ফাংশনের সংজ্ঞা সহ গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড হল একমাত্র অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যা অঙ্গের অবস্থা সবচেয়ে সঠিকভাবে নির্ধারণ করা সম্ভব করে। এই রোগ নির্ণয়ের সুবিধা হল অধ্যয়নের উচ্চ নির্ভরযোগ্যতা এবং নিরাপত্তা।
ফাংশন নির্ধারণ সহ শব্দ পরীক্ষা একটি লাইন স্ক্যান ডিভাইস দ্বারা বাস্তব সময়ে বাহিত হয়।
এই পদ্ধতিটি আপনাকে শরীরের আকার এবং কার্যকরী ক্ষমতা অত্যন্ত সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে দেয়।
প্রায়শই, আল্ট্রাসাউন্ড বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া নির্ধারণের জন্য নির্ধারিত হয়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে রোগের বিকাশের পাঁচ ডিগ্রি সনাক্ত করতে দেয়।
উপরন্তু, পদ্ধতির জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে:
- cholecystitis;
- পাথর
- cholecystocholangitis;
- দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ;
- ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের অঞ্চলে ঘন ঘন ব্যথা;
- ত্বকের হলুদভাব;
- পেটে আঘাত;
- dyskinesia;
- রাসায়নিক নেশা;
- যখন ম্যালিগন্যান্সি সন্দেহ করা হয়।
প্রক্রিয়া চলাকালীন, অনুপ্রস্থ এবং অনুদৈর্ঘ্য বিভাগে অঙ্গটির সর্বাধিক আকার, এর অবস্থান, সংকোচন ক্ষমতা, নালীগুলির ব্যাস এবং গঠনের উপস্থিতি নির্ধারণ করা হয়। পরবর্তীকালে, এই সূচকগুলি অনুসারে, বুদবুদের দেয়াল এবং চ্যানেলগুলির অবস্থা স্পষ্ট করা হয়।
অধ্যয়ন চারটি পর্যায়ে বাহিত হয়। রোগীর প্রথম পরীক্ষাটি খালি পেটে করা হয়, দ্বিতীয়টি - একটি choleretic ব্রেকফাস্ট খাওয়ার পরে, তৃতীয় এবং চতুর্থ বার পরীক্ষা 15 - 30 মিনিটের ব্যবধানে করা হয়।
রোগীর পরীক্ষা দুটি অবস্থানে করা হয়: প্রথমবার, যখন ব্যক্তি তার পিঠে শুয়ে থাকে, দ্বিতীয়টি - তার পাশে। প্রয়োজনে, তারা অতিরিক্তভাবে একটি বসা এবং দাঁড়ানো অবস্থানে পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে পারে।
যদি গলব্লাডারে কোন অস্বাভাবিকতা না থাকে, তাহলে এর সূচকগুলি নিম্নরূপ হবে:
- সাত থেকে দশ সেন্টিমিটার পর্যন্ত দৈর্ঘ্য;
- তিন থেকে পাঁচ সেন্টিমিটার প্রস্থ;
- তিন থেকে সাড়ে তিন সেন্টিমিটার ব্যাসের আকার;
- ত্রিশ থেকে সত্তর ঘন সেন্টিমিটার পর্যন্ত আয়তন;
- প্রাচীরের বেধ চার মিলিমিটারের বেশি নয়;
- সাধারণ পিত্ত নালীর ব্যাস ছয় থেকে আট মিলিমিটারের মধ্যে।
উপরন্তু, পিত্ত-ব্যবহারকারী অঙ্গের একটি নাশপাতি আকৃতির বা ডিম্বাকৃতি এবং পরিষ্কার কনট্যুর থাকা উচিত।
অঙ্গের স্বাভাবিক গতিশীলতা নিশ্চিত করা হয় যদি, choleretic লোডের চল্লিশ মিনিট পরে, মূত্রাশয় ষাট শতাংশ কমে যায়।
উপরের সূচকগুলি থেকে সমস্ত বিচ্যুতির সাথে, আমরা রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে কথা বলতে পারি।
পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি
স্বাভাবিক পরীক্ষা থেকে ফাংশনের সংজ্ঞার সাথে পিত্ত-স্পেয়ারিং অঙ্গের আল্ট্রাসাউন্ডের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল যে এই পদ্ধতিটি আপনাকে গতিবিদ্যায় অঙ্গের কার্যকরী পরিবর্তনের মূল্যায়ন করতে দেয়।
এটি একটি হাসপাতালে বাহিত হয় এবং কিছু প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়।
আল্ট্রাসাউন্ডের প্রস্তুতির পর্যায়:
- পরীক্ষার এক সপ্তাহ আগে, আপনি সবজি, ফল, অ্যালকোহল, দুধ, সয়া, রুটি, মটরশুটি, পনির, মটর, খামির বেকড পণ্য পরিত্যাগ করা উচিত। অর্থাৎ গ্যাস গঠনে অবদান রাখে এমন সবকিছু থেকে।
- আল্ট্রাসাউন্ডের তিন দিন আগে, এনজাইম প্রস্তুতি এবং এজেন্ট যা গ্যাস গঠন হ্রাস করে তা নির্ধারিত হয়।
- পদ্ধতির আগে সন্ধ্যায়, শুধুমাত্র একটি হালকা ডিনার অনুমোদিত, তবে 20:00 এর পরে নয়। এটা unsweetened রান্না করা ভাল, চর্বিহীন porridge. যদি রোগীর কোষ্ঠকাঠিন্য হয়, পরীক্ষার বারো ঘন্টা আগে একটি রেচক প্রস্তুতি ব্যবহার করা প্রয়োজন।
ভিতরে স্বতন্ত্র ক্ষেত্রেআল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার আগে একটি ক্লিনজিং এনিমা করা হয়। তবে এই জাতীয় ঘটনাটি প্রয়োজনীয় নয় এবং এই সত্যের দ্বারা ন্যায়সঙ্গত যে প্রক্রিয়া চলাকালীন অন্ত্রগুলি পিত্ত-মুক্ত অঙ্গকে অস্পষ্ট করতে পারে।
একটি শিশুর কার্যকরী পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতির নিজস্ব সূক্ষ্মতা রয়েছে।
ডাক্তার এনজাইম প্রস্তুতির ব্যবহার নাও দিতে পারে। এছাড়াও, পদ্ধতির তিন ঘন্টা আগে শিশুদের খাওয়ানোর অনুমতি দেওয়া হয়, তিন বছর বয়সী - চার, আট বছর বয়সী শিশু - ছয়।
বয়স্ক শিশুদের প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একইভাবে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়।
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড এই ধরনের রোগ সনাক্ত করতে সাহায্য করে:
- তীব্র কোলেসিস্টাইটিস। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় দেয়াল ঘন হওয়া, অঙ্গের আকার বৃদ্ধি, একাধিক অভ্যন্তরীণ পার্টিশন এবং পিত্ত ধমনীতে রক্তের প্রবাহ বৃদ্ধি দেখায়।
- দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস। এই প্যাথলজির সাথে, অঙ্গের আকার হ্রাস পায়, দেয়ালগুলি ঘন এবং বিকৃত হয়, চিত্রের কনট্যুরগুলি অস্পষ্ট হয়, লুমেনে ছোট ছোট অন্তর্ভুক্তি রয়েছে।
- গলব্লাডারের ডিস্কিনেসিয়া। এই জাতীয় রোগের সাথে, ডাক্তার অঙ্গের একটি প্রদাহ, দেয়াল ঘন হওয়া এবং তাদের স্বর বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করেন।
- কোলেলিথিয়াসিস গলস্টোন প্যাথলজির উপস্থিতিতে, শরীরের অবস্থান পরিবর্তন হলে গঠনগুলি স্থানচ্যুত হয়, ক্যালকুলাসের পিছনে একটি অন্ধকার এলাকা পরিলক্ষিত হয়, একটি স্ফটিক অবক্ষেপ থাকে, দেয়ালগুলি ঘন হয়, রূপগুলি বিকৃত হয়।
- পলিপ। অঙ্গের দেয়ালে গোলাকার গঠন দৃশ্যমান।
- অনকোলজি। যদি মনিটরে ম্যালিগন্যান্ট গঠন থাকে, তাহলে এক সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় উপাদানগুলি দৃশ্যমান হবে, অঙ্গটির কনট্যুরগুলি আকারে অনিয়মিত, প্রাচীরের বেধ খুব বড়।
একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা সমস্ত কার্যকরী বিচ্যুতিগুলির জন্য অগত্যা গতিবিদ্যায় স্পষ্টীকরণ এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
এই বিষয়ে, প্রথম পদ্ধতির দুই সপ্তাহ পরে, একটি দ্বিতীয় পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (এটি ইকোগ্রাফিও বলা হয়) একটি অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ, অ-আক্রমণকারী এবং ব্যথাহীন ডায়াগনস্টিক কৌশল যা এই অঙ্গ এবং এর দিকে পরিচালিত নালী উভয়ের অবস্থার মূল্যায়ন করতে দেয়।
পিত্তথলি সিস্টেমের অঙ্গগুলির সাথে গলব্লাডারের ঘনিষ্ঠ সংযোগের কারণে, পদ্ধতিটি জটিল হতে পারে, এই অঙ্গ, অগ্ন্যাশয় এবং একই সাথে স্ক্যানিং জড়িত।
ইঙ্গিত
গলব্লাডারের ইকোগ্রাফি একজন বিশেষজ্ঞ গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে:
- ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ধ্রুবক ব্যথার উপস্থিতি, যা এমনকি ব্যথানাশকরাও মোকাবেলা করতে পারে না (একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ব্যথা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিসের প্রকাশ);
- মুখের মধ্যে তিক্ততার ঘন ঘন অনুভূতি;
- লিভারে অস্বস্তি এবং ভারী হওয়ার অনুভূতি;
- শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকের গুরুতর হলুদভাব, বমি বমি ভাব এবং বমির সাথে একত্রে পরিলক্ষিত হয়, এতে পিত্তের সংমিশ্রণ থাকে;
- পেটে আঘাত;
- গলব্লাডার এবং এর নালীগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা;
- একটি পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষার কিছু (বিলিরুবিন, AST এবং ALT) সূচকগুলির আদর্শ থেকে উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতির উপস্থিতি;
- cholelithiasis;
- হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক নির্ধারণ করা (যেহেতু পিত্তথলির রোগে প্রবণ মহিলাদের মধ্যে, হরমোনজনিত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িগুলি গ্রহণ করা কেবল পিত্তথলির ঘটনাকে ত্বরান্বিত করতে পারে না, প্রদাহও সৃষ্টি করতে পারে);
- খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ;
- স্থূলতার উপস্থিতি;
- শরীরের সমস্ত ধরণের নেশা, প্রথম স্থানে - শক্তিশালী অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের অপব্যবহারের সাথে;
- বিলিয়ারি সিস্টেমের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা (যদি আপনি টিউমারের উপস্থিতি বা সূত্রপাতের সন্দেহ করেন);
- নির্ধারিত চিকিত্সার কার্যকারিতার উপর নিয়ন্ত্রণ;
- গলব্লাডারের সন্দেহজনক জন্মগত প্যাথলজি।
পিত্ত নালী সোনোগ্রাফি প্রায়ই নবজাতক এবং অকাল শিশুদের একটি ব্যাপক পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
নিয়োগের কারণ আল্ট্রাসাউন্ডছোট বাচ্চাদের গলব্লাডার হল:
- চোখ এবং ত্বকের সাদা অংশের হলুদ হওয়া;
- ঘন ঘন ডায়রিয়া এবং বমি হওয়া;
- অস্পষ্ট স্থানীয়করণের পেটে ব্যথা উপস্থিতি;
- ক্ষুধা অভাব;
- ব্যাখ্যাহীন ওজন হ্রাস।
- প্রায়ই তাদের দৈনন্দিন খাদ্যতালিকায় খুব চর্বিযুক্ত, মশলাদার, ধূমপান করা এবং ভাজা খাবার অন্তর্ভুক্ত করে;
- কম-ক্যালোরিযুক্ত খাবারে অত্যধিক আসক্ত;
- খুব অনিয়মিতভাবে খাওয়া।
বিপরীত
ইকোগ্রাফির নিঃসন্দেহে সুবিধা হ'ল এর বাস্তবায়নের জন্য contraindicationগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। শুধুমাত্র ব্যতিক্রমগুলি হল অধ্যয়নের এলাকায় গুরুতর ক্ষতি বা ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, সংক্রামক ক্ষত, খোলা ক্ষত বা পোড়া)।
ফাংশনের সংজ্ঞা সহ গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতি
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য রোগীকে প্রস্তুত করার ব্যবস্থাগুলির সেটটি পেটের গহ্বরে অবস্থিত অন্যান্য সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতির জন্য প্রোগ্রামের সাথে সম্পূর্ণ অভিন্ন।
পদ্ধতির তিন থেকে পাঁচ দিন আগে, রোগীকে অবশ্যই একটি ডায়েট অনুসরণ করতে হবে যা সম্পূর্ণরূপে ব্যবহার বাদ দেয়:
- খুব চর্বিযুক্ত খাবার।
- যেকোন অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়।
- পণ্যগুলি যা অন্ত্রে গ্যাস গঠনের প্রক্রিয়াকে উস্কে দেয়।
- খামির এবং সমৃদ্ধ ময়দা থেকে পণ্য;
- গমের পাউরুটি;
- জলখাবার;
- তাজা বেরি এবং ফল;
- কাঁচা সবজি থেকে খাবার;
- legumes;
- বাঁধাকপি যে কোনও আকারে (স্ট্যুড, আচার, আচার) আকারে;
- কোন দুগ্ধজাত পণ্য;
- শক্তিশালী brewed চা;
- কোন কার্বনেটেড পানীয়;
- কফি
রোগীকে ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়:
- জলে সিদ্ধ সিরিয়াল;
- সাদা মুরগির মাংস;
- চর্বিহীন গরুর মাংস;
- মাছ (সিদ্ধ বা বাষ্পযুক্ত);
- কম চর্বি কুটির পনির;
- নরম সেদ্ধ ডিম.
খাবারের সময় বা খাবারের আগে, রোগীকে দিনে তিনবার প্যানক্রিয়াটিনযুক্ত এনজাইমেটিক প্রস্তুতি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় (যেমন: ফেস্টাল, ক্রিয়েন, মেজিম) এবং ওষুধগুলোযা পেট ফাঁপা প্রতিরোধ করে (সক্রিয় কার্বন বা প্রস্তুতি "মোটিলিয়াম", "এসপুমিজান", "স্মেকটা")। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের কমপক্ষে 72 ঘন্টা আগে আপনাকে অবশ্যই এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা শুরু করতে হবে।
নির্ধারিত পরীক্ষার প্রাক্কালে:
- শেষ খাবারটি 19 ঘন্টার পরে হওয়া উচিত নয়। খাবার যথেষ্ট হালকা হওয়া উচিত, কিন্তু সন্তোষজনক। এই জাতীয় রাতের খাবারের জন্য একটি আদর্শ বিকল্প জলে রান্না করা porridge হতে পারে (যোগ করা চিনি ছাড়া)।
- অন্ত্র খালি করা বাঞ্ছনীয় স্বাভাবিকভাবে. চরম ক্ষেত্রে, এটি একটি মাইক্রোক্লিস্টার, একটি গ্লিসারিন সাপোজিটরি বা একটি হালকা রেচক দিয়ে খালি করা যেতে পারে (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোষ্ঠকাঠিন্য প্রবণ রোগীদের ল্যাকটুলোজ নির্ধারণ করা হয়)।
- নবজাতক শিশু এবং এক বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের পরীক্ষা শুরুর তিন থেকে সাড়ে তিন ঘণ্টা আগে খাওয়ানো বা জল দেওয়া উচিত নয়।
- তিন বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য খাদ্য ও পানীয় থেকে বিরত থাকার সময়কাল হল চার ঘণ্টা, এবং আট বছর বয়সে পৌঁছেছে এমন শিশুদের জন্য ছয় ঘণ্টা।
- ইকোগ্রাফির জন্য প্রস্তুতি এবং বয়স্ক বয়সের শিশুদের জন্য পদ্ধতিটি নিজেই পরিচালনা করার পদ্ধতিটি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের উদ্দেশ্যে করা ক্রিয়াকলাপগুলির মতো ঠিক একইভাবে সঞ্চালিত হয়।
যে দিনের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয় সেই দিন সকালে:
- সকালে পদ্ধতিটি চালানো হলে প্রাতঃরাশ প্রত্যাখ্যান করা প্রয়োজন।
- একটি হালকা জলখাবার (উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্র্যাকার এবং এক কাপ দুর্বল চা) অনুমোদিত হয় যদি পরীক্ষাটি বিকেলের জন্য নির্ধারিত হয়। ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি থেকে প্রাতঃরাশকে পৃথক করার ব্যবধানের সময়কাল কমপক্ষে ছয় ঘন্টা হওয়া উচিত।
- ধূমপান এবং চুইংগাম নিষিদ্ধ।
- অধ্যয়নের দুই থেকে তিন ঘন্টা আগে কোনও তরল পান করা থেকে সম্পূর্ণরূপে বিরত থাকা প্রয়োজন। জীবনরক্ষাকারী ওষুধ ব্যবহার করা রোগীদের অবশ্যই তাদের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যার জন্য পানীয় জল প্রয়োজন।
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা সবসময় খালি পেটে একচেটিয়াভাবে সঞ্চালিত হয়।
শুধুমাত্র এই অবস্থার অধীনে, অঙ্গ, সর্বোচ্চ পিত্ত দ্বারা ভরা, আকার বৃদ্ধি হবে। এমনকি অল্প পরিমাণে তরল (এবং আরও বেশি খাবার) ব্যবহারের সাথে পিত্ত নিঃসরণ প্রক্রিয়া শুরু হয়, যা পিত্তথলির সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে এবং ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার কার্যকারিতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে।
পদ্ধতি
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা হতে পারে:
- সরলএই ধরনের পদ্ধতির জন্য, একটি অতিস্বনক বাহ্যিক সেন্সর ব্যবহার করা হয় যা ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল (পেটের সামনের প্রাচীরের মাধ্যমে) তথ্য গ্রহণ করে। অধ্যয়নের সময়, রোগী একটি সুপাইন অবস্থান গ্রহণ করে, উপরের পেটকে পোশাক থেকে মুক্ত করে। প্রক্রিয়া শুরু করার আগে, ডাক্তার ট্রান্সডুসারের স্ক্যানিং হেডকে একটি জল-দ্রবণীয় জেল দিয়ে লুব্রিকেট করেন যা হস্তক্ষেপ দূর করে অতিস্বনক তরঙ্গের ব্যাপ্তিযোগ্যতা উন্নত করে, যা ত্বক এবং ট্রান্সডুসারের পৃষ্ঠের মধ্যে বাতাসের ফাঁক। যে সমস্ত রোগীদের পিত্তথলির নীচের অংশটি অন্ত্রের লুপ দিয়ে আবৃত থাকে তাদের একটি গভীর শ্বাস নিতে এবং কিছুক্ষণের জন্য তাদের শ্বাস ধরে রাখতে বলা হয়। কিছু রোগীকে তাদের বাম দিকে শুতে বলা হয়। গলব্লাডারে (বালি বা পাথরের আকারে) প্যাথলজিকাল ইনক্লুশন রয়েছে কিনা তা প্রতিষ্ঠিত করার প্রয়োজন হলে, ডাক্তার রোগীকে উঠে দাঁড়াতে এবং শরীরের বেশ কয়েকটি সামনের দিকে কাত করতে বলেন।
- একটি ফাংশন সংজ্ঞা সহ।ইকোগ্রাফির এই রূপটির বেশ কয়েকটি সমার্থক নাম রয়েছে। এটিকে ডায়নামিক ইকোকোলেসিন্টিগ্রাফি বা কোলেরেটিক প্রাতঃরাশের সাথে আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ও বলা হয়। এই অধ্যয়নের সাহায্যে, চিকিত্সক প্রকৃত সময়ে পিত্তথলির সংকোচনশীল ফাংশন মূল্যায়ন করতে পারেন। পদ্ধতি দুটি পর্যায়ে গঠিত। প্রথমত, খালি পেটে পরীক্ষিত অঙ্গের একটি প্রাথমিক পরীক্ষা করা হয়, তারপরে রোগীকে অবশ্যই তার সাথে আনা পণ্যগুলির সাথে প্রাতঃরাশ করতে হবে (পরীক্ষার প্রাক্কালে ডাক্তার তাকে এই বিষয়ে সতর্ক করেছেন)।
Cholagogue প্রাতঃরাশের মধ্যে থাকতে পারে:
- 250 মিলি ভারী ক্রিম বা টক ক্রিম (অন্তত 25% চর্বি);
- একই পরিমাণ কুটির পনির;
- ডার্ক চকোলেট এবং একটি কলা কয়েক টুকরা;
- দুটি মুরগির ডিমের কুসুম (কাঁচা বা সিদ্ধ);
- মাখনের সাথে রুটির টুকরো (এই প্রাতঃরাশের বিকল্পটি খুব সফল নয় বলে মনে করা হয়, যেহেতু পিত্তথলি তার পরে যথেষ্ট সক্রিয়ভাবে সংকোচন করে না, যা অধ্যয়নের ফলাফলকেও প্রভাবিত করে);
- সরবিটল সমাধান।
সকালের নাস্তা শেষ হওয়ার দশ মিনিট পরে, ইকোগ্রাফি তিনবার সঞ্চালিত হয় (সেশনের মধ্যে ব্যবধান পাঁচ, দশ এবং পনের মিনিট)। পড়া রোগীর দুটি অবস্থানে সঞ্চালিত হয়:
- পিঠে শুয়ে থাকা;
- বাম পাশে শুয়ে আছে।
গবেষণার ফলাফল পাওয়ার পর (ডাক্তার কার্যকরী ডায়াগনস্টিকসতাদের অবিলম্বে ডিক্রিপ্ট করে), রোগী অফিস ছেড়ে যেতে পারেন।
আদর্শ পদ্ধতির সময়কাল প্রায় বিশ মিনিট। লোডের সাথে নির্ণয় - ইকোগ্রাফির ভলিউমের উপর নির্ভর করে - প্রায় এক ঘন্টা সময় নেয়। বারবার ডায়াগনস্টিকস চৌদ্দ দিনের মধ্যে সম্পন্ন করা যেতে পারে। প্রতিষেধক গবেষণা বছরে একবার করা হয়।
ব্যায়ামের সাথে এবং ব্যায়াম ছাড়াই অধ্যয়নের ব্যাখ্যা করা
পদ্ধতির সময়, বিশেষজ্ঞ মূল্যায়ন করেন:
- স্থানীয়করণ (আশেপাশের টিস্যু এবং অঙ্গগুলির সাথে সম্পর্কিত) এবং পিত্তথলির গতিশীলতা;
- পিত্ত নালী ব্যাস;
- অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গের দেয়ালের মাত্রা, আকৃতি এবং বেধ;
- এর সংকোচনশীল ফাংশনের তীব্রতা;
- প্যাথলজিকাল ইনক্লুশনের উপস্থিতি (নিওপ্লাজম, বালি, পলিপ এবং পাথর)।
একটি স্বাভাবিক গলব্লাডার (সূচকের পরিসীমা রোগীর বয়স এবং তার স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভরশীলতার কারণে) রয়েছে:
- দৈর্ঘ্য 7 থেকে 10 সেমি;
- 3 থেকে 5 সেমি পর্যন্ত প্রস্থ;
- 3 থেকে 3.5 সেমি ব্যাসের আকার;
- আয়তন 35 থেকে 70 সেমি 3 ;
- প্রাচীর বেধ - প্রায় 4 মিমি;
- সাধারণ পিত্ত নালীর ব্যাস 6 থেকে 8 মিমি পর্যন্ত হয়;
- লোবার পিত্ত নালী যার অভ্যন্তরীণ ব্যাস 3 মিমি এর বেশি নয়।
একটি সুস্থ অঙ্গের একটি ডিম্বাকৃতি বা নাশপাতি আকৃতির আকৃতি এবং স্পষ্ট রূপ রয়েছে। এটি বেশ গ্রহণযোগ্য যদি এর নীচের অংশটি লিভারের নীচের প্রান্ত থেকে 1.5 সেমি প্রসারিত হয়।
শিশু এবং আট বছরের কম বয়সী শিশুদের গলব্লাডারের স্বাভাবিক আকার প্রতিষ্ঠিত হয়, তাদের উচ্চতা এবং শরীরের ওজনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
লোড সহ পিত্তথলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার কৌশলটি কেবল কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা এবং পরিবর্তনের উপস্থিতিই নয়, এই অঙ্গটির কার্যকারিতাও মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে।
আদর্শের একটি সূচক হল কোলেরেটিক প্রাতঃরাশ গ্রহণের পনের মিনিট পরে খালি পেটে পরিমাপ করা আয়তনের 70% হ্রাস। এই সূচকের সাথে সম্পর্কিত পরিমাপের ফলাফলগুলি গলব্লাডারের স্বাভাবিক গতিশীলতা নির্দেশ করে।
জরিপ কি দেখায়?
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড এর উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে:
- তীব্র কোলেসিস্টাইটিস, যেমন প্রমাণিত:
- 4 মিমি এর বেশি অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গের দেয়াল পুরু করা;
- একাধিক অভ্যন্তরীণ পার্টিশনের উপস্থিতি;
- গলব্লাডারের বাহ্যিক পরামিতিগুলির বৃদ্ধি;
- সিস্টিক ধমনীতে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি;
- অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গের স্থানীয়করণের ক্ষেত্রে সেন্সরটি চাপলে রোগীর দ্বারা অনুভব করা ব্যথা।
- গ্যাংগ্রেনাস কোলেসিস্টাইটিস, নিজেকে মূত্রাশয় প্রাচীর বেধ একটি অসম বৃদ্ধি ঘোষণা. ইকোগ্রাম শ্লেষ্মা ঝিল্লির এক্সফোলিয়েটেড কণা দেখায়, অঙ্গের লুমেনে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান।
- দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস, যার ক্লিনিকাল কোর্সটি ক্রমবর্ধমান এবং ক্ষমার পর্যায়ক্রমিক সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অনুযায়ী:
- গলব্লাডারের আকারে উল্লেখযোগ্য হ্রাস;
- মূত্রাশয়ের লুমেনে দৃশ্যমান ছোট অন্তর্ভুক্তির উপস্থিতি;
- অস্পষ্ট অস্পষ্ট কনট্যুর উপস্থিতি;
- কম্প্যাকশন, ঘন হওয়া এবং দেয়ালের বিকৃতি।
- কোলেলিথিয়াসিস (কলেলিথিয়াসিস), যার লক্ষণগুলির উপস্থিতি:
- অঙ্গের গহ্বরে পাথর (ছোট আলোর গঠন), গভীর শ্বাসের সাথে এবং শরীরের অবস্থানের প্রতিটি পরিবর্তনের সাথে উভয়ই স্থানান্তরিত হয়;
- পাথরের পিছনে একটি অন্ধকার এলাকা (প্রতিধ্বনি ছায়া), অতিস্বনক তরঙ্গগুলির জন্য এই গঠনগুলির অভেদ্যতার ফলে;
- অসম কনট্যুর এবং ঘন দেয়াল;
- বিলিরি স্লাজ (বিলিরুবিন স্ফটিক দ্বারা গঠিত পলল), যা পুঁজ বা রক্তক্ষরণের সঞ্চয় থেকে আলাদা করা উচিত, যার বৈশিষ্ট্যগুলি একই রকম।
এটি উল্লেখযোগ্য যে আল্ট্রাসাউন্ড ছোট পাথরের উপস্থিতি সনাক্ত করতে সক্ষম নয়। তাদের উপস্থিতির পরোক্ষ প্রমাণ হল আটকে থাকা এলাকার ঠিক উপরে পিত্তনালীর ব্যাসের প্রসারণ।
- কোলেডোকোলিথিয়াসিস- বিভিন্ন ধরণের কোলেলিথিয়াসিস, যা মূত্রাশয়ের ভিতরে নয়, সাধারণ পিত্ত নালীতে (কোলেডোকাস) পাথরের স্থানীয়করণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সোনোগ্রাফি শুধুমাত্র কোলেডোকাস নয়, অন্তঃস্থ পিত্ত নালীগুলির ব্যাসের প্রসারণ এবং সেইসাথে তাদের দৃশ্যমান অংশগুলিতে পাথরের উপস্থিতি প্রকাশ করে। স্থানীয়করণের অদ্ভুততার কারণে (সাধারণ পিত্ত নালীর অংশগুলির অংশ অন্ত্রের পিছনে অবস্থিত), আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে এই রোগের নির্ণয় সবসময় সফল হয় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, তারা পরীক্ষা করা রোগীর ভঙ্গিতে পরিবর্তন সহ একটি পদ্ধতি সম্পাদন করে।
- গলব্লাডারের ডিস্কিনেসিয়া, উদ্ভাসিত:
- এই অঙ্গের ইনফ্লেকশন;
- মূত্রাশয়ের দেয়াল এবং তাদের কম্প্যাকশনের স্বর বৃদ্ধি।
- টিউমার, ইকোগ্রামে যে লক্ষণগুলির উপস্থিতি রয়েছে:
- 10-15 মিমি অতিক্রম করা মাত্রা সহ গঠন;
- দেয়ালের উল্লেখযোগ্য ঘনকরণ;
- অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গের বাহ্যিক রূপের উল্লেখযোগ্য বিকৃতি।
- গলব্লাডারের হাইড্রোসিল, এটির আকারে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত, সিস্টিক নালীতে বাধা দ্বারা প্ররোচিত, যার অপরাধী একটি পাথর হতে পারে।
- গলব্লাডারের অ্যাডেনোমায়োমাটোসিস- প্রাচীরের সৌম্য বৃদ্ধি, যার মধ্যে এর সমস্ত স্তর প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। আল্ট্রাসাউন্ড মূত্রাশয়ের প্রাচীরের ঘনত্বের উপস্থিতি দেখাবে, 10 মিমি পৌঁছাবে এবং অঙ্গের অভ্যন্তরীণ লুমেনকে তুচ্ছ করে তুলবে। প্যাথলজি প্রাচীরের একটি পৃথক বিভাগে বা ছড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে - পুরো মূত্রাশয় জুড়ে।
- , পিত্তথলির দেয়ালে বৃত্তাকার নিওপ্লাজমগুলি স্থানীয়করণ হিসাবে ইকোগ্রামের দিকে তাকাচ্ছে। 10 মিমি ব্যাসের চেয়ে বড় পলিপগুলি প্রায়শই মারাত্মক হয়। যদি পুনরাবৃত্তি পদ্ধতিগুলি পলিপের দ্রুত বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়, তবে ডাক্তার উপসংহারে আসবেন যে প্রক্রিয়াটির ম্যালিগন্যান্সি (মালিগন্যান্সি) শুরু হয়েছে।
- জন্মগত প্যাথলজি যেমন:
- ডাইভার্টিকুলার উপস্থিতি - মূত্রাশয়ের দেয়ালের প্রোট্রুশন;
- agenesis - গলব্লাডারের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি;
- ectopic - atypical - স্থানীয়করণ (উদাহরণস্বরূপ, যকৃতের ডান লোব এবং মধ্যচ্ছদা বা পেরিটোনিয়ামের পিছনে) পিত্তথলির;
- একটি ডবল গলব্লাডার হচ্ছে
দাম
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের খরচ, একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের শ্রেণি এবং এটি যে অঞ্চলে অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে।
মস্কোর বিশেষ গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল কেন্দ্রগুলিতে:
- পিত্তথলির একটি সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার খরচ 500-1200 রুবেল থেকে হয়;
- লোড সহ পিত্তথলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার পদ্ধতির জন্য, রোগীকে 700 থেকে 1800 রুবেল দিতে হবে।
একজন বিশেষজ্ঞ আল্ট্রাসাউন্ড করে গলব্লাডার পরীক্ষা করেন। এই গবেষণাকে অ-আক্রমণকারী বলা হয়। তাকে ধন্যবাদ, তারা নির্ণয় করে:
- cholecystitis;
- বিলিয়ারি ট্র্যাক্ট ডিস্কিনেসিয়াতে;
- কোলেলিথিয়াসিস, ইত্যাদি
গলব্লাডার সঠিকভাবে পরীক্ষা করা বেশ কঠিন। বিশেষজ্ঞের আল্ট্রাসাউন্ডে এর নালীগুলি পরীক্ষা করা উচিত, অঙ্গটি কত ঘন ঘন সংকুচিত হয়, এটি কতটা উত্পাদন করে তা খুঁজে বের করুন।
#1086; প্রস্তুত হও।
আল্ট্রাসাউন্ডের সুবিধা হল যে খুব দ্রুত বিশেষজ্ঞ অঙ্গের কাজে লঙ্ঘন চিহ্নিত করবেন। যদি অধ্যয়নটি পুনরাবৃত্তি করা হয়, তাহলে তিনি বুঝতে পারবেন যে শেষ পরীক্ষার পর থেকে কী রোগগত পরিবর্তন ঘটেছে।
1069; এটি চিকিত্সার একটি পর্যাপ্ত কোর্স লিখতে সাহায্য করবে।
পদ্ধতিটি ক্লিনিকে করা হয়। এটি একটি বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত ডায়াগনস্টিশিয়ান (ডাক্তার) দ্বারা বাহিত হয়। এটি ঘটে যে গুরুতর রোগীর পিত্তথলি বাড়িতে পরীক্ষা করা হয়।
উপায়
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড, যকৃতের মতো, 2 উপায়ে করা হয়:
ডাক্তার যদি রোগীর পিত্তথলির ভিতরের প্যাথলজিগুলি আরও বেশি পরিমাণে বিকাশ করে তার একটি চিত্র দেখতে চান তবে তিনি থার্মোগ্রাফি সহ একটি তথ্যপূর্ণ ল্যাপারোস্কোপি লিখে দেবেন।
গবেষণার জন্য প্রস্তুত হচ্ছে
নির্ধারিত পদ্ধতির 7 দিন আগে, প্রস্তুতি প্রয়োজন:
- কোনো অ্যালকোহল পান করবেন না;
- চর্বিযুক্ত না খাওয়ার চেষ্টা করুন;
- অন্ত্রে গ্যাস সৃষ্টিকারী খাবারগুলি খাবেন না: খামিরযুক্ত প্যাস্ট্রি (রাইয়ের রুটি ইত্যাদি)।
1076;।); কাঁচা ফল এবং সবজি; যে কোনো শিম (মটরশুঁটি, মসুর ডাল, মটর ইত্যাদি), তাজা বা কাঁচা দুধ; গ্যাস সহ পানীয়; বাঁধাকপি; স্ন্যাকস: সুগন্ধযুক্ত এবং স্বাদযুক্ত অ্যাডিটিভ, চিপস ইত্যাদি ধারণকারী ক্র্যাকার।
অধ্যয়নের 3 দিন আগে, আপনাকে প্রস্তুত করতে হবে:
যে কোনও প্রধান খাবারে, দিনে 3 বারের বেশি নয়, এনজাইমযুক্ত ওষুধ পান করুন। এর মধ্যে রয়েছে: Mezim Forte বা Creon, Mezim 10000, Plestal বা Panzinorm 10000 বিখ্যাত ফেস্টাল সহ, ইত্যাদি। আপনার ডাক্তারের সাথে ডোজ পরীক্ষা করুন বা নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
1053; একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য আদর্শ প্রতি অ্যাপয়েন্টমেন্ট 10,000 ইউনিট। এটি 1টি ট্যাবলেট "Mezim 10000" বা 2 "Mezim Forte"।
“সমান্তরালভাবে, কারমিনিটিভস পান করুন। তাদের ধন্যবাদ, একটি ন্যূনতম পরিমাণ অন্ত্রে গঠিত হয় এবং গ্যাস দীর্ঘায়িত হবে না। এটি প্রস্তুতি, অভ্যর্থনা হতে পারে: "Espumizan" বা "Metsil", বিখ্যাত "Motilium" বা "Domperon"। প্রাপ্তবয়স্করা প্রায়শই বড় খাবারের পরে 1-2 টি ট্যাবলেট গ্রহণ করে।
যদি আগামীকাল একটি অধ্যয়ন হয়, রাতের খাবার 19:00 এর পরে না করুন। হালকা এবং তৃপ্তিদায়ক খাবার খান। টয়লেটে যেতে. অন্ত্র স্বাভাবিকভাবে খালি হতে দিন। কেউ কেউ গ্লিসারিন সাপোজিটরি ব্যবহার করে বা ওষুধ ব্যবহার করে প্রস্তুত করার প্রবণতা রাখে: ল্যাকটুলাক বা ডুফালাক ইত্যাদি। আপনার যদি কোষ্ঠকাঠিন্য থাকে, তাহলে আগে থেকেই ল্যাকটুলোজ নিন।
গলব্লাডার পরীক্ষা করার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড করার আগে, একটি এনিমার প্রয়োজন নেই। সকালে, বিকালে পরীক্ষা হলে নাস্তা খাবেন না, পান করবেন না। যদি 2 অর্ধেক দিনের জন্য, তাহলে সকাল 7 টায় আপনি একটি হালকা নাস্তা খেতে পারেন যা আপনাকে পূরণ করবে।
“যদি আপনি রাজ্যে একটি পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন। ক্লিনিক, তারপর আপনার সাথে একটি ছোট তোয়ালে আনুন। আপনার পেটে একটি জেল প্রয়োগ করা হবে, এবং পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে আপনাকে এটি মুছতে হবে। প্রাইভেট ক্লিনিক ডিসপোজেবল ওয়াইপ সরবরাহ করে, যা দামের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।”
আপনি যদি একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের জন্য একটি শিশুকে নিচ্ছেন, তবে তাকে প্রায়শই বিশেষ ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হয় না, এটি একটি ডায়েট অনুসরণ করা যথেষ্ট। 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের আল্ট্রাসাউন্ডের কমপক্ষে 3 ঘন্টা আগে খাওয়ানো হয়। যদি শিশুর বয়স 3 বছরের বেশি হয় তবে 4 ঘন্টার জন্য। যাদের 8 বছরের কম তাদের 6 ঘন্টা খাবার দেওয়া যেতে পারে। 8 বছর বয়সী বয়স্কদের প্রাপ্তবয়স্কদের মতো খাওয়া এবং প্রস্তুত করা উচিত এবং একটি শিশুর ওষুধের ডোজ প্রয়োজন।
পদ্ধতিটি কীভাবে করা হয়?
গলব্লাডারের এই পরীক্ষাটি পেরিটোনিয়ামের প্রাচীর দিয়ে করার কথা। রোগী পালঙ্কে শুয়ে থাকে এবং ডাক্তার নিজেই সেন্সরে জেলটি চেপে দেন এবং টেবিলের উপর অবস্থিত পেট বরাবর গাড়ি চালাতে শুরু করেন।
রোগ নির্ণয় বেদনাদায়ক, কিন্তু আপনি যদি তীব্র পর্যায়ে প্রদাহ হয়, তারপর তাদের উপস্থিতি ইতিমধ্যে রোগ সম্পর্কে ডাক্তারকে বলে। পদ্ধতিটি 20-40 মিনিটের জন্য সঞ্চালিত হয়।
ডিক্রিপশন
আপনি পরীক্ষা করার সাথে সাথে ডাক্তার আপনাকে ফলাফল জানাবেন। ডাক্তার আপনার অঙ্গের আকার, এর দেয়ালের পূর্ণতা ঘোষণা করবেন। তিনি আপনাকে বলবেন কি আকারের নালী এবং তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা কি ধরনের। পাথর বা বালি আছে কিনা আপনি স্পষ্ট দেখতে পারেন? কাছাকাছি থাকা অঙ্গ এবং তাদের চারপাশের টিস্যুগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করুন।
পিত্তথলির এই জাতীয় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা সম্পূর্ণ নিরীহ এবং খুব দরকারী পদ্ধতি। এই গবেষণা রাশিয়ার প্রতিটি বাসিন্দার জন্য উপলব্ধ। যদি ডাক্তার আপনার জন্য প্রেসক্রাইব করেন, তাহলে সুপারিশ অনুসরণ করে প্রস্তুতি নিতে ভুলবেন না।
সাইন আপ বোতামে ক্লিক করুন এবং আমরা 10 মিনিটের মধ্যে আপনার জন্য একজন আল্ট্রাসাউন্ড বিশেষজ্ঞ বা অন্য ডাক্তার নির্বাচন করব।
www.uzibook.ru
পদ্ধতির জন্য দীর্ঘায়িত প্রস্তুতি
পিত্ত অধ্যয়ন করার জন্য, আপনাকে পদ্ধতির প্রায় সাত দিন আগে প্রস্তুতি শুরু করতে হবে। গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির প্রস্তুতিতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে কোনও অ্যালকোহল বাদ দেওয়া;
- চর্বিযুক্ত খাবারে সীমাবদ্ধতা;
- ভাজা খাবারের উপর নিষেধাজ্ঞা;
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার তিন দিন আগে প্রতিটি খাবারের সাথে এনজাইমেটিক এজেন্ট ব্যবহার (মেজিম, ফেস্টাল, প্যানজিনর্ম, ক্রিয়েন);
- যদি প্রয়োজন হয় - কারমিনিটিভের ব্যবহার (সিমেথিকোন, ডম্পেরিডোন);
- সক্রিয় কাঠকয়লা ব্যবহার, যদি পেটে ভারীতা এবং অস্বস্তির অনুভূতি অব্যাহত থাকে।
তিন দিনের ডায়েট
গ্যাস গঠন কমাতে এবং পেট ফাঁপা দূর করতে, আপনি তিন দিনের ডায়েট অনুসরণ করতে পারেন, যার সাহায্যে আপনি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এবং দক্ষতার সাথে অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুত করতে পারেন। এই জাতীয় ডায়েট অনুসরণ করা কঠিন নয়, এতে পর্যাপ্ত প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট রয়েছে যা সারা দিন পূর্ণ বোধ করে। খাওয়া ঘন ঘন হয়, আপনাকে প্রতি তিন থেকে চার ঘন্টা ভগ্নাংশে খেতে হবে। আপনি প্রধান খাবারের মধ্যে একটি জলখাবার খেতে পারেন। সুতরাং, তিন দিনের ডায়েটে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসের জন্য প্রস্তুতির জন্য সাধারণ নিয়ম
অধ্যয়ন সফল হওয়ার জন্য, পদ্ধতির আগের দিন, আপনাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলতে হবে:
- অন্ত্র থেকে গ্যাস জমে এবং কঠিন নিঃসরণে অবদান রাখে এমন খাবার খাবেন না। এই পণ্যগুলির মধ্যে রয়েছে: লেগুম, দুগ্ধজাত পণ্য, মিষ্টি, খামিরযুক্ত তাজা পেস্ট্রি, কাঁচা শাকসবজি এবং ফল, বাঁধাকপি, স্ন্যাকস (চিপস, বাদাম, ক্র্যাকার, কার্বনেটেড পানীয়)। এই জাতীয় খাবার খাওয়ার পরে গঠিত গ্যাসগুলি অন্ত্র দ্বারা "সমর্থিত" পিত্তথলির আকারকে উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করা সম্ভব করে না।
- অধ্যয়নের আগের দিন প্রায় এক চতুর্থাংশ না খাওয়াই ভাল। অর্থাৎ, যদি সকালে আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়, তবে সন্ধ্যায় আপনার পেটে খাবার বোঝা উচিত নয়। এমনকি আল্ট্রাসাউন্ডের আগে এক গ্লাস পানি পান করলেও ছবি বদলে যেতে পারে। সাধারণত, গলব্লাডার নিজেই একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ পিত্ত জমা করবে, যা একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা মূল্যায়ন করা হবে।
- আল্ট্রাসাউন্ডের প্রাক্কালে যতটা সম্ভব হালকা, কিন্তু তৃপ্তিদায়ক খাবার খান।
- আপনার অন্ত্র স্বাভাবিকভাবে খালি করুন।
- যদি প্রাকৃতিক মলত্যাগের উপায় যেমন লাকটুলাক বা ডুফালাক ব্যবহার করা অসম্ভব হয় তবে গ্লিসারিন সাপোজিটরি, বিসাকোডিল সহ সাপোজিটরি ব্যবহার করা সম্ভব।
- আল্ট্রাসাউন্ডের ঠিক আগে ধূমপান করবেন না, গাম চিববেন না বা শক্ত ক্যান্ডি চুষবেন না।
রোগী যদি কোনো ওষুধ সেবন করেন, তাহলে তাকে অবশ্যই আল্ট্রাসাউন্ডের পরামর্শ দেওয়া ডাক্তারকে জানাতে হবে। এর কাজ হল অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের থেরাপি সংশোধন করা, যদি ওষুধটি প্রতিস্থাপন করার কোন বিকল্প না থাকে। এটা সম্ভব যে যখন রোগী একটি আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন, তখন ওষুধগুলি বন্ধ করতে হবে যাতে তারা গবেষণার ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত না করে।
ছোট শিশুদের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড
যদি শিশুদের জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা নির্ধারিত হয়, তবে আপনাকে বিশেষভাবে এখানে প্রস্তুত করতে হবে, যা শিশুদের পুষ্টির সুনির্দিষ্টতার সাথে যুক্ত। বাচ্চাদের জন্য প্রস্তুত করা কিছুটা কঠিন, কারণ তারা ঘন ঘন খাবারে অভ্যস্ত এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য খাওয়ানো থেকে বিরত থাকতে পারে না।
এক বছরের কম বয়সী শিশুদের কমপক্ষে একটি খাওয়ানো এড়িয়ে যেতে হবে, অর্থাৎ আল্ট্রাসাউন্ডের আগে, আপনাকে দুই থেকে চার ঘন্টা খাওয়ার দরকার নেই। পদ্ধতির এক ঘন্টা আগে, শিশুর পান করা উচিত নয়। এই সময়ের মধ্যে, গলব্লাডার ইতিমধ্যে তার ফাংশন দেখাবে এবং ডায়াগনস্টিকগুলি করা যেতে পারে। এক থেকে তিন বছর বয়সী বাচ্চাদের কমপক্ষে চার ঘন্টা উপবাস করা উচিত এবং কমপক্ষে এক ঘন্টা পান করা উচিত নয়, অন্যথায় ফলাফলগুলি মিথ্যা হবে। তিন বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের সাধারণত ইতিমধ্যেই নতুন খাদ্যাভ্যাস রয়েছে, তাই তারা দীর্ঘ সময় ধরে উপোস করতে পারে। এই বিভাগের জন্য, ছয় থেকে আট ঘন্টা রোজা রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। অধ্যয়নের এক ঘন্টা আগে তরল পান করা নিষিদ্ধ।
শিশুদের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা উপরের নিয়ম কঠোরভাবে পালন সঙ্গে বাহিত হয়। যদি পিতামাতারা "অনুশোচনা করেন" এবং শিশুকে খাওয়ান, তবে পেটের খাবার পিত্তথলিকে বন্ধ করে দেবে এবং অঙ্গটির নিজেই বিভিন্ন পরামিতি থাকবে। এই ধরনের পদ্ধতি থেকে প্রাপ্ত মিথ্যা ফলাফল এটি পুনরাবৃত্তি ঘটাবে, তাই পিতামাতার দায়িত্ব মাইলফলকগলব্লাডার নির্ণয়ের জন্য শিশুকে প্রস্তুত করা।
zpmed.ru
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতি
তাই কি করতে হবে গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের আগে? এই পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি বিশেষভাবে কঠিন নয়, তবে, তবুও, এটি বাধ্যতামূলক। সুতরাং, পদ্ধতির দুই দিন আগে, ডাক্তাররা ডায়েট করার পরামর্শ দেন। এতে গ্যাস গঠনের প্রক্রিয়াকে উস্কে দিতে পারে এমন খাবারের ব্যবহার বর্জন বা কঠোর নিষেধাজ্ঞা জড়িত: দুধ, কালো রুটি, পটকা, মটর, মটরশুটি, বাঁধাকপি, সেইসাথে আপেল, বিয়ার, অন্যান্য পানীয়, কার্বনেটেড জল। প্রাপ্তবয়স্কদের পরীক্ষার 6-7 ঘন্টা আগে খাবার খাওয়া উচিত এবং পরীক্ষার দুই ঘন্টা আগে কোনও তরল পান করা বন্ধ করা উচিত। অধ্যয়নটি খালি পেটে করা হয়, সকালে এটি করা ভাল।
শিশুদের জন্য গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতি
এটি লক্ষণীয় যে কখনও কখনও পিত্তথলির আল্ট্রাসাউন্ডের পদ্ধতিটি শিশুদের জন্যও করা হয় এবং অধ্যয়নের ফলাফল যতটা সম্ভব নির্ভুল হওয়ার জন্য, প্রস্তুতিতে যথাযথ মনোযোগ দেওয়া উচিত।
যদি 1 বছরের কম বয়সী একটি শিশুর পরীক্ষা করা হয়, তাহলে আপনাকে অন্তত একটি খাওয়ানো এড়িয়ে যাওয়ার চেষ্টা করা উচিত, আপনি পদ্ধতির অন্তত 2-4 ঘন্টা আগে আল্ট্রাসাউন্ডের আগে অবিলম্বে শিশুকে খাওয়াতে পারবেন না। তরল গ্রহণ এছাড়াও সীমিত করা উচিত।
12 মাস থেকে 3 বছর পর্যন্ত শিশু - 4-5 ঘন্টা খাওয়াবেন না, পদ্ধতির কমপক্ষে এক ঘন্টা আগে শিশুকে তরল পান করতে দেবেন না।
তিন বছরের বেশি বয়সী বাচ্চারা - পদ্ধতির আগে শেষ খাবার অধ্যয়নের কমপক্ষে ছয় ঘন্টা আগে হওয়া উচিত। যদি সম্ভব হয়, সকালে পরীক্ষা করা ভাল, তাহলে শিশু আরও আরামদায়ক হবে।
যদি শিশুর গ্যাস গঠনে সমস্যা হয় তবে পরীক্ষার কয়েক দিন আগে একটি কঠোর ডায়েট অনুসরণ করা উচিত, তারপর প্রক্রিয়া চলাকালীন আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল যথাসম্ভব নির্ভুল হবে।
আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা কি রোগ সনাক্ত করা হয়?
আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা কি রোগ সনাক্ত করা যায়?
কোলেলিথিয়াসিস। তার উপসর্গগুলি নিম্নরূপ: ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে তীব্র ব্যথা, সম্ভবত বমি বমি ভাব, বমি;
কোলেসিস্টাইটিস - রোগের লক্ষণগুলি নিম্নরূপ: জ্বর, গুরুতর দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, বমি, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে তীব্র ব্যথা হতে পারে;
গলব্লাডারের ড্রপসি;
পিত্তথলির ডিস্কিনেসিয়া। রোগ বমি বমি ভাব, ক্ষুধা অভাব দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে;
গলব্লাডারের ডিস্কিনেসিয়া। রোগীর মুখে তিক্ততার অনুভূতি, পেটে অস্বস্তি হতে পারে।
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং এর বৈশিষ্ট্য
এই পরীক্ষা কোন contraindication আছে. কিন্তু, যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের আগেনির্দিষ্ট খাবার খাওয়া উচিত নয়। পরীক্ষা একজন ব্যক্তির অস্বস্তি এবং ব্যথা সৃষ্টি করে না এবং স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে না। যদি প্রয়োজন হয়, এই ধরনের একটি পদ্ধতি অনেকবার বাহিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, চিকিত্সা কতটা কার্যকর তা খুঁজে বের করার জন্য। পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য ন্যূনতম সময় প্রয়োজন, যখন ফলাফলগুলি বেশ তথ্যপূর্ণ এবং সঠিক হবে।
moscow-doctor.rf
ইঙ্গিত
গলব্লাডারের ইকোগ্রাফি একজন বিশেষজ্ঞ গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে:
- ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ধ্রুবক ব্যথার উপস্থিতি, যা এমনকি ব্যথানাশকরাও মোকাবেলা করতে পারে না (একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ব্যথা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিসের প্রকাশ);
- মুখের মধ্যে তিক্ততার ঘন ঘন অনুভূতি;
- লিভারে অস্বস্তি এবং ভারী হওয়ার অনুভূতি;
- শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকের গুরুতর হলুদভাব, বমি বমি ভাব এবং বমির সাথে একত্রে পরিলক্ষিত হয়, এতে পিত্তের সংমিশ্রণ থাকে;
- পেটে আঘাত;
- গলব্লাডার এবং এর নালীগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা;
- একটি পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষার কিছু (বিলিরুবিন, AST এবং ALT) সূচকগুলির আদর্শ থেকে উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতির উপস্থিতি;
- বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া;
- cholelithiasis;
- হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক নির্ধারণ করা (যেহেতু পিত্তথলির রোগে প্রবণ মহিলাদের মধ্যে, হরমোনজনিত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়িগুলি গ্রহণ করা কেবল পিত্তথলির ঘটনাকে ত্বরান্বিত করতে পারে না, প্রদাহও সৃষ্টি করতে পারে);
- খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ;
- স্থূলতার উপস্থিতি;
- শরীরের সমস্ত ধরণের নেশা, প্রথম স্থানে - শক্তিশালী অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের অপব্যবহারের সাথে;
- বিলিয়ারি সিস্টেমের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা (যদি আপনি টিউমারের উপস্থিতি বা ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়ার সূচনা সন্দেহ করেন);
- নির্ধারিত চিকিত্সার কার্যকারিতার উপর নিয়ন্ত্রণ;
- গলব্লাডারের সন্দেহজনক জন্মগত প্যাথলজি।
অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার নিয়োগের ভিত্তি হল:
- চোখ এবং ত্বকের সাদা অংশের হলুদ হওয়া;
- ঘন ঘন ডায়রিয়া এবং বমি হওয়া;
- অস্পষ্ট স্থানীয়করণের পেটে ব্যথা উপস্থিতি;
- ক্ষুধা অভাব;
- ব্যাখ্যাহীন ওজন হ্রাস।
- প্রায়ই তাদের দৈনন্দিন খাদ্যতালিকায় খুব চর্বিযুক্ত, মশলাদার, ধূমপান করা এবং ভাজা খাবার অন্তর্ভুক্ত করে;
- কম-ক্যালোরিযুক্ত খাবারে অত্যধিক আসক্ত;
- খুব অনিয়মিতভাবে খাওয়া।
বিপরীত
ইকোগ্রাফির নিঃসন্দেহে সুবিধা হ'ল এর বাস্তবায়নের জন্য contraindicationগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। শুধুমাত্র ব্যতিক্রমগুলি হল অধ্যয়নের এলাকায় গুরুতর ক্ষতি বা ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, সংক্রামক ক্ষত, খোলা ক্ষত বা পোড়া)।
ফাংশনের সংজ্ঞা সহ গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতি
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য রোগীকে প্রস্তুত করার ব্যবস্থাগুলির সেটটি পেটের গহ্বরে অবস্থিত অন্যান্য সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতির জন্য প্রোগ্রামের সাথে সম্পূর্ণ অভিন্ন।
পদ্ধতির তিন থেকে পাঁচ দিন আগে, রোগীকে অবশ্যই একটি ডায়েট অনুসরণ করতে হবে যা সম্পূর্ণরূপে ব্যবহার বাদ দেয়:
- খুব চর্বিযুক্ত খাবার।
- যেকোন অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়।
- পণ্যগুলি যা অন্ত্রে গ্যাস গঠনের প্রক্রিয়াকে উস্কে দেয়।
- খামির এবং সমৃদ্ধ ময়দা থেকে পণ্য;
- গমের পাউরুটি;
- জলখাবার;
- তাজা বেরি এবং ফল;
- কাঁচা সবজি থেকে খাবার;
- legumes;
- বাঁধাকপি যে কোনও আকারে (স্ট্যুড, আচার, আচার) আকারে;
- কোন দুগ্ধজাত পণ্য;
- শক্তিশালী brewed চা;
- কোন কার্বনেটেড পানীয়;
- কফি
রোগীকে ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়:
- জলে সিদ্ধ সিরিয়াল;
- সাদা মুরগির মাংস;
- চর্বিহীন গরুর মাংস;
- মাছ (সিদ্ধ বা বাষ্পযুক্ত);
- কম চর্বি কুটির পনির;
- নরম সেদ্ধ ডিম.
নির্ধারিত পরীক্ষার প্রাক্কালে:
- শেষ খাবারটি 19 ঘন্টার পরে হওয়া উচিত নয়। খাবার যথেষ্ট হালকা হওয়া উচিত, কিন্তু সন্তোষজনক। এই জাতীয় রাতের খাবারের জন্য একটি আদর্শ বিকল্প জলে রান্না করা porridge হতে পারে (যোগ করা চিনি ছাড়া)।
- এটা বাঞ্ছনীয় যে অন্ত্র স্বাভাবিকভাবে খালি করা হয়। চরম ক্ষেত্রে, এটি একটি মাইক্রোক্লিস্টার, একটি গ্লিসারিন সাপোজিটরি বা একটি হালকা রেচক দিয়ে খালি করা যেতে পারে (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোষ্ঠকাঠিন্য প্রবণ রোগীদের ল্যাকটুলোজ নির্ধারণ করা হয়)।
- নবজাতক শিশু এবং এক বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের পরীক্ষা শুরুর তিন থেকে সাড়ে তিন ঘণ্টা আগে খাওয়ানো বা জল দেওয়া উচিত নয়।
- তিন বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য খাদ্য ও পানীয় থেকে বিরত থাকার সময়কাল হল চার ঘণ্টা, এবং আট বছর বয়সে পৌঁছেছে এমন শিশুদের জন্য ছয় ঘণ্টা।
- ইকোগ্রাফির জন্য প্রস্তুতি এবং বয়স্ক বয়সের শিশুদের জন্য পদ্ধতিটি নিজেই পরিচালনা করার পদ্ধতিটি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের উদ্দেশ্যে করা ক্রিয়াকলাপগুলির মতো ঠিক একইভাবে সঞ্চালিত হয়।
যে দিনের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয় সেই দিন সকালে:
- সকালে পদ্ধতিটি চালানো হলে প্রাতঃরাশ প্রত্যাখ্যান করা প্রয়োজন।
- একটি হালকা জলখাবার (উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্র্যাকার এবং এক কাপ দুর্বল চা) অনুমোদিত হয় যদি পরীক্ষাটি বিকেলের জন্য নির্ধারিত হয়। ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি থেকে প্রাতঃরাশকে পৃথক করার ব্যবধানের সময়কাল কমপক্ষে ছয় ঘন্টা হওয়া উচিত।
- ধূমপান এবং চুইংগাম নিষিদ্ধ।
- অধ্যয়নের দুই থেকে তিন ঘন্টা আগে কোনও তরল পান করা থেকে সম্পূর্ণরূপে বিরত থাকা প্রয়োজন। জীবনরক্ষাকারী ওষুধ ব্যবহার করা রোগীদের অবশ্যই তাদের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যার জন্য পানীয় জল প্রয়োজন।
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা সবসময় খালি পেটে একচেটিয়াভাবে সঞ্চালিত হয়।
শুধুমাত্র এই অবস্থার অধীনে, অঙ্গ, সর্বোচ্চ পিত্ত দ্বারা ভরা, আকার বৃদ্ধি হবে। এমনকি অল্প পরিমাণে তরল (এবং আরও বেশি খাবার) ব্যবহারের সাথে পিত্ত নিঃসরণ প্রক্রিয়া শুরু হয়, যা পিত্তথলির সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে এবং ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার কার্যকারিতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে।
পদ্ধতি
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা হতে পারে:
- সরলএই ধরনের পদ্ধতির জন্য, একটি অতিস্বনক বাহ্যিক সেন্সর ব্যবহার করা হয় যা ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল (পেটের সামনের প্রাচীরের মাধ্যমে) তথ্য গ্রহণ করে। অধ্যয়নের সময়, রোগী একটি সুপাইন অবস্থান গ্রহণ করে, উপরের পেটকে পোশাক থেকে মুক্ত করে। প্রক্রিয়া শুরু করার আগে, ডাক্তার ট্রান্সডুসারের স্ক্যানিং হেডকে একটি জল-দ্রবণীয় জেল দিয়ে লুব্রিকেট করেন যা হস্তক্ষেপ দূর করে অতিস্বনক তরঙ্গের ব্যাপ্তিযোগ্যতা উন্নত করে, যা ত্বক এবং ট্রান্সডুসারের পৃষ্ঠের মধ্যে বাতাসের ফাঁক। যে সমস্ত রোগীদের পিত্তথলির নীচের অংশটি অন্ত্রের লুপ দিয়ে আবৃত থাকে তাদের একটি গভীর শ্বাস নিতে এবং কিছুক্ষণের জন্য তাদের শ্বাস ধরে রাখতে বলা হয়। কিছু রোগীকে তাদের বাম দিকে শুতে বলা হয়। গলব্লাডারে (বালি বা পাথরের আকারে) প্যাথলজিকাল ইনক্লুশন রয়েছে কিনা তা প্রতিষ্ঠিত করার প্রয়োজন হলে, ডাক্তার রোগীকে উঠে দাঁড়াতে এবং শরীরের বেশ কয়েকটি সামনের দিকে কাত করতে বলেন।
- একটি ফাংশন সংজ্ঞা সহ।ইকোগ্রাফির এই রূপটির বেশ কয়েকটি সমার্থক নাম রয়েছে। এটিকে ডায়নামিক ইকোকোলেসিন্টিগ্রাফি বা কোলেরেটিক প্রাতঃরাশের সাথে আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ও বলা হয়। এই অধ্যয়নের সাহায্যে, চিকিত্সক প্রকৃত সময়ে পিত্তথলির সংকোচনশীল ফাংশন মূল্যায়ন করতে পারেন। পদ্ধতি দুটি পর্যায়ে গঠিত। প্রথমত, খালি পেটে পরীক্ষিত অঙ্গের একটি প্রাথমিক পরীক্ষা করা হয়, তারপরে রোগীকে অবশ্যই তার সাথে আনা পণ্যগুলির সাথে প্রাতঃরাশ করতে হবে (পরীক্ষার প্রাক্কালে ডাক্তার তাকে এই বিষয়ে সতর্ক করেছেন)।
Cholagogue প্রাতঃরাশের মধ্যে থাকতে পারে:
- 250 মিলি ভারী ক্রিম বা টক ক্রিম (অন্তত 25% চর্বি);
- একই পরিমাণ কুটির পনির;
- ডার্ক চকোলেট এবং একটি কলা কয়েক টুকরা;
- দুটি মুরগির ডিমের কুসুম (কাঁচা বা সিদ্ধ);
- মাখনের সাথে রুটির টুকরো (এই প্রাতঃরাশের বিকল্পটি খুব সফল নয় বলে মনে করা হয়, যেহেতু পিত্তথলি তার পরে যথেষ্ট সক্রিয়ভাবে সংকোচন করে না, যা অধ্যয়নের ফলাফলকেও প্রভাবিত করে);
- সরবিটল সমাধান।
সকালের নাস্তা শেষ হওয়ার দশ মিনিট পরে, ইকোগ্রাফি তিনবার সঞ্চালিত হয় (সেশনের মধ্যে ব্যবধান পাঁচ, দশ এবং পনের মিনিট)। পড়া রোগীর দুটি অবস্থানে সঞ্চালিত হয়:
- পিঠে শুয়ে থাকা;
- বাম পাশে শুয়ে আছে।
অধ্যয়নের ফলাফল পাওয়ার পরে (কার্যকরী ডায়াগনস্টিকসের ডাক্তার তাদের অবিলম্বে ডিসিফার করে), রোগী অফিস ছেড়ে যেতে পারেন।
ব্যায়ামের সাথে এবং ব্যায়াম ছাড়াই অধ্যয়নের ব্যাখ্যা করা
পদ্ধতির সময়, বিশেষজ্ঞ মূল্যায়ন করেন:
- স্থানীয়করণ (আশেপাশের টিস্যু এবং অঙ্গগুলির সাথে সম্পর্কিত) এবং পিত্তথলির গতিশীলতা;
- পিত্ত নালী ব্যাস;
- অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গের দেয়ালের মাত্রা, আকৃতি এবং বেধ;
- এর সংকোচনশীল ফাংশনের তীব্রতা;
- প্যাথলজিকাল ইনক্লুশনের উপস্থিতি (নিওপ্লাজম, বালি, পলিপ এবং পাথর)।
একটি স্বাভাবিক গলব্লাডার (সূচকের পরিসীমা রোগীর বয়স এবং তার স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভরশীলতার কারণে) রয়েছে:
- দৈর্ঘ্য 7 থেকে 10 সেমি;
- 3 থেকে 5 সেমি পর্যন্ত প্রস্থ;
- 3 থেকে 3.5 সেমি ব্যাসের আকার;
- আয়তন 35 থেকে 70 সেমি 3 ;
- প্রাচীর বেধ - প্রায় 4 মিমি;
- সাধারণ পিত্ত নালীর ব্যাস 6 থেকে 8 মিমি পর্যন্ত হয়;
- লোবার পিত্ত নালী যার অভ্যন্তরীণ ব্যাস 3 মিমি এর বেশি নয়।
একটি সুস্থ অঙ্গের একটি ডিম্বাকৃতি বা নাশপাতি আকৃতির আকৃতি এবং স্পষ্ট রূপ রয়েছে। এটি বেশ গ্রহণযোগ্য যদি এর নীচের অংশটি লিভারের নীচের প্রান্ত থেকে 1.5 সেমি প্রসারিত হয়।
শিশু এবং আট বছরের কম বয়সী শিশুদের গলব্লাডারের স্বাভাবিক আকার প্রতিষ্ঠিত হয়, তাদের উচ্চতা এবং শরীরের ওজনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
লোড সহ পিত্তথলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার কৌশলটি কেবল কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা এবং পরিবর্তনের উপস্থিতিই নয়, এই অঙ্গটির কার্যকারিতাও মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে।
আদর্শের একটি সূচক হল কোলেরেটিক প্রাতঃরাশ গ্রহণের পনের মিনিট পরে খালি পেটে পরিমাপ করা আয়তনের 70% হ্রাস। এই সূচকের সাথে সম্পর্কিত পরিমাপের ফলাফলগুলি গলব্লাডারের স্বাভাবিক গতিশীলতা নির্দেশ করে।
জরিপ কি দেখায়?
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড এর উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে:
- তীব্র কোলেসিস্টাইটিস, যেমন প্রমাণিত:
- 4 মিমি এর বেশি অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গের দেয়াল পুরু করা;
- একাধিক অভ্যন্তরীণ পার্টিশনের উপস্থিতি;
- গলব্লাডারের বাহ্যিক পরামিতিগুলির বৃদ্ধি;
- সিস্টিক ধমনীতে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি;
- অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গের স্থানীয়করণের ক্ষেত্রে সেন্সরটি চাপলে রোগীর দ্বারা অনুভব করা ব্যথা।
- গ্যাংগ্রেনাস কোলেসিস্টাইটিস, নিজেকে মূত্রাশয় প্রাচীর বেধ একটি অসম বৃদ্ধি ঘোষণা. ইকোগ্রাম শ্লেষ্মা ঝিল্লির এক্সফোলিয়েটেড কণা দেখায়, অঙ্গের লুমেনে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান।
- দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস, যার ক্লিনিকাল কোর্সটি ক্রমবর্ধমান এবং ক্ষমার পর্যায়ক্রমিক সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অনুযায়ী:
- গলব্লাডারের আকারে উল্লেখযোগ্য হ্রাস;
- মূত্রাশয়ের লুমেনে দৃশ্যমান ছোট অন্তর্ভুক্তির উপস্থিতি;
- অস্পষ্ট অস্পষ্ট কনট্যুর উপস্থিতি;
- কম্প্যাকশন, ঘন হওয়া এবং দেয়ালের বিকৃতি।
- কোলেলিথিয়াসিস (কলেলিথিয়াসিস), যার লক্ষণগুলির উপস্থিতি:
- অঙ্গের গহ্বরে পাথর (ছোট আলোর গঠন), গভীর শ্বাসের সাথে এবং শরীরের অবস্থানের প্রতিটি পরিবর্তনের সাথে উভয়ই স্থানান্তরিত হয়;
- পাথরের পিছনে একটি অন্ধকার এলাকা (প্রতিধ্বনি ছায়া), অতিস্বনক তরঙ্গগুলির জন্য এই গঠনগুলির অভেদ্যতার ফলে;
- অসম কনট্যুর এবং ঘন দেয়াল;
- বিলিরি স্লাজ (বিলিরুবিন স্ফটিক দ্বারা গঠিত পলল), যা পুঁজ বা রক্তক্ষরণের সঞ্চয় থেকে আলাদা করা উচিত, যার বৈশিষ্ট্যগুলি একই রকম।
- কোলেডোকোলিথিয়াসিস- বিভিন্ন ধরণের কোলেলিথিয়াসিস, যা মূত্রাশয়ের ভিতরে নয়, সাধারণ পিত্ত নালীতে (কোলেডোকাস) পাথরের স্থানীয়করণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সোনোগ্রাফি শুধুমাত্র কোলেডোকাস নয়, অন্তঃস্থ পিত্ত নালীগুলির ব্যাসের প্রসারণ এবং সেইসাথে তাদের দৃশ্যমান অংশগুলিতে পাথরের উপস্থিতি প্রকাশ করে। স্থানীয়করণের অদ্ভুততার কারণে (সাধারণ পিত্ত নালীর অংশগুলির অংশ অন্ত্রের পিছনে অবস্থিত), আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে এই রোগের নির্ণয় সবসময় সফল হয় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, তারা পরীক্ষা করা রোগীর ভঙ্গিতে পরিবর্তন সহ একটি পদ্ধতি সম্পাদন করে।
- গলব্লাডারের ডিস্কিনেসিয়া, উদ্ভাসিত:
- এই অঙ্গের ইনফ্লেকশন;
- মূত্রাশয়ের দেয়াল এবং তাদের কম্প্যাকশনের স্বর বৃদ্ধি।
- টিউমার, ইকোগ্রামে যে লক্ষণগুলির উপস্থিতি রয়েছে:
- 10-15 মিমি অতিক্রম করা মাত্রা সহ গঠন;
- দেয়ালের উল্লেখযোগ্য ঘনকরণ;
- অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গের বাহ্যিক রূপের উল্লেখযোগ্য বিকৃতি।
- গলব্লাডারের হাইড্রোসিল, এটির আকারে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত, সিস্টিক নালীতে বাধা দ্বারা প্ররোচিত, যার অপরাধী একটি পাথর হতে পারে।
- গলব্লাডারের অ্যাডেনোমায়োমাটোসিস- প্রাচীরের সৌম্য বৃদ্ধি, যার মধ্যে এর সমস্ত স্তর প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। আল্ট্রাসাউন্ড মূত্রাশয়ের প্রাচীরের ঘনত্বের উপস্থিতি দেখাবে, 10 মিমি পৌঁছাবে এবং অঙ্গের অভ্যন্তরীণ লুমেনকে তুচ্ছ করে তুলবে। প্যাথলজি প্রাচীরের একটি পৃথক বিভাগে বা ছড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে - পুরো মূত্রাশয় জুড়ে।
- পলিপগুলি ইকোগ্রামে গলব্লাডারের দেয়ালে স্থানীয়ভাবে বৃত্তাকার নিওপ্লাজম হিসাবে দেখায়। 10 মিমি ব্যাসের চেয়ে বড় পলিপগুলি প্রায়শই মারাত্মক হয়। যদি পুনরাবৃত্তি পদ্ধতিগুলি পলিপের দ্রুত বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়, তবে ডাক্তার উপসংহারে আসবেন যে প্রক্রিয়াটির ম্যালিগন্যান্সি (মালিগন্যান্সি) শুরু হয়েছে।
- জন্মগত প্যাথলজি যেমন:
- ডাইভার্টিকুলার উপস্থিতি - মূত্রাশয়ের দেয়ালের প্রোট্রুশন;
- agenesis - গলব্লাডারের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি;
- ectopic - atypical - স্থানীয়করণ (উদাহরণস্বরূপ, যকৃতের ডান লোব এবং মধ্যচ্ছদা বা পেরিটোনিয়ামের পিছনে) পিত্তথলির;
- একটি ডবল গলব্লাডার হচ্ছে
দাম
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের খরচ, একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের শ্রেণি এবং এটি যে অঞ্চলে অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে।
মস্কোর বিশেষ গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিকাল কেন্দ্রগুলিতে:
- পিত্তথলির একটি সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার খরচ 500-1200 রুবেল থেকে হয়;
- লোড সহ পিত্তথলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার পদ্ধতির জন্য, রোগীকে 700 থেকে 1800 রুবেল দিতে হবে।
gidmed.com
অধ্যয়নের সাধারণ বিবরণ
আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস (বা ইকোগ্রাফি) আজ চিকিৎসা নিদানের সবচেয়ে কার্যকর এবং সহজ পদ্ধতি হিসেবে স্বীকৃত। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অধ্যয়নে অতিস্বনক তরঙ্গগুলির ব্যবহার এক্স-রেগুলির তুলনায় কোন contraindications এবং পরিণতি নেই, এটি গণনা করা টমোগ্রাফির চেয়ে কম খরচ করে এবং এটি একটি দ্রুত এবং একেবারে ব্যথাহীন পদ্ধতি।
প্রায়শই, আল্ট্রাসাউন্ড পেটের অঙ্গ (লিভার, অগ্ন্যাশয় এবং গলব্লাডার) এবং পেলভিস, হার্ট এবং স্তন, মস্তিষ্ক এবং জয়েন্টগুলির নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
আধুনিক ওষুধে গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের ক্লাসিক্যাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির তুলনায় অনেক সুবিধা রয়েছে, বিশেষ করে, কোলেসিস্টোগ্রাফি (এক্স-রে পরীক্ষা)। পরম নিরাপত্তা এবং contraindications অনুপস্থিতির কারণে, নবজাতক, গর্ভবতী মহিলা এবং বয়স্ক রোগীদের মধ্যে পিত্তথলি এবং যকৃতের রোগ নির্ণয়ের জন্য ইকোগ্রাফি সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়।
গলস্টোন রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ডের বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে। এক্স-রে থেকে ভিন্ন, ইকোগ্রাফি শুধুমাত্র অধ্যয়নের অধীনে অঙ্গের প্রধান পরামিতিগুলির আদর্শ থেকে বিচ্যুতি নির্ধারণ করতে দেয় না, তবে 2 মিমি পর্যন্ত পাথরের স্পষ্ট স্থানীয়করণ এবং আকার এবং এমনকি বালির উপস্থিতিও নির্ধারণ করতে দেয়।
আউট বহন জন্য ইঙ্গিত
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড সন্দেহজনক জন্মগত অসঙ্গতি, গলব্লাডার রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং অস্পষ্ট রোগ নির্ণয়ের সাথে অতিরিক্ত পরীক্ষা হিসাবে রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। আল্ট্রাসাউন্ডের আদর্শ এবং এর ব্যাখ্যা বিকাশগত অসঙ্গতি, কোলেসিস্টাইটিস, পাথরের উপস্থিতি, ড্রপসি এবং এমপিইমা (পিত্তথলিতে পুঁজ জমা) সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
কিছু ক্ষেত্রে পিত্তথলি এবং লিভারের আল্ট্রাসাউন্ডের ইঙ্গিত মিলে যেতে পারে। একজন ডাক্তার সাধারণত নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির জন্য পিত্তথলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার আদেশ দেন:
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিসের সমস্ত সাধারণ লক্ষণ;
- বিভিন্ন শক্তি এবং চরিত্রের ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা;
- ত্বকের icteric রঙ;
- বমি বমি ভাব এবং বমি (বিশেষত পিত্তের মিশ্রণের সাথে);
- পেটে আঘাত;
- গলব্লাডার এবং এর নালীগুলিতে অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার (রোগীর অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য)।
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডও নবজাতকের বিস্তৃত পরীক্ষার জন্য সুপারিশ করা হয়, যার মধ্যে অকাল শিশুও রয়েছে। বয়স্ক শিশুদের ক্ষেত্রে, ত্বকের হলুদ এবং চোখের সাদা, ডায়রিয়া এবং বমি, কারণহীন ওজন হ্রাস এবং দুর্বল ক্ষুধা, অস্পষ্ট স্থানীয়করণের পেটে ব্যথা ইত্যাদির জন্য ইকোগ্রাফির প্রয়োজন হতে পারে।
অনুষ্ঠানের প্রস্তুতি
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতির জন্য শুধুমাত্র দুটি পূর্বশর্ত প্রয়োজন: অন্ত্রগুলি অবশ্যই খালি এবং গ্যাস জমে না থাকা উচিত, এবং আল্ট্রাসাউন্ডের 7-8 ঘন্টা আগে খাদ্য ও পানীয় বন্ধ করতে হবে, যাতে পিত্ত মূত্রাশয়ে জমা হওয়ার সময় থাকে।
সফলভাবে লিভার এবং গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুত করতে এবং বিশ্লেষণের ফলাফলের বিকৃতি রোধ করার জন্য, কয়েকটি সুপারিশ অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
- আল্ট্রাসাউন্ডের 3-5 দিন আগে, অ্যালকোহল পান করা বন্ধ করুন এবং ডায়েট থেকে এমন সমস্ত খাবার বাদ দিন যা গ্যাস গঠনের কারণ হতে পারে: খামির বেকিং, বাঁধাকপি যে কোনও আকারে, সমস্ত লেবু, তাজা ফল এবং দুধ।
- আল্ট্রাসাউন্ডের 3 দিন আগে, খাবারের সাথে খাদ্য এনজাইম গ্রহণ করা শুরু করুন (দিনে 2-3 বার)।
- পরীক্ষার আগের রাতে আপনার অন্ত্র খালি করুন। আপনি যদি কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রবণ হন তবে আপনি ল্যাকটুলোজ পান করতে পারেন, একটি গ্লিসারিন সাপোজিটরি ব্যবহার করতে পারেন বা একটি এনিমা নিতে পারেন।
- দিনের প্রথমার্ধের জন্য একটি ইকোগ্রাফি নির্ধারণ করার চেষ্টা করুন: এই ক্ষেত্রে, আপনি আরও পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে প্রস্তুত করতে পারেন এবং বিশ্লেষণগুলির ব্যাখ্যা যতটা সম্ভব নির্ভুল হবে। আল্ট্রাসাউন্ডের আগে সন্ধ্যায়, একটি হালকা রাতের খাবার সন্ধ্যা 7 টার পরে অনুমোদিত নয়, এর পরে - কোনও খাবার এবং তরল নেই।
- আপনার যদি শিশুদের জন্য গলব্লাডার বা লিভারের আল্ট্রাসাউন্ড করার প্রয়োজন হয় তবে শিশুকে 3-3.5 ঘন্টা খাওয়ানো বা পান না করাই যথেষ্ট।
একটি কার্যকরী আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য প্রস্তুতি
কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সক গলব্লাডারের কার্যকারিতা (কার্যকরী আল্ট্রাসাউন্ড) একটি অধ্যয়নের পরামর্শ দিতে পারেন, যার ফলস্বরূপ কেবল পিত্তথলির আদর্শই পরীক্ষা করা হয় না (আয়তন, প্রাচীরের বেধ, মাত্রা ইত্যাদি), তবে এটিও সংকোচনশীলতা
যেমন একটি আল্ট্রাসাউন্ড সঙ্গে, আপনি প্রথমে একটি খালি পেটে একটি নির্ণয় করতে হবে। তারপরে রোগীর প্রাতঃরাশ হয় এবং 10 মিনিটের পরে মূত্রাশয় এবং এর নালীগুলির কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য একটি সেকেন্ডারি ইকোগ্রাফি করা হয়। তারপরে আরও 2 টি গবেষণা প্রয়োজন - প্রায় 15 মিনিটের ব্যবধানে।
কার্যকরী আল্ট্রাসাউন্ড সফল হওয়ার জন্য এবং ফলাফলের ব্যাখ্যা যথাসম্ভব নির্ভুল হওয়ার জন্য, একটি বিশেষ কোলেরেটিক ব্রেকফাস্ট প্রয়োজন। এটি করার জন্য, রোগীকে তার সাথে নিম্নলিখিত পণ্যগুলি হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়: 200-400 মিলি ক্রিম (অন্তত 20%) বা টক ক্রিম, ডার্ক চকোলেটের কয়েকটি টুকরো।
বিশ্লেষণ ফলাফল ব্যাখ্যা
গলব্লাডার এবং লিভারের আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলের পাঠোদ্ধার সাধারণত স্ক্যান করার পরে নিকট ভবিষ্যতে করা হয়। চিকিত্সক শুধুমাত্র অঙ্গের প্রধান পরামিতিগুলিই মূল্যায়ন করেন না, তবে পিত্ত নালীগুলির আকার এবং পেটেন্সি, পাথরের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণ করে এবং প্রতিবেশী অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির অবস্থা প্রকাশ করে।
পিত্তথলির জন্য আল্ট্রাসাউন্ডের নিয়মে নিম্নলিখিত আইটেমগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- আকৃতি (নাশপাতি আকৃতির, নলাকার);
- মাত্রা (দৈর্ঘ্য এবং প্রস্থ);
- প্রাচীর বেধ (আদর্শ - 3-5 মিমি);
- লুমেনে গঠন (আদর্শ তাদের অনুপস্থিতি);
- গঠন থেকে শাব্দ ছায়া (পাথর এবং টিউমার);
- পাথরের স্থানচ্যুতি - তারা অবাধে চলাচল করতে পারে বা বুদবুদের দেয়ালে সোল্ডার করা যেতে পারে।
প্রতিটি রোগীর গলব্লাডারের আকার ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। একজন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, আদর্শ হল: 6-10 সেমি লম্বা, 2-4 সেমি চওড়া। শিশুদের ক্ষেত্রে, আদর্শটি বয়সের উপর নির্ভর করে: অঙ্গটির দৈর্ঘ্য 5.5 থেকে 6.5 সেমি, প্রস্থ 1.7-2.4 সেমি।
আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলগুলি বোঝার ফলে আপনি নিম্নলিখিত রোগগুলি নির্ণয় করতে পারবেন: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস, পিত্তথলির ডিস্কিনেসিয়া (পিত্তের প্রতিবন্ধী বহিঃপ্রবাহ), কোলেলিথিয়াসিস, ড্রপসি, পলিপস এবং টিউমার। যদি ডিকোডিং কোনো বিকৃতি সম্পর্কে তথ্য অন্তর্ভুক্ত করে, তাহলে এটি কাঠামোগত বৈশিষ্ট্য বা উন্নয়নমূলক অসঙ্গতির সংকেত দিতে পারে।
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড একটি খুব সহজ এবং জনপ্রিয় ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, তাই যেকোনো বড় শহরে এই ধরনের স্ক্যান করা সম্ভব। অধ্যয়ন কোন আছে ক্ষতিকর দিক, ন্যূনতম সময় লাগে এবং রোগীর কোন অসুবিধা হয় না। অঞ্চল এবং ক্লিনিকের উপর নির্ভর করে ইকোগ্রাফির খরচ সাধারণত 1-2 হাজার রুবেল থেকে হয়।
ফাংশনের সংজ্ঞা সহ গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা একটি তথ্যপূর্ণ, এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, একেবারে নিরাপদ এবং ব্যথাহীন ম্যানিপুলেশন। এই নির্ণয়ের জন্য ধন্যবাদ, প্রাথমিক পর্যায়ে অনেক রোগ সনাক্ত করা যেতে পারে। নির্ভরযোগ্য ফলাফল পেতে, পদ্ধতির যত্নশীল প্রস্তুতি প্রয়োজন।
যাকে পদ্ধতি দেখানো হয়
কারণ আল্ট্রাসাউন্ড করে না খারাপ প্রভাবশরীরের উপর, ডায়াগনস্টিকগুলি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নয়, শিশুদের জন্যও নির্দেশিত হয়। বেশিরভাগ ডাক্তার বলেছেন যে নিম্নলিখিত অভিযোগগুলির জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা বাধ্যতামূলক:
- অবিরাম বমি বমি ভাব
- মুখের মধ্যে একটি খারাপ স্বাদ সঙ্গে belching
- অজানা etiology এর গলব্লাডারে ব্যথা
- পেটে নিয়মিত ভারী হওয়া
- ক্ষুধার অভাব
- ত্বকের রঙ পরিবর্তন হয়
- এখনও বিক্রয়ের জন্য
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আঘাত
- দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের চিকিত্সা
- গুরুতর বিষক্রিয়া
- পাথর, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম এবং গলব্লাডারের জন্মগত অসঙ্গতির উপস্থিতি সন্দেহ
- দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস
শিশুদের ক্ষেত্রে, অস্পষ্ট ইটিওলজির অস্থির মল বা নিয়মিত প্রকৃতির প্রচুর বমি হওয়ার কারণে এই জাতীয় পরীক্ষা নির্ধারিত হতে পারে। বয়স্ক শিশুরা নিজেরাই বিরক্তিকর লক্ষণগুলির অভিযোগ করতে পারে। সাধারণত তারা গলব্লাডারের অবস্থানে একটি চাপা এবং অপ্রীতিকর ব্যথা নির্দেশ করে।
আপনি যদি উপরের রোগে ভুগে থাকেন, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে যান এবং রোগ নির্ণয় করুন।
সম্ভাব্য contraindications
অন্যান্য গবেষণা থেকে ভিন্ন, আল্ট্রাসাউন্ড পরিচালনার জন্য কোন সরাসরি contraindications আছে। একটি ব্যতিক্রম হল অধ্যয়নের অধীনে এলাকায় ত্বকের অখণ্ডতার লঙ্ঘন (উদাহরণস্বরূপ, পোড়া)।
আল্ট্রাসাউন্ড কি দেখাবে
পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, রোগগুলি যেমন:
- বিভিন্ন ধরণের কোলেসিস্টাইটিস
- গলব্লাডারে পাথরের উপস্থিতি
- অঙ্গের জন্মগত অসঙ্গতি
- নিওপ্লাজমের উপস্থিতি
- এজেনেশিয়া
- ড্রপসি
- অঙ্গের গঠন ও আকারের পরিবর্তন
যদি রোগটি সময়মত সনাক্ত করা হয়, তবে এই ক্ষেত্রে, কেউ একটি অনুকূল ফলাফলের আশা করতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে বেশিরভাগ প্যাথলজি ওষুধের সাহায্যে নিরাময় করা যেতে পারে। যদি আমরা রোগের একটি অবহেলিত ফর্ম সম্পর্কে কথা বলছি, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হতে পারে।
কীভাবে সঠিকভাবে প্রস্তুত করবেন
ফলাফল তথ্যপূর্ণ হওয়ার জন্য, রোগীকে বিশেষ প্রশিক্ষণের মধ্য দিয়ে যেতে হবে। অধ্যয়নের নির্ধারিত তারিখের তিন দিন আগে, ভাজা, মশলাদার, খুব চর্বিযুক্ত এবং ধূমপানযুক্ত খাবার খাওয়া বন্ধ করতে হবে। নিষিদ্ধও করা হয়েছে মদ্যপ পানীয়, রুটি, মাশরুম, সোডা, বিভিন্ন ফাস্ট ফুড, ময়দা এবং মিষ্টান্ন। আজকাল, একটি কম-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট দেখানো হয়, যার মধ্যে জলের উপর সিরিয়াল, খাদ্যতালিকাগত মাংস, শাকসবজি এবং ফল (একচেটিয়াভাবে তাপ চিকিত্সার পরে), পাশাপাশি গাঁজানো দুধের পণ্য রয়েছে।
যদি রোগী ফুসফুস বা পেট ফাঁপা নিয়ে উদ্বিগ্ন হন তবে আপনাকে নির্দেশাবলী অনুসারে তিন দিনের মধ্যে কারমিনেটিভ ওষুধ খাওয়া শুরু করতে হবে। যে ডাক্তার আপনাকে অধ্যয়নের আদেশ দিয়েছেন তার সাথে আপনার ওষুধের বিষয়ে আলোচনা করতে ভুলবেন না। ফাংশনের সংজ্ঞা সহ গলব্লাডারের একটি আল্ট্রাসাউন্ডের প্রাক্কালে অবশ্যই কিছু নিয়ম পালন করা উচিত:
- শেষ খাবারটি কমপক্ষে 12 ঘন্টা আগে নেওয়া উচিত। রাতের খাবার হালকা হওয়া উচিত, সর্বোপরি - টক-দুধের পণ্যগুলি নিয়ে গঠিত, উদাহরণস্বরূপ, টক ক্রিম সহ কম চর্বিযুক্ত কুটির পনির এবং এক গ্লাস সবুজ চা। যদি আমরা একটি ছোট শিশু সম্পর্কে কথা বলছি, শেষ খাবার আল্ট্রাসাউন্ডের 3-4 ঘন্টা আগে সুপারিশ করা হয়
- অধ্যয়নের আগে, মল থেকে অন্ত্র পরিষ্কার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এটি প্রাকৃতিকভাবে করা না যায় তবে বাড়িতে একটি ক্লিনজিং এনিমা তৈরি করুন।
- সকালে ঘুম থেকে উঠলে নাস্তা বাদ দিন
- 3-4 ঘন্টা আগে ধূমপান এবং চুইংগাম কঠোরভাবে নিষিদ্ধ
- আপনি যদি কোনও ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে এটি সম্পর্কে বলতে ভুলবেন না।
সন্তানের অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুতির জন্য, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আসল বিষয়টি হল যে বয়স এবং অন্যান্য স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, বিশেষজ্ঞ প্রস্তুতির প্রক্রিয়াতে কিছু সমন্বয় করতে পারেন।
পর্যায়
কার্যকারিতা নির্ধারণ সহ পিত্তথলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড সাধারণত 1 থেকে 2 ঘন্টা সময় নেয়। এই কারণে, রোগীর "অনুরোধে" এই ধরনের পরীক্ষা করা হয় না - শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের কাছ থেকে ইঙ্গিত এবং রেফারেল অনুযায়ী। ডায়গনিস্টিক ম্যানিপুলেশন বিভিন্ন পর্যায়ে বাহিত হয়।
প্রথমত, একজন ব্যক্তি তার পিঠে সোফায় শুয়ে থাকে, তার কাপড় কোমর পর্যন্ত খুলে ফেলে। একটি বিশেষ সেন্সর ব্যবহার করে একটি আদর্শ পরীক্ষা করা হয়। ভাল গ্লাইডের জন্য, অধ্যয়নের অধীন এলাকাটি একটি সিলিকন-ভিত্তিক জেল দিয়ে লুব্রিকেট করা হয়। বিশেষজ্ঞ অঙ্গের আকার, গঠন এবং তাই নির্ধারণ করে। এক কথায়, প্রথমত, গলব্লাডারের একটি আল্ট্রাসাউন্ড এর কার্যকারিতা পরীক্ষা না করেই করা হয়। এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিটি খালি পেটে একচেটিয়াভাবে সঞ্চালিত হয়।
দ্বিতীয় পর্যায় হল অঙ্গের কার্যকারিতা অধ্যয়ন। অনেকের মনে প্রশ্ন জাগে কেন তারা সকালের নাস্তা না করে প্রাথমিক পরীক্ষা দেন? এটি প্রয়োজনীয় যাতে ডাক্তার খাওয়ার আগে এবং পরে শরীরের অবস্থা মূল্যায়ন করতে পারেন, যেহেতু অনেক রোগী খাওয়ার পরেই অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির অভিযোগ করেন। আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তারের অফিসে একজন রোগী প্রাতঃরাশ খায়, সাধারণত গাঁজানো দুধের পণ্য বা সিদ্ধ করে মুরগির ডিম. পরবর্তী, একটি পুনরায় পরীক্ষা বাহিত হয়।
তৃতীয় পর্যায়ের কোনো বৈশিষ্ট্য নেই। খাবারটি কিছুটা হজম করার অনুমতি দেওয়া হয় এবং আধা ঘন্টা পরে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা আবার করা হয়। প্রাতঃরাশের এক ঘন্টা পরে চূড়ান্ত চেক। বিশেষজ্ঞ শরীরের বিভিন্ন অবস্থানে শরীর পরীক্ষা করে: বসা, ডান এবং বাম পাশে শুয়ে, দাঁড়িয়ে।
ফলাফলের পাঠোদ্ধার করা
প্রথমত, আপনার খুব বেশি চিন্তা করা উচিত নয় যদি ডাক্তার আপনাকে গলব্লাডার নির্ণয়ের জন্য পাঠান। পরিসংখ্যান অনুসারে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সমস্ত বিরক্তিকর লক্ষণ শুধুমাত্র অপুষ্টি বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের সাথে যুক্ত। এই স্থানীয়করণে অনকোলজিকাল রোগগুলি খুব কমই পাওয়া যায়। ফাংশনের সংজ্ঞা সহ একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, ডাক্তার নিম্নলিখিত কারণগুলি মূল্যায়ন করেন:
- অঙ্গের দৈর্ঘ্য
- পুরুত্ব
- প্রস্থ
- মিউকোসার অবস্থা
- গলব্লাডারের কনট্যুরস
- আয়তন
- ফর্ম
- অবস্থান
- বিদেশী সংস্থার উপস্থিতি
একজন ব্যক্তি খাবার গ্রহণ করার পরে, গবেষণার প্রথম পর্যায়ের ফলাফলের তুলনায় গলব্লাডারের আয়তন প্রায় 45-55% কম হওয়া উচিত।
গলব্লাডারের আদর্শ
সাধারণত, এই শরীরের নিম্নলিখিত সূচক আছে:
- দৈর্ঘ্য 6 থেকে 9 সেন্টিমিটার পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়
- প্রস্থ - 2-4 সেমি
- ক্ষমতা 70 সেমি 3 পর্যন্ত
- প্রাচীরের বেধ 3 মিমি
অসঙ্গতি এবং প্যাথলজি ছাড়া পিত্তথলির স্পষ্ট রূপ রয়েছে। অঙ্গের আকৃতি নাশপাতি আকৃতির। দয়া করে মনে রাখবেন যে এই পরিসংখ্যানগুলি পৃথক বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তির বয়স এবং ওজন একটি ভূমিকা পালন করে। আপনার ফলাফল যাচাই করতে, এই ক্ষেত্রের একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রতিরোধমূলক কর্ম
অবলম্বন করতে হচ্ছে এড়াতে বিভিন্ন ধরনেরপরীক্ষা এবং ভবিষ্যতে ফলাফল সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, চিকিত্সার জন্য অর্থ ব্যয় ইত্যাদি, এটি পর্যবেক্ষণ করা যথেষ্ট সঠিক পুষ্টিএবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করুন। অ্যালকোহল, নিকোটিন, চর্বিযুক্ত, ধূমপানযুক্ত খাবার এড়িয়ে শুরু করুন। লবণের পরিমাণ দেখুন (প্রতিদিন 5 গ্রামের বেশি নয়), পর্যাপ্ত পানি পান করুন এবং আরও নড়াচড়া করুন।
যদি আপনার কোন উদ্বেগজনক উপসর্গ থাকে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। মনে রাখবেন যে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় চিকিত্সার সময়কে ব্যাপকভাবে সহজ করে এবং সংক্ষিপ্ত করে।
বিকল্প নাম: একটি পরীক্ষার প্রাতঃরাশের পরে গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড, হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমের আল্ট্রাসাউন্ড (পিত্তথলি সহ), আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে পিত্তথলির মোটর-ইভাকুয়েশন ফাংশনের মূল্যায়ন।
ফাংশন অধ্যয়নের সাথে গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড একটি ডায়াগনস্টিক ম্যানিপুলেশন যা আপনাকে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে পিত্তথলির কার্যকরী অবস্থা নির্ধারণ করতে দেয়। অধ্যয়নের সময়, খালি পেটে গলব্লাডারের একটি আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয় এবং হালকা নাস্তার পরে এটি পুনরায় পরীক্ষা করা হয়। এটি আপনাকে গতিবিদ্যায় এই অঙ্গটির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে দেয়।
একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ খাবার (ট্রায়াল ব্রেকফাস্ট) খাওয়া পিত্ত নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। খাওয়ার পরে গলব্লাডারের ভলিউমের পরিবর্তন ট্র্যাক করে, আপনি এর কার্যকরী অবস্থা মূল্যায়ন করতে পারেন।
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য ইঙ্গিত
গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড এর কার্যকারিতা অধ্যয়নের সাথে নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়:
- আপনি যদি বিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া সন্দেহ করেন (বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে)।
- দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র cholecystitis সঙ্গে।
- গলব্লাডারের পলিপের সন্দেহ।
- অন্তঃস্রাবী রোগ সঙ্গে।
অ্যাপয়েন্টমেন্টের ভিত্তি রোগীর নিম্নলিখিত অভিযোগ হতে পারে:
- ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে নিস্তেজ ব্যাথা ব্যথা।
- চেয়ারের ব্যাধি।
- ডিসপেপটিক ডিসঅর্ডার মুখে ফোলাভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখের মধ্যে তিক্ততা।
এই লক্ষণগুলি গৌণ হতে পারে এবং অন্তঃস্রাবী রোগ, অটোইমিউন রোগ এবং পুষ্টির ত্রুটির সাথে ঘটতে পারে। আরো প্রায়ই, একটি সঠিক নির্ণয়ের স্থাপন করার জন্য একটি আরো বিস্তারিত পরীক্ষা প্রয়োজন।
বিপরীত
পিত্তথলির রোগের উপস্থিতিতে পদ্ধতিটি নিষেধ করা হয়, যখন পিত্তথলির লুমেনে প্রচুর পরিমাণে ছোট পাথর থাকে যা পিত্তনালীকে ব্লক করতে পারে।
প্রস্তুতি
পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ডের প্রস্তুতির সাধারণ নীতিগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:
- অধ্যয়নের কয়েক দিন আগে, আপনার এমন পণ্যগুলি ত্যাগ করা উচিত যা গ্যাস গঠনের প্রচার করে - কালো রুটি, কাঁচা শাকসবজি, দুগ্ধজাত পণ্য থেকে;
- 2-3 দিনের জন্য, হজমকে স্বাভাবিক করে এমন ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় - এনজাইম (প্যানক্রিয়াটিন বা এর অ্যানালগ), কারমিনিটিভ ড্রাগ এবং ওষুধ যা মলকে স্বাভাবিক করে;
- শেষ খাবারটি আল্ট্রাসাউন্ডের 8-9 ঘন্টা আগে, একটি হালকা রাতের খাবারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিশেষজ্ঞের অফিসে আপনাকে অবশ্যই আপনার সাথে মুদি আনতে হবে - 1-2টি সেদ্ধ ডিম, কয়েকটি কলা বা চকোলেট। কিছু ক্লিনিকে, পিত্ত নিঃসরণকে উদ্দীপিত করতে সরবিটলের দ্রবণ ব্যবহার করা হয়।
কিভাবে গলব্লাডার একটি আল্ট্রাসাউন্ড ফাংশন একটি অধ্যয়ন সঙ্গে
প্রথমত, বিশ্রামে পিত্তথলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয়। এর মাত্রা, বুদবুদ প্রাচীর বেধ অনুমান করা হয়. এর পরে, রোগী হালকা নাস্তা খায় বা 50-100 মিলি সরবিটল পান করে। 10 মিনিটের পরে, গলব্লাডারের একটি দ্বিতীয় আল্ট্রাসাউন্ড এর আকারের মূল্যায়ন সহ সঞ্চালিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, 15 মিনিটের ব্যবধানে 2টি আরও অধ্যয়ন করা হয়, যার পরে প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন বলে মনে করা হয়।
ফলাফলের ব্যাখ্যা
অধ্যয়নের সময়, গলব্লাডারের রৈখিক মাত্রাগুলি মূল্যায়ন করা হয় এবং এর আয়তনও গণনা করা হয়।
সাধারণ সূচক:
- দৈর্ঘ্য - 4-13 সেমি;
- প্রস্থ - 2-4 সেমি;
- প্রাচীর বেধ - 4 মিমি পর্যন্ত;
- আয়তন - 21-25 মিলি।
খাওয়ার পরে, পিত্তথলির সংকোচন হয়, যার সময় পিত্ত অন্ত্রের লুমেনে নির্গত হয়। আদর্শ হল মূত্রাশয়ের আয়তনে 40-60% হ্রাস - 20-30 মিনিটের মধ্যে 13-15 মিলি পর্যন্ত। এই ক্ষেত্রে, কেউ একটি স্বাভাবিক মোটর-উচ্ছেদ ফাংশন কথা বলে। 45 মিনিটের পরে, লিভার দ্বারা সংশ্লেষিত পিত্তের কারণে মূত্রাশয়ের ভলিউম পুনরুদ্ধার শুরু হয়।
খালি করার প্রক্রিয়ায় মন্থরতাকে হাইপোকাইনেটিক টাইপ অনুসারে গলব্লাডারের কর্মহীনতা হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়, প্রক্রিয়াটির ত্বরণ হাইপারকাইনেটিক টাইপ অনুসারে কর্মহীনতা নির্দেশ করে।
অতিরিক্ত তথ্য
এই গবেষণা পদ্ধতিটি আপনাকে পিত্তথলির অবস্থা সবচেয়ে কার্যকরভাবে মূল্যায়ন করতে দেয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে ন্যূনতম অস্বস্তি দেওয়া হয়, যেহেতু পদ্ধতিটি আক্রমণাত্মক নয়। একটি বিকল্প হল মাল্টিফ্রাকশনাল ডুওডেনাল সাউন্ডিং, তবে, এই পদ্ধতিটি রোগীদের জন্য খুব অপ্রীতিকর এবং বিপুল সংখ্যক contraindication এর কারণে খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
একটি আরও সঠিক পদ্ধতি হল কোলেসিস্টোকিনিন প্রবর্তনের সাথে কোলেসিন্টিগ্রাফি, তবে এটি একটি আরও জটিল পদ্ধতি, যার সময় রোগী বিকিরণ এক্সপোজারের শিকার হয়।
সাহিত্য:
- ডায়াগনস্টিকসে ল্যাবরেটরি এবং ইনস্ট্রুমেন্টাল রিসার্চ: একটি হ্যান্ডবুক / প্রতি। ইংরেজী থেকে. ভি.ইউ. খালাতভ; এড. ভি.এন. টিটোভ। - এম।: জিওটার-মেড, 2004। - 960 পি।
- আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস / এড. পালমেরা। - এম.: মেডিসিন, 2000।