Διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα στα παιδιά. Διάγνωση μη ειδικών λειτουργικών αλλαγών στη φυματίωση των νεφρών

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η αυτοθεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Φροντίστε να συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε θεραπεία ή φάρμακο.

Κόλπος των νεφρών: διάχυτες αλλαγές, σφραγίδες, κύστεις
Ο νεφρός είναι ένα όργανο του ουροποιητικού συστήματος. Κανονικά, στο ανθρώπινο σώμα, ο αριθμός τους είναι ίσος με δύο. Το νεφρό έχει σχήμα φασολιού. Έχει δύο πόλους, πάνω και κάτω, μια πύλη στην οποία εισέρχονται και εξέρχονται τα αγγεία, καθώς και μια λεκάνη με ένα τμήμα του ουρητήρα, μέσω της οποίας παροχετεύονται τα ούρα. Αυτή η πύλη με όλα τα συστατικά της στοιχεία είναι ο κόλπος του νεφρού. Ο νεφρός στην τομή αντιπροσωπεύεται από μια κάψουλα στο εξωτερικό, έναν φλοιό και ένα μυελό που σχηματίζει θηλώματα. Στις κορυφές τους ανοίγουν ανοίγματα των αγωγών των αγωγών συλλογής. Μεταξύ των θηλών σχηματίζονται κάλυκες που ανοίγουν στη λεκάνη. Υπάρχει μία λεκάνη για κάθε νεφρό.

Όταν υπάρχει αλλαγή στα δεδομένα υπέρηχοςστον κόλπο, μπορούν να θεωρηθούν διάφορες παραλλαγές παθολογίας, καθώς υπάρχουν πολλές δομές που περιλαμβάνονται σε αυτό και είναι πολύπλοκες στη δομή και τις λειτουργίες. Κατά τη συμπίεση των κόλπων του νεφρού, είναι αδύνατο να πούμε ξεκάθαρα και αμέσως ότι το πρόβλημα είναι σαφές και κατανοητό. Απαιτείται πρόσθετη εξέταση, καθώς η συμπίεση μπορεί να οφείλεται σε σχηματισμό λίθων στη λεκάνη και συμπίεση των τοιχωμάτων της λόγω χρόνιας υποτονικής φλεγμονώδους διαδικασίας ή συμπίεση αιμοφόρων αγγείων λόγω σχηματισμού αθηρωματικών πλακών. Επίσης, ο περιαγγειακός ιστός του κόλπου μπορεί να φλεγμονή ή να αλλάξει λόγω κάποιου είδους αναπτυξιακών ανωμαλιών.

Σε μια κατάσταση όπου ανιχνεύεται μια κύστη του κόλπου του νεφρού, είναι δυνατόν να δράσουμε προς διάφορες κατευθύνσεις. Εάν δεν προκαλεί ταλαιπωρία, χρειάζεται τακτική παρακολούθηση από το ιατρείο αρκετές φορές το χρόνο για να προσδιοριστεί το μέγεθός του και να αλλάξει η φύση του περιεχομένου του. Όταν μεγεθύνεται, η κύστη μπορεί να συμπιέσει τα αγγεία, προκαλώντας μείωση της ροής του αίματος, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία ήδη απαιτεί επείγοντα ιατρικά μέτρα. Ίσως η φλεγμονή της κύστης με το σχηματισμό αποστήματος, ο κίνδυνος μιας ανακάλυψης που καθιστά απαραίτητη την προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση.

Εντελώς τυχαία, σε ένα υπερηχογράφημα των νεφρών, διαπιστώθηκαν διάχυτες αλλαγές στα ιγμόρεια των νεφρών σε εσάς. Μην πανικοβάλλεστε και κλάψετε δυνατά. Οι διάχυτες αλλαγές υποδηλώνουν μια ορισμένη παθολογική διαδικασία, η οποία πιθανότατα πέρασε τη γραμμή της οξείας και παρέμεινε στην κατηγορία της χρόνιας. Επομένως, πρέπει απλώς να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση και να διαπιστώσετε την πραγματική αιτία τέτοιων αλλαγών. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρώιμη έναρξη της θεραπείας, η οποία μπορεί να αποτρέψει πολλές παθολογικές αντιδράσεις και διεργασίες που πυροδοτούνται στους νεφρούς παρουσία ευνοϊκών παραγόντων.

Η φυματιώδης λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει τις λεγόμενες μικρές κολλαγονώσεις, ρευματοειδή αρθρίτιδα ή αιμορραγική ισχιαλγία, που παρατηρήσαμε σε 4 ασθενείς και εξαλείφθηκαν επιτυχώς με αντιβιοτική θεραπεία.

Κολλαγόνοση με φυματίωση

Στην προέλευση των μεγάλων κολλαγονώσεων που συζητήθηκαν παραπάνω, η φυματίωση μπορεί επίσης να είναι σημαντική ως ένας από τους πολλούς παράγοντες, ειδικά στην επικίνδυνη (για τις κολλαγονώσεις) περίοδο ανάρρωσης από αυτήν. Αυτό επιβεβαιώθηκε στην αναφορά των M. G. Alyabina et al. (1966) περίπου 19 ασθενείς που έπασχαν από συνδυασμό μιας ή άλλης κολλαγόνωσης με φυματίωση (15 είχαν συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και 4 είχαν συστηματικό σκληρόδερμα). Σε ορισμένους ασθενείς, επιδείνωση της φυματιώδους διαδικασίας εμφανίστηκε μετά από παρατεταμένη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Παρατηρήθηκε επίσης το αντίστροφο φαινόμενο - η ανάπτυξη της κλινικής εικόνας της κολλαγένωσης κατά την ειδική θεραπεία της φυματίωσης. Τις περισσότερες φορές, ασθένειες κολλαγόνου αναπτύχθηκαν σε άτομα που υπέφεραν από οσφυοδερμία στην παιδική ηλικία.

Η φυματίωση μπορεί να έχει μια τυπική κλινική εικόνα του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, δηλαδή να προχωρά υπό το πρόσχημα μιας ασθένειας κολλαγόνου. Έτσι, υπάρχουν διάφορες σχέσεις μεταξύ της φυματίωσης και των κολλαγονώσεων. Η πολύπλοκη διαδικασία αναδιάρθρωσης της ανοσολογικής κατάστασης του σώματος στη φυματίωση και η αντιμετώπισή της με αντιβακτηριακά φάρμακα, μαζί με πολλούς άλλους παράγοντες, είναι ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την εμφάνιση κολλαγονώσεων στη φυματίωση.

Τοξικό-μολυσματικό νεφρό

Οι παθολογικές αλλαγές στους νεφρούς, που παρατηρούνται σε ασθενείς με πνευμονική και οστεοαρθρική φυματίωση, εμφανίζονται κλινικά ως κυρίως λειτουργικές (τοξικές) διαταραχές, που ορίζονται υπό όρους ως τοξικοί και λοιμώδεις νεφροί σύμφωνα με την ταξινόμηση του E. M. Tareev.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των κατά κύριο λόγο λειτουργικών (τοξικών) διαταραχών των νεφρών σε ασθενείς με υπο- και μη αντιρροπούμενες μορφές πνευμονικής ή οστεοαρθρικής φυματίωσης, όπως στη φυματιώδη πολυσεροίτιδα (3. I. Zilberman, 1958), είναι η ταχεία υποχώρηση τους με επιτυχή θεραπεία της διαδικασία μαζί με τον οργανισμό αποτοξίνωσης.

Διάγνωση μη ειδικών λειτουργικών αλλαγών στα νεφρά

Οι διαλείπουσες αλλαγές στα ούρα με τη μορφή ολιγοπρωτεϊνουρίας και μικροαιματουρίας χρησιμεύουν επίσης ως κλινική βοήθεια στη διάγνωσή τους και με ειδική μελέτη των νεφρών - μειωμένη διήθηση, μέτρια αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα και μειωμένη επαναρρόφηση, συνήθως αυξημένη κατά τη διάρκεια της απορρόφησης. Ταυτόχρονα, η κρεατινίνη του αίματος δεν ξεπερνά τα 3,5 mg και η περιοριστική και ασταθής μείωση της επαναρρόφησης φτάνει στο ελάχιστο τα 95,4-96,7. Με το τεστ Zimnitsky αποκαλύπτεται η ολιγουρία, η μονοτονία των διακυμάνσεων του ειδικού βάρους και ο αριθμός των επιμέρους μερίδων.

Μια βοηθητική διαγνωστική εξέταση μπορεί να είναι μια μελέτη πρωτεϊνών του αίματος, η οποία προσδιορίζει ένα αυξημένο επίπεδο ινωδογόνου ή σφαιρινών, το οποίο ομαλοποιείται όταν το σώμα αποτοξινώνεται, καθώς και μια ανάλυση των ιζημάτων ούρων σύμφωνα με την Kakovsky-Addis, η οποία αποκαλύπτει το συνήθως φυσιολογικό καθημερινό έκκριση ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων.

Από την άποψη της διαφορικής διάγνωσης, συνήθως προκύπτουν αμφιβολίες εάν οι περιγραφόμενες αλλαγές στα ούρα με ένα τοξικό-μολυσματικό νεφρό αποτελούν πρώιμη εκδήλωση νεφροφυματίωσης, ο συνδυασμός της οποίας με την πνευμονική φυματίωση εμφανίζεται σε 2,9-3 περιπτώσεις (R. K Kalinovskaya, 1965). και μάλιστα στο 47 (Gorecki, 1966), εξάλλου, στα 14 με ενεργό και στα 33 με ανενεργή διαδικασία.

Μη ειδικές λειτουργικές αλλαγές στα νεφρά - θεραπεία

Για τη θεραπεία αρχικών λειτουργικών διαταραχών των νεφρών σε ασθενείς με φυματίωση (όπως ένας τοξικός-μολυσματικός νεφρός), συνταγογραφείται εντατική αντιβιοτική θεραπεία με στρεπτομυκίνη, φτιβαζίδη (τουμπαζίδη) σε γενικά αποδεκτές βέλτιστες δόσεις. νέα αντιφυματικά φάρμακα κυκλοσερίνη, βιομυκίνη, καναμυκίνη δεν έχουν μελετηθεί αρκετά. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν λαμβάνουν μικρές δόσεις, οι ασθενείς ανέχονται καλύτερα τη φτιβαζίδη, ενώ όταν λαμβάνουν υψηλότερες δόσεις tubazid (ES Stepanyan, 1965). Η συμπερίληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, απευαισθητοποιητικών, συμπτωματικών και επανορθωτικών παραγόντων (στεροειδή ορμόνες, σύμπλεγμα πολυβιταμινών, αντιβηχικό ή αποχρεμπτικό, δίαιτα κ.λπ.) προκαλεί αποτοξίνωση του οργανισμού και ταυτόχρονα ταχεία ομαλοποίηση των λειτουργικών διαταραχών των νεφρών. Το τελευταίο δεν εξαρτάται από τον τύπο των φυματιοστατικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ή την κατάρρευση των θεραπευτικών παρεμβάσεων, αλλά καθορίζεται από τη συνολική επιτυχία της θεραπείας και εμφανίζεται ακόμη και σε ασθενείς με ελλιπή θεραπεία στο πλαίσιο της επιτευχθείσας αποτοξίνωσης.

Η επίδραση των αντιβακτηριακών φαρμάκων στα νεφρά είναι μη ειδική, καθώς από μόνα τους δεν βελτιώνουν τη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με φυματίωση, αλλά την επηρεάζουν μόνο με την αποτοξίνωση του σώματος. Με μια καθυστερημένη ομαλοποίηση της νεφρικής δυσλειτουργίας, δικαιολογείται μια πρόσθετη συνταγή διουρητικών πουρίνης ήπιας δράσης (καφεΐνη). Μη έχοντας δικά μας δεδομένα για την άμεση επίδραση του θεραπευτικού πνευμοθώρακα ή πνευμοπεριτόναιου στη λειτουργική κατάσταση των νεφρών, αναφέρουμε ότι οι Roujeau et al. (1952) δεν παρατήρησαν σημαντικές αλλαγές στο τελευταίο ως αποτέλεσμα του πνευμοπεριτόναιου, το οποίο προκάλεσε μόνο σύντομη -πρόθεσμες αγγειακές διαταραχές λόγω ερεθισμού του κοιλιακού νευρικού συστήματος.

Τώρα, με πολλές παθολογίες των νεφρών, οι πιο αξιόπιστες είναι οι οργανικές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, όπως το υπερηχογράφημα και η τομογραφία. Καθιστούν δυνατή την οπτική αξιολόγηση της μορφολογίας των οργάνων απέκκρισης και της δομής των λειτουργικών ιστών τους. Συχνά, οι γιατροί που δίνουν συμπεράσματα βάσει μελετών κάνουν συγκεκριμένες διαγνώσεις που δεν ανταποκρίνονται στην κλινική ορολογία. Ένα από τα πιο κοινά συμπεράσματα μετά από εξέταση οργάνων είναι οι «διάχυτες αλλαγές ιστού», το οποίο περιλαμβάνει διάφορες έννοιες, συμπεριλαμβανομένης της ινωδολιπωμάτωσης των νεφρών. Τι σημαίνει το συμπέρασμα ενός τέτοιου γιατρού και πόσο επικίνδυνη είναι μια διάχυτη αλλαγή στη νεφρική δομή, διαβάστε το άρθρο.

Τι μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στους ιστούς

Η έννοια της λεμφολιπωμάτωσης είναι συλλογική και σημαίνει ότι όχι σε μια συγκεκριμένη περιοχή, αλλά γενικά, σημειώθηκαν ορισμένες μεταμορφώσεις στον νεφρικό ιστό, οι οποίες επηρέασαν τον συνδετικό και τον λιπώδη ιστό. Από την άποψη ενός κλινικού-νεφρολόγου, αυτός ο όρος δεν είναι μια διάγνωση, αλλά μόνο μια επιβεβαίωση ότι ορισμένες διεργασίες συμβαίνουν στα νεφρά, η παρουσία των οποίων μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την αρχική ιατρική ετυμηγορία.

Οι διάχυτες διεργασίες δεν είναι μια συγκεκριμένη αλλαγή στη δομή του νεφρικού ιστού. Αυτή η ιδέα είναι εφαρμόσιμη σε πολλές καταστάσεις ιστών που ανιχνεύονται στον υπέρηχο. Η φύση των αλλαγών των ιστών μπορεί να εκφραστεί από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • αυξημένο μέγεθος του οργάνου απέκκρισης.
  • πάχυνση του λειτουργικού στρώματος στο φόντο μιας μη διευρυμένης λεκάνης.
  • ομοιόμορφη επιδείνωση της δομής των νεφρικών κόλπων ή των πυραμίδων.
  • συμπίεση του ιστού, που συνοδεύεται από μείωση του όγκου του οργάνου.

Ανάλογα με την οπτική αντίληψη των αλλαγών στην οθόνη κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι σαφείς και όχι πολύ σαφείς, αδύναμες, δυνατές ή μέτρια έντονες. Για παράδειγμα, διάχυτες αλλαγές στα ιγμόρεια ή στο παρέγχυμα συνολικά, που εκφράζονται σε αύξηση του νεφρού με την πάχυνσή του, μπορεί να είναι συνέπεια προοδευτικής νεφρολιθίασης (ICD) ή ορισμένων αγγειακών νεφρικών παθολογιών.

Οι διάχυτα αλλοιωμένοι νεφροί θα είναι ένας λόγος για να υποπτευόμαστε ότι ο ασθενής έχει μια σειρά από ασθένειες, όπως:

  • ασθένεια ουρολιθίασης?
  • υδρονέφρωση (νεφρική υδρωπικία);
  • παραβίαση της διαδικασίας επαναρρόφησης ορισμένων αλάτων.
  • παραβίαση του τροφισμού των ιστών του οργάνου λόγω ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος.
  • εναπόθεση στο παρέγχυμα παθολογικών ανοσολογικών και πρωτεϊνικών συμπλεγμάτων.
  • θρόμβωση ή κιρσοί της νεφρικής φλέβας.

Όπως μπορείτε να δείτε, διάχυτες αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν σε πολλές παθολογίες. Για να γίνει σωστά μια ακριβής διάγνωση, δεν αρκεί το συμπέρασμα για διάχυτα αλλοιωμένα απεκκριτικά όργανα. Ωστόσο, το γεγονός της παρουσίας αλλαγών στη δομή του νεφρικού ιστού βοηθά μερικές φορές στον εντοπισμό της νόσου απουσία συμπτωμάτων και στην έναρξη της θεραπείας της στα αρχικά στάδια.

Σπουδαίος! Πολλές νεφρικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των σοβαρών, αρχικά προχωρούν λανθάνοντα, δηλαδή χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Μόνο χάρη στις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους, μπορούν συχνά να ανιχνευθούν έγκαιρα και να μην τους επιτραπεί να αναπτυχθούν περαιτέρω.

Διάχυτες αλλαγές στον λειτουργικό ιστό



Το διάχυτο αλλοιωμένο παρέγχυμα των απεκκριτικών οργάνων βρίσκεται συχνά σε παιδιά των πρώτων τριών ετών της ζωής. Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να είναι ανησυχητικό, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συμβαίνει ο τελικός σχηματισμός των νεφρικών ιστών και αυτή η κατάστασή τους στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι παροδική. Σε ενήλικες, τέτοιες αλλαγές στη δομή των λειτουργικών ιστών μπορεί να συμβούν χωρίς έντονες νεφρικές παθολογίες. Η ινολιπωμάτωση μπορεί να προκληθεί από:

  • υπερσιτισμός (παχυσαρκία);
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία·
  • σακχαρώδης διαβήτης και άλλες ασθένειες στις οποίες διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες.
  • μακροχρόνιο κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ (χρόνια δηλητηρίαση).
  • εντερικές διαταραχές.

Διάχυτες αλλαγές που συμβαίνουν στο νεφρικό παρέγχυμα με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσουν σε τέτοιες εξωτερικές εκδηλώσεις, υποδεικνύοντας μια ελαφρά ή μέτρια δυσλειτουργία των οργάνων απέκκρισης:

  • αύξηση των αριθμών αρτηριακής πίεσης?
  • πρήξιμο του υποδόριου ιστού.
  • τραβώντας πόνους στην περιοχή των νεφρών (κάτω πλάτη).
  • η εμφάνιση ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων στα ούρα.

Το υπερηχογράφημα αποκαλύπτει, εκτός από τα σημάδια ινολιπωμάτωσης, αύξηση του μεγέθους των οργάνων, την πάχυνσή τους και την ασυμμετρία τους.

Ινολιπομάτωση των νεφρικών κόλπων



Οι αλλαγές στη δομή των κόλπων των νεφρών που βρίσκονται στην είσοδο των εκκριτικών οργάνων των αγγείων (αγγειακό μίσχο) είναι αποτέλεσμα αρκετών νεφρικών παθολογιών. Οι σφραγίδες σε αυτόν τον ανατομικό σχηματισμό εμφανίζονται με τέτοιες ασθένειες και καταστάσεις:

  • αθηροσκληρωτική συμπίεση εισερχόμενων και ενδονεφρικών αγγείων.
  • σχηματισμός λίθων στη λεκάνη του ζευγαρωμένου οργάνου.
  • τροποποιήσεις του μεσοαγγειακού ιστού των ιγμορείων λόγω φλεγμονής ή αναπτυξιακών ανωμαλιών.
  • πολυκυστικό κόλπο?
  • αύξηση της πυκνότητας της πυελικής μεμβράνης με παρατεταμένη υποτονική πυελίτιδα και πυελονεφρίτιδα.
  • πίεση στους ιστούς των ιγμορείων από ένα τεντωμένο τοίχωμα της λεκάνης με υδρονέφρωση.

Συχνά, η ινωδολιπωμάτωση στα ιγμόρεια προκαλεί φλεγμονή του αγγειακού μίσχου του οργάνου (παιδοκιβώτιο), η οποία εμφανίζεται με αυξημένη πίεση στα νεφρικά αγγεία, τις σκληρωτικές τους σφραγίδες. Οι διάχυτες αλλαγές στους ιστούς των νεφρικών κόλπων εκδηλώνονται με οίδημα δέρματος, αυξημένο πίεση αίματοςκαι μέτριο πόνο στην πλάτη από την πλευρά του προσβεβλημένου νεφρού. Ο πόνος στις διάχυτες βλάβες των ιγμορείων των απεκκριτικών οργάνων μοιάζει με αυτούς στην ισχιαλγία.

Θεραπευτική αγωγή

Δεδομένου ότι η ινολιπωμάτωση και άλλες διάχυτες αλλαγές στους νεφρικούς ιστούς δεν αποτελούν ανεξάρτητη κλινική διάγνωση, αλλά υποδεικνύουν μόνο την παρουσία προβλημάτων υγείας στο ζευγαρωμένο όργανο, δεν χρειάζεται να μιλήσουμε για κανένα μεμονωμένο θεραπευτικό σχήμα. Όταν ανακαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της έρευνας διάχυτες αλλαγέςπραγματοποιείται ένα σύμπλεγμα πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων για τον εντοπισμό της υποκείμενης νόσου που οδήγησε σε παραβιάσεις της νεφρικής δομής.

Εάν διαγνωστεί νεφρίτιδα λόγω υπέρτασης, συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά και καρδιακά φάρμακα. Όταν διαγνωστεί με διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα, συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης και ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Με πυελονεφρίτιδα, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά φάρμακα και ΜΣΑΦ. Εάν διαταραχθεί η εκροή ούρων και σχηματιστεί υδρωπικία του νεφρού, με αποτέλεσμα να προκληθεί συμπίεση των κόλπων, φαίνεται η αποκατάσταση της εκτροπής των ούρων από τη λεκάνη, η οποία συμβαίνει κυρίως με χειρουργική επέμβαση.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι θεωρούμενες παραβιάσεις της δομής των νεφρικών ιστών δεν αποτελούν κλινική διάγνωση, επομένως, η προσέγγιση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να είναι τυπική. Επιπλέον, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, η βάση της οποίας μπορεί να είναι οι ανίκανες συμβουλές και συστάσεις κάποιου.

22.05.2010, 15:54

Νεφρά με ομοιόμορφα περιγράμματα, σε σχήμα φασολιού.
Δεξιός νεφρός 11,3x4,6 cm
Αριστερός νεφρός 11,3x4,6 cm

Το φλοιώδες στρώμα και στις δύο πλευρές δεν είναι αραιωμένο σε 1,1 εκ. ChLK και στις δύο πλευρές του τύπου ατελούς διπλασιασμού, δεν έχει χαλαρώσει, ετερογενή, κανονική ηχογένεια. και στις δύο πλευρές, μικρές γραμμικές υπερηχητικές εγκλείσεις χωρίς ακουστική σκίαση. Τα αρχικά τμήματα των ουρητήρων δεν διαστέλλονται. Όρθιος δεξιός νεφρός κάτω από τον θόλο του διαφράγματος κατά 7,0 εκ. προς τα αριστερά 4,5 εκ. Η κύστη γεμίζει επαρκώς. Τα περιγράμματα του είναι καθαρά και ομοιόμορφα. Τα περιεχόμενα είναι ομοιογενή, δεν υπάρχουν επιπλέον σχηματισμοί στον αυλό.

Συμπέρασμα: Μη ειδικές αλλαγές στα νεφρά. Νεφρόπτωση δεξιά 1 κ.γ.

Τι σημαίνει «μη συγκεκριμένες αλλαγές»; Ποια είναι τα φυσιολογικά όρια της φλοιώδους στιβάδας;

22.05.2010, 16:21

Τι σημαίνει «μη συγκεκριμένες αλλαγές»; Ποια είναι τα φυσιολογικά όρια της φλοιώδους στιβάδας;
Μη συγκεκριμένος σημαίνει να μην μιλάς για κάτι συγκεκριμένο.
Δεν θα πρέπει να σας ενδιαφέρουν οι κανόνες. Θα πρέπει να είναι σημαντικό για εσάς να μην είναι αραιωμένο το φλοιώδες στρώμα και στις δύο πλευρές, επομένως είναι φυσιολογικό.

07.11.2010, 00:51

07.11.2010, 20:01

Ωστόσο, υπάρχει ένδειξη ατελούς διπλασιασμού και παθολογικής κινητικότητας δεξιός νεφρός. Απαιτείται παρατήρηση (περιοδικά υπερηχογράφημα) για τον εντοπισμό πιθανών επιπλοκών (για παράδειγμα, σχηματισμός λίθων)
Δώσε ένα σύνδεσμο ότι ο διπλασιασμός του συστήματος συλλογής είναι παθολογία. Και ότι το υπερηχογράφημα είναι μια μέθοδος για την ανίχνευση παθολογικής κινητικότητας του νεφρού. Μην δουλεύεις, τίποτα δεν θα λειτουργήσει, γιατί η IVP είναι το χρυσό πρότυπο. , αλλά μια οξεία παραβίαση της ουροδυναμικής , με την ανάπτυξη υδρονέφρωσης.




Μερίδιο