गुर्दे में फैली हुई कैलीस? तो यह है हाइड्रोकैलिकोसिस, कैसे करें इस बीमारी का इलाज? गुर्दे की श्रोणि, कैलेक्स और मूत्रवाहिनी

वृक्क calyces के विस्तार को एक अलग निदान के रूप में पहचाना जाता है - हाइड्रोकैलियोसिस। जब हाइड्रोकालियोसिस होता है, तो कैलीस, फैलते हुए, गुर्दे के ऊतकों को निचोड़ते हैं, इसे पीछे धकेलते हैं। जैसे ही गुर्दे का पैपिला फैलता है, यह शोष करता है, जो पेशाब के मार्ग को अवरुद्ध करते हुए पेशाब के लिए एक बाधा पैदा करता है। गुर्दे के calyces के विस्तार का एक और नाम है - kaliectasia। हमारे लेख में, हम समझेंगे कि गुर्दे में कप क्यों फैलते हैं और इस बीमारी का वर्तमान उपचार क्या है।

पेल्विकलिसील प्रणाली

गुर्दे मानव शरीर का एक अनूठा फिल्टर हैं, इसमें संतुलन बनाए रखते हैं, जैसे कि एक प्रणाली में, विषाक्त पदार्थों को हटाते हैं। गुर्दे मूत्र का उत्पादन करते हैं, जिसे बाद में मूत्र पथ के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। इन युग्मित अंगों में एक जटिल संरचना होती है, जिसके कारण मानव स्वास्थ्य को बनाए रखने वाले जटिल कार्य किए जाते हैं।

शंकु के आकार वाले वृक्क पपीली, एक कप से घिरे होते हैं, एक तिजोरी की तरह (जिसमें, वास्तव में, मांसपेशी फाइबर स्थित होते हैं)। तंत्रिका अंत, रक्त वाहिकाओं और संयोजी ऊतक भी यहां स्थित हैं, फोरनिक उपकरण, जो एक महत्वपूर्ण तंत्र के रूप में कार्य करता है जो आपको पैरेन्काइमा से मूत्र को कप में निकालने की अनुमति देता है, इसकी वापसी को रोकता है। रक्त वाहिकाएं तिजोरी की सतह से सटी हुई होती हैं, जो रक्तस्राव (पाइलोवेनस रिफ्लक्स) का मुख्य कारण है। इससे कई बार किडनी में इंफेक्शन हो जाता है।

मांसपेशियों के तंतु कपों की दीवारों में स्थित होते हैं विभिन्न भागउनके सेट के संबंध में:

• कप के साथ
• कप के आसपास
• तिजोरी के ऊपर;
• तिजोरी के आसपास।

वे मांसपेशियां जो कप के साथ और मेहराब के ऊपर स्थित होती हैं, गुहा का विस्तार करती हैं, मूत्र को जमा होने देती हैं। और जो कप और आर्च के आसपास स्थित हैं, कप को संकुचित करते हुए, इसे खाली करने में योगदान करते हैं। मूत्र श्रोणि में प्रवेश करता है, फिर मूत्रवाहिनी में। यह सब मुख्य उत्सर्जन वृक्क मार्ग बनाता है।

वृक्क उत्सर्जक वृक्ष तीन रूपों में विभाजित है:

1. भ्रूण। यह एक विस्तृत श्रोणि की विशेषता है जिसमें छोटे कप सीधे प्रवाहित होते हैं। बड़े कप नहीं बनते हैं;
2. भ्रूण। इस प्रकार के कप बड़े और छोटे दोनों प्रकार के होते हैं, लेकिन पेल्विस नहीं;
3. परिपक्व। इस प्रकार की सही शारीरिक संरचना होती है। छोटे कप बड़े होते हैं, जो श्रोणि में जाते हैं, और वह बदले में, मूत्रवाहिनी में जाती है।

सीएचएलएस पैथोलॉजी

गुर्दे के किसी भी हिस्से की विफलता से पूरे अंग की कार्यक्षमता में व्यवधान हो सकता है और पूरे मूत्र प्रणाली में व्यवधान हो सकता है। हाइड्रोकालियोसिस एक गंभीर विकार है जिसमें गुर्दे की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं। कप के बढ़ने के कारण जीवन की प्रक्रिया में प्राप्त किए जा सकते हैं, और जन्मजात हो सकते हैं। सबसे आम कारणों में से हैं:

• मूत्रवाहिनी का मोड़;
• विभिन्न कारणों से मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को अवरुद्ध करना;
• मूत्रवाहिनी की रुकावट;
• संक्रामक संक्रमण;
• भाटा;
• न्यूरोलॉजी से पैथोलॉजी।

हाइड्रोकैलियोसिस अपने आप में रोगसूचक रूप से प्रकट नहीं होता है, और केवल जटिलताओं के विकास के बाद, रोगी एक विकृति का संकेत देने वाली असहज संवेदनाओं को महसूस कर सकता है। हाइड्रोकालियोसिस के साथ, गुर्दे के कैलीसिस का विस्तार और खिंचाव होता है, जबकि वृक्क पैपिला पूरी तरह से शोष करता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, मूत्र का सामान्य बहिर्वाह बाधित होता है, क्योंकि इस मामले में मूत्रवाहिनी व्यावहारिक रूप से बंद हो जाती है।

Hydrokaliosis एक ही बार में किसी एक गुर्दे या दोनों को नुकसान पहुंचा सकता है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, दाहिनी किडनी सबसे अधिक प्रभावित होती है। श्रोणि (7 मिमी तक) और कप (4 मिमी तक) में तेज वृद्धि के साथ, काठ का क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है।

टिप्पणी! हाइड्रोकलोसिस को मेगाकालोसिस के साथ भ्रमित न करें। इन बीमारियों का आपस में कोई लेना-देना नहीं है। मेगाकालिओसिस में, गुर्दे की कली भी बढ़ जाती है, लेकिन मूत्र का बहिर्वाह सामान्य होता है।

हाइड्रोकैलियोसिस के लक्षण

हाइड्रोकैलियोसिस के साथ पेल्विकालिसियल सिस्टम के विस्तार में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• काठ का क्षेत्र या पीठ भर में दर्द;
• ठंड की भावना स्थायी है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• गुर्दे के क्षेत्र में पीठ के निचले हिस्से और शरीर के आस-पास के हिस्सों में दर्द में वृद्धि;
• मतली उल्टी;
• बादल छाए रहेंगे मूत्र;
• मूत्र द्रव में रक्त का मिश्रण;
• पेशाब बार-बार हो जाता है, लेकिन कम।

ध्यान! ये लक्षण अन्य बीमारियों में भी देखे जाते हैं जो बेहद कठिन हैं। इसलिए, यदि उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक होता है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है। यह प्रारंभिक अवस्था में रोग के विकास को रोक देगा और जटिलताओं से बचाएगा।

निदान के तरीके

किसी भी बीमारी के उपचार की प्रभावशीलता उच्च गुणवत्ता वाले निदान पर निर्भर करती है। जितनी जल्दी बीमारी का पता चल जाए, उतना अच्छा है। हाइड्रोकैलियोसिस का पता लगाने के लिए, गुर्दे और मूत्र नहरों की अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा निर्धारित है।

एक्स-रे उत्सर्जन समारोह (उत्सर्जक यूरोग्राफी) के अध्ययन के साथ कई चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, यूरोग्राफिन को रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है, फिर, सात, पंद्रह और इक्कीस मिनट के बाद, तस्वीरें ली जाती हैं। इन छवियों के परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक मौजूदा विकारों का पता लगा सकता है: कैलेक्स या मूत्रवाहिनी का विस्तार होता है, क्या मूत्र का बहिर्वाह परेशान होता है, क्या श्रोणि बड़ा हो गया है और इसका समोच्च बदल गया है, और आप कामकाज में विकार भी देख सकते हैं मूत्र पथ में मांसपेशियों की।

टिप्पणी! इसके अलावा, यूरोग्राफिन को मूत्रमार्ग के माध्यम से एक जांच के साथ इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है।

अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है जब कप के आकार में वृद्धि का पता चला है, लेकिन सामान्य मूत्र बहिर्वाह बनाए रखा जाता है और व्यक्ति की सामान्य स्थिति खराब नहीं होती है, और यह भी जब पूरी प्रक्रिया की गतिशीलता में एक अध्ययन की आवश्यकता होती है ताकि मामूली बदलाव को नियंत्रित करें। अल्ट्रासाउंड के दौरान, कपों की इकोोजेनेसिटी को मापा जाता है।

वाद्य अनुसंधान, अल्ट्रासाउंड और रेडियोलॉजिकल के इन दोनों तरीकों को सशर्त रूप से दृष्टि और सर्वेक्षण में विभाजित किया गया है। यदि पैथोलॉजी की क्षति और स्थानीयकरण की डिग्री पर डेटा पहले से ही ज्ञात है, तो लक्षित यूरोग्राफी की जाती है। यह आपको एक्स-रे के संपर्क के क्षेत्र को काफी कम करने की अनुमति देता है।

हालांकि, चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी रोग की अधिक संपूर्ण तस्वीर देती है, क्योंकि इस मामले में गुर्दे की बाहरी संरचना का अध्ययन किया जाता है। यह इस घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है कि सर्जिकल हस्तक्षेप का मुद्दा तय किया जा रहा है।

उपचार कैसे किया जाता है?

यदि विभिन्न अध्ययनों से कपों के बढ़ने की प्रवृत्ति की पुष्टि होती है, तो, ज्यादातर मामलों में, यह ऑपरेशन का कारण है। यह इस तथ्य से भी समझाया गया है कि अक्सर हाइड्रोकैलियोसिस एक संक्रमण के साथ होता है, जो बदले में अनाकार फॉस्फेट के संचय में योगदान देता है, जो बाद में मूत्र नलिकाओं को अवरुद्ध करता है।

टिप्पणी! आज तक, एंडोस्कोप का उपयोग करके ऑपरेशन को सौम्य, न्यूनतम इनवेसिव तरीके से किया जाता है। यह रोगी में पश्चात की जटिलताओं के स्तर को बहुत कम कर देता है।

दवा उपचार उस स्थिति में निर्धारित किया जाता है जब ऑपरेशन, उपस्थित चिकित्सक के अनुसार, रोग के इस चरण में अनुपयुक्त होता है। इस उपचार के दौरान, एंटीबायोटिक चिकित्सा और मूत्र प्रणाली में होने वाली प्रक्रियाओं की गतिशीलता की अनिवार्य वाद्य और प्रयोगशाला निगरानी का उपयोग किया जाता है।

रोगी, उपचार के प्रकार की परवाह किए बिना, एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। यह वसायुक्त, तले हुए, प्रोटीनयुक्त खाद्य पदार्थ, नमकीन, खट्टे और मसालेदार भोजन के साथ-साथ सॉसेज और फास्ट फूड, कॉफी, मजबूत चाय और शराब के आहार से बहिष्कार का प्रावधान करता है। इसे खट्टा-दूध वाले खाद्य पदार्थों और बड़ी संख्या में फलों और सब्जियों का सेवन करने की अनुमति है। बेरबेरी, लिंगोनबेरी की पत्तियों का काढ़ा भी उपयोगी होता है। फाइटोथेरेप्यूटिक तैयारी का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, फाइटोलिसिन और केनफ्रॉन। उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करके, सचेत रूप से अपने स्वास्थ्य के पास जाकर, आप उपचार प्रक्रिया को काफी तेज कर सकते हैं।

हाइड्रोकैलिकोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें किडनी के कैलिस फैल जाते हैं। अगर ऐसी कोई बीमारी हो जाए तो किडनी में प्याले किडनी के टिश्यू को निचोड़ने लगते हैं, उसे पीछे धकेल देते हैं, जिसके बाद कप फैल जाते हैं। कैलीस का विस्तार गुर्दे के पैपिला के शोष के साथ होता है। यह घटना पेशाब के लिए एक बाधा पैदा करती है, क्योंकि मूत्राशय के अंग का मार्ग आंशिक रूप से अवरुद्ध होता है। Hydrocalicosis भी आमतौर पर kaliectasia के रूप में जाना जाता है।

गुर्दे की पीएलएस

एक नियम के रूप में, जब कोई मरीज अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से गुजरता है, तो परिणाम के साथ प्रमाण पत्र में व्यक्ति के पीसीएल का आकार हमेशा इंगित किया जाता है। बहुत से लोग नहीं जानते कि पीएलएस क्या है, और यह स्पष्ट है। इस तरह के एक चिकित्सा संक्षिप्त नाम को पाइलोकलिसियल सिस्टम के रूप में समझा जाता है। पीसीएस को मूत्र द्रव एकत्र करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

गुर्दा क्या होता है, इसका अंदाजा लगाने के लिए, आपको इसकी संरचना पर विचार करने की आवश्यकता है। मानव गुर्दा वसायुक्त कैप्सूल के अंदर स्थित होता है, और इसके नीचे से वाहिकाओं और विभाजन होते हैं। इन विभाजनों में रक्त वाहिकाएं होती हैं और गुर्दे को कणों में विभाजित करते हैं। वसायुक्त कैप्सूल के नीचे गुर्दा ऊतक होता है, जिसकी संरचना मज्जा और कॉर्टिकल पदार्थ है। ऐसे पदार्थ परतों में व्यवस्थित होते हैं। इसमें कई नेफ्रॉन होते हैं (कोशिकाएं दस लाखवीं मात्रा में)। इसके अलावा, गुर्दे में एक ग्लोमेरुलस होता है, जो विभिन्न पदार्थों के क्षय के हानिकारक तत्वों के प्रवेश से शुद्धिकरण की प्रक्रिया प्रदान करता है। इसके अलावा, गुर्दे में नलिकाओं की एक प्रणाली होती है जिसके माध्यम से मूत्र द्रव बहता है, पिरामिड में प्रवेश करता है, और फिर पीसीएस प्रणाली तक पहुंचता है।

सीएचएलएस रोग

पीसीएस का पहला खंड गुर्दे का एक प्रकार का कप है, जो आकार में बहुत सटीक रूप से चश्मे जैसा दिखता है। श्रोणि का कैलेक्स स्थित है ताकि पिरामिड के पैपिला को कवर किया जा सके और उनसे मूत्र द्रव प्राप्त किया जा सके। अगर किडनी स्वस्थ अवस्था में हो तो ऐसे 8-12 पिरामिड होते हैं। श्रोणि की गुहा कैलेक्स से जुड़ी होती है, जो फ़नल के साथ समानता पैदा करती है, क्योंकि संरचना इसके निचले हिस्से में संकुचित होती है।

पीसीएल की दीवार की संरचना श्लेष्मा उपकला की आंतरिक परत, चिकनी मांसपेशियों की मध्य परत और संयोजी ऊतक से निकलने वाली बाहरी परत से होती है।

विकृतियों

अधिकांश विकृति जो गुर्दे में हो सकती हैं, उनका पीसीएस पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और उनमें से कुछ ही पीसीएस को प्रभावित नहीं करते हैं। एच. पैल्विक प्रणाली की विकृति शुरू में इसके विस्तार को व्यक्त करती है। यदि एच। श्रोणि प्रणाली का विस्तार किया जाता है, तो यह डॉक्टर के लिए ध्यान देने योग्य होगा, क्योंकि गुर्दे के कप और श्रोणि आकार में काफी बढ़ जाएंगे। अक्सर यूरोलिथियासिस की घटना के कारण श्रोणि प्रणाली में गड़बड़ी होती है, जब गुर्दे की श्रोणि की गुहा में पथरी बन जाती है।

इस प्रकार, बाएं गुर्दे का हाइड्रोकैलिकोसिस और हाइड्रोकैलिकोसिस दक्षिण पक्ष किडनी, एक स्वतंत्र रोग नहीं हैं, बल्कि एच.एल. का विस्तार हैं। प्रणाली पहले से मौजूद बीमारी की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह रोग अक्सर सही गुर्दे के साथ होता है।

लक्षण

इस तरह के लक्षण सबसे अधिक बार हाइड्रोकैलिकोसिस में प्रकट होते हैं, जब ch। l का विस्तार होता है। व्यवस्था:

- ठंड की लगातार भावना;

- पीठ के चारों ओर और विशेष रूप से काठ का क्षेत्र में दर्द;

- पीठ के निचले हिस्से और पड़ोसी क्षेत्र के तालमेल पर;

- मतली और उल्टी की घटना;

- मूत्र द्रव बादल बन जाता है;

- मूत्र में रक्त की अशुद्धता है;

- शरीर के तापमान में वृद्धि होती है;

- पेशाब करने की इच्छा बार-बार हो जाती है, लेकिन थोड़ी मात्रा में पेशाब निकल जाता है

हालाँकि, आपको स्वयं निदान नहीं करना चाहिए, क्योंकि ये लक्षण गुर्दे और जननांग प्रणाली के अधिकांश रोगों में पाए जाते हैं। यदि इन लक्षणों पर ध्यान दिया गया है, तो यह तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने का अवसर है।

इलाज

यह ध्यान देने योग्य है कि कभी-कभी हाइड्रोकैलिकोसिस खतरनाक नहीं होता है और इसके लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। यह जन्मजात हाइड्रोकैलिकोसिस, या मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को इंगित करता है। किसी भी मामले में, परीक्षा आवश्यक है। लेकिन, अगर डॉक्टरों ने गंभीर विकृति के विकास का खुलासा नहीं किया है, तो कोई इलाज निर्धारित नहीं है। हालांकि, रोगी की नियमित जांच की जानी चाहिए ताकि जरूरत पड़ने पर समय पर उपाय किए जा सकें।

हाइड्रोकैलिकोसिस का इलाज आमतौर पर सर्जरी से किया जाता है। चूंकि हाइड्रोकैलिकोसिस मूत्र पथ के संक्रमण का कारण बन सकता है, इसलिए शल्य चिकित्सा द्वारा विकार को ठीक किया जाता है। ऑपरेशन की मात्रा पूरी तरह से बीमारी की उपेक्षा की स्थिति और स्तर पर निर्भर करती है, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। अक्सर ऊतक चीरों के बिना भी ऑपरेशन होते हैं, और केवल वांछित क्षेत्र में पंचर किए जाते हैं। यह ओपन सर्जरी का एक आदर्श विकल्प है, क्योंकि जटिलताओं के जोखिम कम हो जाते हैं और रोगी की रिकवरी बहुत तेज हो जाती है।

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रेनल श्रोणि, कैलेक्स और मूत्रवाहिनी

पैपिला पर फोरैमिना पेपिलरिया के माध्यम से उत्सर्जित मूत्र मूत्राशय के रास्ते में कम कैलीस, अधिक कैलीस, रीनल पेल्विस और यूरेटर से होकर गुजरता है।

छोटे कैलेक्स, कैलीसिस रीनल माइनर, संख्या में लगभग 8-9, एक या दो को कवर करते हैं, कम अक्सर एक छोर पर तीन रीनल पैपिला, और दूसरे के साथ बड़े कैलेक्स में से एक में प्रवाहित होते हैं। बड़े कप, कैलीस रीनल मैजर्स, आमतौर पर दो - ऊपरी और निचले। यहां तक ​​​​कि गुर्दे के साइनस में भी, बड़े कैलीस एक वृक्क श्रोणि में विलीन हो जाते हैं, पेल्विस रेनलिस (ग्रीक पाइलोस, इसलिए वृक्क श्रोणि की सूजन - पाइलिटिस), जो वृक्क वाहिकाओं के पीछे के द्वार से बाहर निकलता है और नीचे झुकते हुए, तुरंत नीचे से गुजरता है गुर्दे का द्वार मूत्रवाहिनी में।

वृक्क कैलीसिस का फोरनिक उपकरण. प्रत्येक वृक्क कैलेक्स एक शंकु के आकार का वृक्क पैपिला को दोहरी दीवार वाले प्याले की तरह घेरता है। इसके कारण, कैलीक्स का समीपस्थ भाग, पैपिला के आधार के आसपास, एक तिजोरी, फोर्निक्स के रूप में अपने शीर्ष से ऊपर उठता है। चिकनी मांसपेशी फाइबर, यानी स्फिंक्टर फोर्निसिस, कैलेक्स के आर्च की दीवार में संलग्न होते हैं, जो यहां संयोजी ऊतक के साथ और आसन्न नसों और वाहिकाओं (रक्त और लसीका) के साथ मिलकर फोरनिक तंत्र बनाते हैं, जो खेलता है वृक्क पैरेन्काइमा से वृक्क कैलीस में मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका और कैलेक्स से मूत्र के मूत्र नलिकाओं में वापस प्रवाह को रोकता है। फोर्निक्स की दीवार पर जहाजों के करीब फिट होने के कारण, अन्य स्थानों की तुलना में यहां आसान है, रक्तस्राव होता है और मूत्र रक्त में बहता है (पायलोवेनस रिफ्लक्स), जो संक्रमण के प्रवेश में योगदान देता है। वृक्क कैलीक्स की दीवार में चार मांसपेशियां प्रतिष्ठित होती हैं: फोर्निक्स के ऊपर (एम। लेवेटर फोर्निसिस), इसके चारों ओर (एम। स्फिंक्टर फोर्निसिस), कैलेक्स के साथ (एम। लॉन्गिट्यूनलिस कैलीसिस) और कैलीक्स के आसपास (एम। स्पाइरलिस कैलीसिस)। . एम। लेवेटर फोर्निसिस एट, एम। अनुदैर्ध्य कैलीसिस कैलेक्स की गुहा का विस्तार करता है, मूत्र (डायस्टोल) के संचय में योगदान देता है, और मी। दबानेवाला यंत्र फोर्निसिस एट एम। स्पाइरालिस कैलीसिस कैलेक्स को संकीर्ण करता है, इसे खाली करता है (सिस्टोल)। कैलेक्स का कार्य वृक्क श्रोणि की समान गतिविधि से जुड़ा है।

गुर्दा, श्रोणि, और मूत्रवाहिनी गुर्दे के उत्सर्जन पथ के मैक्रोस्कोपिक रूप से दिखाई देने वाले हिस्से को बनाते हैं।

उत्सर्जन वृक्ष के तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो इसके विकास के क्रमिक चरणों को दर्शाते हैं (चित्र 168, ए, बी, सी):

1. भ्रूण, जब एक विस्तृत सैकुलर पेल्विस होता है, जिसमें छोटे कप सीधे प्रवाहित होते हैं; बड़े कप गायब हैं।

2. भ्रूण, जब बड़ी संख्या में छोटे और बड़े कप होते हैं जो सीधे मूत्रवाहिनी में जाते हैं, तो श्रोणि नहीं होती है।

3. परिपक्व, जब छोटी संख्या में छोटे कैलेक्स होते हैं, जो दो बड़े कैलेक्स में विलीन हो जाते हैं, मध्यम रूप से स्पष्ट श्रोणि में गुजरते हैं, जो आगे मूत्रवाहिनी में बहते हैं। उत्सर्जन वृक्ष के सभी चार घटक यहां मौजूद हैं: छोटे कप, बड़े, श्रोणि और मूत्रवाहिनी। इन रूपों का ज्ञान एक जीवित व्यक्ति (पाइलोग्राफी के साथ) में दिखाई देने वाले उत्सर्जन वृक्ष के एक्स-रे चित्र को समझने में सुविधा प्रदान करता है।

रेडियोलॉजिकल रूप से, गुर्दे के कंकाल का निर्धारण करना भी संभव है। इसी समय, बारहवीं पसली एक लंबे कृपाण के आकार के रूप में गुर्दे के बीच में, एक छोटे स्टाइललेट-जैसे रूप के साथ - ऊपरी ध्रुव पर स्तरित होती है। एक्स-रे परीक्षा से वृक्क श्रोणि के क्रमाकुंचन का पता चलता है, जिसमें एक लयबद्ध चरित्र होता है, इसलिए, गुर्दे के उत्सर्जन वृक्ष के सिस्टोल और डायस्टोल भिन्न होते हैं।

गुर्दे की खंडीय संरचना. गुर्दे में 4 ट्यूबलर सिस्टम होते हैं: धमनियां, नसें, लसीका वाहिकाएं और मूत्र नलिकाएं। जहाजों और उत्सर्जन वृक्ष (संवहनी-उत्सर्जक बंडलों का गठन) के बीच समानता का उल्लेख किया गया है।

वृक्क धमनी की अंतर्जैविक शाखाओं और . के बीच सबसे स्पष्ट पत्राचार गुर्दा calyces. इस पत्राचार के आधार पर, सर्जिकल उद्देश्यों के लिए, गुर्दे में खंडों को प्रतिष्ठित किया जाता है जो कि गुर्दे की खंडीय संरचना बनाते हैं।
पीएनए के अनुसार, गुर्दे में पांच खंड होते हैं: 1) ऊपरी - गुर्दे के ऊपरी ध्रुव से मेल खाती है; 2, 3) ऊपरी पूर्वकाल और निचला पूर्वकाल - श्रोणि के सामने स्थित; 4) निचला - गुर्दे के निचले ध्रुव से मेल खाता है; 5) पश्च - ऊपरी और निचले खंडों के बीच के अंग के पीछे के आधे हिस्से के दो मध्य भाग पर कब्जा करता है।

मूत्रवाहिनी, मूत्रवाहिनी,लगभग 30 सेमी लंबी एक ट्यूब है। इसका व्यास 4-7 मिमी है। श्रोणि से, मूत्रवाहिनी सीधे पेरिटोनियम के पीछे और मध्य में छोटी श्रोणि में जाती है, बाद में यह मूत्राशय के नीचे तक जाती है, जिसकी दीवार एक तिरछी दिशा में छिद्रित होती है। मूत्रवाहिनी में, पार्स एब्डोमिनिस को प्रतिष्ठित किया जाता है - लिनिया टर्मिनल के माध्यम से इसके विभक्ति के स्थान पर छोटे श्रोणि की गुहा में, और पार्स पेल्विना - इस उत्तरार्द्ध में। मूत्रवाहिनी का लुमेन हर जगह समान नहीं होता है, वहाँ संकीर्णताएँ होती हैं: 1) श्रोणि के मूत्रवाहिनी में संक्रमण के पास, 2) उदर गुहा और श्रोणि के बीच की सीमा पर, 3) पार्स पेल्विना के साथ और 4) पास में मूत्राशय की दीवार। एक महिला में, मूत्रवाहिनी 2-3 सेंटीमीटर छोटी होती है और उसके निचले हिस्से का अंगों से संबंध पुरुष की तुलना में अलग होता है। महिला श्रोणि में, मूत्रवाहिनी अंडाशय के मुक्त किनारे के साथ चलती है, फिर, गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट के आधार पर, गर्भाशय ग्रीवा से पार्श्व में स्थित होती है, योनि और मूत्राशय के बीच की खाई में प्रवेश करती है और इसकी दीवार को छेदती है। उत्तरार्द्ध एक तिरछी दिशा में, एक आदमी की तरह।

मूत्रवाहिनी की संरचना।मूत्रवाहिनी की दीवारें, साथ ही कप के साथ श्रोणि, तीन परतों से मिलकर बनता है: बाहरी एक संयोजी ऊतक से बना होता है, ट्यूनिका एडिटिटिया, आंतरिक एक ट्यूनिका म्यूकोसा होता है, जो संक्रमणकालीन उपकला से ढका होता है, श्लेष्म ग्रंथियों से सुसज्जित होता है; ट्यूनिका एडवेंटिटिया और ट्यूनिका म्यूकोसा के बीच ट्यूनिका मस्कुलरिस है। उत्तरार्द्ध में दो परतें (आंतरिक - अनुदैर्ध्य और बाहरी - गोलाकार) होती हैं, जो मूत्राशय की मांसपेशियों से जुड़ी नहीं होती हैं और मूत्राशय से मूत्र के विपरीत प्रवाह को मूत्रवाहिनी में रोकती हैं। जिस स्थान पर मूत्रवाहिनी मूत्राशय में प्रवेश करती है, वहाँ मांसपेशियों की एक तीसरी, सबसे बाहरी अनुदैर्ध्य परत होती है, जो मूत्राशय की मांसपेशियों से निकटता से जुड़ी होती है और मूत्राशय में मूत्र को बाहर निकालने में शामिल होती है।

रेडियोग्राफ़ पर एक जीवित व्यक्ति के मूत्रवाहिनी में गुर्दे से मूत्राशय तक चलने वाली एक लंबी और संकीर्ण छाया का आभास होता है। इसकी आकृति स्पष्ट और चिकनी है। रास्ते में, मूत्रवाहिनी दो विमानों में वक्रता बनाती है - धनु और ललाट। व्यावहारिक महत्व के ललाट तल में वक्रता हैं: काठ के भाग में औसत दर्जे की ओर, और श्रोणि से पार्श्व तक। कभी-कभी काठ के हिस्से में मूत्रवाहिनी सीधी हो जाती है। श्रोणि भाग की वक्रता स्थिर होती है। मूत्रवाहिनी के दौरान, ऊपर वर्णित शारीरिक संकुचन के अलावा, कई शारीरिक संकुचन जो क्रमाकुंचन के दौरान प्रकट और गायब हो जाते हैं, नोट किए जाते हैं।

मूत्रवाहिनी को कई स्रोतों से रक्त प्राप्त होता है। शाखाएं ए. रेनलिस चौराहे पर ए. वृषण (या a. ovarica) शाखाएं भी उत्तरार्द्ध से मूत्रवाहिनी की ओर प्रस्थान करती हैं। rr मूत्रवाहिनी के मध्य भाग तक पहुँचता है। ureterici (महाधमनी से, ए। इलियका कम्युनिस या ए। इलियका इंटर्ना)। मूत्रवाहिनी के पार्स पेल्विना को खिलाया जाता है a. रेक्टलिस मीडिया और एए से। vesicales अवर। शिरापरक रक्त v में बहता है। वृषण (या वी। ओवरिका) और वी। इलियाका इंट। लसीका का बहिर्वाह उदर-महाधमनी (काठ) और इलियाक लिम्फ नोड्स में होता है।

मूत्रवाहिनी की नसें - सहानुभूति मूल: वे जाल रेनालिस से ऊपरी भाग तक पहुंचते हैं; पार्स एब्डोमिनिस के निचले हिस्से तक - प्लेक्सस यूरेटेरिकस से; पार्स पेल्विना के लिए - प्लेक्सस हाइपोगैस्ट्रिक्स इंफ से। इसके अलावा, मूत्रवाहिनी (निचले हिस्से में) एनएन से पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण प्राप्त करते हैं। स्प्लेन्चनी पेल्विनी।