सही गुर्दे के पैरेन्काइमा में परिवर्तन। गुर्दा पैरेन्काइमा: संरचना, संरचना, रोग

आज किडनी की बीमारी एक बहुत ही जरूरी समस्या है। सांख्यिकीय टिप्पणियों के अनुसार, सामान्य घटना की तुलना में मूत्र प्रणाली की समस्याओं वाले लोगों की संख्या काफी बढ़ जाती है।

दो से अधिक किडनी होने पर विसंगतियाँ होती हैं, ऐसे दोष को किडनी का पूर्ण या अधूरा दोहरीकरण कहा जाता है।

अंग की आकृति और आकार

एक वयस्क में, अंग का सामान्य आकार इस प्रकार होता है:

  • मोटाई - 4-5 सेमी;
  • चौड़ाई - 5-6 सेमी;
  • लंबाई - 10-12 सेमी।

वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई और संरचना के बारे में जानकारी

क्या यह महत्वपूर्ण है! यह पैरामीटर पेशाब (कार्यात्मक भाग) के लिए जिम्मेदार अंग के हिस्से की विशेषता है। आम तौर पर पैरेन्काइमा की मोटाई 18-25 मिमी के बीच होती है। इन मापदंडों में वृद्धि अंग की सूजन या सूजन का संकेत दे सकती है, कमी डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को इंगित करती है।

क्या यह महत्वपूर्ण है!यह पैरामीटर अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए आवश्यक है, जिसके साथ आप वृक्क पैरेन्काइमा की संरचना का अध्ययन कर सकते हैं।

पैरेन्काइमा में परिवर्तन हैं या नहीं, इसका अंदाजा लगाने के लिए, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि इकोोजेनेसिटी क्या है, सामान्य इकोोजेनेसिटी की अवधारणा, घटी हुई और बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी का अंदाजा लगाने के लिए गुर्दे।

क्या यह महत्वपूर्ण है!इकोोजेनेसिटी के तहत, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए इस तरह के एक शब्द को समझना आवश्यक है, जिसका उपयोग योग्य विशेषज्ञों द्वारा किसी भी अंग के पैरेन्काइमा की संरचना का वर्णन करने के लिए किया जाता है, इस मामले में, गुर्दे।

हम कह सकते हैं कि इकोोजेनेसिटी ऊतक का गुण है, जो उनमें ध्वनि तरंगों के प्रसार की विशेषता है। अल्ट्रासाउंड को विभिन्न ऊतकों से अलग-अलग तरीकों से परिलक्षित किया जा सकता है। ध्वनि तरंगों के परावर्तन की तीव्रता सीधे ऊतकों के घनत्व पर निर्भर करती है, जबकि छवि उज्जवल दिखती है, और कम घनत्व वाले ऊतकों के लिए, छवि कुछ अधिक गहरी होगी।

स्वस्थ अंग के ऊतकों की अपनी प्रतिध्वनि होती है, जिसे सामान्य माना जाता है। वह सजातीय है। यदि अल्ट्रासाउंड सिग्नल से छवि मानक की तुलना में कुछ हल्की है, तो किडनी पैरेन्काइमा की ईकोजेनेसिटी बढ़ जाती है। इस तरह की घटनाएं ऊतक संघनन के दौरान देखी जाती हैं, उदाहरण के लिए, गुर्दे और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में स्केलेरोटिक प्रक्रियाओं में। Hyperechogenicity को सजातीय और विषम में विभाजित किया जा सकता है। (Hyperechoic सामान्य ऊतक के वैकल्पिक क्षेत्र)।

गुर्दे की बढ़ी हुई ईकोजेनेसिटी के कारणों के बारे में जानकारी:

  • मधुमेह अपवृक्कता की उपस्थिति;
  • क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस।
  • धमनी उच्च रक्तचाप में अंग क्षति;
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति;
  • एमिलॉयडोसिस;
  • व्यक्तिगत हाइपरेचोइक क्षेत्रों की उपस्थिति सौम्य या घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत दे सकती है;
  • अन्य स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति।

ऐसे मामलों में जहां भ्रूण ने किडनी की इकोोजेनेसिटी बढ़ा दी है, यह किडनी के जन्मजात विकृति को इंगित करता है।

अब, आपके निष्कर्ष में ईकोजेनेसिटी शब्द पाया गया है, जो पहले आपके लिए अपरिचित था, आप नुकसान में नहीं होंगे। और सभी क्योंकि इस लेख को पढ़ने के बाद आपने अपने लिए दवा का एक अज्ञात पृष्ठ बंद कर दिया है।

गुर्दे का पैरेन्काइमा उस अंग का विशिष्ट ऊतक है जो इसे घेरता है। यह एक प्रकार का कोशिकीय "ढाल" और "फ़िल्टर" है, जिसकी बदौलत शरीर कई बीमारियों और विकृति से उबरने में सक्षम होता है।

पैरेन्काइमा एक विशिष्ट संयोजी ऊतक है जो गुर्दे को घेरता है। यह इस अंग का मुख्य कार्य करता है - मानव शरीर में द्रव के संतुलन को बनाए रखना। यह कोशिकाओं के इस समूह के लिए धन्यवाद है कि अंग पुनर्जनन में सक्षम है। फिर भी, गुर्दा पैरेन्काइमा लगातार बीमारियों के अधीन है, जिससे अंग में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं।

किडनी पैरेन्काइमा की संरचना, आकार और कार्य

बाहरी परत रक्त वाहिकाओं से घिरे छोटे कैप्सूल होते हैं। यहीं पर मूत्र के निर्माण और "निस्पंदन" की प्रक्रिया होती है। सफाई के बाद, यह गुर्दे के पैरेन्काइमा - मस्तिष्क की आंतरिक परत में प्रवेश करता है। यहाँ, प्राथमिक तरल को द्वितीयक में परिवर्तित किया जाता है। पुन: अवशोषण प्रक्रिया शुरू होती है। उपयोगी सामग्रीऔर तरल पदार्थ का हिस्सा शरीर में वापस आ जाता है, और नाइट्रोजनयुक्त यौगिक और यूरिया जैसे चयापचय उत्पादों को पर्यावरण में छोड़ दिया जाता है।

इस प्रकार, गुर्दा पैरेन्काइमा एक नियामक की भूमिका निभाता है, यह प्रदान करता है:

  • विषाक्त पदार्थों और हानिकारक यौगिकों का उन्मूलन;
  • शरीर के जल-नमक संतुलन को बनाए रखता है;
  • खून साफ ​​करता है;
  • चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है।

एक स्वस्थ गुर्दे का एक महत्वपूर्ण संकेतक, और पूरे जीव के परिणामस्वरूप, पैरेन्काइमा की मोटाई है। प्रत्येक आयु वर्ग के अपने मूल्य होते हैं। 15 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में, सूचक सामान्य रूप से 15 से 25 मिमी तक होता है। लोगों में पृौढ अबस्थासंयोजी ऊतक की मोटाई 11 मिमी से अधिक नहीं है। यदि संकेतक मानक के अनुरूप नहीं है, और ऐसे परिवर्तन रोगी की उम्र से जुड़े हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। अन्यथा, अंग का व्यापक अध्ययन और विकृति और विसंगतियों की पहचान आवश्यक है।

गुर्दे के ऊतकों की संरचना का निदान


इस तथ्य के बावजूद कि संयोजी गुर्दे के ऊतक अपने आप ठीक हो सकते हैं, यह सभी प्रकार के रोग संबंधी संरचनाओं और तीव्र संक्रामक रोगों के अधीन है जो संरचना को बदल सकते हैं और अंग को प्रभावित कर सकते हैं।

ऐसे कई प्रभावी अध्ययन हैं जो विशेषज्ञों को इस अंग के संयोजी ऊतक की स्थिति, संरचना और आकार निर्धारित करने में सहायता करते हैं:

  1. सीटी स्कैन;
  2. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
  3. अल्ट्रासोनोग्राफी।

साठ वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए मानदंड 15-25 मिमी से खोल की मोटाई है। इस सूचक से विचलन चिंता और परीक्षाओं की एक पूरी श्रृंखला का एक गंभीर कारण है।

ऐसे कई कारण हैं जो शरीर के आकार में बदलाव को भड़काते हैं:

  • गुर्दे या मूत्र प्रणाली के पहले से मौजूद रोगों का अयोग्य उपचार, पैरेन्काइमा के पतले होने को भड़काता है;
  • गुर्दे के संक्रामक वायरल घाव;
  • एक अलग प्रकृति के रसौली - पुटी, ट्यूमर, एडेनोमा, ओंकोसाइटोमा और अन्य;
  • आयु से संबंधित परिवर्तन;
  • पैरेन्काइमा में भड़काऊ प्रक्रिया।

इनमें से प्रत्येक कारक ऊतक के आकार में बदलाव को भड़काता है। वह बदतमीजी करने लगती है। जीर्ण फैलाव परिवर्तन अंग के पतले होने को भड़काते हैं, और तीव्र संक्रामक रोग इसके मोटे होने की ओर ले जाते हैं।

पैरेन्काइमल रोग


गुर्दे के ऊतक की संरचना में किसी भी विचलन की उपस्थिति में, रोगी शब्द सुनेंगे, गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैलाना परिवर्तन एक विशिष्ट बीमारी नहीं है, लेकिन एक निदान जो अध्ययन के तहत अंग के काम में समस्याओं का संकेत देता है। इसके अलावा, वे दाएं और बाएं गुर्दे दोनों में पाए जा सकते हैं।

अंग को प्रभावित करने वाली मुख्य बीमारी ट्यूमर रोग है, वे सौम्य और घातक दोनों हो सकते हैं। आंकड़े बताते हैं कि 80-90% मामले कैंसर के होते हैं।

दाएं या बाएं गुर्दे में पैरेन्काइमल पुटी इस अंग के सबसे गंभीर सौम्य घावों में से एक है। 50 से अधिक महिलाएं विशेष रूप से इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। मरीजों को आमतौर पर अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से अपनी बीमारी के बारे में पता चलता है।

रोग के लक्षण अक्सर धुंधले होते हैं, लेकिन कभी-कभी स्वयं प्रकट होते हैं:

  1. पीठ दर्द;
  2. मूत्र में रक्त, शायद ही कभी जटिलताओं के साथ;
  3. दबाव में वृद्धि।

वैसे, कम शरीर के वजन वाले लोगों में पैल्पेशन द्वारा इस तरह की मुहर का निदान करना संभव है। गुर्दे का आकार, जो आदर्श के अनुरूप नहीं है, विशेषज्ञ द्वारा स्वतंत्र रूप से निर्धारित किया जाएगा।

पुटी - द्रव से भरी गुहा, किसी भी अंग में हो सकती है, यह जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। इस तरह के रसौली के परिणामस्वरूप हो सकता है:

  • यूरोलिथियासिस;
  • वृक्कगोणिकाशोध;
  • उच्च रक्तचाप;
  • पुरुषों में एडेनोमा।

पैरेन्काइमल पुटी सरल (एकल) और एकाधिक है। अक्सर, कई सौम्य ट्यूमर सही किडनी में स्थानीयकृत होते हैं, और खुद को पीठ के निचले हिस्से में खींचने वाले दर्द के रूप में प्रकट करते हैं।

सख्त पानी-नमक आहार के अनुपालन में, 5 सेंटीमीटर आकार तक के सिस्ट का इलाज दवा के साथ किया जाता है। बड़े नियोप्लाज्म में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अफर दीमा

गुर्दा पैरेन्काइमा: संरचना, फैलाना और फोकल परिवर्तन

बहुत लोकप्रिय नहीं है, और यहां तक ​​​​कि चिकित्सा शिक्षा के बिना लोगों के बीच बहुत कम जाना जाता है, शब्द "पैरेन्काइमा" में ग्रीक जड़ें हैं और मुख्य गुर्दा ऊतक को संदर्भित करने के लिए कार्य करता है। गुर्दा पैरेन्काइमा एक विशिष्ट ऊतक है जो एक महत्वपूर्ण अंग के बुनियादी कार्यों को करने के लिए काम के सबसे बड़े हिस्से के लिए जिम्मेदार है, जो कि मानव शरीर के आंतरिक वातावरण में तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के आवश्यक संतुलन को बनाए रखना है। मूत्र के संचय और उत्सर्जन की प्रणाली इस कार्य को महसूस करने के लिए किडनी को मज़बूती से एक कनेक्टिंग कैप्सूल के साथ कवर करने में मदद करती है।

गुर्दे की पैरेन्काइमा की संरचना


वृक्क ऊतक का मुख्य भाग दो परतों द्वारा दर्शाया गया है: कॉर्टिकल (बाहरी) और मस्तिष्क (आंतरिक)।
सूक्ष्म रूप से, पैरेन्काइमा के बाहरी हिस्से में छोटे ग्लोमेरुली होते हैं, जो रक्त वाहिकाओं से घनी रूप से उलझे होते हैं, जिसमें मूत्र बनता है। प्रत्येक गुर्दे में ऐसी दस लाख से अधिक संरचनाएं होती हैं। मेडुला को सबसे पतली नलिकाओं की एक प्रणाली द्वारा दर्शाया जाता है, जो पिरामिडों में संयुक्त होती है, जिसके माध्यम से कप और श्रोणि में द्रव एकत्र किया जाता है।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि किडनी पैरेन्काइमा की मोटाई उम्र के साथ लगातार बदलती रहती है। युवा लोगों में, सामान्य वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई कम से कम 15 मिमी और 25 मिमी से अधिक नहीं होती है। साठ वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले व्यक्तियों में, यह 1.1 सेमी से अधिक नहीं है। रोगों के प्रति भेद्यता और संवेदनशीलता के विपरीत, मुख्य वृक्क ऊतक में अपने कार्यों को पुन: उत्पन्न करने और पुनर्स्थापित करने की उच्च क्षमता होती है, जो निश्चित रूप से एक अच्छे स्रोत के रूप में काम कर सकती है। रोगियों के लिए आशावाद।

गुर्दे के पैरेन्काइमा की परीक्षा

अंग के मुख्य और मज़बूती से संरक्षित ऊतक होने के नाते, पैरेन्काइमा, हालांकि, बहुत कमजोर है - विभिन्न रोगों के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करते हुए, यह कई गंभीर रोग परिवर्तनों से ग्रस्त है। कई तीव्र और पुरानी बीमारियाँ हैं जो गुर्दे को प्रभावित कर सकती हैं और उनकी संरचना को बदल सकती हैं।

निम्नलिखित अनुसंधान विधियाँ चिकित्सकों को गुर्दे के ऊतकों की स्थिति और संरचना का पता लगाने में मदद करती हैं:

  • अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा);
  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
  • सीटी स्कैन।

ये तकनीक पैरेन्काइमा की शारीरिक रचना, इसके रोग संबंधी परिवर्तनों के स्थानीयकरण और संरचना के साथ-साथ पड़ोसी अंगों या गुर्दे की अन्य संरचनाओं को संभावित नुकसान की सबसे सटीक दृश्यता की अनुमति देती हैं।

गुर्दे के पैरेन्काइमा की मोटाई सामान्य रूप से 15-25 मिमी के अंतराल तक सीमित होती है। इस सूचक में कमी या वृद्धि रोगी के शरीर में गंभीर समस्याओं का स्पष्ट प्रमाण है। मोटाई बदलने के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

  • आयु;
  • एक भड़काऊ और गैर-भड़काऊ प्रकृति के पैरेन्काइमा के रोग;
  • संक्रामक रोग, गुर्दे को वायरल क्षति;
  • घातक या सौम्य नवोप्लाज्म;
  • मूत्र प्रणाली के रोगों का असामयिक या अपर्याप्त सक्षम उपचार।

आम तौर पर, गुर्दे के पैरेन्काइमा का आकार प्रतिपूरक संभावनाओं के कारण बढ़ सकता है जब दूसरे गुर्दे के कार्यों को हटा दिया जाता है या बिगड़ा जाता है।

पैरेन्काइमा में डिफ्यूज़ परिवर्तन

यदि, अध्ययन के बाद, गुर्दे के पैरेन्काइमा में फैलाना परिवर्तन पाया जाता है, तो यह पैथोलॉजी और विभिन्न सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के लिए अंग की आगे की परीक्षा के लिए एक गंभीर संकेत है। ऐसी समस्याएं आमतौर पर किडनी के आकार में बदलाव के साथ होती हैं। इसके अलावा, तीव्र फैलने वाली बीमारियों की अभिव्यक्ति अंग के आकार में वृद्धि है। पुरानी बीमारियों में, विपरीत प्रक्रिया देखी जाती है - गुर्दे के पैरेन्काइमा का पतला होना, जिससे इसकी मोटाई में कमी आती है।

के लिए फैलाना परिवर्तनगुर्दा पैरेन्काइमा बन सकता है:

  • यूरोलिथियासिस विकसित करना;
  • ग्लोमेरुली या नलिकाओं में भड़काऊ परिवर्तन, साथ ही साथ उनके आसपास के ऊतकों में;
  • अंतःस्रावी तंत्र के रोग जो मूत्र अंगों को भी प्रभावित करते हैं ( मधुमेह, अतिगलग्रंथिता);
  • पिरामिड के क्षेत्र में वसायुक्त या एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े का निर्माण (फ़िल्टर्ड मूत्र को निकालने के लिए क्षेत्र);
  • Hyperechoic समावेशन (वस्तुतः ध्वनि का संचालन नहीं करते हैं और इसमें तरल नहीं होता है), जो गुर्दे के जहाजों या वसा ऊतक के रोगों को दर्शाता है।

एक सटीक निदान करने के लिए अधिक गहन व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

फैलने वाले परिवर्तनों के अलावा, स्थानीय ऊतक परिवर्तन भी वृक्क पैरेन्काइमा के आकार को प्रभावित कर सकते हैं: नियोप्लाज्म और किडनी सिस्ट।

अंतर्निहित गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करने वाले सौम्य ट्यूमर:

  • ओंकोसाइटोमा;
  • ग्रंथ्यर्बुद;

इस तरह के नियोप्लाज्म काफी बड़े (10-15 सेंटीमीटर या उससे अधिक) हो सकते हैं और लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करते हैं। इस मामले में पहले लक्षण प्रकट हो सकते हैं जब मूत्र पथ का संपीड़न होता है और मूत्र के सामान्य बहिर्वाह का उल्लंघन होता है।

घातक ट्यूमर, जिसमें अंग का आकार बदल जाता है और गुर्दे के पैरेन्काइमा की सामान्य संरचना परेशान होती है, निश्चित रूप से गुर्दे का कैंसर है, जो मानव शरीर के लगभग किसी भी अंग को प्रभावित कर सकता है। गुर्दे कोई अपवाद नहीं हैं, और आंकड़े बताते हैं कि कैंसर के ट्यूमर सौम्य लोगों की तुलना में अधिक बार गुर्दे को प्रभावित करते हैं। पैरेन्काइमल ट्यूमर का पता लगाने के लगभग 85% मामलों में, उन्हें घातक के रूप में परिभाषित किया गया है।

इस तरह के ट्यूमर की कपटीता, सबसे पहले, उनके लंबे समय तक स्पर्शोन्मुखता में निहित है। इस बीमारी का अक्सर इतनी उन्नत अवस्था में पता चलता है कि सर्जरी ही एकमात्र उपचार विकल्प है।

पुटी एक अन्य सामान्य रोग संबंधी स्थिति है जो वृक्क पैरेन्काइमा में होती है। वे तरल पदार्थ से भरे 3-5 सेमी आकार के एकल या एकाधिक नियोप्लाज्म हैं। एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुँचने पर, पुटी न केवल अंग के आकार को बढ़ा सकते हैं, बल्कि आस-पास स्थित अन्य संरचनाओं के संपीड़न का कारण भी बन सकते हैं। छोटे अल्सर के उपचार के लिए, चिकित्सा उपचार पर विचार किया जा सकता है। बड़े नियोप्लाज्म को अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।



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