Συχνά στην πρακτική ιατρική υπάρχουν τέτοιες παθολογίες που είναι συνέπεια της πορείας της υποκείμενης νόσου. Πυελεκτάση δεξιός νεφρόςακριβώς μια τέτοια περίπτωση. Και εδώ τίθεται αμέσως ένα εντελώς δίκαιο ερώτημα - γιατί ο δεξιός νεφρός υποφέρει συχνότερα. Δεν θα εμβαθύνουμε στη συγκεκριμένη ιατρική ορολογία, η οποία, παρεμπιπτόντως, είναι απολύτως άχρηστη για έναν απλό άνθρωπο. Ας πούμε μόνο ένα πράγμα - αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή του σώματός μας.
Η πυελεκτάση του δεξιού νεφρού δεν ανήκει σε εκείνες τις παθολογίες, η διάγνωση των οποίων θα πρέπει να πανικοβληθεί. Αν και αξίζει να σημειωθεί ότι ο πανικός πρέπει να αποφεύγεται σε κάθε περίπτωση. Γιατί μόνο ένα ψυχρό μυαλό συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση.
Αλλά, επιστρέψτε στο θέμα της συζήτησής μας και δώστε λίγη προσοχή στα διαγνωστικά αυτή η ασθένεια. Η πυελεκτάση του δεξιού νεφρού είναι καθαρά ορατή στον υπερηχογραφικό έλεγχο. Και μάλιστα στην περίπτωση που ο ασθενής δεν έχει κανένα παράπονο από το ουροποιητικό σύστημα. Αμέσως, σημειώνουμε ότι αυτή η παθολογία είναι πολύ συχνή σήμερα. Αλλά, όπως γνωρίζετε, όλα έχουν τους λόγους τους.
Ας το καταλάβουμε, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται πυελεκτάση του δεξιού νεφρού. Ένας από τους κύριους λόγους είναι η γενετική προδιάθεση. Πολύ συχνά, αυτή η παθολογία εμφανίζεται ακόμη και κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού. Δεν αποκλείεται το γεγονός της εμφάνισης αυτής της ασθένειας σε μεταγενέστερη περίοδο.
Το γεγονός είναι ότι η πυελεκτάση δεν είναι τίποτα άλλο από μια επέκταση της λεκάνης, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δυσκολίας στην εκροή ούρων. Ως αποτέλεσμα, τυχόν προβλήματα που σχετίζονται άμεσα με τους ουρητήρες μπορούν να χρησιμεύσουν ως λόγοι εδώ. Αυτή είναι η στένωση τους, και οι αναπτυξιακές ανωμαλίες, και η κάμψη και τα παρόμοια.
Η συνεχής υπερπλήρωση της κύστης οδηγεί επίσης σε πυελεκτάση. Επιπλέον, η παρουσία οποιασδήποτε απόφραξης στη διέλευση των ούρων από τον ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη, καθώς και απόφραξη του ουρητήρα με θρόμβο πύου, όγκο ή πέτρα, είναι επίσης η αιτία ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας ως πυελεκτάση του δεξιού νεφρού σε ενήλικες.
Συχνά αυτή η παθολογία οφείλεται σε ορισμένες φυσιολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό συμβαίνει όταν το ουροποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την απόσυρση όλου του μεθυσμένου υγρού.
Μερικές φορές η πυελεκτάση των νεφρών σε ενήλικες αναπτύσσεται στο πλαίσιο λοιμώξεων αυτού του συστήματος του ανθρώπινου σώματος.
Εκτός από τους λόγους που εξετάζονται, υπάρχουν και άλλοι, αλλά είναι πολύ λιγότερο συχνοί στο ιστορικό του ασθενούς.
Το επόμενο ερώτημα που ανησυχεί όλους όσους πάσχουν από αυτή την ασθένεια είναι ποια είναι η έκβαση της πυελεκτάσεως. Πιστέψτε με, σε αυτή την περίπτωση δεν πρέπει να ανησυχείτε, γιατί οι προβλέψεις είναι οι πιο ευνοϊκές. Η πυελεκτάση είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά η σωστή διάγνωση και ο διορισμός της κατάλληλης θεραπείας έχουν μεγάλη σημασία.
Τι πρέπει να φοβόμαστε ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας; Παρά την αισιοδοξία με την οποία προσεγγίσαμε την υπό εξέταση παθολογία, η πυελοεκτασία μπορεί να βλάψει τον ανθρώπινο οργανισμό. Αν μιλάμε για την πορεία αυτής της νόσου, τότε μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η αυξημένη πίεση στη λεκάνη οδηγεί σε βλάβη του νεφρικού ιστού, η οποία, βλέπετε, είναι πολύ ανεπιθύμητη. Γι' αυτό δεν συνιστάται η αναβολή της θεραπείας τόσο της υποκείμενης νόσου όσο και της πυελεκτάσεως. Για τα υγιή άτομα, είναι ήδη προφανές ότι η έγκαιρη βοήθεια συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση και στην επαναφορά του σώματος σε φυσιολογικά επίπεδα.
Μην περιμένετε να πάνε όλα μόνα τους. Αυτό, όπως γνωρίζετε, δεν συμβαίνει. Και να θυμάστε το κύριο πράγμα, η υγεία είναι ο μόνος μας πλούτος, χωρίς τον οποίο όλες οι άλλες απολαύσεις του κόσμου δεν έχουν νόημα.
Οι νεφροί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο με πολύπλοκη δομή που εκτελεί τις λειτουργίες της δημιουργίας, της συσσώρευσης και της απομάκρυνσης των ούρων από το σώμα. Το πυελικό σύστημα (PCS) παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του: συλλέγει τα ούρα που σχηματίζονται στους νεφρώνες και τα εκκενώνει περαιτέρω μέσω των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη. Υπάρχουν αρκετές δεκάδες ασθένειες που εμφανίζονται με βλάβες των κάλυκων και της λεκάνης και πυελεκτάσεις PLS των νεφρών- ένας από αυτούς.
Είναι γνωστό ότι το φυσιολογικό μέγεθος της νεφρικής λεκάνης είναι 3-6 mm σε παιδιά και εφήβους και 10 mm σε άτομα άνω των 18 ετών. Η πυελεκτάση είναι μια παθολογική επέκταση της νεφρικής πυέλου σε ενήλικες και παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό το σύνδρομο είναι πιο χαρακτηριστικό για το ισχυρό μισό της ανθρωπότητας. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών των οργάνων του ουροποιητικού, η πυελεκτάση του δεξιού νεφρού αναπτύσσεται πολλές φορές πιο συχνά από τον αριστερό.
Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης
Η πυελεκτάση δεν θεωρείται στην ιατρική ως ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή η κατάσταση είναι μόνο ένα σύνδρομο και είναι χαρακτηριστικό πολλών παθολογιών των ουροποιητικών οργάνων. Η επέκταση (εκτασία) της νεφρικής πυέλου μπορεί να προκληθεί από:
συγγενείς δυσπλασίες
- νεφρό πετάλου?
- στενώσεις του ουρητήρα?
- δυστοπία του ουρητήρα?
- αγενεσία του ουρητήρα?
- ουρολιθίαση;
- καλοήθεις / κακοήθεις όγκοι των οργάνων του ουροποιητικού.
- πλάτη, κοιλιακούς τραυματισμούς?
- χρόνια φλεγμονή των νεφρών - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
- αδένωμα του προστάτη.
Συχνά, η πυελεκτάση των νεφρών αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι μέλλουσες μητέρες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν βλάβες στα ουροποιητικά όργανα στη δεξιά πλευρά: αυτό οφείλεται στην απόκλιση της αναπτυσσόμενης μήτρας προς τα δεξιά. Σε αντίθεση με την παθολογία, η επέκταση του PCS σε έγκυες γυναίκες, ακόμη και μέχρι 25-27 mm, κατά κανόνα, δεν απαιτεί θεραπεία και υποχωρεί από μόνη της μετά τον τοκετό.
Η παθογένεση της νόσου βασίζεται σε παραβίαση της φυσιολογικής εκροής ούρων από τη νεφρική πύελο στον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Το συσσωρευόμενο υγρό προκαλεί σταδιακά διαστολή και επέκταση του πυελικού συστήματος των νεφρών. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε συμπίεση της παρεγχυματικής δομής, ατροφία νεφρώνα και ανάπτυξη προοδευτικής νεφρικής ανεπάρκειας.
Ταξινόμηση
Ανάλογα με τον όγκο της βλάβης στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, διακρίνονται δύο μορφές παθολογίας:
- μονόπλευρη πυελεκτάση του αριστερού ή δεξιού νεφρού.
- αμφοτερόπλευρη πυελεκτάση - και οι δύο νεφροί.
Ταξινόμηση του συνδρόμου και της βαρύτητας (ήπια, μέτρια, σοβαρή). Ταυτόχρονα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, αλλά και ο όγκος του διατηρημένου λειτουργικά ενεργού ιστού, η παρουσία μιας συνακόλουθης φλεγμονώδους διαδικασίας και τα σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας.
Συμπτώματα τυπικά της πυελεκτάσεως
Η κλινική εικόνα της πυελεκτάσεως είναι μη ειδική και αντανακλά περισσότερο τη νόσο που την προκάλεσε:
- Η ουρολιθίαση εκδηλώνεται με περιοδικό έντονο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης (νεφρικός κολικός).
- Με όγκους του νεφρού, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη, που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, στην κοιλιά. Μερικές φορές είναι δυνατή η έκκριση κόκκινου αίματος στα ούρα.
- Εάν η λεκάνη του νεφρού διευρυνθεί λόγω χρόνιας φλεγμονής, έρχονται στο προσκήνιο σημεία μέθης, πόνος στην πλάτη, θόλωση των ούρων, εμφάνιση υετού, βλέννα.
Συχνά, η παθολογία είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα και γίνεται τυχαίο εύρημα στον υπέρηχο.Η μόλυνση της διευρυμένης πυελικής συσκευής οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:
- πυρετός έως 38,5-41 ° C.
- κρυάδα;
- ζάλη;
- ναυτία, έμετος που δεν φέρνει ανακούφιση.
- απώλεια της όρεξης?
- μείωση της απόδοσης.
Διαγνωστικά μέτρα
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της παθολογίας, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η κύρια αιτία της επέκτασης του PCS. Το τυπικό σχέδιο για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου περιλαμβάνει:
- Συλλογή παραπόνων και αναμνήσεων. Είναι σημαντικό για τον γιατρό να οριοθετήσει το όριο πιθανά προβλήματακαι να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση.
- Έλεγχος, ψηλάφηση, κρούση, προσδιορισμός του συμπτώματος του effleurage. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε μια αύξηση στα νεφρά, την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή πέτρες σε αυτά.
- Εξετάσεις αίματος (γενικές, βιοχημικές). Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να μάθετε για υπάρχοντα προβλήματα υγείας και πιθανή σωματική παθολογία.
- Ανάλυση ούρων (γενική, σύμφωνα με τον Nechiporenko, σύμφωνα με τον Zimnitsky).
- Ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι - υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, απεκκριτική ουρογραφία.
Οι ενόργανες δοκιμές είναι η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση της πυελεκτάσης. Εάν η λεκάνη του νεφρού είναι διευρυμένη, είναι εύκολο να προσδιοριστεί αυτό, καθώς και να υποδειχθεί με ακρίβεια το μέγεθος του οργάνου, χρησιμοποιώντας οπτικές διαγνωστικές μεθόδους.
Αρχές θεραπείας
Η θεραπεία της πυελεκτάσεως, όπως και οι περισσότερες παθολογίες, απαιτεί ατομική προσέγγιση. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη την αιτία που προκάλεσε την παραβίαση της εκροής ούρων, την ηλικία του ασθενούς, τις συνακόλουθες ασθένειες και τους τραυματισμούς, τον βαθμό διαταραχής της λειτουργίας των νεφρώνων. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά.
Η συντηρητική (φαρμακευτική) θεραπεία συνίσταται στο διορισμό αντιβακτηριακών, αντιφλεγμονωδών, αντισπασμωδικών και ουροσηπτικών παραγόντων. Η διάρκεια της υποδοχής τους είναι κατά μέσο όρο 10-14 ημέρες.
Ωστόσο, οι περισσότερες καταστάσεις που συνοδεύονται από πυελοεκτασία απαιτούν χειρουργική θεραπεία.Με τη βοήθεια ασφαλών και αποτελεσματικών τεχνικών εξαλείφεται η νόσος (για παράδειγμα, διαστολή του αυλού των ουρητήρων, αφαίρεση λίθων). Η διαταραγμένη εκροή ούρων αποκαθίσταται γρήγορα και ανώδυνα. Στο μέλλον, ο ασθενής χρειάζεται τακτικές εξετάσεις του θεραπευτή και την πρόληψη πιθανών επιπλοκών.
Εάν έχετε διευρυμένη λεκάνη του νεφρού, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας θα αποκαταστήσει τις εξασθενημένες λειτουργίες των οργάνων του ουροποιητικού και θα αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών. Και η υγεία των νεφρών, με τη σειρά της, είναι σημαντική για μια ξεκάθαρη και καλά συντονισμένη εργασία του σώματος.
Η πυελεκτάση των νεφρών είναι μια παθολογία κατά την οποία η νεφρική πύελος διαστέλλεται λόγω ακατάλληλης εκροής ούρων. Αυτό το φαινόμενο δεν συνηθίζεται να απομονώνεται ως ξεχωριστή ασθένεια, καθώς είναι επιπλοκή ή αιτία άλλης ασθένειας. Επιπλέον, με την πυελοεκτασία, αυξάνεται ο κίνδυνος εισβολής εξωτερικών λοιμώξεων και ερεθιστικών παραγόντων, που συμβάλλουν στην έναρξη φλεγμονωδών διεργασιών.
Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι μολυσματική, αντιστοιχεί στον κωδικό ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων). Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν πολύ στην αποθήκευση και ανάλυση δεδομένων, τα οποία, με τη σειρά τους, αυξάνουν την ικανότητα του φαρμάκου να εργάζεται στη θεραπεία όλων των ειδών ασθενειών, ανωμαλιών και ανωμαλιών.
Η νεφρική παθολογία επηρεάζει το πυελικό σύστημα στο ανθρώπινο σώμα. Ανάλογα με τον βαθμό εξάπλωσης της αύξησης σε ορισμένα όργανα, διακρίνονται αρκετά υποείδη της νόσου, καθώς και τα στάδια της. Εάν ένα παιδί έχει ένα αρχικό στάδιο επέκτασης της λεκάνης, τότε πιθανότατα θα περάσει σύντομα, αλλά σε μια κατάσταση με ενήλικες, τα πράγματα είναι συνήθως πολύ πιο σοβαρά. Η θεραπεία παρέχεται τόσο συντηρητική όσο και προοδευτική, με χειρουργική επέμβαση. Οι συνέπειες και οι αποφάσεις για κάθε ασθενή είναι καθαρά ατομικές, επομένως η αυτοδιάγνωση και η θεραπεία είναι ουσιαστικά αδύνατη.
Τύποι και μορφές πυελεκτάσεως
Οι ποικιλίες της νεφρικής πυελεκτάσεως γενικά εξαρτώνται από το γεγονός ότι ένα άτομο έχει δύο νεφρά. Υπάρχουν αρκετά αμφιλεγόμενα ερωτήματα: χρειαζόμαστε δεύτερο νεφρό, αν ναι, γιατί και ούτω καθεξής. Ωστόσο, όλα τα ερωτήματα διευθετούνται μετά τη στιγμή που όλοι αρχίζουν να συνειδητοποιούν ότι οι κίνδυνοι εμφάνισης νεφρικών παθήσεων είναι πολύ μεγάλοι. Εδώ εξετάζουμε τους κύριους τύπους πυελοεκτασίας του πυελικού συστήματος:
- Μονομερής. Είναι μια βλάβη του δεξιού ή αριστερού νεφρού, ή μάλλον, προβλήματα με την απόσυρση των ούρων από τη λεκάνη στον ουρητήρα.
- Διμερής. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να λάβει επείγοντα μέτρα για την επίλυση αυτού του προβλήματος, καθώς η αύξηση του PCS σε δύο νεφρούς έχει άμεσα επιζήμια επίδραση όχι μόνο σε ολόκληρο το ανθρώπινο απεκκριτικό σύστημα, αλλά και στη γενική κατάσταση και λειτουργία του σώματος .
Μονόπλευρη υδρονέφρωση του νεφρού - μια προοδευτική μορφή πυελεκτάσεως
Για κάθε τύπο ασθένειας, υπάρχουν διάφορα στάδια ανάπτυξής τους: από μέτρια έως ακραία. Υπάρχουν ήπιες, μέτριες και σοβαρές καταστάσεις επέκτασης του εσωτερικού συστατικού των νεφρών. Όταν η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα, ο γιατρός κάνει μια ελαφρώς διαφορετική διάγνωση - υδρονέφρωση. Σε αντίθεση με την πυελεκτάση, έχει μοναδικά συμπτώματα που βοηθούν τον ασθενή να αναγνωρίσει την παρουσία ενός προβλήματος. Ανάμεσα στα συμπτώματά του είναι πόνοι έλξης στη μέση, συχνοουρία και αυξημένη αρτηριακή πίεση, που συνοδεύεται από κόπωση, πονοκεφάλους, πλήρη μείωση της αποτελεσματικότητας. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η λεκάνη και ο κάλυκας αυξηθούν σε μέγεθος ταυτόχρονα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη μεταμόρφωση του νεφρού.
Θυμάμαι! Προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας με τις επιπλοκές της, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται καθημερινά τα πιο βασικά προληπτικά μέτρα, που κυμαίνονται από τακτική άσκηση και προθέρμανση έως την ημερήσια πρόσληψη της ημερήσιας πρόσληψης βιταμινών. Τουλάχιστον, αυτή η συμπεριφορά θα σας προστατεύσει από μολύνσεις και θα μειώσει τη φλεγμονή.
Η εμφάνιση της νόσου σε έγκυο γυναίκα και το έμβρυό της
Η πυελεκτάση των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να λάβει οξεία και χρόνια μορφή, ανάλογα με την ατομική υγεία της γυναίκας. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει και το έμβρυο της μέλλουσας μητέρας.
Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους που σχετίζονται άμεσα με την γέννηση ενός παιδιού:
- ορμονικές αλλαγές?
- διεύρυνση της μήτρας?
- παραμόρφωση του σχήματος της λεκάνης.
- συμπίεση του ουρητήρα και πίεση της ουρήθρας.
- δυσλειτουργία του ουρητήρα του ίδιου του εμβρύου.
- ακατάλληλος σχηματισμός του μυϊκού συστήματος.
Λόγω του γεγονότος ότι ο δεξιός νεφρός έχει μια μοναδική δομή, κάπως διαφορετική από τον αριστερό, η δεξιά πυελεκτάση αναπτύσσεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρόσφατα, οι ειδικοί συναντούν συχνά αυτήν την παθολογία, η οποία υποδηλώνει έναν ορισμένο κανόνα αυτού του φαινομένου. Αυτό σημαίνει ότι οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν πυελεκτάση, αλλά μόνο προσωρινή και σε πολλές περιπτώσεις επίκτητη.
Οι έγκυες γυναίκες είναι οι πιο ευάλωτες σε ασθένειες και το σώμα τους μπορεί εύκολα να προσβληθεί από λοιμώξεις.
Ένα άλλο πράγμα είναι όταν διαπιστωθεί ότι η ασθένεια έχει οξεία μορφή, δηλαδή εμφανίζεται μια απροσδόκητη έξαρση και εξέλιξη. Τότε μπορούμε να μιλήσουμε για πιο σοβαρές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυό της. Μερικές φορές οι γιατροί συνιστούν τη διακοπή της εγκυμοσύνης λόγω της μεγάλης πιθανότητας αποβολής και μειωμένης ανάπτυξης του αγέννητου παιδιού. Εάν εντοπιστεί χρόνια μορφή, τότε ο τοκετός μπορεί να είναι πολύ δύσκολος, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.
Συχνά, η μητέρα έχει μια επέκταση όχι μόνο της λεκάνης του νεφρού, αλλά και των κάλυκων, γεγονός που συνεπάγεται αύξηση του πυελοκαλικού συστήματος στο σύνολό του. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με τη μετατροπή του νεφρού σε ανώμαλη θέση. Αυτή η μορφή απόκλισης ονομάζεται καλικοπυελοεκτασία. Επηρεάζει ολόκληρο το PCS, επομένως θα πρέπει να λάβετε υπόψη όλες τις αποχρώσεις αυτής της παθολογίας.
Συμπτώματα καλικοπυελεκτασίας
Σε αντίθεση με μια πιο καλοήθη μορφή - την πυελεκτάση, η οποία είναι ασυμπτωματική, ειδικά στα παιδιά, αυτή η ασθένεια έχει τα δικά της σημάδια με τα οποία μια έγκυος γυναίκα μπορεί να ανακαλύψει τι της συμβαίνει. Φυσικά, χωρίς πλήρη εξέταση, δεν μπορείτε να είστε σίγουροι για τις εικασίες σας, επομένως πριν αγοράσετε φάρμακα και λάβετε ανεξάρτητες αποφάσεις, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Η καλικοπυελεκτασία απαιτεί άμεση εξέταση και ιατρική παρέμβαση
Η καλικοπυελεκτασία έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εμφανίζονται ρίγη, εμφανίζεται μια κατάσταση πυρετού.
- Πόνος στην πλάτη. Ανάλογα με το ποια πλευρά της οσφυϊκής ζώνης πονάει, είναι δυνατόν να κριθούν μονόπλευρες ή αμφίπλευρες διαδικασίες εξέλιξης της νόσου.
- Ναυτία και έμετος που προκαλούνται από γενική δηλητηρίαση του σώματος.
- Θολά, δύσοσμα ούρα.
Αυτές οι εκδηλώσεις δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως αποκλειστικές και αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τις διεργασίες που συμβαίνουν στα όργανα του ανθρώπινου απεκκριτικού συστήματος. Επομένως, είναι σημαντικό να πάτε σε ένα ραντεβού με έναν νεφρολόγο που ασχολείται με Νεφρική Νόσοςκαι την ταξινόμησή τους.
Θυμάμαι! Σε περίπτωση οποιωνδήποτε αποκλίσεων στο ουροποιητικό σύστημα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό, καθώς από εσάς δεν εξαρτάται μόνο η υγεία σας, αλλά και η ολιστική ανάπτυξη και ευημερία του παιδιού, το οποίο δεν είναι ακόμη σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του. .
Χαρακτηριστικά της πυελεκτάσεως των νεφρών σε παιδιά και νεογνά
Η υγεία των νεφρών σε ένα μωρό εξαρτάται άμεσα από τη μητέρα του, επομένως είναι σημαντικό να αναζητήσετε την προέλευση του προβλήματος στο ιατρικό του ιστορικό. Αξίζει να σημειωθεί ότι στα μικρά παιδιά, η επέκταση της λεκάνης είναι συχνά προσωρινή, καθώς το νεαρό σώμα τους αντιμετωπίζει γρήγορα όλες τις εισβάλλουσες λοιμώξεις. Φυσικά, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να παρακολουθείτε την κατάσταση του παιδιού, αντίθετα, χρειάζεται συνεχή φροντίδα και προσοχή. Για να αποφύγετε πρώιμες ασθένειες, είναι σημαντικό να αποτρέψετε την προέλευσή τους εκ των προτέρων, επομένως πρέπει να γνωρίζετε τους λόγους για την ανάπτυξη της πυελεκτάσης σε ένα νεογέννητο:
- Προβλήματα βατότητας στους ουρητήρες. Μπορεί να γεμίσουν με πύον ή να αναπτυχθεί όγκος μέσα τους.
- Ανωμαλία στη θέση του CHLS λόγω μη φυσιολογικής ανάπτυξης.
- Ο τρόπος ζωής της μητέρας του παιδιού που δεν ανταποκρίνεται στον κανόνα, δηλαδή τις συνέπειες του καπνίσματος, του αλκοολισμού, της κατάχρησης πρόχειρου φαγητού κ.λπ.
- Υψηλή πίεση στην ουροδόχο κύστη.
- Υπανάπτυκτες μυϊκοί ιστοί του σώματος.
- Αδυναμία εγκύου κατά τη διάρκεια της κύησης. Ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα αυξάνει τον κίνδυνο εισβολής επικίνδυνων λοιμώξεων που προκαλούν κάθε είδους παθολογίες.
- γενετικός παράγοντας. Η κληρονομική προδιάθεση μπορεί να γίνει αισθητή ανά πάσα στιγμή, επομένως είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε έγκαιρη θεραπεία για να θεραπεύσετε τους προσβεβλημένους νεφρούς, διασφαλίζοντας μια καλή γονιδιακή δεξαμενή για τη μελλοντική γενιά.
Σε πολλά παιδιά, μια συγγενής ασθένεια είναι μόνο προσωρινή και δεν αποτελεί απειλή για τη μετέπειτα ζωή, αλλά σε μια άλλη κατάσταση, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται
Οι διαφορές μεταξύ της παιδικής και της ενήλικης πυελεκτάσεως είναι ότι στα βρέφη, η νόσος υποχωρεί τις περισσότερες φορές τον πρώτο χρόνο της ζωής, αφού η μορφή της νόσου είναι ήπια. Σε έναν ενήλικα, παρατηρείται η αντίθετη εικόνα: η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα άλλων νεφρικών παθήσεων, γεγονός που οδηγεί σε περαιτέρω προβλήματα με τα νεφρά. Η πυελεκτάση εξελίσσεται σε πιο σοβαρά στάδια, και στη συνέχεια προκαλεί επιπλοκές.
Σπουδαίος! Μια έγκυος πρέπει να βρίσκεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ειδικών. Μετά τον τοκετό, είναι απαραίτητο να υποβάλλεται σε εξέταση όσο το δυνατόν συχνότερα τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί της.
Διάγνωση και πιθανή θεραπεία
Η επέκταση της λεκάνης συνήθως ανιχνεύεται απροσδόκητα μετά την εξέταση. Όταν ο γιατρός δει τα πρώτα σημάδια της παρουσίας παθολογίας, στέλνει τον ασθενή σε πλήρης πορείακάθε είδους εξετάσεις και έλεγχοι που μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τις υποψίες για μια συγκεκριμένη ασθένεια.
Υπερηχογραφικές εικόνες του πυελοκαλικού συστήματος και ένα σαφές παράδειγμα μεγεθυσμένης λεκάνης
Η ακριβής διάγνωση, ο προσδιορισμός της μορφής και του σταδίου ανάπτυξης της νόσου είναι πλέον αρκετά δυνατή και προσβάσιμη σε όλους, χάρη στις σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες. Η διάγνωση μετά από υπερηχογράφημα μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες και διαδικασίες:
- Εκκριτική ουρογραφία. Η ουσία του έγκειται στην εισαγωγή ενός χρώματος αντίθεσης στο εσωτερικό, μετά από το οποίο είναι δυνατό να αξιολογηθεί η εργασία των ουρητήρων και να προσδιοριστεί εάν το ανθρώπινο ουροποιητικό σύστημα είναι σε τάξη ή όχι.
- Κυστογραφία. Η πιο δυσάρεστη επέμβαση για πολλούς ασθενείς, καθώς μια ειδική συσκευή εισάγεται στην ουρήθρα προκειμένου να εξεταστεί το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
- σάρωση ραδιοϊσοτόπων. Περιλαμβάνει την ανίχνευση καρκινικών όγκων και βοηθά επίσης να καθοριστεί εάν και οι δύο νεφροί έχουν υποστεί βλάβη ή η πληγείσα περιοχή βρίσκεται μόνο στη μία πλευρά.
Μετά τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των μελετών, ο γιατρός κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, μετά το οποίο συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι μια συντηρητική μέθοδος ή χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με την παραμέληση της παθολογίας.
Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να πάρετε μόνο φάρμακα που θα βοηθήσουν στην ηρεμία της φλεγμονής, στην ενίσχυση της ανοσίας και στην καταπολέμηση όλων των λοιμώξεων. Με μια ριζική απόκλιση των νεφρών από τον κανόνα, οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, αλλά τέτοιες επεμβάσεις δεν είναι προβληματικές και πραγματοποιούνται σε μάλλον ήπια μορφή.
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη πυελεκτάσης, είναι απαραίτητο να τηρούνται τα πιο βασικά προληπτικά μέτρα. Κάθε χρόνο χρειάζεται να μην τεμπελιάζετε και να υποβάλλεστε σε πλήρη νοσοκομειακή εξέταση. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί μια ασθένεια, τόσο πιο εύκολο θα είναι να εξαλειφθεί. Επιπλέον, θα προστατεύσετε όχι μόνο τον εαυτό σας, αλλά και τους αγαπημένους σας.
Τι προκαλεί πυελεκτάση, σε τι μπορεί να οδηγήσει η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας; Και πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως;
Η πυελεκτάση είναι μια ασθένεια στην οποία εξελίσσεται η ανατομική επέκταση της νεφρικής πυέλου. Η λεκάνη είναι μια κοιλότητα στην οποία, πριν εισέλθουν στους ουρητήρες, και στη συνέχεια στην ουροδόχο κύστη, συσσωρεύονται ούρα από τα νεφρά, προερχόμενα από τους νεφρικούς κάλυκες. Η πυελεκτάση των νεφρών είναι ένα έμμεσο σημάδι παραβίασης της εκροής ούρων και μπορεί να είναι η αρχή της υδρονέφρωσης των νεφρών.
Σε ήπια μορφή, αυτή η ανωμαλία δεν έχει εμφανή σημεία, με ανεξάρτητη ανάρρωση και σε σοβαρή μορφή μπορεί να οδηγήσει σε χειρουργική επέμβαση.
Αιτίες πυελεκτάσεως, μορφές της
Βασικά, αυτή η παθολογία εμφανίζεται λόγω της εισόδου ούρων πίσω στο νεφρό ή λόγω της μειωμένης εκροής ούρων από τη λεκάνη. Η ασθένεια έχει τρεις μορφές, που καθορίζονται από τη βαρύτητα της πορείας: ήπια, μέτρια και σοβαρή. Τα κριτήρια αυτά καθορίζονται από την ποιοτική λειτουργία των νεφρών και το ποσοστό ανάπτυξης βλαβών μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης. Μερικές φορές υπάρχει ο σχηματισμός διαφόρων λειτουργικά λανθασμένων διαδικασιών: ήττα κάλυκαςκαι/ή ουρητήρα.
Ποιες είναι οι αιτίες του σχηματισμού παθολογιών:
- Δυναμικά επίκτητα είναι ασυνέπειες με τη μορφή λοιμώξεων, όγκοι διαφορετικής φύσης, ορμονικές διαταραχές, φλεγμονή των νεφρών. Αυτές οι αποκλίσεις οδηγούν σε σημαντική αύξηση της ποσότητας των εκκρινόμενων ούρων.
- Οι οργανικές επίκτητες παθολογίες εκδηλώνονται λόγω βλάβης διαφόρων προελεύσεων ή φλεγμονωδών διεργασιών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ουρητήρας στενεύει, αναπτύσσεται ουρολιθίαση, εμφανίζεται πρόπτωση νεφρού.
- Οι οργανικές συγγενείς αιτίες μοιάζουν με λειτουργικά ανώμαλη ανάπτυξη των νεφρών, του ουρητήρα και των τοιχωμάτων του ουροποιητικού συστήματος.
- Οι δυναμικές συγγενείς ανωμαλίες περιλαμβάνουν συμπίεση της ουρήθρας, φίμωση και βλάβη στις νευρογενείς διεργασίες της ούρησης.
Συμπτώματα και σχετικές επιπλοκές
Η πυελεκτάση των νεφρών στους ασθενείς εμφανίζεται κυρίως κρυφά. Συχνότερα, εκδηλώνονται συμπτώματα της νόσου που προκάλεσαν την επέκταση της νεφρικής πυέλου. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όπου η προκύπτουσα στασιμότητα των ούρων οδηγεί στην ανάπτυξη σκλήρυνσης των νεφρών, στο σχηματισμό ατροφημένου νεφρικού ιστού, καθώς και σε ανεπαρκή λειτουργία των νεφρών.
Η πυελεκτάση συνοδεύεται από τέτοιες ανώμαλες διεργασίες όπως:
- Ουρηθροκήλη - οίδημα του ουρητήρα στο σημείο της συμβολής του με την ουροδόχο κύστη με στενή έξοδο. Η ασυνέπεια με τον κανόνα αναγνωρίζεται με υπερηχογράφημα, συχνά σε συνδυασμό με πυελεκτάση.
- Εκτοπία του ουρητήρα - η ροή του ουρητήρα στην ουρήθρα στην περίπτωση ενός άνδρα ή στον κόλπο στην περίπτωση μιας γυναίκας, συχνά συνοδεύει την παθολογία της νεφρικής πυελεκτάσεως.
- Η κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση είναι η εκροή ούρων πίσω στο νεφρό με λειτουργική παραβίαση της δομής της λεκάνης.
- Μεγαουρητήρας - διεύρυνση του ουρητήρα, η οποία είναι δυνατή λόγω υψηλής πίεσης στην ουροδόχο κύστη.
Πυελεκτάση των νεφρών στο έμβρυο και το παιδί
Τα παιδιά αποκτούν την ασθένεια συχνά πριν από τη γέννηση και τα αγόρια είναι πιο ευαίσθητα σε αυτήν. Σε παραβίαση της εκροής ούρων, τα νεφρά του εμβρύου ή του νεογέννητου παιδιού υπόκεινται σε παραμόρφωση, για παράδειγμα, με τη μορφή συμπίεσης, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει μείωση της δραστηριότητας της εργασίας τους. Βασικά, η πυελοεκτασία των νεφρών στο έμβρυο μπορεί να εκδηλωθεί λόγω των δυσμενών επιπτώσεων στη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης της νόσου, οι γιατροί αποστέλλονται για πρόσθετη εξέταση. Έχοντας εξετάσει την πλήρη εικόνα, έβαλαν την τελική ιατρική ετυμηγορία.
Πυελεκτάση νεφρού σε ένα παιδί μπορεί να συμβεί λόγω:
- γενετική προδιάθεση;
- συμπίεση του ουρητήρα του εμβρύου ή του νεογέννητου παιδιού λόγω του διάσπαρτου σχηματισμού οργάνων.
- ακατάλληλη οργάνωση της βαλβίδας της ουρητηροπυελικής συμβολής στο έμβρυο, η οποία οδηγεί σε καμπυλότητα του ουρητήρα.
- πρόωρο;
- νευρογενής δυσλειτουργία, η οποία συνοδεύεται από σπάνια ούρηση με άφθονες ποσότητες υγρών.
- σοβαρή φλεγμονώδης νεφρική νόσος σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- επιπλοκές στην αρχή της εγκυμοσύνης με τη μορφή εκλαμψίας και προεκλαμψίας.
Διάγνωση της νόσου
Η ιατρική πρακτική είναι γεμάτη παραδείγματα όταν αναπτύσσεται πυελοεκτασία των νεφρών σε παιδιά στη μήτρα. Εάν το αρχικό στάδιο της νόσου εντοπιστεί στο έμβρυο, είναι απαραίτητο να υποβάλλεται τακτικά υπερηχογραφικές εξετάσεις. Εάν έχουν προστεθεί επιπλέον ουρολοιμώξεις στην πυελοεκτασία ή η νόσος έχει αρχίσει να εξελίσσεται, δεν πρέπει να περιοριστείτε στο υπερηχογράφημα, αλλά να περάσετε από όλο το φάσμα των εξετάσεων του ουρογεννητικού συστήματος. Και ήδη με βάση τα δεδομένα που παρουσιάζονται, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία.
Σε ενήλικες, η πυελοεκτασία του δεξιού νεφρού διαγιγνώσκεται συχνότερα - αυτό οφείλεται στη δομή του. Η πυελεκτάση του αριστερού νεφρού ή και των δύο ταυτόχρονα είναι πολύ σπάνια. Στην περίπτωση της ουρολιθίασης είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε προγραμματισμένους ελέγχους, γιατί η διαστολή της λεκάνης συχνά σχηματίζεται λόγω απόφραξης του ουρητήρα από πέτρα.
Σημαντικό: με πυελεκτάση και των δύο νεφρών, η πορεία της νόσου είναι πάντα σοβαρή, συνοδευόμενη από επαναλαμβανόμενες υποτροπές, οι οποίες μπορούν να επαναληφθούν ακόμη και μετά το τέλος της θεραπείας.
Αντιμετώπιση πυελεκτάσεως, πρόληψη
Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό - ειδικό με βάση μια διάγνωση με όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Η αυτοθεραπεία δεν είναι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επικίνδυνη. Η πυελεκτάση των νεφρών θεραπεύεται εξαλείφοντας την αιτία που προκάλεσε την εμφάνιση της νόσου. Με τη συγγενή φύση της παθολογίας, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η στένωση του ουρητήρα, για παράδειγμα, αντιμετωπίζεται με stenting, που σημαίνει την εισαγωγή ενός ικριώματος σε μια περιοχή που έχει στενέψει περισσότερο από το κανονικό. Στην περίπτωση σχηματισμού πυελοεκτασίας λόγω ουρολιθίασης επιλέγεται μέθοδος αφαίρεσης λίθων. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να λύσουν το πρόβλημα με παραδοσιακές μεθόδους χωρίς να καταφεύγουν στη χειρουργική μέθοδο.
Σημαντική για την πρόληψη αυτής της ανωμαλίας και των φλεγμονωδών διεργασιών του ουρογεννητικού συστήματος, κατ' αρχήν, είναι η έγκαιρη και πλήρης θεραπεία, η αυστηρή τήρηση των οδηγιών ενός ειδικού, ο περιορισμός της πρόσληψης υγρών και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, η επίσκεψη σε όλα τα εξετάσεις ρουτίνας.
Διάφορες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος είναι συχνό φαινόμενο στη σύγχρονη ιατρική πρακτική. Συχνά μεταξύ αυτών υπάρχει μια τέτοια παθολογία όπως πυελεκτάση- επέκταση της νεφρικής πυέλου ή κοιλοτήτων, που συνοδεύεται από δυσκολία στην εκροή ούρων από. Η λεκάνη είναι όπου τα ούρα συγκεντρώνονται από τα νεφρά και ταξιδεύουν στους ουρητήρες. Ο όρος " πυελεκτάση«προέρχεται από δύο λέξεις» πύελος" Και " εκτασία" που στα ελληνικά σημαίνει " λεκάνη" Και " επέκταση". Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα αγόρια υποφέρουν από αυτή την ασθένεια 3-5 φορές πιο συχνά από τα κορίτσια.
Ταξινόμηση
Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις αυτής της κατάστασης. Σύμφωνα με ένα από αυτά, αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι:- μονομερής : επηρεάζεται η αριστερή ή η δεξιά λεκάνη.
- διμερής : Προσβάλλονται και οι δύο λεκάνες.
- ελαφριά μορφή?
- μεσαία μορφή?
- βαριά μορφή.
Αιτίες
Υπάρχουν τέσσερις ομάδες αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.1. Έμφυτη δυναμική:
- στένωση ( περιορισμός) εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.
- έντονη φίμωση ( στένωση της ακροποσθίας που εμποδίζει το πλήρες άνοιγμα της βαλάνου του πέους);
- βαλβίδες και στενώσεις ( οργανικές συστολές) ουρήθρα;
- νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης διάφορες διαταραχές της διαδικασίας ούρησης που προκύπτουν από νευρολογικές παθολογίες).
- ορμονικές αλλαγές?
- ασθένειες με σημαντική αύξηση της ποσότητας ούρων ( και τα λοιπά.);
- φλεγμονώδεις παθολογίες των νεφρών.
- μολυσματικές διεργασίες με σοβαρή δηλητηρίαση.
- όγκοι του προστάτη ή της ουρήθρας.
- στένωση της ουρήθρας τραυματικής και φλεγμονώδους φύσης.
- καλοήθη αδένωμα ( όγκος) προστάτης.
- ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρών, που οδηγούν σε συμπίεση του ουρητήρα.
- ανωμαλίες στην ανάπτυξη του τοιχώματος του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος.
- ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουρητήρα.
- αλλαγές που προκαλούνται από αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται σε στενή σχέση με το ανώτερο ουροποιητικό σύστημα.
- φλεγμονή του ουρητήρα και των γύρω ιστών.
- όγκοι του ουρογεννητικού συστήματος.
- κακοήθη ή καλοήθη νεοπλάσματα γειτονικών οργάνων.
- νεφρόπτωση ( πρόπτωση νεφρού);
- Νόσος του Ormond προοδευτική συμπίεση από ουλώδη ιστό του ενός ή και των δύο ουρητήρων μέχρι το πλήρες κλείσιμο του αυλού τους);
- φλεγμονώδης και τραυματική στένωση του ουρητήρα.
Συμπτώματα
Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Ο ασθενής ανησυχεί για τα σημάδια της υποκείμενης παθολογίας, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη πυελεκτάσεως. Επιπλέον, τα σημάδια μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης στασιμότητας των ούρων στη λεκάνη μπορούν να σας ενημερώσουν για τον εαυτό σας.Σε ποια ηλικία μπορεί να διαγνωστεί αυτή η παθολογία;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και κατά τη διάρκεια ή κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής ενός παιδιού. Δεδομένου αυτού του γεγονότος, οι ειδικοί συχνά αποδίδουν αυτή την πάθηση σε συγγενή δομικά χαρακτηριστικά. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις που αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται κατά την περίοδο της εντατικής ανάπτυξης του παιδιού, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου αλλάζει η θέση των οργάνων σε σχέση μεταξύ τους. Στους ενήλικες, αυτή η επέκταση εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αυλού του ουρητήρα με πέτρα. Τι πρέπει να ανησυχεί;
- κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου υπέρηχος) υπάρχει αλλαγή στο μέγεθος της λεκάνης τόσο πριν όσο και μετά την ούρηση.
- το μέγεθος της λεκάνης φτάνει ή υπερβαίνει τα 7 mm.
- το μέγεθος της λεκάνης άλλαξε κατά τη διάρκεια του έτους.
Πιθανές Επιπλοκές
- μειωμένη νεφρική λειτουργία?
- (φλεγμονή του νεφρού);
- ατροφία ( συρρίκνωση) νεφρικός ιστός.
- σκλήρυνση των νεφρών κατάσταση που συνοδεύεται από θάνατο του νεφρικού ουροποιητικού ιστού).
Παθήσεις που συνοδεύονται ιδιαίτερα συχνά από πυελοεκτασία
1. Έκτοπος ουρητήρας - ο ουρητήρας πέφτει στον κόλπο στα κορίτσια ή στην ουρήθρα στα αγόρια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρείται με διπλασιασμό του νεφρού.2. υδρονέφρωση - χαρακτηρίζεται από απότομη επέκταση της λεκάνης χωρίς επέκταση του ουρητήρα. Εμφανίζεται λόγω της παρουσίας εμποδίου στην περιοχή της ουρητηροπυελικής συμβολής.
3. Megaureter - μια απότομη επέκταση του ουρητήρα, η οποία μπορεί να συμβεί λόγω της στένωσης αυτού του οργάνου ή στο φόντο της υψηλής πίεσης στην ουροδόχο κύστη. Υπάρχουν άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης.
4. Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση αντίστροφη ροή ούρων από την ουροδόχο κύστη στους νεφρούς. Χαρακτηρίζεται από εμφανείς αλλαγές στο μέγεθος της λεκάνης.
5. Οπίσθιες ουρηθρικές βαλβίδες στα αγόρια - Η υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει την επέκταση και των δύο ουρητήρων.
6. ουρητηροκήλη - ο ουρητήρας διογκώνεται με τη μορφή φυσαλίδας όταν εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη. Παράλληλα, σημειώνεται στένωση της εξόδου του. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι δυνατό να εντοπιστεί μια πρόσθετη κοιλότητα, η οποία βρίσκεται στον αυλό της κύστης.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Με το μέγεθος της λεκάνης από 5 έως 7 mm, συνιστάται η διεξαγωγή υπερηχογραφικών εξετάσεων ελέγχου τόσο των νεφρών όσο και της ουροδόχου κύστης. Ο υπέρηχος γίνεται σε διαστήματα 1 φορά σε 1 - 3 μήνες. Τα μεγαλύτερα παιδιά εξετάζονται μία φορά κάθε έξι μήνες. Εάν αυτή η ασθένεια εξελίσσεται συνεχώς, ή μαζί με αυτήν, ο ασθενής ενοχλείται από σημάδια, τότε δεν μπορεί να κάνει χωρίς τη βοήθεια κυστεογραφίας και ουρογραφίας. Κυστογραφία - Πρόκειται για μια μέθοδο εξέτασης με ακτίνες Χ με χρήση σκιαγραφικού, το οποίο εγχέεται στην ουροδόχο κύστη μέσω καθετήρα.Ουρογραφία είναι μια ερευνητική μέθοδος κατά την οποία χορηγείται ενδοφλέβια έγχυση σκιαγραφικού. Αυτές οι εξετάσεις είναι απαραίτητες για να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία της ανάπτυξης της πυελοεκτασίας. Πριν πραγματοποιηθούν, πρέπει να πάτε ή έναν ουρολόγο.
Είναι ιάσιμη αυτή η παθολογία;
Αυτή η παθολογία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί επαρκής πορεία θεραπείας. Συχνά η ασθένεια εξαφανίζεται από μόνη της λόγω της ωρίμανσης ορισμένων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος του παιδιού. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις που δεν είναι δυνατό χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση πραγματοποιείται στο 25 - 40% των περιπτώσεων.Μέθοδοι Θεραπείας
Η θεραπεία της πυελεκτάσης στοχεύει, πρώτα απ 'όλα, στην εξάλειψη της αιτίας που οδήγησε στην παραβίαση της εκροής ούρων. Διάφορα συγγενή αίτια μπορούν να διορθωθούν με τη βοήθεια χειρουργικών επεμβάσεων. Έτσι, για παράδειγμα, κατά τη στένωση του ουρητήρα, χρησιμοποιείται μια μέθοδος stenting, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού "πλαισίου" στη στενωμένη περιοχή. Με την επέκταση της λεκάνης λόγω ουρολιθίασης επιλέγεται μέθοδος εξάλειψης των λίθων. Η μέθοδος μπορεί να είναι τόσο συντηρητική όσο και λειτουργική. Συχνά χρησιμοποιούνται και διάφορες διαδικασίες φυσιοθεραπείας. Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα με βάση τα βότανα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών. Όσον αφορά τις χειρουργικές επεμβάσεις, γίνονται με ενδοσκοπικές μεθόδους, δηλ. χρησιμοποιώντας μικροσκοπικά όργανα που εισάγονται μέσω της ουρήθρας. Κατά τη διάρκεια τέτοιων επεμβάσεων, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η απόφραξη ή η κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση.
Μέτρα πρόληψης
- έγκαιρη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.
- άρνηση λήψης μεγάλων ποσοτήτων υγρού εάν το ουροποιητικό σύστημα δεν έχει χρόνο να το αφαιρέσει.
- αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
