อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีพร้อมอาหารเช้า choleretic อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีทำอย่างไรโดยมีและไม่มีภาระ: ค่าใช้จ่าย วิธีเตรียมตัวสำหรับการวิจัย

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีที่มีคำจำกัดความของการทำงานเป็นวิธีการที่ไม่รุกรานวิธีเดียวที่ทำให้สามารถระบุสภาพของอวัยวะได้อย่างแม่นยำที่สุด ข้อดีของการวินิจฉัยนี้คือความน่าเชื่อถือและความปลอดภัยของการศึกษาสูง

การตรวจสอบเสียงพร้อมการกำหนดฟังก์ชันจะดำเนินการแบบเรียลไทม์โดยอุปกรณ์สแกนตามสาย

ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณกำหนดขนาดและความสามารถในการทำงานของร่างกายได้อย่างแม่นยำมาก

บ่อยครั้งที่มีการกำหนดอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบทางเดินน้ำดีดายสกิน วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุระดับการพัฒนาของโรคได้ห้าระดับ

นอกจากนี้ยังสามารถแนะนำขั้นตอนสำหรับ:

• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• หิน;
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• ยาระยะยาว
• ปวดบ่อยในบริเวณ hypochondrium ด้านขวา
• ความเหลืองของผิวหนัง
• การบาดเจ็บในช่องท้อง

• ดายสกิน;
• พิษจากสารเคมี
• เมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง

ในระหว่างขั้นตอนจะมีการกำหนดขนาดสูงสุดของอวัยวะในส่วนตามขวางและตามยาว, ตำแหน่ง, ความสามารถในการหดตัว, เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อและการปรากฏตัวของการก่อตัว ต่อจากนั้นตามตัวบ่งชี้เหล่านี้จะมีการชี้แจงสถานะของผนังและช่องของฟองสบู่

การศึกษาดำเนินการในสี่ขั้นตอน การตรวจครั้งแรกของผู้ป่วยจะทำในขณะท้องว่าง ครั้งที่สอง - หลังจากรับประทานอาหารเช้า choleretic การตรวจครั้งที่สามและสี่จะทำในช่วงเวลา 15 - 30 นาที

การตรวจผู้ป่วยจะดำเนินการในสองตำแหน่ง: ครั้งแรกเมื่อคนนอนหงาย, ครั้งที่สอง - ตะแคงข้าง หากจำเป็นพวกเขาสามารถดำเนินการเพิ่มเติมในท่านั่งและยืน

หากถุงน้ำดีไม่มีความผิดปกติ ตัวบ่งชี้จะเป็นดังนี้:

• ความยาวเจ็ดถึงสิบเซนติเมตร
• ความกว้างตั้งแต่สามถึงห้าเซนติเมตร

• ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่สามถึงสามเซนติเมตรครึ่ง
• ปริมาตรตั้งแต่สามสิบถึงเจ็ดสิบลูกบาศก์เซนติเมตร
• ความหนาของผนังไม่เกินสี่มิลลิเมตร
• เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดีทั่วไปอยู่ในช่วงหกถึงแปดมิลลิเมตร

นอกจากนี้อวัยวะที่ช่วยขับน้ำดีควรมีรูปทรงลูกแพร์หรือรูปไข่และมีรูปทรงที่ชัดเจน

การเคลื่อนไหวปกติของอวัยวะได้รับการยืนยันหากสี่สิบนาทีหลังจากโหลด choleretic กระเพาะปัสสาวะลดลงหกสิบเปอร์เซ็นต์

ด้วยความเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ข้างต้นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคได้

การเตรียมการสำหรับขั้นตอน

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างอัลตราซาวนด์ของอวัยวะที่ช่วยประหยัดน้ำดีกับคำจำกัดความของการทำงานจากการตรวจตามปกติคือขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงการทำงานของอวัยวะในการเปลี่ยนแปลงได้

ดำเนินการในโรงพยาบาลและต้องมีการเตรียมการบางอย่าง

ขั้นตอนของการเตรียมอัลตราซาวนด์:

1. หนึ่งสัปดาห์ก่อนการตรวจคุณควรละทิ้งผัก ผลไม้ แอลกอฮอล์ นม ถั่วเหลือง ขนมปัง ถั่ว ชีส ถั่วลันเตา ขนมอบยีสต์ นั่นคือจากทุกสิ่งที่ก่อให้เกิดการก่อตัวของก๊าซ
2. สามวันก่อนอัลตราซาวนด์มีการเตรียมเอนไซม์และสารที่ลดการก่อตัวของก๊าซ
3. ในตอนเย็นก่อนขั้นตอนอนุญาตให้รับประทานอาหารมื้อเบา ๆ ได้เท่านั้น แต่ไม่เกิน 20:00 น. เป็นการดีที่สุดที่จะปรุงโจ๊กที่ไม่หวานและไม่ติดมัน หากผู้ป่วยมีอาการท้องผูกจำเป็นต้องใช้ยาระบาย 12 ชั่วโมงก่อนการตรวจ

ที่ แต่ละกรณีทำสวนล้างทำความสะอาดก่อนการตรวจอัลตราซาวนด์ แต่เหตุการณ์ดังกล่าวไม่จำเป็นและได้รับการพิสูจน์โดยความจริงที่ว่าในระหว่างขั้นตอนลำไส้สามารถบดบังอวัยวะที่ช่วยขับน้ำดีได้

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจการทำงานของเด็กมีความแตกต่างในตัวเอง

แพทย์อาจไม่กำหนดให้ใช้การเตรียมเอนไซม์ นอกจากนี้ทารกยังสามารถให้อาหารได้สามชั่วโมงก่อนขั้นตอน เด็กอายุสามขวบ - สี่ขวบ เด็กอายุแปดขวบ - หกขวบ

เด็กโตได้รับการฝึกฝนในลักษณะเดียวกับผู้ใหญ่

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีช่วยในการระบุโรคดังกล่าว:

• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน การตรวจอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นความหนาของผนัง การเพิ่มขนาดของอวัยวะ การแบ่งตัวภายในหลายส่วน และการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงน้ำดีเพิ่มขึ้น
• ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ด้วยพยาธิสภาพนี้ขนาดของอวัยวะจะลดลงผนังหนาขึ้นและทำให้ผิดรูปรูปร่างในภาพจะคลุมเครือมีการรวมขนาดเล็กในลูเมน
• ดายสกินของถุงน้ำดี ด้วยโรคดังกล่าวแพทย์จะสังเกตการเบี่ยงเบนของอวัยวะผนังหนาขึ้นและเสียงที่เพิ่มขึ้น

• โรคถุงน้ำดี เมื่อมีพยาธิสภาพของนิ่วในถุงน้ำดี การก่อตัวจะถูกแทนที่เมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนไป สังเกตเห็นบริเวณที่มืดด้านหลังแคลคูลัส มีการตกตะกอนของผลึก ผนังหนาขึ้น รูปทรงผิดรูป
• ติ่งเนื้อ การก่อตัวกลมจะปรากฏบนผนังของอวัยวะ
• เนื้องอกวิทยา. หากมีการก่อตัวของมะเร็งบนจอภาพ จะมองเห็นองค์ประกอบที่มีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งเซนติเมตร รูปทรงของอวัยวะมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ ความหนาของผนังใหญ่เกินไป

การเบี่ยงเบนการทำงานทั้งหมดที่ตรวจพบในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์จำเป็นต้องมีการชี้แจงและการตรวจสอบในเชิงพลวัต

ในเรื่องนี้สองสัปดาห์หลังจากขั้นตอนแรกจะมีกำหนดการตรวจครั้งที่สอง

การตรวจอัลตราซาวนด์ (หรือที่เรียกว่า echography) ของถุงน้ำดีเป็นหนึ่งในเทคนิคการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลสูง ไม่รุกราน และไม่เจ็บปวด ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินสภาพของทั้งอวัยวะนี้และท่อที่นำไปสู่ถุงน้ำดีได้

เนื่องจากการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดของถุงน้ำดีกับอวัยวะของระบบทางเดินน้ำดี ขั้นตอนอาจซับซ้อน โดยเกี่ยวข้องกับการสแกนอวัยวะนี้ ตับอ่อน และตับอ่อนไปพร้อมๆ กัน

ข้อบ่งใช้

Echography ของถุงน้ำดีสามารถกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารสำหรับ:

• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้องซึ่งแม้แต่ยาแก้ปวดก็ไม่สามารถรับมือได้ (ตามกฎแล้วความเจ็บปวดดังกล่าวเป็นอาการของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง)
• รู้สึกขมขื่นในปากบ่อยๆ
• รู้สึกไม่สบายและรู้สึกหนักใจในตับ
• สีเหลืองอย่างรุนแรงของเยื่อเมือกและผิวหนัง, สังเกตร่วมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน, ที่มีส่วนผสมของน้ำดี;
• การบาดเจ็บในช่องท้อง
• ติดตามสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีและท่อออก
• การปรากฏตัวของการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้บางอย่าง (บิลิรูบิน, AST และ ALT) ของการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ
• โรคถุงน้ำดี;
• การสั่งยาฮอร์โมนคุมกำเนิด (เนื่องจากในผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคถุงน้ำดี การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนไม่เพียงแต่เร่งการเกิดนิ่วเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดการอักเสบด้วย)
• รับประทานยาบางชนิดนานเกินไป
• การปรากฏตัวของโรคอ้วน;
• ความมึนเมาทุกชนิดของร่างกายในตอนแรก - ด้วยการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่รุนแรง
• ตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินน้ำดี (หากคุณสงสัยว่ามีเนื้องอกหรือเริ่มมีอาการ)
• ควบคุมประสิทธิผลของการรักษาที่กำหนด
• สงสัยพยาธิสภาพของถุงน้ำดีแต่กำเนิด

การตรวจด้วยคลื่นเสียงท่อน้ำดีมักรวมอยู่ในการตรวจอย่างละเอียดของทารกแรกเกิดและทารกที่คลอดก่อนกำหนด

เหตุผลในการแต่งตั้ง อัลตราซาวนด์ถุงน้ำดีในเด็กเล็กคือ:

• สีเหลืองของตาขาวและผิวหนัง
• เกิดอาการท้องเสียและอาเจียนบ่อย
• การปรากฏตัวของอาการปวดท้องของการแปลที่เบลอ;
• ขาดความอยากอาหาร
• การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย

• มักรวมถึงอาหารที่มีไขมันมากเกินไป เผ็ดจัด รมควันและทอดในอาหารประจำวันของพวกเขา
• ติดอาหารแคลอรี่ต่ำมากเกินไป
• กินมากผิดปกติ

ข้อห้าม

ข้อได้เปรียบที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของ echography คือการไม่มีข้อห้ามอย่างสมบูรณ์ในการนำไปใช้ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือกรณีของความเสียหายรุนแรงหรือการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังในพื้นที่ศึกษา (เช่น แผลติดเชื้อ แผลเปิด หรือแผลไหม้)

การเตรียมอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีพร้อมคำจำกัดความของฟังก์ชัน

ชุดของมาตรการเพื่อเตรียมผู้ป่วยสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีนั้นเหมือนกับโปรแกรมสำหรับการเตรียมอัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายในอื่น ๆ ทั้งหมดที่อยู่ในช่องท้อง

สามถึงห้าวันก่อนขั้นตอน ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามอาหารที่ไม่รวมการใช้:

1. อาหารที่มีไขมันมากเกินไป
2. เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใดๆ
3. ผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นกระบวนการสร้างก๊าซในลำไส้เพิ่มขึ้น

• ผลิตภัณฑ์จากยีสต์และแป้งที่อุดมไปด้วย
• ขนมปังโฮลวีต
• อาหารว่าง;
• ผลเบอร์รี่สดและผลไม้
• อาหารจากผักดิบ
• พืชตระกูลถั่ว;
• กะหล่ำปลีในรูปแบบใด ๆ (ตุ๋น, ดอง, ดอง);
• ผลิตภัณฑ์นมใด ๆ
• ชาชงที่แข็งแกร่ง
• เครื่องดื่มอัดลมใด ๆ
• กาแฟ.

อนุญาตให้ผู้ป่วยใช้:

• ธัญพืชต้มในน้ำ
• เนื้อไก่ขาว
• เนื้อไม่ติดมัน
• ปลา (ต้มหรือนึ่ง);
• ชีสกระท่อมไขมันต่ำ
• ไข่ลวก.

ระหว่างมื้ออาหารหรือก่อนอาหาร ผู้ป่วยควรเตรียมเอนไซม์ที่มีตับอ่อนวันละ 3 ครั้ง (เช่น Festal, Creon, Mezim) และ ยาที่ป้องกันการเกิดอาการท้องอืด (ถ่านกัมมันต์หรือการเตรียม "Motilium", "Espumizan", "Smekta") คุณต้องเริ่มใช้ยาเหล่านี้อย่างน้อย 72 ชั่วโมงก่อนนัดหมาย

ในวันสอบที่กำหนด:

• มื้อสุดท้ายควรเกิดขึ้นไม่เกิน 19 ชั่วโมง อาหารควรเบาพอ แต่น่าพอใจ ตัวเลือกที่เหมาะสำหรับมื้อค่ำนี้สามารถปรุงโจ๊กในน้ำ (ไม่ใส่น้ำตาล)
• เป็นที่พึงปรารถนาที่ลำไส้จะว่างเปล่า อย่างเป็นธรรมชาติ. ในกรณีที่รุนแรง สามารถล้างด้วย microclyster ยาเหน็บกลีเซอรีน หรือยาระบายอ่อนๆ
• ไม่ควรให้อาหารหรือให้น้ำแก่ทารกแรกเกิดและเด็กวัยเตาะแตะอายุต่ำกว่า 1 ปี ก่อนเริ่มการตรวจ 3-3 ชั่วโมงครึ่ง
• ระยะเวลางดอาหารและเครื่องดื่มสำหรับทารกอายุต่ำกว่า 3 ปีคือ 4 ชั่วโมง และสำหรับเด็กที่อายุครบ 8 - 6 ชั่วโมง
• การเตรียมการสำหรับ echography และขั้นตอนสำหรับการดำเนินการตามขั้นตอนสำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่าจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับกิจกรรมที่มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่

ในช่วงเช้าของวันที่กำหนดอัลตราซาวนด์:

• จำเป็นต้องปฏิเสธอาหารเช้าหากทำตามขั้นตอนในตอนเช้า
• อนุญาตให้รับประทานอาหารว่าง (เช่น ข้าวเกรียบปากหม้อและชาอ่อน ๆ หนึ่งถ้วย) หากกำหนดการตรวจในช่วงบ่าย ระยะเวลาของช่วงเวลาที่แยกอาหารเช้าออกจากขั้นตอนการวินิจฉัยควรมีอย่างน้อยหกชั่วโมง
• ห้ามสูบบุหรี่และเคี้ยวหมากฝรั่ง
• จำเป็นต้องงดเว้นจากการดื่มของเหลวใด ๆ อย่างสมบูรณ์ 2-3 ชั่วโมงก่อนการศึกษา ผู้ป่วยที่ใช้ยาช่วยชีวิตที่ต้องใช้น้ำดื่มควรปรึกษากับแพทย์ประจำตัวของตน

การตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีจะทำเฉพาะในขณะท้องว่างเท่านั้น

ภายใต้เงื่อนไขนี้อวัยวะที่เต็มไปด้วยน้ำดีสูงสุดจะเพิ่มขนาด ด้วยการใช้ของเหลวแม้เพียงเล็กน้อย (และมากกว่าอาหาร) กระบวนการหลั่งน้ำดีเริ่มต้นขึ้น นำไปสู่การบีบตัวของถุงน้ำดีและทำให้การตรวจวินิจฉัยซับซ้อนขึ้นอย่างมาก

วิธีการ

การตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีสามารถ:

1. เรียบง่าย.สำหรับขั้นตอนประเภทนี้ จะใช้เซ็นเซอร์ภายนอกแบบอัลตราโซนิกที่รับข้อมูลผ่านช่องท้อง (ผ่านผนังด้านหน้าของช่องท้อง) ในระหว่างการศึกษา ผู้ป่วยจะอยู่ในท่านอนหงายโดยปล่อยหน้าท้องส่วนบนออกจากเสื้อผ้าที่คลุมไว้ ก่อนเริ่มกระบวนการ แพทย์จะหล่อลื่นหัวสแกนของทรานสดิวเซอร์ด้วยเจลที่ละลายน้ำได้ซึ่งช่วยเพิ่มการซึมผ่านของคลื่นอัลตราโซนิกโดยกำจัดการรบกวน ซึ่งเป็นช่องว่างอากาศระหว่างผิวหนังและพื้นผิวของทรานสดิวเซอร์ ผู้ป่วยที่ส่วนล่างของถุงน้ำดีถูกหุ้มด้วยห่วงลำไส้ขอให้หายใจเข้าลึก ๆ และกลั้นหายใจชั่วขณะ ผู้ป่วยบางรายถูกขอให้นอนตะแคงซ้าย หากจำเป็นต้องระบุว่ามีการรวมทางพยาธิวิทยาในถุงน้ำดีหรือไม่ (ในรูปของทรายหรือหิน) แพทย์ขอให้ผู้ป่วยยืนขึ้นและเอียงร่างกายไปข้างหน้าหลาย ๆ ครั้ง
2. ด้วยนิยามของฟังก์ชันตัวแปรของ echography นี้มีชื่อพ้องหลายชื่อ เรียกอีกอย่างว่าการตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนแบบไดนามิกหรือการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ด้วยอาหารเช้าที่มี choleretic ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้ แพทย์สามารถประเมินการหดตัวของถุงน้ำดีได้แบบเรียลไทม์ ขั้นตอนประกอบด้วยสองขั้นตอน ขั้นแรกให้ทำการตรวจร่างกายเบื้องต้นในขณะท้องว่างหลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารเช้าพร้อมกับผลิตภัณฑ์ที่นำมาด้วย (แพทย์เตือนเรื่องนี้ในวันตรวจ)

อาหารเช้า Cholagogue อาจประกอบด้วย:

• เฮฟวี่ครีมหรือครีมเปรี้ยว 250 มล. (ไขมันอย่างน้อย 25%)
• คอทเทจชีสในปริมาณที่เท่ากัน
• ดาร์กช็อกโกแลตและกล้วยสองสามชิ้น
• ไข่แดงไก่สองฟอง (ดิบหรือต้ม);
• ขนมปังกับเนยหนึ่งชิ้น (ตัวเลือกอาหารเช้านี้ถือว่าไม่ประสบความสำเร็จมากนักเนื่องจากถุงน้ำดีไม่หดตัวมากพอหลังจากนั้นซึ่งส่งผลต่อผลการศึกษาด้วย)
• สารละลายซอร์บิทอล

หลังจากรับประทานอาหารเช้าเสร็จสิบนาที echography จะดำเนินการสามครั้ง (ช่วงเวลาระหว่างเซสชันคือห้า, สิบและสิบห้านาที) การอ่านจะดำเนินการในสองตำแหน่งของผู้ป่วย:

• นอนหงาย
• นอนตะแคงซ้าย.

ภายหลังได้รับผลการศึกษา(พญ การวินิจฉัยการทำงานถอดรหัสทันที) ผู้ป่วยสามารถออกจากสำนักงานได้

ระยะเวลาของขั้นตอนมาตรฐานคือประมาณยี่สิบนาที การวินิจฉัยโหลด - ขึ้นอยู่กับปริมาณของ echography - ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง การวินิจฉัยซ้ำสามารถทำได้ภายในสิบสี่วัน การวิจัยเชิงป้องกันดำเนินการปีละครั้ง

ถอดรหัสการศึกษาที่มีและไม่มีการออกกำลังกาย

ในระหว่างขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญจะประเมิน:

• การแปล (สัมพันธ์กับเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียง) และความคล่องตัวของถุงน้ำดี
• เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดี
• ขนาด รูปร่าง และความหนาของผนังอวัยวะที่ศึกษา
• ความรุนแรงของการหดตัว;
• การปรากฏตัวของการรวมทางพยาธิวิทยา (เนื้องอก, ทราย, ติ่งเนื้อและก้อนหิน)

ถุงน้ำดีปกติ (ช่วงของตัวบ่งชี้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและสุขภาพทั่วไปของเขา) มี:

• ความยาวตั้งแต่ 7 ถึง 10 ซม.
• ความกว้างตั้งแต่ 3 ถึง 5 ซม.
• ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 3 ถึง 3.5 ซม.
• ปริมาณตั้งแต่ 35 ถึง 70 ซม. 3 ;
• ความหนาของผนัง - ประมาณ 4 มม.
• เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดีทั่วไปอยู่ที่ 6 ถึง 8 มม.
• ท่อน้ำดี lobar ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางภายในไม่เกิน 3 มม.

อวัยวะที่แข็งแรงมีรูปร่างเป็นวงรีหรือลูกแพร์และมีรูปทรงที่ชัดเจน เป็นที่ยอมรับได้หากด้านล่างยื่นออกมา 1.5 ซม. จากใต้ขอบล่างของตับ

มีการกำหนดขนาดปกติของถุงน้ำดีในทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี โดยเน้นที่ส่วนสูงและน้ำหนักตัว

เทคนิคการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีที่มีภาระทำให้สามารถประเมินได้ไม่เพียง แต่มีความผิดปกติทางโครงสร้างและการเปลี่ยนแปลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประสิทธิภาพของอวัยวะนี้ด้วย

ตัวบ่งชี้ของบรรทัดฐานคือการลดลงถึง 70% ของปริมาตรที่วัดได้ในขณะท้องว่าง 15 นาทีหลังจากรับประทานอาหารเช้าที่ทำให้มีอารมณ์ฉุนเฉียว ผลการวัดที่สอดคล้องกับตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงการเคลื่อนไหวปกติของถุงน้ำดี

การสำรวจแสดงให้เห็นอะไร?

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีสามารถตรวจพบ:

• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ตามหลักฐานโดย:
  • ความหนาของผนังอวัยวะที่ศึกษามากกว่า 4 มม.
  • การมีพาร์ติชันภายในหลายตัว
  • การเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์ภายนอกของถุงน้ำดี
  • เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงเรื้อรัง
  • ความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยได้รับเมื่อเซ็นเซอร์ถูกกดลงบนพื้นที่ของการแปลอวัยวะภายใต้การศึกษา
• ถุงน้ำดีอักเสบเนื้อร้ายประกาศตัวเองว่ามีความหนาของผนังกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้นไม่สม่ำเสมอ echogram แสดงอนุภาคที่หลุดลอกของเยื่อเมือกซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนในรูของอวัยวะ
• ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง, หลักสูตรทางคลินิกที่มีลักษณะโดยสลับช่วงเวลาของการกำเริบและการทุเลา, ตาม:
  • ขนาดของถุงน้ำดีลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
  • การปรากฏตัวของสิ่งเจือปนเล็ก ๆ ที่มองเห็นได้ในลูเมนของกระเพาะปัสสาวะ
  • การปรากฏตัวของรูปร่างพร่ามัวเลือนราง;
  • การบดอัด ความหนา และการเสียรูปของผนัง
• Cholelithiasis (cholelithiasis) สัญญาณของการปรากฏตัวของ:
  • หิน (การก่อตัวของแสงเล็ก ๆ ) ในช่องของอวัยวะขยับทั้งหายใจเข้าลึก ๆ และเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
  • พื้นที่มืด (เงาสะท้อน) ด้านหลังหินซึ่งเป็นผลมาจากการที่คลื่นอัลตราโซนิกไม่สามารถซึมผ่านได้
  • รูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอและผนังหนา
  • ตะกอนทางเดินน้ำดี (ตะกอนที่เกิดจากผลึกบิลิรูบิน) ซึ่งควรแตกต่างจากการสะสมของหนองหรือเลือดออกซึ่งมีลักษณะคล้ายคลึงกัน

เป็นที่น่าสังเกตว่าอัลตราซาวนด์ไม่สามารถตรวจพบนิ่วขนาดเล็กได้ หลักฐานทางอ้อมของการมีอยู่คือการขยายตัวของเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดีเหนือบริเวณที่อุดตัน

• Choledocolitis- ความหลากหลายของ cholelithiasis ซึ่งมีลักษณะเฉพาะของนิ่วที่ไม่ได้อยู่ในกระเพาะปัสสาวะ แต่อยู่ในท่อน้ำดีทั่วไป (choledochus) Sonography เผยให้เห็นการขยายตัวของเส้นผ่านศูนย์กลางของ choledochus เท่านั้น แต่ยังรวมถึงท่อน้ำดีในตับเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของก้อนหินในส่วนที่มองเห็นได้ เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการแปล (ส่วนหนึ่งของส่วนของท่อน้ำดีร่วมกันตั้งอยู่ด้านหลังลำไส้) การวินิจฉัยโรคนี้โดยใช้อัลตราซาวนด์ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป ในกรณีเช่นนี้ พวกเขาหันไปใช้ขั้นตอนโดยเปลี่ยนท่าทางของผู้ป่วยที่กำลังตรวจ
• Dyskinesia ของถุงน้ำดี, ประจักษ์:
  • การเบี่ยงเบนของอวัยวะนี้
  • การเพิ่มขึ้นของเสียงของผนังกระเพาะปัสสาวะและการบดอัด
• เนื้องอก สัญญาณของ echogram คือการปรากฏตัวของ:
  • การก่อตัวที่มีขนาดเกิน 10-15 มม.
  • ผนังหนาขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
  • การเสียรูปที่สำคัญของรูปทรงภายนอกของอวัยวะภายใต้การศึกษา
• Hydrocel ของถุงน้ำดีซึ่งแสดงให้เห็นโดยการเพิ่มขนาดอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเกิดจากการอุดตันของท่อเปาะซึ่งผู้ร้ายอาจเป็นหินได้
• Adenomyomatosis ของถุงน้ำดี- การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของผนังซึ่งทุกชั้นมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ อัลตราซาวนด์จะแสดงการมีอยู่ของผนังกระเพาะปัสสาวะหนาขึ้นถึง 10 มม. และทำให้ลูเมนภายในของอวัยวะไม่มีนัยสำคัญ พยาธิวิทยาสามารถกระจายได้ทั้งในส่วนแยกของผนังหรือกระจายไปทั่วกระเพาะปัสสาวะ
• มองไปที่ echogram เป็นเนื้องอกทรงกลมที่อยู่บนผนังของถุงน้ำดี ติ่งเนื้อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10 มม. มักเป็นเนื้อร้าย หากขั้นตอนซ้ำ ๆ บ่งชี้ว่าติ่งเนื้อเติบโตอย่างรวดเร็วแพทย์จะสรุปว่ามะเร็ง (ความร้ายกาจ) ของกระบวนการได้เริ่มขึ้นแล้ว
• โรคประจำตัวเช่น:
  • การปรากฏตัวของผนังอวัยวะ - ส่วนที่ยื่นออกมาของผนังกระเพาะปัสสาวะ;
  • agenesis - การขาดถุงน้ำดี;
  • นอกมดลูก - ผิดปรกติ - การแปล (ตัวอย่างเช่นระหว่างกลีบขวาของตับกับไดอะแฟรมหรือหลังเยื่อบุช่องท้อง) ของถุงน้ำดี
  • มีถุงน้ำดีคู่

ราคา

ตามกฎแล้วค่าใช้จ่ายของอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีขึ้นอยู่กับประเภทของสถาบันการแพทย์และภูมิภาคที่ตั้งอยู่

ในศูนย์ระบบทางเดินอาหารเฉพาะทางในมอสโก:

• ค่าใช้จ่ายในการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างง่ายของถุงน้ำดีมีตั้งแต่ 500-1200 รูเบิล
• สำหรับขั้นตอนการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีที่มีภาระผู้ป่วยจะต้องจ่าย 700 ถึง 1,800 รูเบิล

ผู้เชี่ยวชาญตรวจถุงน้ำดีโดยการทำอัลตราซาวนด์ การศึกษานี้เรียกว่าไม่รุกราน ขอบคุณเขาพวกเขาวินิจฉัย:

• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• ในทางเดินน้ำดีดายสกิน;
• โรคถุงน้ำดีอักเสบ เป็นต้น

ถุงน้ำดีค่อนข้างยากที่จะตรวจสอบอย่างถูกต้อง ผู้เชี่ยวชาญควรตรวจสอบท่ออัลตราซาวนด์เพื่อดูว่าอวัยวะหดตัวบ่อยแค่ไหนและผลิตได้มากแค่ไหน

#1086;เตรียมตัวให้พร้อม.

ประโยชน์ของอัลตราซาวนด์คือผู้เชี่ยวชาญจะระบุการละเมิดในการทำงานของอวัยวะได้อย่างรวดเร็ว หากศึกษาซ้ำแล้วซ้ำอีกเขาจะเข้าใจว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพใดเกิดขึ้นตั้งแต่การตรวจครั้งล่าสุด

1,069 ซึ่งจะช่วยกำหนดแนวทางการรักษาที่เพียงพอ

ขั้นตอนจะทำในคลินิก ดำเนินการโดยนักวินิจฉัย (แพทย์) ที่ผ่านการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ มันเกิดขึ้นที่ถุงน้ำดีของผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงได้รับการตรวจที่บ้าน

วิธี

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีเช่นเดียวกับตับทำได้ 2 วิธี:

หากแพทย์ต้องการเห็นภาพว่าพยาธิสภาพภายในถุงน้ำดีของผู้ป่วยพัฒนาใหญ่โตมากขึ้นอย่างไร เขาจะสั่งการส่องกล้องแบบให้ข้อมูลพร้อมเทอร์โมกราฟ

เตรียมพร้อมสำหรับการวิจัย

ก่อนกำหนดขั้นตอน 7 วัน ต้องเตรียม:

• อย่าดื่มแอลกอฮอล์
• พยายามอย่ากินไขมัน
• อย่ากินอาหารที่ทำให้เกิดแก๊สในลำไส้: ขนมอบที่มียีสต์ (ขนมปังไรย์ ฯลฯ )
  1076;.); ผักและผลไม้ดิบ พืชตระกูลถั่วใด ๆ (ถั่ว, ถั่วเลนทิล, ถั่ว, ฯลฯ ), นมสดหรือดิบ; เครื่องดื่มที่มีแก๊ส กะหล่ำปลี; ขนมขบเคี้ยว: แครกเกอร์ที่มีสารปรุงแต่งกลิ่นและรส มันฝรั่งทอด ฯลฯ

3 วันก่อนการศึกษา คุณต้องเตรียม:

ในมื้อหลักใด ๆ ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน ดื่มยาที่มีเอนไซม์ เหล่านี้รวมถึง: Mezim Forte หรือ Creon, Mezim 10000, Plestal หรือ Panzinorm 10000 กับ Festal ที่มีชื่อเสียง ฯลฯ ตรวจสอบขนาดยากับแพทย์ของคุณหรือทำตามคำแนะนำ

1,053 บรรทัดฐานสำหรับผู้ใหญ่ 10,000 หน่วยต่อการนัดหมาย นี่คือ 1 เม็ด "Mezim 10000" หรือ 2 "Mezim Forte"

“ให้ดื่มยาขับลมควบคู่ไปด้วย ต้องขอบคุณพวกเขาปริมาณขั้นต่ำเกิดขึ้นในลำไส้และก๊าซจะไม่คงอยู่ นี่อาจเป็นการเตรียมการรับ: "Espumizan" หรือ "Metsil", "Motilium" หรือ "Domperon" ที่มีชื่อเสียง ผู้ใหญ่มักรับประทาน 1-2 เม็ดหลังอาหารมื้อใหญ่

หากพรุ่งนี้มีเรียนให้รับประทานอาหารเย็นไม่เกิน 19:00 น. รับประทานอาหารเบา ๆ และอิ่มท้อง ไปที่ห้องน้ำ ปล่อยให้ลำไส้ว่างเปล่าตามธรรมชาติ บางคนมักจะเตรียมโดยใช้ยาเหน็บกลีเซอรีนหรือใช้ยา: Lactulac หรือ Duphalac เป็นต้น หากคุณมีอาการท้องผูก ให้รับประทานแลคทูโลสล่วงหน้า

ก่อนอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจถุงน้ำดี ไม่จำเป็นต้องมีสวน ตอนเช้าตอนสอบ ตอนบ่าย ไม่กินข้าวเช้า ไม่ดื่มอะไร หากเป็นเวลา 2 ครึ่งวันเวลา 7 โมงเช้าคุณสามารถทานอาหารเช้ามื้อเบา ๆ ที่จะทำให้คุณอิ่ม

“หากคุณกำลังดำเนินการตามขั้นตอนในรัฐ คลินิกแล้วนำผ้าขนหนูผืนเล็กติดตัวไปด้วย เจลจะทาที่ท้องของคุณและคุณจะต้องเช็ดออกหลังจากการตรวจเสร็จสิ้น คลินิกเอกชนมีผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งรวมอยู่ในราคาแล้ว”

หากคุณกำลังพาลูกไปตรวจอัลตราซาวนด์ เขามักไม่จำเป็นต้องทานยาพิเศษ แค่ทำตามการรับประทานอาหารก็เพียงพอแล้ว เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีจะได้รับอาหารอย่างน้อย 3 ชั่วโมงก่อนอัลตราซาวนด์ หากทารกอายุมากกว่า 3 ปี ให้เป็นเวลา 4 ชั่วโมง ผู้ที่อายุต่ำกว่า 8 ปีสามารถให้อาหารได้เป็นเวลา 6 ชั่วโมง ผู้สูงอายุที่อายุ 8 ปีควรรับประทานอาหารและเตรียมอาหารเหมือนผู้ใหญ่

ขั้นตอนทำอย่างไร?

การตรวจถุงน้ำดีควรทำผ่านผนังเยื่อบุช่องท้อง ผู้ป่วยนอนอยู่บนโซฟาและแพทย์บีบเจลลงบนเซ็นเซอร์แล้วเริ่มขับไปตามท้องที่วางอยู่บนโต๊ะ

การวินิจฉัยจะไม่เจ็บปวด แต่ถ้าคุณมีอาการอักเสบในระยะเฉียบพลัน การปรากฏตัวของพวกเขาจะบอกแพทย์เกี่ยวกับโรคแล้ว ขั้นตอนดำเนินการเป็นเวลา 20-40 นาที

ถอดรหัส

แพทย์จะแจ้งผลให้คุณทราบทันทีที่คุณได้รับการทดสอบ แพทย์จะแจ้งขนาดอวัยวะของคุณ ความสมบูรณ์ของผนัง เขาจะบอกคุณว่าท่อขนาดใดและมีการซึมผ่านของน้ำประเภทใด มองเห็นได้ชัดเจนว่ามีหินหรือทรายหรือไม่? ประเมินสภาพของอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียงและเนื้อเยื่อที่อยู่รอบๆ

การตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีนั้นเป็นขั้นตอนที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์และมีประโยชน์มาก การศึกษานี้มีให้สำหรับผู้อยู่อาศัยในรัสเซียทุกคน หากแพทย์กำหนดให้คุณ ต้องแน่ใจว่าได้ดำเนินการและเตรียมตัวตามคำแนะนำ

คลิกปุ่มลงทะเบียน แล้วเราจะเลือกผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวด์หรือแพทย์ท่านอื่นให้คุณภายใน 10 นาที

www.uzibook.ru

การเตรียมการเป็นเวลานานสำหรับขั้นตอน

ในการศึกษาน้ำดี คุณต้องเริ่มเตรียมตัวก่อนทำหัตถการประมาณเจ็ดวัน การเตรียมการสำหรับขั้นตอนอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• การยกเว้นแอลกอฮอล์ใด ๆ หนึ่งสัปดาห์ก่อนขั้นตอน
• ข้อ จำกัด ในอาหารที่มีไขมัน
• ห้ามอาหารทอด
• การใช้เอนไซม์กับอาหารแต่ละมื้อสามวันก่อนการตรวจอัลตราซาวนด์ (Mezim, Festal, Panzinorm, Creon);
• ถ้าจำเป็น - การใช้ยาขับลม (Simethicone, Domperidone);
• การใช้ถ่านกัมมันต์หากความรู้สึกหนักและไม่สบายยังคงอยู่ในกระเพาะอาหาร

อาหารสามวัน

เพื่อลดการก่อตัวของก๊าซและกำจัดอาการท้องอืด คุณสามารถปฏิบัติตามอาหารสามวัน ซึ่งคุณสามารถเตรียมตัวสำหรับการศึกษาได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากที่สุด ไม่ใช่เรื่องยากที่จะปฏิบัติตามอาหารดังกล่าว มีโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตเพียงพอที่จะรู้สึกอิ่มตลอดทั้งวัน กินบ่อย คุณต้องกินทุกสามถึงสี่ชั่วโมงในส่วนที่เป็นเศษส่วน คุณสามารถทานอาหารว่างระหว่างมื้อหลักได้ ดังนั้นอาหารสามวันประกอบด้วย:

กฎทั่วไปสำหรับการเตรียมการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์

เพื่อให้การศึกษาประสบความสำเร็จหนึ่งวันก่อนขั้นตอนคุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. อย่ากินอาหารที่ก่อให้เกิดการสะสมและระบายก๊าซออกจากลำไส้ได้ยาก ผลิตภัณฑ์เหล่านี้รวมถึง: พืชตระกูลถั่ว, ผลิตภัณฑ์นม, ขนมหวาน, ขนมอบสดกับยีสต์, ผักดิบและผลไม้, กะหล่ำปลี, ขนมขบเคี้ยว (มันฝรั่งทอด, ถั่ว, แครกเกอร์, เครื่องดื่มอัดลม) ก๊าซที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารดังกล่าวไม่สามารถประเมินขนาดของถุงน้ำดีได้อย่างเป็นกลางซึ่ง "รองรับ" โดยลำไส้
2. เป็นการดีที่สุดที่จะไม่รับประทานอาหารประมาณหนึ่งในสี่ของวันก่อนการศึกษา นั่นคือถ้าทำอัลตราซาวนด์ในตอนเช้าแล้วในตอนเย็นคุณไม่ควรแบกท้องด้วยอาหาร แม้แต่แก้วน้ำที่ดื่มก่อนอัลตราซาวนด์ก็สามารถเปลี่ยนภาพได้ โดยปกติถุงน้ำดีเองจะสะสมน้ำดีไว้จำนวนหนึ่งซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะเป็นผู้ประเมิน
3. กินในวันอัลตราซาวนด์ให้เบาที่สุด แต่เป็นอาหารที่น่าพอใจ
4. ล้างลำไส้ของคุณตามธรรมชาติ
5. หากไม่สามารถใช้วิธีการถ่ายอุจจาระตามธรรมชาติเช่น Laktulak หรือ Dufalac ได้ คุณสามารถใช้กลีเซอรีนเหน็บ, เหน็บที่มี bisacodyl
6. ห้ามสูบบุหรี่ เคี้ยวหมากฝรั่ง หรือดูดลูกอมแข็งทันทีก่อนอัลตราซาวนด์

หากผู้ป่วยรับประทานยาใด ๆ ต้องแจ้งให้แพทย์ผู้สั่งตรวจอัลตราซาวนด์ทราบ หน้าที่ของมันคือการแก้ไขการรักษาของผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ หากไม่มีทางเลือกในการเปลี่ยนยา เป็นไปได้ว่าเมื่อผู้ป่วยกำลังเตรียมอัลตราซาวนด์ ยาจะต้องหยุดทำงานเพื่อไม่ให้ส่งผลต่อผลการศึกษา

อัลตร้าซาวด์ในเด็กเล็ก

หากมีการตรวจอัลตราซาวนด์สำหรับเด็กคุณต้องเตรียมตัวโดยเฉพาะที่นี่ซึ่งเกี่ยวข้องกับโภชนาการเฉพาะของทารก การเตรียมตัวสำหรับเด็กค่อนข้างยากกว่าเพราะพวกเขาเคยชินกับมื้ออาหารบ่อย ๆ และไม่สามารถงดให้อาหารเป็นเวลานานได้

เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจำเป็นต้องข้ามการให้อาหารอย่างน้อยหนึ่งครั้ง นั่นคือก่อนอัลตราซาวนด์ คุณไม่จำเป็นต้องกินตั้งแต่สองถึงสี่ชั่วโมง หนึ่งชั่วโมงก่อนขั้นตอนเด็กไม่ควรดื่ม ในช่วงเวลานี้ถุงน้ำดีจะแสดงหน้าที่แล้วและสามารถทำการวินิจฉัยได้ เด็กวัยหัดเดินที่มีอายุตั้งแต่หนึ่งถึงสามปีควรอดอาหารเป็นเวลาอย่างน้อยสี่ชั่วโมงและไม่ควรดื่มน้ำเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง มิฉะนั้นผลลัพธ์ที่ได้จะเป็นเท็จ เด็กอายุมากกว่าสามปีมักจะมีนิสัยการกินใหม่อยู่แล้ว ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถอดอาหารได้นาน สำหรับหมวดหมู่นี้ แนะนำให้อดอาหาร 6-8 ชั่วโมง ห้ามดื่มของเหลวหนึ่งชั่วโมงก่อนการศึกษา

การตรวจอัลตราซาวนด์ในเด็กดำเนินการโดยปฏิบัติตามกฎข้างต้นอย่างเคร่งครัด หากพ่อแม่ "เสียใจ" และเลี้ยงลูกอาหารในกระเพาะอาหารจะปิดถุงน้ำดีและอวัยวะนั้นจะมีพารามิเตอร์ต่างกัน ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จจากขั้นตอนดังกล่าวจะทำให้ทำซ้ำ ดังนั้นความรับผิดชอบของผู้ปกครองคือ เหตุการณ์สำคัญการเตรียมทารกสำหรับการวินิจฉัยถุงน้ำดี

zpmed.ru

การเตรียมอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีสำหรับผู้ใหญ่

ดังนั้นสิ่งที่ต้องทำ ก่อนอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดี? การเตรียมการสำหรับขั้นตอนนี้ไม่ใช่เรื่องยากโดยเฉพาะ แต่ก็เป็นสิ่งที่จำเป็น ดังนั้นสองวันก่อนทำหัตถการแพทย์จึงแนะนำให้อดอาหาร มันเกี่ยวข้องกับการยกเว้นหรือข้อ จำกัด ที่เข้มงวดของการใช้อาหารที่สามารถกระตุ้นกระบวนการสร้างก๊าซ: นม, ขนมปังดำ, แครกเกอร์, ถั่ว, ถั่ว, กะหล่ำปลี, เช่นเดียวกับแอปเปิ้ล, เบียร์, เครื่องดื่มอื่น ๆ, น้ำอัดลม ผู้ใหญ่ควรรับประทานอาหารก่อนการตรวจ 6-7 ชั่วโมง และงดน้ำทุกชนิดก่อนการตรวจ 2 ชั่วโมง การศึกษาดำเนินการในขณะท้องว่างควรทำในตอนเช้า

การเตรียมอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีสำหรับเด็ก

เป็นที่น่าสังเกตว่าบางครั้งขั้นตอนอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดียังทำสำหรับเด็กและเพื่อให้ผลการศึกษามีความแม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ควรให้ความสนใจกับการเตรียมการ

หากกำลังตรวจเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี คุณควรพยายามข้ามการให้นมอย่างน้อย 1 ครั้ง คุณไม่สามารถให้อาหารทารกทันทีก่อนอัลตราซาวนด์อย่างน้อย 2-4 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ควรจำกัดปริมาณของเหลว

เด็กอายุตั้งแต่ 12 เดือนถึง 3 ปี - ห้ามให้อาหารเป็นเวลา 4-5 ชั่วโมง ห้ามให้เด็กดื่มของเหลวอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

เด็กที่มีอายุมากกว่าสามปี - มื้อสุดท้ายก่อนขั้นตอนควรเป็นเวลาอย่างน้อยหกชั่วโมงก่อนการศึกษา ถ้าเป็นไปได้ควรทำการตรวจในตอนเช้าเด็กจะสบายขึ้น

หากเด็กมีปัญหาเกี่ยวกับการก่อตัวของก๊าซ ควรรับประทานอาหารอย่างเข้มงวดสองสามวันก่อนการตรวจ จากนั้นในระหว่างขั้นตอน ผลการตรวจอัลตราซาวนด์จะแม่นยำที่สุด

อัลตราซาวนด์ตรวจพบโรคอะไรบ้าง?

อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบโรคอะไรได้บ้าง?

โรคถุงน้ำดี. อาการของเธอมีดังนี้: อาการปวดอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านขวา, อาจมีอาการคลื่นไส้, อาเจียน;

ถุงน้ำดีอักเสบ - อาการของโรคมีดังนี้: มีไข้, อ่อนแออย่างรุนแรง, คลื่นไส้, อาเจียน, อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านขวา;

ท้องมานของถุงน้ำดี;

Dyskinesia ของทางเดินน้ำดี โรคนี้อาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ เบื่ออาหาร;

ดายสกินของถุงน้ำดี ผู้ป่วยอาจรู้สึกขมในปาก รู้สึกไม่สบายในช่องท้อง

คุณสมบัติของการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดี

การตรวจนี้ไม่มีข้อห้าม แต่อย่างที่กล่าวไว้ว่า ก่อนอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีไม่ควรบริโภคอาหารบางชนิด การตรวจไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดต่อบุคคลและไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ หากจำเป็น ขั้นตอนดังกล่าวสามารถทำได้หลายครั้ง เช่น เพื่อยืนยันการวินิจฉัย เพื่อดูว่าการรักษามีประสิทธิภาพเพียงใด อัลตราซาวนด์ของช่องท้องต้องใช้เวลาอย่างน้อยในขณะที่ผลลัพธ์จะค่อนข้างให้ข้อมูลและแม่นยำ

มอสโก-doctor.rf

ข้อบ่งใช้

Echography ของถุงน้ำดีสามารถกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารสำหรับ:

• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้องซึ่งแม้แต่ยาแก้ปวดก็ไม่สามารถรับมือได้ (ตามกฎแล้วความเจ็บปวดดังกล่าวเป็นอาการของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง)
• รู้สึกขมขื่นในปากบ่อยๆ
• รู้สึกไม่สบายและรู้สึกหนักใจในตับ
• สีเหลืองอย่างรุนแรงของเยื่อเมือกและผิวหนัง, สังเกตร่วมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน, ที่มีส่วนผสมของน้ำดี;
• การบาดเจ็บในช่องท้อง
• ติดตามสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีและท่อออก
• การปรากฏตัวของการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้บางอย่าง (บิลิรูบิน, AST และ ALT) ของการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ
• ดายสกินทางเดินน้ำดี;
• โรคถุงน้ำดี;
• การสั่งยาฮอร์โมนคุมกำเนิด (เนื่องจากในผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคถุงน้ำดี การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนไม่เพียงแต่เร่งการเกิดนิ่วเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดการอักเสบด้วย)
• รับประทานยาบางชนิดนานเกินไป
• การปรากฏตัวของโรคอ้วน;
• ความมึนเมาทุกชนิดของร่างกายในตอนแรก - ด้วยการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่รุนแรง
• ตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินน้ำดี (หากคุณสงสัยว่ามีเนื้องอกหรือเริ่มมีอาการของกระบวนการร้าย)
• ควบคุมประสิทธิผลของการรักษาที่กำหนด
• สงสัยพยาธิสภาพของถุงน้ำดีแต่กำเนิด

พื้นฐานสำหรับการนัดหมายการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีในเด็กเล็กคือ:

• สีเหลืองของตาขาวและผิวหนัง
• เกิดอาการท้องเสียและอาเจียนบ่อย
• การปรากฏตัวของอาการปวดท้องของการแปลที่เบลอ;
• ขาดความอยากอาหาร
• การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย

• มักรวมถึงอาหารที่มีไขมันมากเกินไป เผ็ดจัด รมควันและทอดในอาหารประจำวันของพวกเขา
• ติดอาหารแคลอรี่ต่ำมากเกินไป
• กินมากผิดปกติ

ข้อห้าม

ข้อได้เปรียบที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของ echography คือการไม่มีข้อห้ามอย่างสมบูรณ์ในการนำไปใช้ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือกรณีของความเสียหายรุนแรงหรือการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังในพื้นที่ศึกษา (เช่น แผลติดเชื้อ แผลเปิด หรือแผลไหม้)

การเตรียมอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีพร้อมคำจำกัดความของฟังก์ชัน

ชุดของมาตรการเพื่อเตรียมผู้ป่วยสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีนั้นเหมือนกับโปรแกรมสำหรับการเตรียมอัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายในอื่น ๆ ทั้งหมดที่อยู่ในช่องท้อง

สามถึงห้าวันก่อนขั้นตอน ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามอาหารที่ไม่รวมการใช้:

1. อาหารที่มีไขมันมากเกินไป
2. เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใดๆ
3. ผลิตภัณฑ์ที่กระตุ้นกระบวนการสร้างก๊าซในลำไส้เพิ่มขึ้น

• ผลิตภัณฑ์จากยีสต์และแป้งที่อุดมไปด้วย
• ขนมปังโฮลวีต
• อาหารว่าง;
• ผลเบอร์รี่สดและผลไม้
• อาหารจากผักดิบ
• พืชตระกูลถั่ว;
• กะหล่ำปลีในรูปแบบใด ๆ (ตุ๋น, ดอง, ดอง);
• ผลิตภัณฑ์นมใด ๆ
• ชาชงที่แข็งแกร่ง
• เครื่องดื่มอัดลมใด ๆ
• กาแฟ.

อนุญาตให้ผู้ป่วยใช้:

• ธัญพืชต้มในน้ำ
• เนื้อไก่ขาว
• เนื้อไม่ติดมัน
• ปลา (ต้มหรือนึ่ง);
• ชีสกระท่อมไขมันต่ำ
• ไข่ลวก.

ในวันสอบที่กำหนด:

• มื้อสุดท้ายควรเกิดขึ้นไม่เกิน 19 ชั่วโมง อาหารควรเบาพอ แต่น่าพอใจ ตัวเลือกที่เหมาะสำหรับมื้อค่ำนี้สามารถปรุงโจ๊กในน้ำ (ไม่ใส่น้ำตาล)
• เป็นที่พึงปรารถนาที่ลำไส้จะว่างเปล่าตามธรรมชาติ ในกรณีที่รุนแรง สามารถล้างด้วย microclyster ยาเหน็บกลีเซอรีน หรือยาระบายอ่อนๆ
• ไม่ควรให้อาหารหรือให้น้ำแก่ทารกแรกเกิดและเด็กวัยเตาะแตะอายุต่ำกว่า 1 ปี ก่อนเริ่มการตรวจ 3-3 ชั่วโมงครึ่ง
• ระยะเวลางดอาหารและเครื่องดื่มสำหรับทารกอายุต่ำกว่า 3 ปีคือ 4 ชั่วโมง และสำหรับเด็กที่อายุครบ 8 - 6 ชั่วโมง
• การเตรียมการสำหรับ echography และขั้นตอนสำหรับการดำเนินการตามขั้นตอนสำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่าจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับกิจกรรมที่มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่

ในช่วงเช้าของวันที่กำหนดอัลตราซาวนด์:

• จำเป็นต้องปฏิเสธอาหารเช้าหากทำตามขั้นตอนในตอนเช้า
• อนุญาตให้รับประทานอาหารว่าง (เช่น ข้าวเกรียบปากหม้อและชาอ่อน ๆ หนึ่งถ้วย) หากกำหนดการตรวจในช่วงบ่าย ระยะเวลาของช่วงเวลาที่แยกอาหารเช้าออกจากขั้นตอนการวินิจฉัยควรมีอย่างน้อยหกชั่วโมง
• ห้ามสูบบุหรี่และเคี้ยวหมากฝรั่ง
• จำเป็นต้องงดเว้นจากการดื่มของเหลวใด ๆ อย่างสมบูรณ์ 2-3 ชั่วโมงก่อนการศึกษา ผู้ป่วยที่ใช้ยาช่วยชีวิตที่ต้องใช้น้ำดื่มควรปรึกษากับแพทย์ประจำตัวของตน

การตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีจะทำเฉพาะในขณะท้องว่างเท่านั้น

ภายใต้เงื่อนไขนี้อวัยวะที่เต็มไปด้วยน้ำดีสูงสุดจะเพิ่มขนาด ด้วยการใช้ของเหลวแม้เพียงเล็กน้อย (และมากกว่าอาหาร) กระบวนการหลั่งน้ำดีเริ่มต้นขึ้น นำไปสู่การบีบตัวของถุงน้ำดีและทำให้การตรวจวินิจฉัยซับซ้อนขึ้นอย่างมาก

วิธีการ

การตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีสามารถ:

1. เรียบง่าย.สำหรับขั้นตอนประเภทนี้ จะใช้เซ็นเซอร์ภายนอกแบบอัลตราโซนิกที่รับข้อมูลผ่านช่องท้อง (ผ่านผนังด้านหน้าของช่องท้อง) ในระหว่างการศึกษา ผู้ป่วยจะอยู่ในท่านอนหงายโดยปล่อยหน้าท้องส่วนบนออกจากเสื้อผ้าที่คลุมไว้ ก่อนเริ่มกระบวนการ แพทย์จะหล่อลื่นหัวสแกนของทรานสดิวเซอร์ด้วยเจลที่ละลายน้ำได้ซึ่งช่วยเพิ่มการซึมผ่านของคลื่นอัลตราโซนิกโดยกำจัดการรบกวน ซึ่งเป็นช่องว่างอากาศระหว่างผิวหนังและพื้นผิวของทรานสดิวเซอร์ ผู้ป่วยที่ส่วนล่างของถุงน้ำดีถูกหุ้มด้วยห่วงลำไส้ขอให้หายใจเข้าลึก ๆ และกลั้นหายใจชั่วขณะ ผู้ป่วยบางรายถูกขอให้นอนตะแคงซ้าย หากจำเป็นต้องระบุว่ามีการรวมทางพยาธิวิทยาในถุงน้ำดีหรือไม่ (ในรูปของทรายหรือหิน) แพทย์ขอให้ผู้ป่วยยืนขึ้นและเอียงร่างกายไปข้างหน้าหลาย ๆ ครั้ง
2. ด้วยนิยามของฟังก์ชันตัวแปรของ echography นี้มีชื่อพ้องหลายชื่อ เรียกอีกอย่างว่าการตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนแบบไดนามิกหรือการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ด้วยอาหารเช้าที่มี choleretic ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้ แพทย์สามารถประเมินการหดตัวของถุงน้ำดีได้แบบเรียลไทม์ ขั้นตอนประกอบด้วยสองขั้นตอน ขั้นแรกให้ทำการตรวจร่างกายเบื้องต้นในขณะท้องว่างหลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารเช้าพร้อมกับผลิตภัณฑ์ที่นำมาด้วย (แพทย์เตือนเรื่องนี้ในวันตรวจ)

อาหารเช้า Cholagogue อาจประกอบด้วย:

• เฮฟวี่ครีมหรือครีมเปรี้ยว 250 มล. (ไขมันอย่างน้อย 25%)
• คอทเทจชีสในปริมาณที่เท่ากัน
• ดาร์กช็อกโกแลตและกล้วยสองสามชิ้น
• ไข่แดงไก่สองฟอง (ดิบหรือต้ม);
• ขนมปังกับเนยหนึ่งชิ้น (ตัวเลือกอาหารเช้านี้ถือว่าไม่ประสบความสำเร็จมากนักเนื่องจากถุงน้ำดีไม่หดตัวมากพอหลังจากนั้นซึ่งส่งผลต่อผลการศึกษาด้วย)
• สารละลายซอร์บิทอล

หลังจากรับประทานอาหารเช้าเสร็จสิบนาที echography จะดำเนินการสามครั้ง (ช่วงเวลาระหว่างเซสชันคือห้า, สิบและสิบห้านาที) การอ่านจะดำเนินการในสองตำแหน่งของผู้ป่วย:

• นอนหงาย
• นอนตะแคงซ้าย.

หลังจากได้รับผลการศึกษา (แพทย์วินิจฉัยการทำงานจะถอดรหัสทันที) ผู้ป่วยสามารถออกจากสำนักงานได้

ถอดรหัสการศึกษาที่มีและไม่มีการออกกำลังกาย

ในระหว่างขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญจะประเมิน:

• การแปล (สัมพันธ์กับเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียง) และความคล่องตัวของถุงน้ำดี
• เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดี
• ขนาด รูปร่าง และความหนาของผนังอวัยวะที่ศึกษา
• ความรุนแรงของการหดตัว;
• การปรากฏตัวของการรวมทางพยาธิวิทยา (เนื้องอก, ทราย, ติ่งเนื้อและก้อนหิน)

ถุงน้ำดีปกติ (ช่วงของตัวบ่งชี้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและสุขภาพทั่วไปของเขา) มี:

• ความยาวตั้งแต่ 7 ถึง 10 ซม.
• ความกว้างตั้งแต่ 3 ถึง 5 ซม.
• ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 3 ถึง 3.5 ซม.
• ปริมาณตั้งแต่ 35 ถึง 70 ซม. 3 ;
• ความหนาของผนัง - ประมาณ 4 มม.
• เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อน้ำดีทั่วไปอยู่ที่ 6 ถึง 8 มม.
• ท่อน้ำดี lobar ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางภายในไม่เกิน 3 มม.

อวัยวะที่แข็งแรงมีรูปร่างเป็นวงรีหรือลูกแพร์และมีรูปทรงที่ชัดเจน เป็นที่ยอมรับได้หากด้านล่างยื่นออกมา 1.5 ซม. จากใต้ขอบล่างของตับ

มีการกำหนดขนาดปกติของถุงน้ำดีในทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี โดยเน้นที่ส่วนสูงและน้ำหนักตัว

เทคนิคการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีที่มีภาระทำให้สามารถประเมินได้ไม่เพียง แต่มีความผิดปกติทางโครงสร้างและการเปลี่ยนแปลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประสิทธิภาพของอวัยวะนี้ด้วย

ตัวบ่งชี้ของบรรทัดฐานคือการลดลงถึง 70% ของปริมาตรที่วัดได้ในขณะท้องว่าง 15 นาทีหลังจากรับประทานอาหารเช้าที่ทำให้มีอารมณ์ฉุนเฉียว ผลการวัดที่สอดคล้องกับตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงการเคลื่อนไหวปกติของถุงน้ำดี

การสำรวจแสดงให้เห็นอะไร?

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีสามารถตรวจพบ:

• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ตามหลักฐานโดย:
  • ความหนาของผนังอวัยวะที่ศึกษามากกว่า 4 มม.
  • การมีพาร์ติชันภายในหลายตัว
  • การเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์ภายนอกของถุงน้ำดี
  • เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงเรื้อรัง
  • ความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยได้รับเมื่อเซ็นเซอร์ถูกกดลงบนพื้นที่ของการแปลอวัยวะภายใต้การศึกษา
• ถุงน้ำดีอักเสบเนื้อร้ายประกาศตัวเองว่ามีความหนาของผนังกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้นไม่สม่ำเสมอ echogram แสดงอนุภาคที่หลุดลอกของเยื่อเมือกซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนในรูของอวัยวะ
• ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง, หลักสูตรทางคลินิกที่มีลักษณะโดยสลับช่วงเวลาของการกำเริบและการทุเลา, ตาม:
  • ขนาดของถุงน้ำดีลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
  • การปรากฏตัวของสิ่งเจือปนเล็ก ๆ ที่มองเห็นได้ในลูเมนของกระเพาะปัสสาวะ
  • การปรากฏตัวของรูปร่างพร่ามัวเลือนราง;
  • การบดอัด ความหนา และการเสียรูปของผนัง
• Cholelithiasis (cholelithiasis) สัญญาณของการปรากฏตัวของ:
  • หิน (การก่อตัวของแสงเล็ก ๆ ) ในช่องของอวัยวะขยับทั้งหายใจเข้าลึก ๆ และเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
  • พื้นที่มืด (เงาสะท้อน) ด้านหลังหินซึ่งเป็นผลมาจากการที่คลื่นอัลตราโซนิกไม่สามารถซึมผ่านได้
  • รูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอและผนังหนา
  • ตะกอนทางเดินน้ำดี (ตะกอนที่เกิดจากผลึกบิลิรูบิน) ซึ่งควรแตกต่างจากการสะสมของหนองหรือเลือดออกซึ่งมีลักษณะคล้ายคลึงกัน

• Choledocolitis- ความหลากหลายของ cholelithiasis ซึ่งมีลักษณะเฉพาะของนิ่วที่ไม่ได้อยู่ในกระเพาะปัสสาวะ แต่อยู่ในท่อน้ำดีทั่วไป (choledochus) Sonography เผยให้เห็นการขยายตัวของเส้นผ่านศูนย์กลางของ choledochus เท่านั้น แต่ยังรวมถึงท่อน้ำดีในตับเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของก้อนหินในส่วนที่มองเห็นได้ เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการแปล (ส่วนหนึ่งของส่วนของท่อน้ำดีร่วมกันตั้งอยู่ด้านหลังลำไส้) การวินิจฉัยโรคนี้โดยใช้อัลตราซาวนด์ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป ในกรณีเช่นนี้ พวกเขาหันไปใช้ขั้นตอนโดยเปลี่ยนท่าทางของผู้ป่วยที่กำลังตรวจ
• Dyskinesia ของถุงน้ำดี, ประจักษ์:
  • การเบี่ยงเบนของอวัยวะนี้
  • การเพิ่มขึ้นของเสียงของผนังกระเพาะปัสสาวะและการบดอัด
• เนื้องอก สัญญาณของ echogram คือการปรากฏตัวของ:
  • การก่อตัวที่มีขนาดเกิน 10-15 มม.
  • ผนังหนาขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
  • การเสียรูปที่สำคัญของรูปทรงภายนอกของอวัยวะภายใต้การศึกษา
• Hydrocel ของถุงน้ำดีซึ่งแสดงให้เห็นโดยการเพิ่มขนาดอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเกิดจากการอุดตันของท่อเปาะซึ่งผู้ร้ายอาจเป็นหินได้
• Adenomyomatosis ของถุงน้ำดี- การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของผนังซึ่งทุกชั้นมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ อัลตราซาวนด์จะแสดงการมีอยู่ของผนังกระเพาะปัสสาวะหนาขึ้นถึง 10 มม. และทำให้ลูเมนภายในของอวัยวะไม่มีนัยสำคัญ พยาธิวิทยาสามารถกระจายได้ทั้งในส่วนแยกของผนังหรือกระจายไปทั่วกระเพาะปัสสาวะ
• ติ่งเนื้อที่ดูบน echogram เป็นเนื้องอกทรงกลมที่อยู่ตามผนังถุงน้ำดี ติ่งเนื้อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10 มม. มักเป็นเนื้อร้าย หากขั้นตอนซ้ำ ๆ บ่งชี้ว่าติ่งเนื้อเติบโตอย่างรวดเร็วแพทย์จะสรุปว่ามะเร็ง (ความร้ายกาจ) ของกระบวนการได้เริ่มขึ้นแล้ว
• โรคประจำตัวเช่น:
  • การปรากฏตัวของผนังอวัยวะ - ส่วนที่ยื่นออกมาของผนังกระเพาะปัสสาวะ;
  • agenesis - การขาดถุงน้ำดี;
  • นอกมดลูก - ผิดปรกติ - การแปล (ตัวอย่างเช่นระหว่างกลีบขวาของตับกับไดอะแฟรมหรือหลังเยื่อบุช่องท้อง) ของถุงน้ำดี
  • มีถุงน้ำดีคู่

ราคา

ตามกฎแล้วค่าใช้จ่ายของอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีขึ้นอยู่กับประเภทของสถาบันการแพทย์และภูมิภาคที่ตั้งอยู่

ในศูนย์ระบบทางเดินอาหารเฉพาะทางในมอสโก:

• ค่าใช้จ่ายในการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างง่ายของถุงน้ำดีมีตั้งแต่ 500-1200 รูเบิล
• สำหรับขั้นตอนการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีที่มีภาระผู้ป่วยจะต้องจ่าย 700 ถึง 1,800 รูเบิล

gidmed.คอม

คำอธิบายทั่วไปของการศึกษา

การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ (หรือ echography) ได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพและง่ายที่สุด การใช้คลื่นอัลตราโซนิกในการศึกษาอวัยวะภายในไม่มีข้อห้ามและผลที่ตามมาเมื่อเปรียบเทียบกับการเอ็กซ์เรย์ มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และยังเป็นขั้นตอนที่รวดเร็วและไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน

ส่วนใหญ่มักใช้อัลตราซาวนด์ในการวินิจฉัยอวัยวะในช่องท้อง (ตับ, ตับอ่อนและถุงน้ำดี) และกระดูกเชิงกราน, หัวใจและเต้านม, สมองและข้อต่อ

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีในยาแผนปัจจุบันมีข้อดีหลายประการเหนือวิธีการวินิจฉัยแบบคลาสสิก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจถุงน้ำดี (การตรวจเอ็กซ์เรย์) เนื่องจากความปลอดภัยอย่างแท้จริงและไม่มีข้อห้าม echography จึงถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันในการวินิจฉัยโรคของถุงน้ำดีและตับในเด็กแรกเกิด สตรีมีครรภ์ และผู้ป่วยสูงอายุ

อัลตราซาวนด์มีความสำคัญเป็นพิเศษในการวินิจฉัยโรคนิ่วในถุงน้ำดี ซึ่งแตกต่างจากรังสีเอกซ์ echography ไม่เพียง แต่จะระบุการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของพารามิเตอร์หลักของอวัยวะที่ศึกษา แต่ยังกำหนดตำแหน่งที่ชัดเจนและขนาดของหินได้ถึง 2 มม. และแม้แต่การมีทราย

ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการ

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีความผิดปกติ แต่กำเนิดลักษณะเฉพาะของโรคถุงน้ำดีและยังเป็นการตรวจเพิ่มเติมด้วยการวินิจฉัยที่ไม่ชัดเจน บรรทัดฐานของอัลตราซาวนด์และการตีความช่วยในการรับรู้ความผิดปกติของพัฒนาการ, ถุงน้ำดีอักเสบ, การปรากฏตัวของก้อนหิน, ท้องมานและ empyema (การสะสมของหนองในถุงน้ำดี)

ข้อบ่งชี้สำหรับอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีและตับในบางกรณีอาจตรงกัน แพทย์มักจะสั่งให้สแกนอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีสำหรับอาการต่อไปนี้:

• สัญญาณทั่วไปของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
• ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาของความแข็งแรงและลักษณะที่แตกต่างกัน
• สีผิวที่เป็นน้ำแข็ง
• คลื่นไส้และอาเจียน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีส่วนผสมของน้ำดี);
• การบาดเจ็บในช่องท้อง
• การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดถุงน้ำดีและท่อ (เพื่อตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย)

แนะนำให้ใช้อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีสำหรับการตรวจทารกแรกเกิดอย่างครอบคลุมรวมถึงทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในเด็กโต อาจต้องใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อทำให้ผิวหนังและตาขาวเหลือง ท้องเสียและอาเจียน น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุและไม่อยากอาหาร ปวดท้องโดยระบุตำแหน่งไม่ชัดเจน เป็นต้น

เตรียมจัดงาน

การเตรียมอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีนั้นจำเป็นต้องมีข้อกำหนดเบื้องต้นเพียงสองประการเท่านั้น: ลำไส้ต้องว่างเปล่าและไม่มีก๊าซสะสมและต้องหยุดอาหารและเครื่องดื่ม 7-8 ชั่วโมงก่อนอัลตราซาวนด์เพื่อให้น้ำดีมีเวลาสะสมในกระเพาะปัสสาวะ

เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ของตับและถุงน้ำดีและป้องกันการบิดเบือนของผลการวิเคราะห์ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ

1. 3-5 วันก่อนอัลตราซาวนด์ หยุดดื่มแอลกอฮอล์และไม่รวมอาหารทั้งหมดที่สามารถกระตุ้นการก่อตัวของก๊าซออกจากอาหาร: การอบยีสต์, กะหล่ำปลีในรูปแบบใดก็ได้, พืชตระกูลถั่วทั้งหมด, ผลไม้สดและนม
2. ก่อนอัลตร้าซาวด์ 3 วัน ให้เริ่มกินเอนไซม์พร้อมอาหาร (วันละ 2-3 ครั้ง)
3. ล้างลำไส้ของคุณในคืนก่อนการทดสอบ หากคุณมีแนวโน้มที่จะท้องผูก คุณสามารถดื่มแลคทูโลส ใช้ยาเหน็บกลีเซอรีน หรือใช้ยาสวนทวารหนัก
4. พยายามกำหนดเวลา echography สำหรับครึ่งแรกของวัน: ในกรณีนี้ คุณสามารถเตรียมตัวให้ละเอียดมากขึ้น และการตีความการวิเคราะห์จะแม่นยำที่สุด ในตอนเย็นก่อนอัลตราซาวนด์อนุญาตให้รับประทานอาหารมื้อเบาได้ไม่เกิน 19.00 น. หลังจากนั้น - งดอาหารและของเหลว
5. หากคุณจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีหรือตับสำหรับทารก ก็เพียงพอแล้วที่เด็กจะไม่กินหรือดื่มเป็นเวลา 3-3.5 ชั่วโมง

การเตรียมอัลตราซาวนด์ที่ใช้งานได้

ในบางกรณีแพทย์อาจกำหนดให้มีการศึกษาการทำงานของถุงน้ำดี (อัลตราซาวนด์เพื่อการทำงาน) อันเป็นผลมาจากการตรวจสอบบรรทัดฐานของถุงน้ำดี (ปริมาตรความหนาของผนังขนาด ฯลฯ ) แต่ยังรวมถึง การหดตัว

ด้วยอัลตราซาวนด์คุณต้องวินิจฉัยในขณะท้องว่างก่อน จากนั้นให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารเช้า และหลังจากนั้น 10 นาที จะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุติยภูมิเพื่อประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและท่อต่างๆ จากนั้นจำเป็นต้องมีการศึกษาอีก 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลาประมาณ 15 นาที

เพื่อให้อัลตราซาวนด์ที่ใช้งานได้ประสบความสำเร็จและการแปลผลมีความแม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จำเป็นต้องมีอาหารเช้าแบบพิเศษสำหรับ choleretic ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยควรนำผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ไปโรงพยาบาลด้วย: ครีม 200-400 มล. (อย่างน้อย 20%) หรือครีม, ดาร์กช็อกโกแลต 2-3 ชิ้น

การตีความผลการวิเคราะห์

การถอดรหัสผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีและตับมักจะดำเนินการในอนาคตอันใกล้หลังจากการสแกน แพทย์ประเมินไม่เพียง แต่พารามิเตอร์หลักของอวัยวะเท่านั้น แต่ยังกำหนดขนาดและความชัดเจนของท่อน้ำดี การมีหรือไม่มีนิ่ว และเผยให้เห็นสถานะของอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียง

บรรทัดฐานของอัลตราซาวนด์สำหรับถุงน้ำดีรวมถึงรายการต่อไปนี้:

• รูปร่าง (ทรงลูกแพร์, ทรงกระบอก);
• ขนาด (ความยาวและความกว้าง);
• ความหนาของผนัง (ปกติ - 3-5 มม.);
• การก่อตัวในลูเมน (บรรทัดฐานคือการไม่มีอยู่);
• เงาอะคูสติกจากการก่อตัว (หินและเนื้องอก);
• การเคลื่อนที่ของหิน - พวกมันสามารถเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระหรือถูกบัดกรีเข้ากับผนังของฟองสบู่

ขนาดของถุงน้ำดีในผู้ป่วยแต่ละรายอาจแตกต่างกันมาก ในผู้ใหญ่ บรรทัดฐานคือ: ยาว 6–10 ซม. กว้าง 2–4 ซม. ในเด็ก บรรทัดฐานขึ้นอยู่กับอายุ: ความยาวของอวัยวะอยู่ระหว่าง 5.5 ถึง 6.5 ซม. ความกว้าง 1.7–2.4 ซม. .

การถอดรหัสผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยโรคต่อไปนี้: ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, ถุงน้ำดีดายสกิน (การไหลเวียนของน้ำดีบกพร่อง), cholelithiasis, ท้องมาน, ติ่งเนื้อและเนื้องอก หากการถอดรหัสมีข้อมูลเกี่ยวกับการเสียรูป อาจส่งสัญญาณลักษณะโครงสร้างหรือพัฒนาการที่ผิดปกติ

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ง่ายและเป็นที่นิยมดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะทำการสแกนดังกล่าวในเมืองใหญ่ ๆ การศึกษาไม่มี ผลข้างเคียงใช้เวลาน้อยที่สุดและไม่นำความไม่สะดวกมาสู่ผู้ป่วย ค่าใช้จ่ายของ echography มักจะอยู่ที่ 1-2,000 รูเบิล ขึ้นอยู่กับภูมิภาคและคลินิก

การตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีที่มีคำจำกัดความของการทำงานเป็นการให้ข้อมูล และที่สำคัญที่สุดคือการจัดการที่ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน ด้วยการวินิจฉัยนี้ทำให้สามารถตรวจพบโรคต่าง ๆ ได้ในระยะแรก เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือ ขั้นตอนต้องมีการเตรียมการอย่างรอบคอบ

ใครเป็นผู้แสดงขั้นตอน

เพราะอัลตราซาวนด์ไม่ได้ ผลกระทบเชิงลบในร่างกายการวินิจฉัยไม่เพียง แต่ระบุสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย แพทย์ส่วนใหญ่บอกว่าจำเป็นต้องได้รับการสแกนอัลตราซาวนด์สำหรับข้อร้องเรียนต่อไปนี้:

• รู้สึกคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง
• เรอด้วยรสชาติที่ไม่ดีในปาก
• ปวดถุงน้ำดีโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ความหนักเบาในช่องท้องเป็นประจำ
• ขาดความอยากอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงของสีผิว

• น้ำหนักเกิน
• การบาดเจ็บของอวัยวะภายใน
• การรักษาด้วยยาในระยะยาว
• พิษรุนแรง
• ความสงสัยว่ามีนิ่ว เนื้องอกร้าย และความผิดปกติแต่กำเนิดของถุงน้ำดี
• ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ถุงน้ำดีอักเสบ

ในทารกอาจมีการกำหนดการตรวจดังกล่าวเนื่องจากอุจจาระไม่แน่นอนของสาเหตุที่ไม่ชัดเจนหรือมีการอาเจียนออกมามากในลักษณะปกติ เด็กโตอาจบ่นว่ามีอาการผิดปกติได้เอง โดยปกติแล้วพวกเขาจะบ่งบอกถึงความเจ็บปวดที่กดทับและไม่พึงประสงค์ที่ตำแหน่งของถุงน้ำดี

หากคุณมีอาการข้างต้น ให้รีบไปสถานพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อรับการตรวจวินิจฉัย

ข้อห้ามที่เป็นไปได้

ซึ่งแตกต่างจากการศึกษาอื่น ๆ อัลตราซาวนด์ไม่มีข้อห้ามโดยตรงในการดำเนินการ ข้อยกเว้นคือการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังในบริเวณที่ทำการศึกษา (เช่น แผลไหม้)

อัลตราซาวนด์จะแสดงอะไร

จากผลการตรวจโรคเช่น:

1. ถุงน้ำดีอักเสบในรูปแบบต่างๆ
2. การปรากฏตัวของหินในถุงน้ำดี
3. ความผิดปกติแต่กำเนิดของอวัยวะ
4. การปรากฏตัวของเนื้องอก
5. อาเจเนเซีย
6. ท้องมาน
7. การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและขนาดของอวัยวะ

หากตรวจพบโรคได้ทันท่วงที ในกรณีนี้ เราสามารถหวังผลที่ดีได้ โรคส่วนใหญ่ในระยะเริ่มต้นสามารถรักษาให้หายได้ด้วยความช่วยเหลือของยา หากเรากำลังพูดถึงรูปแบบของโรคที่ถูกละเลยอาจต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

เตรียมตัวอย่างไรให้ถูกวิธี

เพื่อให้ผลลัพธ์เป็นข้อมูล ผู้ป่วยต้องผ่านการฝึกอบรมพิเศษ สามวันก่อนวันกำหนดการศึกษา จำเป็นต้องหยุดรับประทานอาหารทอด เผ็ด ไขมันเกินไป และรมควัน ห้ามด้วย เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ขนมปัง , เห็ด , โซดา , อาหารจานด่วนต่างๆ , แป้งและลูกกวาด ทุกวันนี้มีการแสดงอาหารแคลอรีต่ำซึ่งประกอบด้วยธัญพืชในน้ำ เนื้อสัตว์ ผักและผลไม้ (เฉพาะหลังการรักษาความร้อน) รวมถึงผลิตภัณฑ์นมหมัก

หากผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับอาการท้องอืดหรือท้องอืด คุณต้องเริ่มรับประทานยาขับลมภายใน 3 วันตามคำแนะนำ อย่าลืมปรึกษาเรื่องยาของคุณกับแพทย์ที่สั่งให้คุณศึกษา พิจารณากฎสองสามข้อที่ต้องปฏิบัติตามในวันอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีพร้อมคำจำกัดความของฟังก์ชัน:

1. ควรรับประทานอาหารมื้อสุดท้ายก่อนอย่างน้อย 12 ชั่วโมง อาหารเย็นควรเบาที่สุด - ประกอบด้วยผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวเช่นคอทเทจชีสไขมันต่ำพร้อมครีมเปรี้ยวและชาเขียวหนึ่งแก้ว หากเรากำลังพูดถึงเด็กเล็กแนะนำให้รับประทานอาหารมื้อสุดท้าย 3-4 ชั่วโมงก่อนอัลตราซาวนด์
2. ก่อนการศึกษาขอแนะนำให้ทำความสะอาดลำไส้จากอุจจาระ หากไม่สามารถทำได้ตามธรรมชาติ ให้ทำสวนล้างพิษที่บ้าน
3. เมื่อคุณตื่นนอนในตอนเช้า ให้งดอาหารเช้า
4. ห้ามสูบบุหรี่และเคี้ยวหมากฝรั่งโดยเด็ดขาด 3-4 ชั่วโมงก่อน
5. หากคุณกำลังใช้ยาใด ๆ อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบ

สำหรับการเตรียมตัวสำหรับการศึกษาของเด็กคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ ความจริงก็คือขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะเฉพาะอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญสามารถปรับเปลี่ยนกระบวนการเตรียมการได้

ขั้นตอน

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีที่มีการกำหนดการทำงานมักใช้เวลา 1 ถึง 2 ชั่วโมง ด้วยเหตุนี้ "ตามคำร้องขอ" ของผู้ป่วย การตรวจประเภทนี้จึงไม่ได้ดำเนินการ - ตามข้อบ่งชี้และการอ้างอิงจากแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น การจัดการการวินิจฉัยดำเนินการในหลายขั้นตอน

อย่างแรก คนๆ หนึ่งนอนอยู่บนโซฟา ถอดเสื้อผ้าออกจนถึงเอว การตรวจสอบมาตรฐานดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์พิเศษ เพื่อการร่อนที่ดีขึ้น พื้นที่ที่ทำการศึกษาจะถูกหล่อลื่นด้วยเจลซิลิโคน ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดขนาดของอวัยวะ โครงสร้าง และอื่นๆ ประการแรกอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีจะดำเนินการโดยไม่ตรวจสอบการทำงานของมัน ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ดำเนินการในขณะท้องว่างเท่านั้น

ขั้นตอนที่สองคือการศึกษาการทำงานของอวัยวะ หลายคนสงสัยว่าทำไมตรวจเบื้องต้นโดยไม่กินอาหารเช้า? นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แพทย์สามารถประเมินสถานะของร่างกายก่อนและหลังการรับประทานอาหาร เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่ามีอาการไม่พึงประสงค์หลังจากรับประทานอาหาร ผู้ป่วยในสำนักงานแพทย์อัลตราซาวนด์รับประทานอาหารเช้า มักจะประกอบด้วยผลิตภัณฑ์นมหมักหรือต้ม ไข่ไก่. จากนั้นจะทำการตรวจสอบซ้ำ

ขั้นตอนที่สามไม่มีคุณสมบัติ อาหารสามารถย่อยได้เล็กน้อยและหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมงจะมีการตรวจอัลตราซาวนด์อีกครั้ง การตรวจสอบครั้งสุดท้ายคือหนึ่งชั่วโมงหลังอาหารเช้า ผู้เชี่ยวชาญตรวจร่างกายในท่าต่างๆ ของร่างกาย ทั้งนั่ง นอน ตะแคงซ้าย ยืน

ถอดรหัสผลลัพธ์

ประการแรก คุณไม่ควรกังวลมากเกินไปหากแพทย์ส่งคุณไปตรวจวินิจฉัยถุงน้ำดี ตามสถิติ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการรบกวนทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารหรือการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเท่านั้น โรคมะเร็งในพื้นที่นี้พบได้น้อยมาก เมื่อทำการตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยคำจำกัดความของการทำงานแพทย์จะประเมินปัจจัยต่อไปนี้:

• ความยาวของอวัยวะ
• ความหนา
• ความกว้าง
• สภาพของเยื่อเมือก
• รูปทรงของถุงน้ำดี
• ปริมาณ
• แบบฟอร์ม
• ที่ตั้ง
• การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม

หลังจากที่คนๆ หนึ่งทานอาหารเข้าไปแล้ว ปริมาตรของถุงน้ำดีควรลดลงเล็กน้อยประมาณ 45-55% เมื่อเทียบกับผลลัพธ์ในระยะแรกของการศึกษา

บรรทัดฐานของถุงน้ำดี

โดยปกติร่างกายนี้มีตัวบ่งชี้ดังต่อไปนี้:

• ความยาวแตกต่างกันไปตั้งแต่ 6 ถึง 9 เซนติเมตร
• ความกว้าง - 2-4 ซม
• ความจุสูงถึง 70 cm3
• ความหนาของผนัง 3 มม

ถุงน้ำดีที่ไม่มีความผิดปกติและโรคมีรูปทรงที่ชัดเจน รูปร่างของอวัยวะเป็นรูปลูกแพร์ โปรดทราบว่าตัวเลขเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล ตัวอย่างเช่น อายุและน้ำหนักของบุคคลมีบทบาท ในการตรวจสอบผลลัพธ์ของคุณ โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้

การดำเนินการป้องกัน

เพื่อไม่ต้องหันไปใช้ หลากหลายชนิดการตรวจและในอนาคต กังวลกับผล เสียเงินไปกับการรักษา ฯลฯ ก็พอสังเกตได้ โภชนาการที่เหมาะสมและนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เริ่มต้นด้วยการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ นิโคติน ไขมัน อาหารรมควัน ดูปริมาณเกลือ (ไม่เกิน 5 กรัมต่อวัน) ดื่มน้ำให้เพียงพอและเคลื่อนไหวมากขึ้น

หากมีอาการน่าเป็นห่วงให้ติดต่อแพทย์ทันที โปรดจำไว้ว่าการวินิจฉัยในระยะแรกช่วยลดความยุ่งยากและลดระยะเวลาการรักษาได้อย่างมาก

ชื่ออื่น: อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีหลังการทดสอบอาหารเช้า, อัลตราซาวนด์ของระบบตับและถุงน้ำดี (รวมถึงถุงน้ำดี), การประเมินการทำงานของการอพยพของถุงน้ำดีโดยใช้อัลตราซาวนด์

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีพร้อมการศึกษาการทำงานคือการจัดการวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณกำหนดสถานะการทำงานของถุงน้ำดีโดยใช้อัลตราซาวนด์ ในระหว่างการศึกษา จะมีการอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีในขณะท้องว่าง และจะทำการตรวจอีกครั้งหลังรับประทานอาหารเช้ามื้อเบา สิ่งนี้ทำให้คุณสามารถประเมินการทำงานของอวัยวะนี้ในการเปลี่ยนแปลง

การรับประทานอาหารในปริมาณที่กำหนด (อาหารเช้าทดลอง) ช่วยกระตุ้นการหลั่งน้ำดี การติดตามการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรของถุงน้ำดีหลังรับประทานอาหาร คุณสามารถประเมินสถานะการทำงานของถุงน้ำดีได้

บ่งชี้ในอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดี

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีที่มีการศึกษาการทำงานของมันระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

1. หากคุณสงสัยว่าทางเดินน้ำดีดายสกิน (โดยเฉพาะในเด็ก)
2. ด้วยถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน
3. ความสงสัยของติ่งของถุงน้ำดี
4. ด้วยโรคต่อมไร้ท่อ.

พื้นฐานสำหรับการนัดหมายอาจเป็นข้อร้องเรียนต่อไปนี้จากผู้ป่วย:

1. ปวดทื่อในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
2. ความผิดปกติของเก้าอี้
3. ความผิดปกติของอาหารในรูปแบบของท้องอืด, ท้องผูก, ความขมขื่นในปาก

อาการเหล่านี้อาจเป็นอาการทุติยภูมิและเกิดขึ้นกับโรคต่อมไร้ท่อ โรคแพ้ภูมิตัวเอง และภาวะโภชนาการผิดปกติ บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้นเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ

ข้อห้าม

ขั้นตอนนี้มีข้อห้ามในกรณีที่มีโรคนิ่วในถุงน้ำดีเมื่อมีก้อนหินขนาดเล็กจำนวนมากในเซลล์ถุงน้ำดีที่สามารถปิดกั้นท่อน้ำดีได้

การฝึกอบรม

หลักการทั่วไปของการเตรียมอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องมีดังนี้

• สองสามวันก่อนการศึกษา คุณควรละทิ้งผลิตภัณฑ์ที่ส่งเสริมการก่อตัวของก๊าซ - จากขนมปังดำ ผักดิบ ผลิตภัณฑ์จากนม
• เป็นเวลา 2-3 วันขอแนะนำให้ใช้ยาที่ทำให้การย่อยอาหารเป็นปกติ - เอนไซม์ (ตับอ่อนหรือแอนะล็อกของมัน) ยาขับลมและยาที่ทำให้อุจจาระเป็นปกติ
• มื้อสุดท้ายคือ 8-9 ชั่วโมงก่อนอัลตร้าซาวด์ แนะนำให้ทานอาหารมื้อเบา

คุณต้องนำของชำติดตัวไปที่สำนักงานของผู้เชี่ยวชาญ - ไข่ต้ม 1-2 ฟอง กล้วย 2 ลูกหรือช็อกโกแลต ในคลินิกบางแห่ง มีการใช้สารละลายของซอร์บิทอลเพื่อกระตุ้นการหลั่งน้ำดี

อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีเป็นอย่างไรกับการศึกษาการทำงาน

ขั้นแรกให้ทำอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีที่เหลือ มีการประมาณขนาดความหนาของผนังฟอง หลังจากนั้นผู้ป่วยจะรับประทานอาหารเช้ามื้อเบาหรือดื่มซอร์บิทอล 50-100 มล. หลังจากผ่านไป 10 นาที อัลตราซาวนด์ที่สองของถุงน้ำดีจะทำการประเมินขนาดของถุงน้ำดี ในบางกรณี มีการศึกษาอีก 2 ครั้งในช่วงเวลา 15 นาที หลังจากนั้นถือว่าขั้นตอนเสร็จสิ้น

การตีความผลลัพธ์

ในระหว่างการศึกษา จะมีการประเมินขนาดเชิงเส้นของถุงน้ำดีและคำนวณปริมาตรด้วย

ตัวบ่งชี้ปกติ:

• ความยาว - 4-13 ซม.
• ความกว้าง - 2-4 ซม.
• ความหนาของผนัง - สูงสุด 4 มม.
• ปริมาณ - 21-25 มล.

หลังรับประทานอาหารจะมีการหดตัวของถุงน้ำดีซึ่งในระหว่างนั้นน้ำดีจะถูกปล่อยเข้าไปในลำไส้เล็ก บรรทัดฐานคือปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะลดลง 40-60% - มากถึง 13-15 มล. ใน 20-30 นาที ในกรณีนี้ เราพูดถึงฟังก์ชันการอพยพด้วยมอเตอร์ตามปกติ หลังจากผ่านไป 45 นาที การฟื้นฟูปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะจะเริ่มขึ้นเนื่องจากตับสังเคราะห์น้ำดี

การชะลอตัวของกระบวนการล้างข้อมูลถูกตีความว่าเป็นความผิดปกติของถุงน้ำดีตามประเภทไฮโปไคเนติก การเร่งความเร็วของกระบวนการบ่งชี้ถึงความผิดปกติตามประเภทไฮเปอร์ไคเนติก

ข้อมูลเพิ่มเติม

วิธีการวิจัยนี้ช่วยให้คุณประเมินสภาพของถุงน้ำดีได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับความรู้สึกไม่สบายน้อยที่สุดเนื่องจากขั้นตอนนี้ไม่รุกราน อีกทางเลือกหนึ่งคือการฟังเสียงลำไส้เล็กส่วนต้นแบบหลายส่วน อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ป่วยมากเกินไป และมีการใช้น้อยมากเนื่องจากมีข้อห้ามจำนวนมาก

วิธีการที่แม่นยำกว่าคือ cholescintigraphy ด้วยการแนะนำของ cholecystokinin แต่นี่เป็นวิธีที่ซับซ้อนกว่าซึ่งในระหว่างนั้นผู้ป่วยจะต้องได้รับรังสี

วรรณกรรม:

1. การวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือในการวินิจฉัย: คู่มือ / ต่อ จากอังกฤษ. วี.ยู. คาลาตอฟ; เอ็ด วี.เอ็น. ติตอฟ. - ม.: GEOTAR-MED, 2547. - 960 น.
2. คู่มือการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ / เอ็ด พัลไมรา. - ม.: แพทยศาสตร์, 2543.