La pierna está girada hacia adentro. Pierna derecha afuera (8m29d). Características y causas de la enfermedad.

En uno de los foros, las niñas encontraron una publicación sobre cómo elegir zapatos para niños. Pero lo interesante no es la publicación en sí, sino el comentario. protesista-ortopedista para él. Sé que muchos de nosotros nos preocupamos por los pies de nuestros hijos. Recomiendo fuertemente leer esto.

Un comentario protesista-ortopedista al final!!!

Los cirujanos ortopédicos y pediatras recomiendan que los padres de bebés que empiezan a caminar compren equipos para "primeros pasos". zapatos ortopedicos. Los zapatos ortopédicos para niños contribuyen a la correcta formación del pie del niño, a la correcta marcha y postura.
Los expertos explican que Un calzado infantil correctamente seleccionado contribuye en gran medida a la prevención del pie plano y a prevenir otras enfermedades de los pies.

Pie plano- cambio de forma pies, caracterizado por la caída de sus arcos longitudinales o transversales (son dos formas de pie plano, se pueden combinar). Todos los niños menores de 2-3 años tienen un arco longitudinal plano en el pie y esto es absolutamente normal. porque El pie del bebé recién comienza a formarse y adquiere formas y contornos “normales” alrededor de los 3 años. En un adulto, los arcos del pie normalmente son cóncavos y elásticos; en un niño pequeño, en lugar del arco hay una almohadilla grasa, que da la forma de un pie plano.

El pie se forma y adquiere un aspecto clásico a la edad de 5-6-7-8 años, a veces más tarde. Hasta los 5-7 años, mientras se forman los huesos del pie del niño, no se realiza el diagnóstico de “pie plano”.
Al bebé se le puede diagnosticar pie plano-valgo (uno de los diagnósticos más comunes en niños menores de 5 años) y pie varo. Podemos decir que estos diagnósticos indican una predisposición al pie plano.
Colocación del pie plano-valgo (en forma de X)– el talón se desvía hacia afuera, el pie se inclina hacia adentro. El borde interior del zapato se desgasta con tal deformación. Posición en varo de los pies (en forma de O), cuando el pie, por el contrario, está rodado hacia afuera (similar al pie zambo). El borde exterior del zapato se desgasta con tal deformación. Estas enfermedades son más comunes en niños físicamente debilitados y, a menudo, enfermos, por lo que, en primer lugar, los padres deben participar en la promoción y el endurecimiento general de la salud.
Si el niño hace actividad física, no se queja de dolor en las piernas y los zapatos del bebé no se desgastan mucho por dentro ni por fuera, entonces no hay necesidad de preocuparse excesivamente y de antemano por los pies planos. En muchos otros países, estos diagnósticos no se consideran nada graves.

Además de zapatos y plantillas ortopédicos (preventivos y terapéuticos) especiales, Excelente prevención del pie plano son:
- caminar descalzo sobre una alfombra de pelo duro, en verano sobre arena, pequeños guijarros, hierba y otras superficies irregulares y no lisas;
- pistas de masaje (esteras);
- montar en bicicleta (si es posible descalzo o con calcetines);
- subir la escalera sueca;
- masajes y ejercicios especiales.

No importa qué tipo de calzado elijas para tu hijo, ortopédico o anatómico, para el correcto desarrollo de los pies del niño, es IMPORTANTE que los zapatos sean lo suficientemente ligeros, cómodos y sujeten bien el pie.

Para la salud de los pies de los niños, lo principal es elegir el calzado adecuado.
1. Zapatos nuevos debe ser 0,5-1 cm más largo que el pie(invierno incluido un calcetín calentito).
2. Los zapatos deben ajustarse bien al pie, teniendo en cuenta las características anatómicas, esto se puede lograr Cierres de velcro y cordones.. Y los niños aprenden rápidamente a desabrochar y luego a fijar estos sujetadores por su cuenta. El velcro es mucho más conveniente para un niño que las clásicas hebillas y cremalleras.
3. Tiene un respaldo duro moldeado, debe ser de una sola pieza sin costuras ni pliegues. Para los más pequeños el fondo debe ser lo suficientemente alto.– esto asegura una buena fijación del pie.
Si hay tal respaldo y sujetadores, la puntera (punta) de las sandalias para niños puede estar abierta. Pero sigue siendo recomendable comprar zapatos “para los primeros pasos” con la puntera cerrada (¡redonda!), porque Los bebés a menudo se aferran a los objetos, tropiezan y chocan con sus pies.
4. Los zapatos deben ajustarse al pie, pero no demasiado ajustados, esto puede provocar deformaciones del pie, los dedos deben moverse libremente.
5.La suela debe ser antideslizante, con una ligera elevación del talón.(para niños, la altura del talón se recomienda de 5 a 7 mm, para niños mayores de dos años de 1 a 1,5 cm), la elevación debe ocupar al menos 1/3 a lo largo de la suela. Con estos zapatos, el bebé no se arrastrará ni se caerá; esta elevación del talón contribuye a una distribución uniforme del peso en todo el pie.
6. El material de la suela debe ser bastante denso, pero flexible en los lugares donde se dobla el pie. Eso es, la suela debe ser rígida en la parte posterior y flexible en la puntera, ¡PERO no doblarse por la mitad! No debe haber relieves (patrones) profundos en las suelas de los zapatos para niños.
7. El cuero genuino es un material ideal para los zapatos de niños. Como alternativa, zapatos con parte superior textil e interior de piel. Polipiel, caucho: muy mala permeabilidad al aire.
8. Observación interesante - Los zapatos de cuero y ante rojos, incluso los de fabricantes conocidos, a menudo se ensucian cuando se mojan. Por lo tanto, no recomiendo zapatos de color rojo brillante a los niños que podrían quedar atrapados en sus pantalones. El tinte puede manchar calcetines, medias y ropa si el bebé se pone en cuclillas.
Si aún eliges botas y zapatos rojos, frota bien la piel con un paño húmedo (pañuelo); si queda una marca, significa que los zapatos se ensuciarán.

La mayoría de los padres (y yo fui uno de ellos) creen que lo principal en los zapatos ortopédicos para niños es soporte del arco(a veces llamado incorrectamente stinator). En primer lugar, esto el montículo en la suela (plantilla) se llama correctamente suela inferior. En segundo lugar, el calzado realmente duro solo se puede usar con zapatos ortopédicos correctivos (seleccionados según lo prescrito por un médico ortopédico). Por cierto, si hay un arco duro en el zapato y no está en su lugar (por ejemplo, el zapato es demasiado grande), esto es muy malo y puede afectar seriamente la formación del pie. En tercer lugar, el soporte del arco (soporte del empeine) en los zapatos ortopédicos condicionales se presiona fácilmente y en la mayoría de los casos no es nada grande, por lo que tiene un ligero efecto preventivo.
Además, existe la opinión de que un soporte de arco grande (un arco alto y duro) puede interferir con la formación normal del pie. En los niños, en lugar de un soporte para el empeine, la función de amortiguador la realiza una almohadilla de grasa ubicada en el lugar del arco (arco) del pie. El forro debe ser suave y flexible para que se comprima y se enderece bajo la presión de la pierna. El pie debe trabajar por sí solo y debe tener un incentivo para formarse correctamente.

Si no se tiene en cuenta el arco, la mayoría de los zapatos ortopédicos pueden denominarse anatómicos. Por lo tanto, a la hora de elegir zapatos para su hijo, debe tener en cuenta los puntos anteriores: la curvatura correcta de la suela, un tacón duro moldeado y una buena fijación. La plantilla puede ser removible, tener una estructura multicapa transpirable, pero en cualquier caso (la superficie interna del zapato) debe ser prácticamente plana, sin contar el forro, a veces hay una elevación a lo largo del borde exterior de la plantilla. La plantilla puede tener curvas, pero no debe ser muy curvada.

Seleverstova Elena Aleksandrovna, miembro del gremio de protesistas y ortopedistas de toda Rusia (13.12.2010)
¡Querida Anna! Me gustaría, como protesista-ortopedista, comentar constantemente sus materiales sobre la correcta selección del calzado infantil por parte de los padres.
1. Los cirujanos y ortopedistas deben recomendar zapatos ortopédicos a los niños sólo en los casos en que se detecten problemas ortopédicos. En otros casos, los niños necesitan calzado normal, pero con elementos de diseño que protejan los pies de los niños del desarrollo de patologías.
2. En cuanto a su descripción del calzado para pies sanos, básicamente no tengo preguntas. Tocaré 2 puntos: a) los tacones son partes rígidas que se insertan entre la parte superior y el forro en la parte trasera (talón) del zapato. En los zapatos para niños normales, las botas pueden ser de cualquier altura, pero la altura de los tacones no debe exceder la altura de los tacones, incluso en los zapatos para niños más pequeños. Los talones deben proporcionar una buena cobertura de los talones, pero no deben ser altos para no obligar al tendón de Aquiles a trabajar con exceso de tensión al flexionar el pie en la articulación del tobillo. Los tacones altos y duros son necesarios exclusivamente en los zapatos ortopédicos para niños si el niño tiene un tono extremadamente lento o aumentado de los músculos y ligamentos de las articulaciones del tobillo; si el niño no camina del talón a la punta, sino de puntillas o de la punta al talón, como ocurre con la parálisis cerebral, es decir, si es necesario normalizar el estereotipo de la marcha. Pero en la superficie interior del zapato, los tacones de los zapatos normales para niños deben alargarse hasta el comienzo del primer dedo. En combinación con los sujetadores correctos, los zapatos con respaldo rígido y extendido protegerán los pies de los niños contra el desarrollo de pies planos.
3. La siguiente observación es quizás la más significativa. Se refiere a los soportes para el arco del calzado infantil, tan apreciados por los padres y algunos ortopedistas. Por cierto, en la terminología formal no existe el concepto de calzado "condicionalmente ortopédico". Los zapatos pueden ser ortopédicos o regulares, es decir. no ortopédico. Los zapatos comunes en su diseño pueden ser más correctos (elija opciones según su gusto: racional, preventivo, anatómico) o menos correctos, lo que depende del nivel de profesionalismo y nivel de escrupulosidad del fabricante de calzado. Los zapatos ortopédicos se dividen en zapatos complejos y de baja complejidad. Antes del desarrollo del capitalismo en Rusia, cualquier calzado ortopédico se fabricaba según las órdenes de los pacientes. Y eso fue correcto. Independientemente de la gravedad de los problemas ortopédicos, las manifestaciones de estos problemas son diversas y diferentes para cada paciente. Así como no se pueden tratar todas las enfermedades con un solo aceite de ricino, tampoco se pueden recomendar los mismos zapatos ortopédicos a todos los niños. Usted notó correctamente que un niño sano, en principio, no necesita soportes para el arco longitudinal interno en los zapatos. Y si existen, que sean muy bajos y elásticos-suaves. Estos soportes para el empeine no causarán daño, pero también serán especialmente beneficiosos. Pero entonces estamos hablando de soportes de empeine altos y rígidos, que se encuentran en la mayoría de los modelos de zapatos ortopédicos de baja complejidad producidos en masa. Le preocupa que estos soportes para el arco no siempre estén en la ubicación correcta. Me gustaría preguntarle: "¿Qué quiere decir, en su opinión, con "el francotirador está en el lugar correcto?" Te ofrezco a ti y a tus padres una respuesta a esta pregunta. Tienes razón Anna cuando dices que el problema ortopédico más común en los niños son los pies planovalgos. Observa que los talones de su hijo se desvían hacia afuera y sus pies giran hacia adentro. Te contaré un secreto: en estado de apoyo (de pie y caminando), los pies ruedan hacia adentro en la zona de la articulación del calcáneo, astrágalo y navicular, es decir. anatómicamente - ¡¡¡en la espalda!!! tercios de los pies Esto significa que la corrección exitosa del problema y el efecto de rehabilitación sólo se pueden lograr si se levanta y sostiene el pie en su tercio posterior - ¡¡¡con un soporte para el arco posterior!!! Departamento del pie. Y debajo del arco longitudinal interno, especialmente más cerca de los dedos, no debe haber un soporte alto y rígido. El pie humano por naturaleza tiene la capacidad de hacer frente a cargas de impacto debido a la presencia de una función de resorte. Esta función de resorte debe ser proporcionada por un sistema de huesos, músculos, ligamentos y tendones, a partir de los cuales se forma un arco longitudinal-transversal, que trabaja elásticamente bajo el peso del cuerpo. Al apoyar bruscamente el arco longitudinal interno, impidiendo su funcionamiento, se puede lograr con éxito el efecto contrario: el desarrollo del pie plano. Por cierto, por regla general, los médicos no diagnostican inicialmente a los niños, especialmente a los niños pequeños, con "pie plano". El aparato móvil del pie de un niño rara vez muestra signos del típico pie plano, cuando el pie cae de arriba a abajo bajo el peso del cuerpo. En la gran mayoría de los casos, los niños experimentan manifestaciones más dinámicas de condiciones patológicas de los pies al caminar. Se observa: el pie gira hacia adentro o hacia afuera, abducción y aducción de las secciones anteriores con respecto a las posteriores, elevación de los bordes de los pies, etc. Todos estos signos se observan en los niños en diferentes variaciones y cantidades. El comportamiento y las posiciones del pie derecho también pueden diferir del comportamiento y las posiciones del pie izquierdo. Si tiene alguna duda sobre el bienestar ortopédico de su hijo, asegúrese de contactar a un ortopedista y buscar un especialista competente. En mi experiencia, el mayor efecto se puede lograr utilizando plantillas ortopédicas individuales, hechas teniendo en cuenta los problemas específicos de los pacientes, en cualquier calzado correcto (normal o ortopédico simple).
Anna, las marcas de zapatos que nombraste no generan ninguna queja, aunque repito: "No debes elegir una marca, sino un modelo de zapatos específico". Por cierto, en tu foto los pies del niño llevan unas sandalias que no le quedan del todo bien. Se sabe que los niños pequeños caminan con mucho énfasis en el primer dedo (fíjate en dónde están más desgastadas y sucias las plantillas de los zapatos infantiles). Las estructuras de las secciones anteriores en los niños son imperfectas y funcionan con movimientos excesivamente activos. Sería mucho más correcto ponerle al bebé sandalias que, además del cierre a través de la articulación del tobillo, tuvieran un cierre con una, o mejor aún, dos correas a lo largo de la parte posterior del pie. Al arreglar el antepié, puede ayudar significativamente al niño a dominar el proceso de caminar y contribuir al correcto desarrollo del niño.
¡Ana! Con esto concluye la revisión de su artículo. Espero que a ti y a tus padres no les resulte inútil. Estoy listo para responder otras preguntas sobre el tema.

Pasa casi un año desde el apasionante momento del nacimiento de un bebé hasta los primeros pasos muy importantes en la vida. Al principio, los bebés caminan con dificultad y se contonean. A medida que aumentan las habilidades para caminar, la marcha de casi todos se endereza, pero hay casos en que un niño continúa caminando, pisando principalmente la superficie interna del pie (esto es un pie en valgo), un defecto que puede complicar la vida de una persona pequeña. Este punto negativo será discutido hoy.

La felicidad de mamá da los primeros pasos difíciles con concentración.

Pies en X

¿A qué se parece? deformidad plano-valgo¿detener?

Se trata de una curvatura hacia adentro (hacia el centro del cuerpo) del eje inicialmente recto desde la parte inferior de la pierna hasta el pie, acompañada de una disminución en la altura de los arcos del propio pie y una desviación del talón y los dedos hacia afuera ( parece alas de mariposa desde atrás). El arco interior longitudinal medio del pie (el hueco entre el talón y los dedos) prácticamente desaparece. Cuando las rodillas del bebé se comprimen y enderezan, la distancia entre las superficies internas de los tobillos es de más de 4 centímetros. Si pones a un niño de pie, aparece una letra “X” claramente patológica entre sus pies.

Esta posición en forma de X de los pies entre sí se llama "deformidad del pie plano-valgo".

No es difícil determinar el diagnóstico: los pies del bebé estarán ubicados en un cierto ángulo.

La raíz del problema

¿Cuáles son las razones del desarrollo de esta enfermedad? El hallux valgus en niños puede ser:

Factores que influyen en el desarrollo de la enfermedad.

Los requisitos previos para la aparición y desarrollo de la deformidad del hallux valgus adquirido pueden ser:

Signos visibles de hallux valgus

Los síntomas más evidentes del defecto son visibles cuando el bebé camina:

• el niño no pisa toda la superficie del pie, sino solo su borde interior;
• Forma en forma de X del propio pie;
• marcha torpe;
• vacilación de pasos;
• arrastramiento;
• cansancio al caminar.

El hombrecito camina con valentía, venciendo el cansancio.

Estos síntomas, excepto los dos primeros, se pueden encontrar en todos los niños que inician sus primeros desplazamientos sobre sus propias piernas. A medida que el bebé adquiera las habilidades necesarias para caminar, los síntomas desaparecerán. Otra cosa es si el niño lleva mucho tiempo caminando solo y aparecen estos últimos 4 síntomas. No tiene sentido entrar en pánico, pero debe consultar a un médico para aclarar las causas de tales manifestaciones patológicas.

Grado de desarrollo y gravedad de la enfermedad.

El médico, según el grado de deformación y la gravedad de la patología, determinará la gravedad de la enfermedad:

• el grado de desviación oscila entre 10 y 15 0, un grado que es fácilmente tratable;
• desviaciones de la norma entre 15 y 20 0: el tratamiento requerirá algo de esfuerzo;
• el ángulo de desviación de la norma varía de 20 a 30 0; el tratamiento será duradero;
• más de 30 0 - tratamiento a largo plazo. Si el tratamiento terapéutico complejo es ineficaz, se puede realizar la extirpación quirúrgica del defecto del pie.

Cualquier grado de enfermedad se puede eliminar con éxito.

A menudo, los niños diagnosticados con “pie plano-valgo” desarrollan pie plano. En la infancia avanzada, las consecuencias de un defecto en valgo incluyen osteocondrosis, artrosis, escoliosis y diversas deformidades de la pelvis, las rodillas y los tobillos. Con menos frecuencia, se acorta una de las extremidades. El pie zambo se desarrolla cuando el pie está en varo, en la dirección opuesta al valgo.

¿Qué y cómo tratar?

Sólo un médico profesional puede prescribir un tratamiento para un paciente pequeño. Para deshacerse del hallux valgus congénito, se utilizan dispositivos de fijación. yesos, férulas o férulas. Un ortopedista pediátrico puede y debe seleccionar un elemento de fijación. Tiene en cuenta las características individuales del desarrollo del defecto en el niño y, en base a:

• podometria- un método que permite detectar cambios patológicos en caso de una situación poco clara;
• Ultrasonido;
• radiografía- radiografía en 3 proyecciones diferentes (esto se hace muy raramente en niños pequeños);
• plantografía por computadora- estudios de parámetros morfológicos del pie;
• signos externos visibles- prescribe procedimientos que restablecen el funcionamiento normal del pie y la fijación individual de las extremidades.

El resultado de numerosos estudios permitirá al ortopedista dirigir el tratamiento en la dirección correcta.

El tratamiento del defecto de hallux valgus adquirido suele realizarse de forma integral:

• baños de pies;
• terapia con parafina (envoltura de cera);
• aplicaciones de ozoquerita y lodo;
• electroforesis;
• terapia magnética;
• estimulación eléctrica de los músculos del pie y la parte inferior de la pierna;
• natación terapéutica;
• TRI - acupuntura;
• Terapia de ejercicio - fisioterapia.

Existe una amplia variedad de formas de deshacerse de la enfermedad.

Al igual que ocurre con la patología congénita, las férulas ortopédicas, los yesos y otros elementos de fijación se utilizan ampliamente para tratar el hallux valgus adquirido.

Los efectos beneficiosos del masaje.

Debido a su eficacia, el masaje para pies planos en valgo ocupa un lugar especial entre todas las tecnologías para combatir la enfermedad. Regula el tono de los músculos de la parte inferior de la pierna y del pie, alivia el exceso de tensión y fortalece los músculos, los hace más elásticos y resistentes, y mejora la circulación sanguínea. Un aumento de este último ayuda a normalizar el desarrollo y crecimiento de las piernas. Para ayudar a su bebé a deshacerse del hallux valgus, debe masajear:

1. atrás,
2. Región lumbar,
3. región glútea,
4. articulaciones y músculos de las piernas,
5. Pies.

Es necesario prestar atención no sólo a las áreas problemáticas.

Antes de iniciar el masaje, primero se debe acostar al bebé boca abajo de manera que sus pies cuelguen sobre el borde de la mesa de masaje o cambiador, y colocar una pequeña almohada en forma de almohadón debajo de sus espinillas.

Comenzamos a masajear la espalda acariciando la columna. Acariciamos al bebé desde la zona lumbar hacia el cuello. Aumentando poco a poco la distancia entre las manos, acariciamos toda la espalda hasta los costados y axilas. De las caricias pasamos a un ligero roce. Los pasamos con las yemas de los dedos por toda la superficie de la espalda del bebé. Luego doblamos los dedos para que sus puntas toquen las palmas y utilizamos las crestas resultantes para realizar movimientos de frotamiento. Una mano se mueve en una dirección y la otra en la dirección opuesta, como si estuviera cortando. Debes completar el masaje de espalda con caricias.

Empecemos la terapia por la espalda del bebé.

La zona lumbosacra debe masajearse alternando caricias y frotaciones. Nos aplicamos un poco de crema para bebés en las manos (si el bebé no es alérgico a ella) y comenzamos a acariciarle la zona lumbar en dirección a la columna en diferentes direcciones y al mismo tiempo hacia abajo. Realizamos frotamientos en la misma dirección.

En la zona de los glúteos realizamos movimientos circulares y cruzados. Frotamos al bebé con el dorso de los dedos, amasamos sus músculos, le damos palmaditas y golpeamos suavemente las nalgas del bebé. Finalizamos el masaje con caricias.

Desde el culito del bebé pasamos al objetivo principal del evento.

Masajeamos piernas pequeñas en el siguiente orden:

1. acariciar todas las piernas por completo;
2. acariciamos los muslos desde los hoyuelos debajo de las rodillas hacia arriba y hacia afuera;
3. estire los músculos de toda la superficie posterior de la pierna con una ligera presión;
4. frotar la piel;
5. alternar palmaditas en las piernas del bebé con la palma de la mano con los dedos cerrados y abiertos;
6. Realizamos la caricia final.

Trabaje con cuidado en las piernas del niño, utilizando todos los métodos presentados.

El masaje de las piernas puede variar según el estado de los músculos del bebé. Comenzamos el masaje general con ligeras pasadas que favorecen el flujo sanguíneo hacia la parte del cuerpo que necesitemos. Se debe acariciar al niño desde el talón hasta el hoyuelo poplíteo. No es necesario amasar ni frotar demasiado la parte exterior de la espinilla. Aquí es mejor centrarse en técnicas de relajación: estiramientos, caricias y sacudidas. Parte interna el músculo de la pantorrilla, por el contrario, debe frotarse vigorosamente con el dorso de los dedos. Realizamos movimientos de amasado con las yemas de los dedos. Aquí necesitas aplicar fuerza. Después de un amasado profundo, damos golpecitos y “picamos” el interior de la espinilla con los dedos. Finalizamos el masaje de piernas con caricias.

Con suaves caricias calmamos la piel acalorada del bebé.

Una vez realizados todos los pasos, volteamos al bebé boca arriba y realizamos una serie de movimientos de masaje en la superficie frontal del muslo:

1. ataque;
2. frotar;
3. amasar;
4. agitar;
5. acariciando.

Habiendo cambiado la posición del bebé, dirigimos nuestra atención a sus caderas.

Todo Realizamos acciones de abajo hacia arriba y hacia afuera. Masajeamos la superficie anterior de la pantorrilla desde el pie hasta la rodilla de la misma forma que con la superficie anterior del muslo.

Ahora puedes darle la vuelta al bebé boca abajo.

Mamis, no tiemblen, lo están haciendo todo bien.

Comenzamos el masaje de pies dándole a las piernas la posición deseada: las plantas apuntan hacia adentro. Primero acariciamos uno de los pies, luego lo frotamos con fuerza. Realizamos las mismas acciones con el otro pie. Prestamos especial atención al surco entre el talón y los dedos del pie del bebé. Lo frotamos y amamos activamente, lo pellizcamos. También acariciamos y frotamos la parte superior del pie con una ligera presión. Antes de masajear la parte superior del pie, es necesario colocar al bebé boca arriba. Por separado, masajee el dedo gordo del pie y el pie contiguo en cada pierna con movimientos circulares.

Si le preocupa no poder hacer frente al masaje usted mismo, es mejor utilizar los servicios de un masajista infantil profesional o invitarlo a controlar sus acciones.

Ejercicios tan necesarios

El efecto fortalecedor del masaje se puede potenciar mediante ejercicios especiales:

• girar los pies con las plantas hacia adentro;
• flexión dorsal del pie;
• flexión de las plantas;
• flexión de los dedos de los pies;
• girar los pies hacia adentro mientras agarra y sostiene el juguete;
• rotación de los pies.

Motivamos a un niño desde pequeño a realizar gimnasia ligera por la mañana.

Los ejercicios enumerados deben realizarse de manera integral. Al principio, los haréis tú y tu bebé, y cuando el bebé crezca podrá realizar movimientos terapéuticos por sí mismo.

Gimnasia agradable y útil.

Junto con masajes y ejercicios especiales. La gimnasia terapéutica ayuda a eliminar la patología. Existe todo un conjunto de ejercicios de gimnasia para niños que ya pueden ponerse de pie.

Los baños con superficie ondulada son un buen ejercicio para las piernas.

El ejercicio más fácil y divertido de realizar es saltar y caminar sobre una pequeña estera corrugada colocada en el fondo de la bañera. El ejercicio fortalece perfectamente los pies del bebé sin crear una tensión innecesaria en las aún frágiles articulaciones óseas del niño. Es necesario realizar un complejo de gimnasia varias veces al día. Un ortopedista pediátrico debe dar recomendaciones sobre cuáles son los mejores ejercicios para tratar el hallux valgus en su hijo.

También debes asistir a todos los procedimientos fisioterapéuticos prescritos por el médico y no automedicar a tu bebé.

“Hace varios meses, a mi bebé, que entonces tenía 10 meses, le diagnosticaron hallux valgus. Le recetaron masajes, baños de ozoquerita y amplipulse, le recetaron zapatos para usar. Llevamos 5 meses luchando con el problema. Hay cambios para mejor. ¡El masaje combinado con fisioterapia da muy buen efecto! ¡No descuides estos tratamientos!

El calzado adecuado es muy importante durante el tratamiento.

Un niño con una colocación incorrecta de los pies debe use zapatos ortopédicos especiales, seleccionados individualmente. La peculiaridad de este último es la presencia de topes y tacones laterales rígidos, soportes para el arco, plantillas funcionales seleccionadas individualmente y un tacón pequeño y ancho. Los propios padres no deben elegir estos zapatos; esto debe hacerlo un especialista con conocimientos. También está obligado a informarle sobre la duración del uso de zapatos correctivos (no puede usarlos todo el tiempo; los músculos pueden atrofiarse). Los médicos recomiendan que incluso un bebé sano use zapatos ortopédicos, desde los primeros pasos.

¿Caminar o no caminar descalzo?

El famoso pediatra infantil E. O. Komarovsky recomienda caminar descalzo en casa con hallux valgus: "Esto tiene un efecto positivo no sólo como procedimiento de endurecimiento, sino también como ayuda en la formación del pie", afirma. Sólo las superficies sobre las que camina el niño no deben ser lisas y absolutamente planas. La práctica de caminar descalzo o usar calcetines finos se utiliza en la realización de ejercicios terapéuticos.

Andar descalzo es un aspecto importante que los padres no deben dejar pasar.

Elina apoya a Evgeniy Olegovich:

“Cuando nos diagnosticaron un pie plano en valgo, el ortopedista nos recomendó caminar con botas especiales que fijan firmemente la articulación del tobillo, pero nos negamos a caminar con esos zapatos porque mi hija sentía molestias y comenzó a ser caprichosa solo al ver estas botas. No teníamos sobrepeso y, además, ella y yo practicábamos mucho estar de pie y caminar descalzos contra un soporte. Entonces decidimos: los zapatos ortopédicos no son para nosotros. Ahora hay mejoras significativas, pero creo que la difícil cuestión de si es posible prescindir de las botas duras o no, debe resolverse individualmente para cada niño en consulta con el ortopedista”.

Prevenimos la aparición y desarrollo de la enfermedad.

¿Cómo se puede evitar la aparición del pie plano-valgo adquirido en un niño? La prevención del defecto se reduce a las siguientes medidas:

• no ponga al bebé de pie antes de los 7-8 meses;
• realizar un endurecimiento diario;
• hacer ejercicios que fortalezcan músculos y ligamentos;
• realizar masajes preventivos;
• darle al niño alimentos nutritivos;
• seguir una dieta durante la lactancia;
• camina con tu bebé todos los días;
• darle al bebé vitamina D antirraquítica;
• elija zapatos de alta calidad que se ajusten a los pies del bebé;
• Visitar a los médicos especialistas a tiempo.

Asegúrese de llevar a su bebé a hacer ejercicio diario durante mucho tiempo.

Hasta los 7 años, un pie plano en valgo se puede curar por completo. Hasta los 12 o 13 años, simplemente disminuya la velocidad y ajuste el proceso. El tratamiento posterior es prácticamente inútil.

Tan pronto como el bebé comienza a dar sus primeros pasos, las madres deben estar alerta y prestar mucha atención a cómo camina el bebé. Si nota que a su hijo se le cae el talón al caminar, entonces este es un motivo para visitar a un médico ortopédico.

El talón cae al caminar: un signo de hallux valgus

Es necesaria una consulta con un ortopedista para un niño cuyo talón cae hacia adentro al caminar, ya que tal forma de andar es uno de los signos de deformidad de las piernas en valgo. Además, la deformación en sí puede no ser visible al principio, porque las piernas del bebé se doblan gradualmente debido a la colocación incorrecta de los pies al caminar.

Sin embargo, si el bebé adquiere el hábito de colocar el pie con el talón hacia adentro, unos meses después de que comience a caminar activamente, colocando el pie incorrectamente, sus piernas comenzarán a tomar la forma de la letra X. Por lo general la deformación se vuelve claramente visible cuando la distancia entre los tobillos con las rodillas del niño apretadas y estiradas supera los 3,5-4 cm.

La deformidad de la pierna en forma de X se puede corregir, pero requerirá mucho esfuerzo y tiempo. Es por eso que las madres de bebés que comienzan a caminar deben controlar cuidadosamente cómo sus hijos colocan las piernas mientras caminan, ya que la tendencia a desarrollar una deformidad en forma de X es más fácil de prevenir que corregir las piernas deformes y el pie plano en valgo más adelante.

Tan pronto como el bebé comience a caminar de forma bastante activa por sí solo, observe atentamente cómo coloca las piernas mientras camina. También preste atención a cómo comenzaron a desgastarse los primeros zapatos del bebé: si los zapatos de los niños se desgastan más por dentro, entonces es hora de mostrárselo al ortopedista.

¿Por qué es peligroso el hallux valgus en un niño?

En el caso del hallux valgus, el problema no es sólo un defecto externo. A medida que se desarrolla la curvatura, se producen cambios en las articulaciones de las rodillas y los pies. Por lo tanto, la articulación de la rodilla está hiperextendida, lo que provoca dolor al caminar mucho, y el arco del pie, si las piernas están colocadas incorrectamente, se suman caídas y pies planos a la deformación de las piernas. Como resultado, la columna comienza a curvarse y se desarrolla escoliosis, lo que, a su vez, implica el desplazamiento de los órganos internos y provoca diversas enfermedades.

¿Por qué los niños desarrollan hallux valgus?

Muy a menudo, los niños con deformidad de la pierna en forma de X tienen una predisposición congénita a esta enfermedad. La deformación es causada directamente por la carga sobre las piernas del niño al caminar, cuando el sistema músculo-ligamentoso todavía está demasiado débil y no está preparado para soportar estas cargas. Y un sistema músculo-ligamentoso débil es precisamente una característica congénita hereditaria.

Por lo tanto, los padres que sufrieron deformidades en los pies en la infancia deben tener especial cuidado con su bebé y no alentarlo a caminar temprano, así como informar al médico ortopédico sobre la predisposición congénita del niño al hallux valgus en el primer examen programado para el niño a las 1 mes . Si el médico lo considera necesario, prescribirá procedimientos para fortalecer los ligamentos y músculos del bebé.

En cuanto al consejo de no animar al niño a caminar temprano, es relevante para absolutamente todos los padres. El bebé irá solo cuando esté preparado para ello. No se debe abusar de dispositivos como andadores y saltadores. Por ejemplo, los andadores solo pueden usarse para bebés mayores de seis meses durante no más de 30 minutos 2 veces al día y siempre que el niño no presente signos de raquitismo, aumento o disminución del tono de las piernas y trastornos del sistema musculoesquelético.

Tratamiento y prevención de la deformidad de la pierna en forma de X en niños.

El tratamiento del hallux valgus en un niño es un proceso largo que requiere un entrenamiento sistemático. Al mismo tiempo, cuanto antes se note la enfermedad en el bebé, más fácil será corregir la situación.

El paquete de tratamiento lo prescribe un médico ortopédico según el grado de deformación y el estado de las articulaciones, músculos y ligamentos del bebé. Como regla general, el complejo terapéutico incluye cursos de masajes, ejercicios especialmente seleccionados para fortalecer algunos grupos de músculos y relajar otros, fisioterapia y natación.
El médico también selecciona zapatos ortopédicos especiales con tacones en ángulo especial y plantillas correctivas, que deberán usarse durante un cierto tiempo al día. En casos más graves, se pueden utilizar férulas ortopédicas especiales. Y sólo en las situaciones más difíciles, cuando ningún otro tratamiento da resultados, se puede recurrir a la cirugía.

En cuanto a la prevención, para evitar la curvatura de las piernas de los niños, los médicos ortopédicos no recomiendan a los padres forzar las cosas y poner a los niños de pie antes de que el aparato musculoligamentoso esté preparado para ello. Gimnasia, nutrición apropiada y la selección adecuada del calzado infantil también puede considerarse una medida para prevenir problemas ortopédicos en los pies.

Se debe prestar especial atención a la selección de zapatos. Debe tener la espalda dura, sujetar bien la pierna del niño y no ser demasiado apretado ni estrecho. También es inaceptable comprar zapatos para un niño “con reserva”, es decir, una talla o incluso dos más. Al comprar, es mejor probarse los zapatos con el calcetín con el que planea usarlos.

Vídeo “Terapia de ejercicios para niños con deformidad hallux valgus”

hallux valgo(pie plano en valgo) es . Sus principales signos son la curvatura del eje del pie y el descenso de sus arcos. En la práctica, se ve así: los talones y los dedos miran hacia afuera, y la sección media parece estar metida hacia adentro. Esta deformidad puede ser congénita (diagnosticada al nacer o al mes por un pediatra u ortopedista durante un examen de rutina) o adquirida (más común). Este último aparece después de que el niño comienza a caminar.

información El hallux valgus es bastante común y es la patología más común del desarrollo del pie. Afortunadamente, con un diagnóstico y tratamiento oportunos, se puede corregir fácilmente.

Signos de hallux valgus en un niño.

Los primeros signos del hallux valgus adquirido se observan cuando el bebé empieza a caminar:

• el niño gira el pie hacia adentro;
• la parte posterior o superior de las piernas parece la letra "X";
• Los niños mayores pueden quejarse de dolor en las piernas y la columna;
• el niño es menos activo, las articulaciones de los tobillos pueden hincharse por la noche, pueden aparecer calambres en los músculos de la parte inferior de la pierna;
• Los zapatos se desgastan de manera desigual: más en la superficie interior.

Si nota algo similar en su hijo, debe consultar a un especialista: un ortopedista pediátrico.

Razones para el desarrollo

peligroso La principal causa del desarrollo de la mayoría de los trastornos ortopédicos después de un año en un niño es la debilidad del sistema muscular. Esta es también la razón principal del desarrollo del hallux valgus.

Por supuesto, un niño no puede nacer con músculos fuertes de inmediato. El tejido muscular se vuelve gradualmente más poderoso, pero esto requiere una actividad física adecuada y adecuada a la edad.

A veces, los padres, al forzar el desarrollo físico del niño (poniéndolo de pie con anticipación, usando andadores y saltadores, acelerando la capacidad de caminar, etc.), eligiendo zapatos de baja calidad, contribuyen ellos mismos a la formación de un pie en valgo.

En algunos casos, los problemas neurológicos también son la causa de esta deformidad. En este caso es necesaria la consulta con un neurólogo y un tratamiento conjunto con él.

Prevención

Los elementos para prevenir el desarrollo de este tipo de pie plano en niños son:

• Evitar el estrés en las extremidades inferiores en niños menores de 7-8 meses. No debes forzar tu habilidad para caminar. Los músculos, huesos y ligamentos del bebé deben fortalecerse antes de dar el primer paso. Al poner a su bebé de pie demasiado pronto, sobrecarga las articulaciones.
• Es necesario realizar masajes y gimnasia diariamente., la natación da un buen efecto.
• Prevenir el raquitismo(500 UI de vitamina D al día, paseos al aire libre, dieta equilibrada).
• Elegir los zapatos adecuados para tu hijo. Criterios básicos: los zapatos deben estar hechos de materiales naturales, se ajustan en tamaño y plenitud, tienen una parte trasera y lateral alta y dura, tienen un soporte para el empeine.
• Es muy útil para que los niños caminen sobre superficies irregulares.(arena, guijarros, hierba). Esto ejerce presión sobre el tejido muscular del pie y promueve su formación adecuada.

Tratamiento del hallux valgus en niños.

además El tratamiento del hallux valgus en niños debe ser integral. Un médico ortopédico pediátrico se ocupa de este problema y, si es necesario, intervienen especialistas afines (pediatra, neurólogo, fisioterapeuta, etc.).

Dependiendo de la gravedad, el médico prescribe una serie de medidas. Las principales direcciones de tratamiento son:

• selección y uso de calzado terapéutico y preventivo, plantillas especiales;
• llevando a cabo Masaje terapéutico pies y extremidades inferiores;
• fisioterapia.

En el caso del hallux valgus congénito en un niño, el tratamiento comienza mucho antes. Los ortopedistas prescriben el uso de dispositivos de fijación especiales (férulas, almohadillas). En los casos más graves (no más del 7%), se requiere tratamiento quirúrgico.

Consecuencias

Cualquier patología del desarrollo del pie a primera vista puede parecer sólo un defecto cosmético, pero el problema es mucho más profundo. El pie sufre una enorme carga de todo el cuerpo debido a la postura erguida del ser humano. Debe proporcionar un movimiento cómodo durante toda la vida, incluido correr, saltar, cargar pesas, etc.

importante La presencia de hallux valgus en el futuro puede afectar la formación de todo el sistema musculoesquelético.

La deformidad del pie en los niños es una patología en la que el peso corporal se distribuye de manera desigual. La espalda, las rodillas y las articulaciones ayudan a las extremidades a mantener el equilibrio, asumiendo la carga sobre sí mismas. Partes del sistema musculoesquelético se desgastan, debilitan y aumenta el ángulo del arco.

Los cambios en las conexiones musculares son la causa subyacente del defecto. Los cambios son provocados por factores congénitos o adquiridos.

Las características son típicas de un niño cuya edad le permite moverse de forma independiente durante mucho tiempo. Un recién nacido o un bebé no puede pararse sobre su pierna, el sistema musculoesquelético se encuentra en la etapa inicial de fortalecimiento, es difícil determinar la presencia o ausencia de patología.

Tan pronto como niño Al crecer, sus padres esperan sus primeros pasos, lo apuran y lo ponen en un andador. El bebé no tiene forma de comunicar que tiene las piernas cansadas o doloridas. El llanto se percibe como un capricho del niño. Las madres provocan de forma independiente el desarrollo de hallux valgus o pies en varo.

Tipos de deformación

Curvatura de la extremidad– cambio de forma. Los cambios se reflejan en la marcha y la aparición del dolor. La transformación de la pierna se nota externamente, la deformación varía de similar a radicalmente opuesta (variedades valgo y varo; pie plano y pie cavo).

Pies planos y pies huecos– el segundo par de opuestos: con los pies planos se forma una extremidad plana; hueco: caracterizado por una gran altura.

Pie equinovaro– una patología congénita rara o un problema adquirido debido a lesiones, quemaduras en la extremidad.

El tipo de deformación tiene poca influencia en la elección del método para su corrección. El signo clave es el grado de la enfermedad, la etapa de negligencia.

Métodos para corregir deformidades en niños.

La patología en los niños se elimina una vez que se encuentra el problema. Los síntomas iniciales de la desviación los diagnostican los padres en casa, prestando atención a los siguientes factores:

• postura al caminar con una desviación hacia el lado exterior o interior;
• marcha arrastrando los pies;
• pasividad del niño, fatiga.

Tras observar síntomas persistentes o recurrentes, acuden a un ortopedista. La determinación médica del problema es la siguiente etapa. El ortopedista mide la altura, elevación, ángulo y determina el tipo de diagnóstico. Cuanto más difícil es la caída, más métodos se utilizan. En una institución médica hacen:

• Radiografía del pie;
• goniometría (rango de movimiento);
• plantografía (grado).

Si la plantografía muestra una desviación en una etapa temprana (el ángulo no supera los 15-20°), son relevantes los métodos de tratamiento conservadores, cuyo objetivo no es la eliminación selectiva del problema, sino la prevención. Un pie con un ángulo de desviación superior a 20° requiere tratamiento terapéutico y fisioterapéutico. La intervención quirúrgica es necesaria cuando el ángulo supera los 30°.

El objetivo principal de la terapia conservadora y quirúrgica es fortalecer los ligamentos y músculos para restaurar la forma correcta del pie.

Tratamiento conservador

El tratamiento de la deformidad no avanzada adquirida o congénita en edades más tempranas es una cuestión de adaptación. La corrección conservadora consiste en prácticas y métodos terapéuticos sin apoyo farmacológico.

Entre los métodos terapéuticos:

1. Electroforesis - administración de medicamentos descarga eléctrica a través de la piel, membranas mucosas.
2. Estimulación eléctrica: restauración de la función del pie con corriente pulsada.

Los métodos osteopáticos y la terapia domiciliaria son relevantes en la infancia, cuando medidas preventivas- la base del tratamiento.

	Variedades	Impacto en otros órganos.
Efecto	Periodicidad
Masaje	punto; con una pelota como suela (caminar sobre la pelota); trituración; prensado; masaje de balanceo	región lumbar; la superficie interna de la pierna y el muslo.
Circulación sanguínea mejorada	Quince clases con un descanso de dos semanas.
Balneario	Sal; coníferas; manzanilla	rodillas, tobillos
Estimulación de la circulación sanguínea.	Desde 3 veces por semana
Reparación	exposición cerrada	cuero; músculos; ligamentos; tendones; huesos; articulaciones.
Corrección forzada	Corregir cada dos semanas hasta eliminar el defecto.
Terapia con parafina	Compresa de calor; botas de parafina	Músculos esqueléticos
Relajación de órganos musculares.	Hasta obtener el resultado

Las actividades deportivas participan en la formación del arco: se tonifican los músculos de las extremidades y los ligamentos.

Un par de zapatos ortopédicos o una plantilla con soporte para el arco complementarán el curso del tratamiento, pero no se consideran un método eficaz por separado. Un modelo correctamente seleccionado crea un efecto de yeso, fijando firmemente la posición de la extremidad. Los zapatos (plantilla) se cambian tan pronto como el pie crece.

El complejo terapéutico trabaja en conjunto, es importante utilizar paso a paso variedades de procedimientos osteopáticos, de terapia domiciliaria, deportivos y, si es necesario, medicinales.

¿Cuándo se requiere cirugía?

Se corrige cualquier tipo de deformidad del pie en niños menores de 12 a 15 años, se considera más a menudo la intervención quirúrgica para patologías congénitas. La forma adquirida de la etapa grave (que requiere cirugía) rara vez ocurre a una edad temprana, ya que se desarrolla después de caminar durante mucho tiempo.

La operación más sencilla para corregir el pie es aplicar un yeso. Un soporte para el empeine es un análogo de la terapia preventiva clásica de las primeras etapas de la deformidad. El yeso fija las extremidades en la posición correcta, pero dificulta el movimiento y ralentiza el desarrollo. La instalación se reemplaza por la inmovilización temporal de las piernas: por la noche - vendajes; durante el día: otro producto recetado por un ortopedista (órtesis).

Si aplicar yeso es una carga ineficaz, se recurre a una operación compleja. La corrección de la deformidad consta del diagnóstico, la etapa preparatoria, la cirugía y el período de recuperación.

1. El diagnóstico indica las peculiaridades del ángulo entre el primer y segundo hueso metatarsiano (primer y segundo dedo). La operación está permitida cuando los espacios interóseos están ligeramente agrandados.
2. La etapa preparatoria consta de al menos tres días. Período de enfriamiento para pacientes hospitalizados, alivio del dolor de las extremidades lesionadas.
3. El cirujano extrae partes del hueso que interfieren con la posición correcta del pie al caminar o realiza una operación en los tejidos blandos del pie (puede ser una operación combinada).
4. Período de recuperación: procedimientos de terapia conservadora, tallo de Filatov (material que cubre firmemente la extremidad y protege contra infecciones).

La operación da un buen efecto cosmético y devuelve la funcionalidad de las extremidades. A menudo es el único método para corregir patologías congénitas.

Prevención de la curvatura del pie en niños.

Las medidas preventivas están dirigidas inicialmente formación correcta Pies. El Dr. Komarovsky recomienda caminar descalzo sobre superficies irregulares o usar zapatos elevados en superficies lisas para evitar la posibilidad de que sus pies se caigan. La regla básica de prevención es evitar los bordes lisos sobre los que pisa el niño para prevenir el desarrollo de pie plano. Si el bebé tiene una manifestación notable de piernas en forma de X o de O, caminar se vuelve arrastrando los pies, compre un par de zapatos anti-valgo o antivarus para no doblar más la pierna.

Entre otros métodos, es adecuado cualquier método de terapia conservadora. La prevención para prevenir la curvatura es útil en el postoperatorio.

En la infancia se corrigen las causas congénitas y adquiridas. Un pie torcido en un niño no es una sentencia de muerte. Lo principal es identificar el problema a tiempo y contactar a un ortopedista para diagnosticar el tipo de curvatura. La recuperación comenzará sin intervención quirúrgica si se toman medidas preventivas de forma integral y diaria.