गुर्दे की पथरी की अभिव्यक्तियाँ और उपचार। गुर्दे की पथरी का निदान. एक्स-रे और सी.टी

यूरोलिथियासिस के साथ, गुर्दे की गुहाओं में घनी संरचनाएँ बन जाती हैं - गुर्दे की पथरी, या पथरी। उनकी संरचना कैल्शियम लवण और कार्बनिक (और अन्य) एसिड पर आधारित है। समय पर उनकी उपस्थिति का निदान करना महत्वपूर्ण है - यदि लक्षणों की शुरुआत से पहले उनकी पहचान की जाती है, तो उपचार निर्धारित किया जा सकता है, जिससे गुर्दे की शूल के हमलों से पूरी तरह से बचा जा सकता है, साथ ही पत्थरों की संख्या में वृद्धि भी हो सकती है। उनके आकार में वृद्धि.

गुर्दे की पथरी का पता कैसे लगाएं?

आज, डॉक्टर कई तरीकों से निपटते हैं जो उन्हें चीरे के बिना यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं कि क्या गुर्दे की पथरी है, उनमें क्या शामिल है, वे कहाँ स्थित हैं और क्या सर्जरी के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। सबसे पहले, हम अल्ट्रासाउंड (यूएस), एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) के बारे में बात कर रहे हैं। क्या एमआरआई पर गुर्दे की पथरी दिखाई देती है? यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग उनका निदान करने का एक तरीका नहीं है, और यदि पथरी का संदेह हो तो इसे निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। आइए विभिन्न तरीकों का उपयोग करके गुर्दे की पथरी के निदान की विशेषताओं को देखें, और अंत में हम दूसरी राय के लाभों के बारे में बात करेंगे।

अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे की पथरी

सबसे सरल, सबसे जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय निदान विधियों में से एक किडनी अल्ट्रासाउंड है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा न केवल पत्थरों की पहचान कर सकती है, बल्कि यह भी निर्धारित कर सकती है कि वे कहाँ स्थित हैं (कैलिस में, श्रोणि में, मूत्रवाहिनी में, मूत्राशय में), और यह भी पता लगा सकते हैं कि मूत्र पथ में फैलाव है या नहीं। किडनी के अल्ट्रासाउंड पर कौन सी पथरी दिखाई देती है? 2-3 मिमी व्यास वाले बड़े (मूँगा) और छोटे दोनों प्रकार के पत्थर दिखाई देते हैं। अल्ट्रासाउंड पर मूत्रवाहिनी पथरी का भी काफी विश्वसनीय रूप से पता लगाया जाता है। अल्ट्रासाउंड विधि के नुकसान में मोटे रोगियों के साथ-साथ आंतों में बड़ी मात्रा में गैस वाले रोगियों में इसका कम रिज़ॉल्यूशन शामिल है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड गुर्दे की कार्यप्रणाली का विश्वसनीय आकलन नहीं करता है।

अल्ट्रासाउंड पर गुर्दे की पथरी, फोटो। वृक्क श्रोणि में ध्वनिक छाया के साथ सघन हाइपरेचोइक कैल्सीफिकेशन दिखाई देता है।

गुर्दे की पथरी के लिए एक्स-रे

संदिग्ध यूरोलिथियासिस के मामलों में क्लासिक रेडियोग्राफी अभी भी व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। क्लासिक एक्स-रे विधियां सादे रेडियोग्राफी और कंट्रास्ट के साथ उत्सर्जन यूरोग्राफी हैं।

मूत्र अंगों की सादा रेडियोग्राफी- यह बिना किसी कंट्रास्ट एजेंट के अतिरिक्त परिचय के पेट का एक्स-रे है। इस मामले में, अंग के घनत्व में परिवर्तन, गुर्दे में तरल पदार्थ युक्त गुहाओं की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, पायोनेफ्रोसिस), साथ ही घने पत्थरों का पता लगाना संभव है। हालाँकि, यह महत्वपूर्ण है कि गुर्दे की पथरी को पित्ताशय में समान संरचनाओं के साथ भ्रमित न किया जाए।

एक्स-रे पर गुर्दे की पथरी, फोटो। रेडियोग्राफी के आधार पर, उन्हें पित्ताशय की पथरी से भ्रमित किया जा सकता है; इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है।

पर उत्सर्जन (उत्सर्जन) यूरोग्राफीसबसे पहले, एक विशेष पदार्थ (कॉन्ट्रास्ट) को नस में इंजेक्ट किया जाता है। यह यूरोग्राफिन हो सकता है (एक पुरानी दवा जिसे धीरे-धीरे अच्छी सहनशीलता और न्यूनतम दुष्प्रभाव वाली दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है - अल्ट्राविस्ट, आयोडेक्सोल, ओम्निपेक)। कंट्रास्ट के प्रशासन के बाद, गुर्दे का एक्स-रे लापरवाह स्थिति में (डायाफ्राम से सिम्फिसिस प्यूबिस तक) लिया जाता है - आमतौर पर कंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन के 5-7, 10-15, 20-25 मिनट बाद। तो, तीन तस्वीरें ली जाती हैं (कभी-कभी, यदि पैथोलॉजी का पता लगाना असंभव है, तो लंबी अवधि के बाद अतिरिक्त तस्वीरें ली जाती हैं)।

उत्सर्जन यूरोग्राफी के साथ सामान्य (बायीं ओर रेडियोग्राफ पर) और पैथोलॉजी (दाहिनी ओर) के उदाहरण। बाईं ओर नंबर 1 विपरीत कैलीस को दर्शाता है, नंबर 2 - वृक्क श्रोणि, 3 - मूत्रवाहिनी को दर्शाता है। दाईं ओर, नीले तीर तेजी से फैली हुई कैलेक्स को दर्शाते हैं। कंट्रास्ट की कमी पर भी ध्यान दें गुर्दे क्षोणीऔर मूत्रवाहिनी - ये सभी यूरोलिथियासिस के लक्षण हैं। इस मामले में, स्थिति गंभीर है - विस्तारित कैलेक्स का वर्णन करने के लिए, आपको "कैलिकोएक्टेसिया" शब्द का उपयोग करने की आवश्यकता है (लैटिन "कैलिक्स" से - रीनल कैलेक्स और "-एक्टेसिया" - फैलाव)। शब्द "हाइड्रोनफ्रोसिस" का उपयोग मूत्र पथ में बढ़ते दबाव से जुड़ी पुरानी, ​​दीर्घकालिक स्थितियों के लिए किया जाता है; कैलिकोएक्टेसिया के विपरीत, हाइड्रोनफ्रोसिस वृक्क पैरेन्काइमा में एट्रोफिक परिवर्तनों को प्रकट करता है।

ऐसी स्थितियों के उदाहरण जो शोध की वैधता को कम कर सकते हैं। उत्सर्जन यूरोग्राम. बाईं ओर, वृक्क गुहा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण विस्तार सामने आया है। विषम मूत्र से भरा मूत्राशय स्पष्ट दिखाई देता है। आंत के गैस-फुलाए गए लूपों पर ध्यान दें जो मुखौटा हैं दक्षिण पक्ष किडनी. दाईं ओर, तीर श्रोणि में कई कैल्सीफिकेशन का संकेत देते हैं, जो मूत्रवाहिनी में पत्थरों की नकल कर सकते हैं। आमतौर पर ये गर्भाशय में या उपांग (महिलाओं में) या प्रोस्टेट ग्रंथि (पुरुषों में) में कैल्सीफिकेशन होते हैं।

गुर्दे की पथरी के लिए सीटी स्कैन

सीटी स्कैन - एक सूचनात्मक निदान पद्धति। इसकी सूचना सामग्री अल्ट्रासाउंड और पारंपरिक रेडियोग्राफी (उत्सर्जन सहित) से अधिक है। गुर्दे की पथरी की पहचान करने के लिए, बिना कंट्रास्ट के एक अध्ययन का संकेत दिया जाता है - कैल्शियम लवण वाले पत्थरों में उच्च घनत्व होता है, जो गुर्दे के पैरेन्काइमा और उसके गुहाओं की सामग्री के घनत्व से काफी भिन्न होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। इसके विपरीत, अंतःशिरा कंट्रास्ट दृश्यता को कठिन बना सकता है: यह अंतर करना मुश्किल होगा कि कंट्रास्ट कहां है और पत्थर स्वयं कहां है, क्योंकि उनका घनत्व अक्सर समान होता है।

कुछ मामलों में, गुर्दे की पथरी के सीटी निदान के दौरान, शरीर की स्कैनिंग कई बार दोहराई जाती है (कंट्रास्ट के साथ एक अध्ययन में): पहले, एक मूल अध्ययन किया जाता है (बिना कंट्रास्ट के), फिर (यदि आवश्यक हो) धमनी-पैरेन्काइमल चरण में एक अध्ययन किया जाता है (गुर्दे की धमनियों और पैरेन्काइमा में रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन करने के लिए, खराब आपूर्ति वाले क्षेत्रों की पहचान करें), और फिर (10-15 मिनट के बाद) - विलंबित चरण में (इस मामले में, विपरीत कैलीस, श्रोणि और मूत्रवाहिनी में है) , और मूत्राशय में प्रवाहित होने लगता है)। इस मामले में, पाइलोकैलिसियल प्रणाली और कार्य के आकार का मूल्यांकन करना संभव है (चाहे कंट्रास्ट मूत्राशय में गुजरता है या नहीं)।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी पर गुर्दे के कैल्सीफिकेशन का पता लगाने का एक उदाहरण (गुर्दे की श्रोणि में छोटे पत्थरों को घेरा जाता है)। बायीं ओर मूत्रवाहिनी के मुख पर एक पत्थर भी स्पष्ट रूप से दिखाई देता है (इसे हरे तीर से चिह्नित किया गया है)। एक फैला हुआ बायाँ मूत्रवाहिनी (यूरेरेक्टेसिया) दिखाई देता है।

नीला तीर बाईं किडनी के निचले कैलीक्स में एक बड़े गठन को चिह्नित करता है, जिसे सीटी स्कैन में "एक अंडाकार आकार का पत्थर, चिकने किनारों के साथ, एक सजातीय संरचना" के रूप में वर्णित किया गया है।

गुर्दे की पथरी के प्रकार का निर्धारण कैसे करें

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि गुर्दे की पथरी की रासायनिक संरचना का निर्धारण कैसे किया जाए। आख़िरकार, कुचलने की सफलता - लिथोट्रिप्सी - इस बात पर निर्भर करती है कि उनमें क्या शामिल है (यूरेट्स, ऑक्सालेट, फॉस्फेट, सिस्टीन, कोलेस्ट्रॉल, आदि)। उदाहरण के लिए, यूरेट पत्थरों के मामले में, रिमोट क्रशिंग अच्छी तरह से मदद करती है, ऑक्सालेट पत्थरों के मामले में - बदतर।

नवीनतम शोध के अनुसार, कंप्यूटेड टोमोग्राफी उच्च संभावना के साथ कैल्शियम लवण की रासायनिक संरचना का अनुमान लगा सकती है। तथ्य यह है कि कोलेस्ट्रॉल और प्रोटीन पत्थरों में एक्स-रे घनत्व होता है<100 ед. Х. (единиц Хаунсфилда), уратные — плотность 200-600 ед. Х., тогда как оксалатные — >500 इकाइयाँ X. यदि घनत्व 1000 इकाइयों से अधिक है। एच., लिथोट्रिप्सी मददगार नहीं हो सकती है, और मूत्र रोग विशेषज्ञ को हमेशा जटिलताओं के जोखिम का आकलन करना चाहिए!

पत्थरों के आकार और स्थिति पर लक्षणों की निर्भरता

पथरी का पता संयोग से लगाया जा सकता है, लेकिन अधिक बार इनका पता तब चलता है जब पहले से ही शिकायतें हों - अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान। लक्षणों की गंभीरता काफी हद तक मूत्र पथ में पथरी के स्थान, उसके आकार और आकार और तेज किनारों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। तो, उन्हें स्थानीयकृत किया जा सकता है:

1) वृक्क कैलेक्स में। इसके अलावा, भले ही गठन का आकार बड़ा हो, फिर भी कोई लक्षण नहीं हो सकता है। लंबे समय से विद्यमान पथरी कैलीक्स से मूत्र के बहिर्वाह को बाधित करती है और गुर्दे के पैरेन्काइमा के शोष और इसके सिस्टिक अध: पतन को भड़का सकती है।

गुर्दे की पथरी की पहचान करने में कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक बहुत ही मूल्यवान शोध पद्धति है। छवियों पर नीला तीर बाईं किडनी के कैलीस के निचले समूह में और (आंशिक रूप से) श्रोणि में स्थित एक बड़े कैल्सीफिकेशन को इंगित करता है। यह देखा जा सकता है कि कैलीक्स और पेल्विस दोनों काफी फैले हुए हैं, निचले हिस्सों में गुर्दे के ऊतक पतले और एट्रोफिक हैं, जो रोग की अवधि को इंगित करता है।

वही रोगी, आवर्धित सीटी छवि और 3डी पुनर्निर्माण। पत्थर पर तीर का निशान है.

कंट्रास्ट, धमनी-पैरेन्काइमल चरण के साथ गुर्दे का सीटी स्कैन। बाईं ओर निचले कैलीक्स में एक छोटा (व्यास में 4-5 मिमी से अधिक नहीं) सघन कैल्सीफिकेशन पाया गया। ऐसे पत्थर बड़े पत्थरों की तुलना में अधिक खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे (जब धोकर मूत्रवाहिनी में चले जाते हैं) मूत्र पथ में रुकावट (रुकावट) पैदा कर सकते हैं और गुर्दे के दर्द को भड़का सकते हैं।

2) वृक्क श्रोणि में। कैल्शियम लवणों का बड़ा संचय आमतौर पर यहां स्थानीयकृत होता है, उनका आकार श्रोणि की आंतरिक आकृति के अनुरूप होता है - तथाकथित मूंगा पत्थर। मूंगा गुर्दे की पथरी - क्या करें? सबसे पहले, आपको सीटी परिणामों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने और सर्जरी पर निर्णय लेने के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। यदि जटिलताओं का खतरा हो तो ऑपरेशन आवश्यक है, क्योंकि यदि श्रोणि का लुमेन अवरुद्ध हो जाता है, तो मूत्र पथ में दबाव बढ़ने के संकेत हो सकते हैं, और बाद में हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित हो सकता है (कैलिस और श्रोणि का लगातार फैलाव, अक्सर संयोजन में) इसके पैरेन्काइमा के शोष के साथ)। हम नीचे जटिलताओं पर विस्तार से नज़र डालेंगे।

मूंगा गुर्दे की पथरी, फोटो। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)। गठन आकार में बड़ा है, लेकिन स्पष्ट रूप से मूत्र के बहिर्वाह में बाधा नहीं डालता है - हाइड्रोनफ्रोसिस या पैरेन्काइमा के पतले होने के कोई संकेत नहीं हैं।

3) मूत्रवाहिनी में. जब नीचे की ओर विस्थापित किया जाता है (गुर्दे की श्रोणि से मूत्रवाहिनी तक), दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं, जिसकी गंभीरता पत्थर के आकार और उसके आकार, तेज किनारों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। मूत्रवाहिनी में पथरी की पहचान कैसे करें? अल्ट्रासाउंड का उपयोग प्राथमिक विधि के रूप में किया जा सकता है, लेकिन सीटी अधिक सटीक विधि है।

मूत्रवाहिनी में पथरी कैसे देखें? श्रोणि के कंट्रास्ट-एन्हांस्ड सीटी स्कैन पर, बाईं ओर शीर्ष पंक्ति में तीर मूत्रवाहिनी छिद्र (जहां यह मूत्राशय में प्रवेश करता है) पर एक छोटी पथरी को इंगित करता है, जो श्रोणि (ऊपरी बाएं) और मूत्रवाहिनी (अंदर) के फैलाव का कारण बनता है। निचली पंक्ति में छवियाँ)। इस मामले में, स्थिति तीव्र है, रोगी को गुर्दे की शूल का दौरा पड़ता है, इसलिए, हम यूरेटेरोपयेलोएक्टेसिया (मूत्रवाहिनी और श्रोणि का फैलाव) के बारे में बात कर रहे हैं, न कि हाइड्रोनफ्रोसिस के बारे में।

4) मूत्राशय में. ऐसे पत्थर आमतौर पर "अंडे" या "गेंद" के आकार के होते हैं, जिनका व्यास 10-20 मिमी होता है - वे मूत्राशय की गुहा में स्वतंत्र रूप से स्थित होते हैं (क्योंकि वे इसमें बनते हैं), और आमतौर पर कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं . यदि उनमें से बहुत सारे हैं और वे मूत्राशय की मात्रा के एक महत्वपूर्ण हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं, तो पेशाब में बाधा आ सकती है।

दिलचस्प नैदानिक ​​अवलोकन. मूत्राशय गुहा में एक बड़ा पत्थर, कूल्हे जोड़ों की एक्स-रे परीक्षा के दौरान पहचाना गया (एक आकस्मिक खोज के रूप में)। शीर्ष पंक्ति की छवियां श्रोणि और अक्षीय खंड (श्रोणि का सीटी स्कैन) का एक्स-रे दिखाती हैं, 8x6 सेमी मापने वाले "अंडे" के रूप में एक घनी छाया दिखाई देती है। नीचे की छवि उसी पत्थर को दिखाती है शल्यचिकित्सा के बाद। इसकी परतदार संरचना स्पष्ट दिखाई देती है।

5) मूत्रमार्ग में. आमतौर पर, मूत्र प्रणाली के ऊपरी हिस्सों में बनी पथरी दर्दनाक लक्षणों के साथ मूत्रमार्ग से होकर गुजरती है, और यदि मूत्रमार्ग की दीवार क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रक्त की उपस्थिति से मूत्र गुलाबी हो जाता है - हेमट्यूरिया।

यूरिनोसिस की जटिलताओं का निदान

पत्थरों की उपस्थिति पर किसी का ध्यान नहीं जाता। यदि वे लंबे समय तक मौजूद रहते हैं, तो विभिन्न जटिलताओं के विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। उदाहरण के लिए, सभी मामलों में, पथरी के मूत्रवाहिनी से गुजरने के बाद भी, कुछ समय के लिए इसके लुमेन का विस्तार देखा जाता है ( मूत्रवाहिनी ), श्रोणि के लुमेन के फैलाव का भी पता लगाया जा सकता है ( pyeelectasia ) और कैलीसेस ( कैलिकोएक्टेसिया ). यह स्थिति अस्थायी है और मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट का कारण समाप्त होने के बाद दूर हो जाती है।

यदि मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट लंबे समय तक बनी रहती है, तो मूत्र पथ का विस्तार लगातार हो जाता है और गुर्दे के पैरेन्काइमा की मात्रा में कमी के साथ जुड़ जाता है। इस स्थिति को "कहा जाता है हाइड्रोनफ्रोसिस " हाइड्रोनफ्रोसिस गंभीरता की अलग-अलग डिग्री का हो सकता है - संग्रह प्रणाली के न्यूनतम विस्तार से लेकर टर्मिनल तक (जिसमें किडनी तरल पदार्थ से भरी एक पतली दीवार वाली "बैग" की तरह हो जाती है)। बेशक, ऐसी किडनी किसी भी तरह से अपना कार्य नहीं करती है।

किडनी सी.टी. गंभीर दाहिनी ओर हाइड्रोनफ्रोसिस और हाइड्रोयूरेटर। दाहिनी पाइलोकैलिसियल प्रणाली का सिस्टिक अध: पतन; पतलेपन और शोष के कारण सामान्य किडनी ऊतक वस्तुतः अदृश्य होता है। दाईं ओर, तीर हाइड्रोनफ्रोसिस के कारण को इंगित करता है - मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में एक पत्थर, जो इसके लुमेन को बाधित (अवरुद्ध) करता है।

पाइलोकैलिसियल प्रणाली में ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ (विशेषकर सहवर्ती के साथ)। मधुमेह) बड़ा जोखिम संक्रामक जटिलताएँ - पायलोनेफ्राइटिस (और यहां तक ​​कि पायोनेफ्रोसिस - एक ऐसी स्थिति जिसमें किडनी मवाद से भरी थैली बन जाती है), सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ।

यूरोलिथियासिस के कारण दाएं तरफा हाइड्रोनफ्रोसिस, पायलोनेफ्राइटिस द्वारा जटिल। ऊपर और नीचे की पंक्ति में छवियों में तीर फैले हुए कपों को दर्शाते हैं। नीचे दाईं ओर की छवि में दाईं ओर से उत्सर्जन चरण (नस में अल्ट्राविस्ट डालने के 10 मिनट बाद) में मूत्र के बहिर्वाह में तेज कठिनाई पर भी ध्यान दें। पेरिनेफ्रिक ऊतक बादलयुक्त होता है और इसकी एक विषम संरचना होती है (एडिमा और घुसपैठ के कारण)। मूत्र परीक्षण ल्यूकोसाइट्स दिखाते हैं।

छवियों को डिकोड करने में एक डॉक्टर की दूसरी राय

किडनी के सीटी या एमआरआई अध्ययन से डेटा को डिक्रिप्ट करते समय किसी विशेषज्ञ की दूसरी राय उपयोगी हो सकती है यदि निदान करना मुश्किल है और रेडियोलॉजिस्ट की योग्यता के बारे में संदेह है जिसने शुरू में छवियों को डिक्रिप्ट किया था। रेडियोलॉजिस्ट और चिकित्सक के बीच असहमति की स्थिति में भी इसकी आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, ऐसे मामले हैं जब एक कथित "देशी" अध्ययन से पहले नस में थोड़ी मात्रा में कंट्रास्ट इंजेक्ट किया गया, जिससे "स्टैगहॉर्न" पत्थरों के बारे में निष्कर्ष निकला। सीटी अध्ययन के विश्लेषण में व्यापक अनुभव वाले विशेषज्ञ ऐसी स्पष्ट गलतियाँ नहीं करेंगे और गलत निष्कर्ष देने वाले डॉक्टर को सही करने में सक्षम होंगे। इसके अलावा, विभिन्न डॉक्टरों द्वारा दिए गए निष्कर्षों की तुलना करना और असहमति की अनुपस्थिति में यह सुनिश्चित करना संभव हो जाता है कि निष्कर्ष सही हैं। छवियों की ऐसी अतिरिक्त विशेषज्ञ व्याख्या विकसित देशों में पहले से ही आम है और धीरे-धीरे रूस में भी फैल रही है।

मरीजों को गुर्दे की शूल की शुरुआत के साथ यूरोलिथियासिस के बारे में पता चलता है। गुर्दे की पथरी की पहचान करने और उससे छुटकारा पाने के बारे में जानकारी तीव्र चरण तक कई लोगों के लिए रुचिकर नहीं होती है। लेकिन इन सवालों के जवाब गतिहीन जीवन शैली जीने वाले सभी वृद्ध लोगों के लिए चिंता का विषय होने चाहिए। आखिरकार, पत्थर के आकार और उसके गठन की विशेषताओं के बारे में सटीक जानकारी के बिना, सही उपचार चुनना असंभव है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

रोगी की जांच के बाद अनुसंधान का प्राथमिक चरण प्रयोगशाला परीक्षण होगा। उनके परिणाम डॉक्टर को गुर्दे की कार्यात्मक कार्यप्रणाली के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं और एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। प्रयोगशाला विधियां सुरक्षित और अत्यधिक सटीक हैं। परिणाम काफी कम समय में प्राप्त किया जा सकता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण

रोगियों को गुर्दे की विकृति का संदेह होने वाली पहली चीज़ मूत्र परीक्षण है। इसके लिए प्रारंभिक तैयारी या वित्तीय निवेश की आवश्यकता नहीं है। इसके नतीजों के आधार पर आप किडनी की कार्यप्रणाली में किसी समस्या के बारे में तुरंत पता लगा सकते हैं। रोगी को प्रस्तुत करना होगा:

• सुबह का मूत्र विश्लेषण;
• 24 घंटे का मूत्र विश्लेषण।

मुख्य सूचक है. लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री न केवल यूरोलिथियासिस के साथ होती है। लेकिन डॉक्टर, बीमारी के इतिहास का अध्ययन करके, विश्लेषण के परिणामों के साथ तुलना करके, आसानी से अनुमानित निदान कर सकता है। लाल रक्त कोशिकाओं के अलावा, मूत्र में नमक के क्रिस्टल, प्रोटीन और बैक्टीरिया पाए जाते हैं। यदि आपको गुर्दे की पथरी है, तो उनकी संख्या बहुत अधिक होगी। पढ़ना रासायनिक संरचनानमक आपको पथरी के प्रकार के बारे में बताएगा।

रक्त परीक्षण

संपूर्ण रक्त परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि किडनी में कोई समस्या है या नहीं।

अक्सर, रोगियों में सामान्य रक्त परीक्षण सामान्य परिणाम दिखाता है, लेकिन इसे अवश्य लेना चाहिए। तीव्रता के दौरान, ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि देखी जाती है। उनका प्रतिशत बाईं ओर स्थानांतरित हो जाता है और यह सूजन प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है। इसके अलावा, ईएसआर में बदलाव और एनीमिया की अभिव्यक्ति पर ध्यान दें। इन संकेतकों के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गुर्दे का कार्य ख़राब है।

पत्थरों का रासायनिक विश्लेषण

मरीजों की जांच में एक महत्वपूर्ण बिंदु गुर्दे की पथरी का रासायनिक विश्लेषण है। गुर्दे की पथरी की संरचना के बारे में जानकारी का उपयोग करके, कोई भी रोग के विकास के इतिहास का पता लगा सकता है: चयापचय संबंधी विकार, सूजन प्रक्रिया, और यहां तक ​​​​कि शरीर के ऊतकों में दवाओं की रासायनिक संरचना में परिवर्तन। रासायनिक विश्लेषण केवल एक विशेष प्रयोगशाला में ही किया जा सकता है।

गुर्दे की पथरी एक ऐसी जमाव है जो घुलती नहीं है। अधिक बार, जमा खनिज लवण बनाते हैं: फॉस्फेट, ऑक्सालेट, यूरेट्स, सिस्टीन। जमा न केवल गुर्दे में, बल्कि मूत्र प्रणाली के किसी भी हिस्से में भी जमा हो सकता है। पत्थर का आकार 1 मिमी से लेकर कई सेंटीमीटर तक होता है। ऑक्सालेट्स और यूरेट्स को एक्स-रे पर पूरी तरह से ट्रैक किया जाता है।

सर्वेक्षण यूरोग्राफी का उपयोग करके संरचना, पत्थर और मूत्र पथ की आकृति, उनके आकार का पता लगाया जा सकता है।

वाद्य निदान

एक्स-रे निदान विधियाँ

सर्वेक्षण एक्स-रे

सादे रेडियोग्राफी का उपयोग करके, मूत्र पथ, गुर्दे और मूत्राशय में स्थित पत्थरों का निर्धारण किया जाता है।

यूरोलिथियासिस का निदान चिकित्सा इतिहास, शारीरिक विकारों और मूत्र में पत्थरों के पारित होने पर आधारित है। एक्स-रे परीक्षाओं का उपयोग करके डॉक्टर महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करते हैं। ऑक्सालेट से युक्त 3 मिमी से बड़े पत्थर एक्स-रे पर दिखाई देते हैं। अन्य संरचना के पत्थरों की पहचान करना मुश्किल है, वे एक्स-रे संचारित नहीं करते हैं। सर्वे तस्वीरों में उनकी कोई परछाई नजर नहीं आ रही है.

यह एक्स-रे का उपयोग करके किडनी की एक नियमित जांच है। कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग नहीं किया जाता है। एक्स-रे का उपयोग करने के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए इसका उपयोग आपातकालीन स्थितियों में किया जाता है। कभी-कभी परिणाम गलत होते हैं, इसलिए जांच से पहले आंत साफ करने की सलाह दी जाती है।

उत्सर्जन यूरोग्राफी

गुर्दे की पथरी का निदान सादे रेडियोग्राफी का उपयोग करके, एक कंट्रास्ट एजेंट के अंतःशिरा प्रशासन के साथ किया जाता है। एक बार शरीर में, कुछ समय बाद किडनी द्वारा कंट्रास्ट जारी किया जाता है, जिससे पत्थरों को स्पष्ट रूप से पहचानना, विकृति की उपस्थिति का निर्धारण करना और किडनी की कार्यप्रणाली की जांच करना संभव हो जाता है। इस प्रकार की यूरोग्राफी के लिए केवल आंत्र की तैयारी से कहीं अधिक की आवश्यकता होती है। कंट्रास्ट एजेंट के प्रति एलर्जी प्रतिक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

प्रतिगामी पाइलोग्राफी

यह विधि गुर्दे और मूत्र पथ की शारीरिक स्थिति की स्पष्ट छवि दिखाएगी। विधि कैथीटेराइजेशन साइटोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। किडनी में डाले गए कैथेटर के माध्यम से, कंट्रास्ट तरल को कम दबाव में धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है। कंट्रास्ट देने और कैथेटर हटाने के बाद एक तस्वीर ली जाती है। विधि का उपयोग करके, आप वृक्क श्रोणि और मूत्रवाहिनी की पूरी लंबाई की एक स्पष्ट छवि प्राप्त कर सकते हैं।

गुर्दे की एंजियोग्राफिक जांच

इस विधि का उपयोग गुर्दे की वाहिकाओं का अध्ययन करने और निदान को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।

एंजियोग्राफी गुर्दे की धमनियों का अध्ययन करने की एक विधि है। कैथेटर के माध्यम से धमनी वाहिकाओं में कंट्रास्ट यौगिक की आपूर्ति करने के बाद, छवि को एक्स-रे का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है। एंजियोग्राफी संभावित रक्त प्रवाह विकृति, संवहनी नेटवर्क की स्थिति, संकुचन और ऐंठन का संकेत देगी। विधि के परिणाम अधिकतम सटीकता की विशेषता रखते हैं।

रीनल एंजियोग्राफी मुख्य शोध पद्धति नहीं है; इसका उपयोग अतिरिक्त परीक्षा के रूप में संयोजन में किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड जांच)

किडनी की अल्ट्रासाउंड जांच एक सस्ती और प्रभावी विधि है। किडनी अल्ट्रासाउंड से पता चलेगा:

• पत्थरों की उपस्थिति;
• समावेशन का आकार;
• मात्रा;
• गुर्दे के आकार के पैरामीटर;
• गुर्दे में रेत;
• अंग में रोग संबंधी विकार।

एक विशिष्ट विशेषता यह है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स रेत के साथ छोटे पत्थरों का पता लगा सकता है, और यहां तक ​​​​कि उन समावेशनों का भी, जिनकी संरचना एक्स-रे पर दिखाई नहीं देती है। प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। आहार पोषण के रूप में थोड़ी तैयारी की आवश्यकता होगी और परीक्षा से पहले आपको लगभग 2 लीटर पानी पीना होगा (इससे मूत्राशय तरल पदार्थ से भर जाएगा)।

डॉक्टर जेल के साथ परीक्षा क्षेत्र को चिकनाई देता है और मैनिपुलेटर को उस पर इंगित करता है (रोगी अपनी पीठ पर या उसके एक तरफ लेट जाता है)। एक विशेष मैनिपुलेटर का उपयोग करके, मॉनिटर स्क्रीन पर एक तस्वीर प्रदर्शित की जाती है, और डॉक्टर अंगों की स्थिति देखता है, उनके आकार को माप सकता है, पत्थरों का निर्धारण कर सकता है और जहां वे केंद्रित हैं। प्राप्त परिणाम को एक अलग फॉर्म पर मुद्रित किया जाता है या लिखा जाता है।

यदि गुर्दे की पथरी अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं देती है, तो उनका निदान मूत्र वाहिनी की विशिष्ट रुकावट से किया जा सकता है। यह मूत्र पथ में दिखाई देने वाले परिवर्तनों से संकेत मिलता है: रुकावट के बिंदु तक, वाहिनी का विस्तार दिखाई देता है, और उसके बाद ध्यान देने योग्य संकुचन होता है। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ संदिग्ध निदान की पुष्टि के लिए अतिरिक्त परीक्षा विधियों का उपयोग करते हैं।

रेडियोन्यूक्लाइड निदान

रेडियोन्यूक्लाइड डायग्नोस्टिक्स प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान करने की अनुमति देता है।

नेफ्रोलॉजिकल पैथोलॉजी की पहचान के लिए रेडियोन्यूक्लाइड डायग्नोस्टिक विधियों का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग विकास के प्रारंभिक चरण में विकृति विज्ञान को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह विधि किसी विशेष मामले में अनुमत रेडियोधर्मी पदार्थों के शरीर में परिचय और उनके विकिरण की बाद की रिकॉर्डिंग पर आधारित है। वह विधि जिसके द्वारा गुर्दे के समुचित कार्य की निगरानी की जाती है, रेडियोरेनोग्राफी कहलाती है।

रेडियोन्यूक्लाइड के प्रशासन के बाद, उपकरण गुर्दे में प्रवेश करने के क्षण से लेकर गुर्दे से पूरी तरह से समाप्त होने तक पदार्थ के पारित होने की निगरानी करता है। पत्थरों की उपस्थिति वक्र के उत्थान से निर्धारित की जा सकती है; पत्थर के स्थान पर, वक्र में गिरावट नहीं देखी जाती है। विधि सुरक्षित है. रेडियोन्यूक्लाइड पदार्थ की खुराक कम होती है, और उनकी गतिविधि की अवधि कम होती है।

मानव शरीर में गुर्दे खतरनाक पदार्थों के रक्त को साफ करने के लिए जिम्मेदार मुख्य अंग हैं, जिसके बाद वे मूत्र के साथ बाहर निकल जाते हैं। हालाँकि, ऐसे मामलों में जहां शरीर के कामकाज में कोई विकार होता है, मूत्र प्रणाली के अंगों में पत्थरों का निर्माण संभव है। इनका निर्माण मूत्र में मौजूद पदार्थों से होता है। सबसे पहले ये बहुत छोटी संरचनाएँ होती हैं, जो समय के साथ आकार में काफी बढ़ सकती हैं। मात्रा की दृष्टि से, यह या तो एक पत्थर या अनेक हो सकते हैं।

उपरोक्त प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, यूरोलिथियासिस विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, नेफ्रोलिथियासिस का कोर्स क्रोनिक होता है और बार-बार पुनरावृत्ति होती है। इस बीमारी का प्रसार काफी अधिक है। 100,000 लोगों में से प्रत्येक 500 रोगियों में इसका निदान किया जाता है। वह आयु वर्ग जो इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील है, वह है 25 से 50 वर्ष की आयु के लोग, हालाँकि इसका निदान किसी भी उम्र में किया जा सकता है। कई मरीजों को तो पता ही नहीं चलता कि उनके अंगों में पथरी है.

में आधुनिक दुनियाकेएसडी सबसे आम मूत्र संबंधी रोग है। अस्पताल में भर्ती सभी मरीजों में से लगभग 50% यूरोलिथियासिस से पीड़ित लोग हैं। इस क्षेत्र के कई विशेषज्ञों का तर्क है कि गंभीर पर्यावरणीय स्थिति के कारण यूरोलिथियासिस की घटनाओं में वृद्धि जारी रहेगी।

गुर्दे की पथरी का निर्माण और संभावित परिणाम

मूत्र प्रणाली के अंगों में पाए जाने वाले पत्थर एक घने क्रिस्टल जैसे द्रव्यमान की तरह दिखते हैं। पथरी में लवण होते हैं जो मानव मूत्र में थोड़ी मात्रा में मौजूद होते हैं। पत्थर आकार और आकार में भिन्न हो सकते हैं।

पत्थरों की संरचना विविध हो सकती है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार का चयापचय विकार मौजूद है, साथ ही संक्रमण की उपस्थिति भी। अधिकांश पत्थरों में एक मोनोस्ट्रक्चरल या पॉलीमिनरल संरचना होती है। हालाँकि, मिश्रित संरचना के मामले भी संभव हैं। यह पर्याप्त चिकित्सा और निवारक उपायों की पसंद निर्धारित करने के लिए आवश्यक बहुत महत्वपूर्ण जानकारी है।

पथरी छोटे-छोटे दानों के आकार की हो सकती है जो दर्द रहित रूप से मूत्र के साथ बाहर निकल जाती है। लेकिन पत्थरों का आकार 5 सेमी तक पहुंच सकता है। पथरी हिलने पर ही रोग का पता चलता है. सबसे छोटी पथरी से भी बहुत तेज दर्द हो सकता है।

यह जानना जरूरी है कि किडनी में पथरी क्यों बनती है, इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए क्या करें, इसके लक्षण और इलाज क्या हैं। यह ठीक-ठीक कहना संभव नहीं है कि रोग के विकास को कौन भड़काता है। जन्मजात और अर्जित दोनों प्रकार की विकृतियाँ, सामाजिक-आर्थिक विकास का स्तर, पारिस्थितिकी और तनाव बहुत महत्वपूर्ण हैं। उपरोक्त सभी कारक इस तथ्य में योगदान करते हैं कि आईसीडी ने एक और नाम प्राप्त कर लिया है - "सभ्यता की एक बीमारी।"

इसके अलावा, कई अतिरिक्त परिस्थितियाँ हैं जो बीमारी की घटना में योगदान करती हैं। ICD कुछ कारणों से होता है, जिनमें निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• चयापचय संबंधी विकार, जिससे व्यावहारिक रूप से अघुलनशील लवण का निर्माण होता है, जो समय के साथ पथरी का आधार बन जाता है;
• रक्त में कैल्शियम का असंतुलन;
• तर्कहीन और खराब पोषण;
• जलवायु विशेषताएं;
• मूत्रवर्धक का उपयोग;
• जननांग अंगों की असामान्य संरचना;
• रोगी के शरीर में विटामिन ए और डी का अपर्याप्त सेवन;
• गठिया;
• शरीर में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थ की थोड़ी मात्रा;
• मूत्र का ठहराव;
• लंबे समय तक लेटे रहने की स्थिति में रहना।

पथरी बनने के कारण पथरी की संरचना को प्रभावित करते हैं। तो ज्यादातर मामलों में (70%) रोग कैल्शियम पत्थरों के कारण होता है, यूरिक एसिड पत्थरों के सभी मामलों में से लगभग 12% यूरिक एसिड पत्थरों की उपस्थिति के कारण होते हैं, इतनी ही संख्या में रोग संक्रमित पत्थरों से उत्पन्न होते हैं, और केवल में 2% मामलों में यूरिक एसिड स्टोन सिस्टीन स्टोन के कारण होता है।

आईसीडी निम्नलिखित बीमारियों और विकृति से जटिल हो सकती है:

• गुर्दे, मूत्राशय में सूजन प्रक्रियाएं, जो जीर्ण रूप में होती हैं;
• वृक्क पैरेन्काइमा के क्षेत्र में फोड़े का गठन;
• वृक्क पैपिला का परिगलन, जो बाद में सेप्टिक प्रक्रिया का कारण बन जाता है;
• पायोनेफ्रोसिस, जो अंग के शुद्ध पिघलने के रूप में प्रकट होता है;
• क्रोनिक रीनल फेल्योर की अभिव्यक्तियाँ, जो तेजी से बढ़ती है, नेफ्रोस्क्लेरोसिस;
• रक्ताल्पता.

लक्षण एवं निदान

गुर्दे की पथरी के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं और यह इस बात पर निर्भर करता है कि पथरी मूत्र प्रणाली में कहाँ स्थित है। लेकिन गुर्दे की पथरी की पहचान कैसे करें? गुर्दे की पथरी के लक्षणों में निम्नलिखित सामान्य विशेषताएं शामिल हैं:

यदि आपको गुर्दे की पथरी है तो क्या करें? डॉक्टर से परामर्श करना और गुर्दे की पथरी का इलाज शुरू करना आवश्यक है। यदि रोगी के पास है गर्मीऔर रक्तस्राव, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है।

सबसे पहले, डॉक्टर मरीज की जांच करेगा और मेडिकल इतिहास लेगा। इसके बाद, आपको रक्त और मूत्र परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी। तब रोगी मर जाएगा अल्ट्रासोनोग्राफीमूत्र प्रणाली के अंग. मूत्र संबंधी विकृति के निदान में यह विधि अक्सर और सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह गैर-आक्रामक, सुरक्षित और दर्द रहित है। सर्वेक्षण और उत्सर्जन यूरोग्राफी का उपयोग करके परीक्षा भी अनिवार्य है।

मुख्य निदान विधियों के अलावा, अतिरिक्त विधियां भी हैं जिनका उपयोग अक्सर आईसीडी की पहचान करने के लिए किया जाता है। इसमे शामिल है:

• 3डी पुनर्निर्माण क्षमता के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी. इससे पत्थर के घनत्व, उसकी मात्रा की जांच करना और आसपास के ऊतकों की स्थिति देखना संभव हो जाएगा;
• गतिशील और स्थैतिक नेफ्रोसिंटिग्राफी. यह निदान पद्धति आपको यह देखने की अनुमति देती है कि प्रभावित अंग की शिथिलता क्या है;
• मूत्र का जीवाणु संवर्धन. यह विश्लेषण एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता, साथ ही एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति और इसके प्रसार की सीमा निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

यूरोलिथियासिस के उपचार के बुनियादी तरीके

गुर्दे की पथरी का इलाज कैसे किया जाए यह सभी नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाता है। संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर तैयार करने के बाद ही वह उपचार रणनीति की पसंद पर निर्णय ले पाएगा, जिसमें सर्जिकल और रूढ़िवादी चिकित्सा दोनों शामिल हो सकते हैं।

कुछ समय पहले तक, गुर्दे की पथरी का इलाज अक्सर ओपन सर्जरी से किया जाता था, लेकिन अब इलाज की यह पद्धति केवल दुर्लभ मामलों में ही लागू होती है। गुर्दे की पथरी के लिए, उपचार में न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग शामिल है, जैसे कि रिमोट, संपर्क और परक्यूटेनियस लिथोट्रिप्सी।

यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए गुर्दे की पथरी की बीमारी के लिए विशेष दवाओं के उपयोग की भी आवश्यकता होती है। उनमें से अधिकांश का उद्देश्य पत्थरों को घोलना है, साथ ही उनका स्वतंत्र मार्ग भी है। विशेष रूप से, निम्नलिखित लागू हो सकता है:

इसके अलावा, फिजियोथेरेपी, बालनोथेरेपी और हर्बल मेडिसिन जैसी चिकित्सा पद्धतियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वे चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करते हैं और बार-बार होने वाली पथरी के लिए उत्कृष्ट निवारक उपाय हैं।

हमारे पाठक नतालिया बरकोव्स्काया से समीक्षा

मैंने हाल ही में एक लेख पढ़ा है जिसमें किडनी और यूरिलोस्टिकल रोग के जटिल उपचार के लिए दवा "रेनॉन डुओ" के बारे में बात की गई है। इस उपाय का उपयोग करके आप घर पर ही गुर्दे की पथरी से स्थायी रूप से छुटकारा पा सकते हैं।

मुझे किसी भी जानकारी पर भरोसा करने की आदत नहीं है, लेकिन मैंने जांच करने का फैसला किया और एक पैकेज का ऑर्डर दिया। मुझे तीसरे दिन ही राहत महसूस हुई: पेशाब करते समय दर्द और दर्द कम हो गया, सूजन कम होने लगी और इसे लेने के 3 सप्ताह बाद, मुझे पहले से ही बहुत अच्छा महसूस हो रहा था। मेरा मूड बेहतर हो गया, मेरी पीठ के निचले हिस्से का दर्द दूर हो गया, जीने और जीवन का आनंद लेने की मेरी इच्छा फिर से प्रकट हो गई! इसे भी आज़माएं, और यदि किसी को दिलचस्पी है, तो लेख का लिंक नीचे दिया गया है।

यदि मूत्रवाहिनी में पत्थरों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप गुर्दे का दर्द होता है, तो एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं ली जानी चाहिए (निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक, नो-शपा, पापावेरिन)। कभी-कभी ऐसे मामलों में प्रोमेडोल के साथ लिटिक मिश्रण के उपयोग का संकेत दिया जाता है। यदि डीएलटी के परिणामस्वरूप गुर्दे का दर्द होता है, तो ऐसे मामलों में एनएसएआईडी (वोल्टेरेन) और एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी (एंटरोसगेल) का उपयोग करना आवश्यक है।

पायलोनेफ्राइटिस यूरोलिथियासिस के साथ एक सहवर्ती रोग हो सकता है। इस मामले में, आपको ऐसी दवाओं का उपयोग करना चाहिए जो माइक्रोकिरकुलेशन प्रक्रियाओं (क्यूरेंटिल), कैल्शियम प्रतिपक्षी (निफेडिपिन, वेरापामिल) के साथ यूरोसेप्टिक्स (कैनेफ्रोन) में सुधार करती हैं।

जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करके थेरेपी केवल माइक्रोफ्लोरा के लिए मूत्र संस्कृति के परिणामों, बैक्टीरियूरिया की डिग्री स्थापित करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के आधार पर की जानी चाहिए।

यदि मूत्र परीक्षण के परिणाम से मामूली बैक्टीरियुरिया का पता चलता है, तो उपचार का उपयोग किया जाता है दवाइयाँनाइट्रोफ्यूरन श्रृंखला (5-एनओके), साथ ही सल्फोनामाइड्स (बिसेप्टोल)।

यदि सूजन प्रक्रिया अधिक स्पष्ट है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है जिनकी कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है (ऑगमेंटिन, ओस्पामॉक्स)। आधुनिक जीवाणुरोधी दवाओं का लाभ यह है कि वे अक्सर गोलियों या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध होती हैं, इसलिए उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है।

अपवाद ICD की गंभीर जटिलताएँ हैं, उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस। इस मामले में, उपचार का संकेत केवल अस्पताल सेटिंग में एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स (नियोमाइसिन), बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिसिलिन), और फ्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन) के उपयोग के साथ दिया जाता है।

महत्वपूर्ण! यूरोलिथियासिस विकसित होने पर संक्रमण से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव नहीं है, इसलिए सर्जरी से पहले और बाद में एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है।

गुर्दे के यूरोलिथियासिस के लिए आहार और रोकथाम

गुर्दे की पथरी के लिए, एक विशेष आहार के साथ उपचार का संकेत दिया जाता है। अधिक प्रभावी चिकित्सीय हस्तक्षेपों के लिए आहार पोषण बहुत महत्वपूर्ण है। सामान्य अनुशंसाओं में प्रति दिन कम से कम दो लीटर तरल पदार्थ पीना, साथ ही फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हैं।

आपका डॉक्टर आपको विस्तार से बताएगा कि गुर्दे की पथरी का इलाज कैसे करें। सामान्य तौर पर, अनुमत और निषिद्ध उत्पाद इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस प्रकार की पथरी बीमारी का कारण बन रही है:

यूरोलिथियासिस के उपचार में एक और महत्वपूर्ण बिंदु हर्बल दवा है, जिसमें मूत्रवर्धक जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाता है जो पत्थरों के मार्ग को बढ़ावा देते हैं। हालाँकि, यहाँ आपको यह भी ध्यान रखना चाहिए कि यह रोग किस प्रकार की पथरी के कारण होता है:

1. फॉस्फेट और कैल्शियम पत्थरों के लिए, अजमोद, लिंगोनबेरी, रुए, सेंट जॉन पौधा और बियरबेरी से पेय तैयार किए जाते हैं।
2. यूरिक एसिड की पथरी के लिए आपको बर्च और स्ट्रॉबेरी के पत्तों के अर्क का उपयोग करना चाहिए।
3. यूरिक एसिड की पथरी के लिए, आपको बर्च के पत्तों, डिल (बीज), अजमोद (फल), और हॉर्सटेल के अर्क का उपयोग करना चाहिए।
4. यदि ऑक्सालेट पत्थर मौजूद हैं, तो डिल (बीज), नॉटवीड, स्ट्रॉबेरी, पुदीना और मकई रेशम लेना आवश्यक है।

सार्वभौमिक नुस्खा के अनुसार, जलसेक में दो या तीन प्रकार की जड़ी-बूटियाँ होनी चाहिए। संग्रह का 40 ग्राम उबलते पानी (1 लीटर) के साथ डाला जाता है, और 2-3 घंटे के लिए पकने दिया जाता है। तैयार उत्पाद को दिन में तीन बार, 20 मिली लेना चाहिए। चिकित्सा का कोर्स 14-21 दिन है।

पथरी निकल जाने के बाद मरीज का 5 साल तक औषधालय में पंजीकरण होता रहता है। निवारक उपायों का मुख्य लक्ष्य पथरी को दोबारा बनने से रोकना है।

इस प्रयोजन के लिए, आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

तो, जटिलताओं के बिना गुर्दे की पथरी का इलाज कैसे करें, इस सवाल का जवाब काफी सरल है। इस मामले में मुख्य बात किसी विशेषज्ञ के पास समय पर जाना है, क्योंकि शुरुआती चरणों में लगभग किसी भी गुर्दे की पथरी का दवा उपचार किया जा सकता है, और ज्यादातर मामलों में यूरेट पथरी के साथ आप खुद को केवल सिद्धांतों का पालन करने तक ही सीमित रख सकते हैं। उचित पोषणऔर स्वस्थ जीवन शैली।

क्या आप अब भी सोचते हैं कि गुर्दे की पथरी से छुटकारा पाना असंभव है?

इस तथ्य को देखते हुए कि आप अभी इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, यूरिलोस्टिकल रोग के खिलाफ लड़ाई में जीत अभी तक आपके पक्ष में नहीं है...

और क्या आपने पहले से ही सर्जरी और विज्ञापित जहरीली दवाओं के उपयोग के बारे में सोचा है? यह समझ में आने योग्य है, क्योंकि रेनल कॉलिक को सहन करना असंभव है। और बीमारी को नजरअंदाज करने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं...

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द...
• बार-बार दर्दनाक पेशाब आना...
• सूजा हुआ चेहरा, आंखों के नीचे बैग, सूजे हुए हाथ और पैर...
• उच्च रक्तचाप और तापमान...
• पेशाब में खून...

क्या ये सभी लक्षण आप प्रत्यक्ष रूप से परिचित हैं? लेकिन शायद प्रभाव का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना अधिक सही होगा? हम अनुशंसा करते हैं कि आप गुर्दे की बहाली और मूत्र रोग के उपचार में ऐलेना मालिशेवा की नई तकनीक से परिचित हों...