कोलेरेटिक न्याहारीसह पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड. पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड लोडसह आणि त्याशिवाय कसा केला जातो: किंमत. संशोधनाची तयारी कशी करावी

फंक्शनच्या व्याख्येसह पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड ही एकमेव नॉन-आक्रमक पद्धत आहे जी अवयवाची स्थिती सर्वात अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य करते. या निदानाचे फायदे म्हणजे अभ्यासाची उच्च विश्वसनीयता आणि सुरक्षितता.

फंक्शन निश्चितीसह ध्वनी तपासणी लाइन स्कॅन यंत्राद्वारे रिअल टाइममध्ये केली जाते.

ही प्रक्रिया आपल्याला शरीराचा आकार आणि कार्यात्मक क्षमता अत्यंत अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

बहुतेकदा, अल्ट्रासाऊंड पित्तविषयक डिस्किनेसिया निर्धारित करण्यासाठी निर्धारित केले जाते. ही पद्धत आपल्याला रोगाच्या विकासाचे पाच अंश ओळखण्यास अनुमती देते.

याव्यतिरिक्त, प्रक्रियेची शिफारस केली जाऊ शकते:

• पित्ताशयाचा दाह;
• दगड;
• cholecystocholangitis;
• दीर्घकालीन औषधे;
• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या प्रदेशात वारंवार वेदना;
• त्वचेचा पिवळसरपणा;
• ओटीपोटात आघात;

• dyskinesia;
• रासायनिक नशा;
• जेव्हा घातकतेचा संशय येतो.

प्रक्रियेदरम्यान, ट्रान्सव्हर्स आणि रेखांशाच्या विभागातील अवयवाचा जास्तीत जास्त आकार, त्याचे स्थान, संकुचित क्षमता, नलिकांचा व्यास आणि निर्मितीची उपस्थिती निर्धारित केली जाते. त्यानंतर, या निर्देशकांनुसार, बबलच्या भिंती आणि चॅनेलची स्थिती स्पष्ट केली जाते.

अभ्यास चार टप्प्यात केला जातो. रुग्णाची पहिली तपासणी रिकाम्या पोटी केली जाते, दुसरी - कोलेरेटिक नाश्ता खाल्ल्यानंतर, तिसरी आणि चौथी तपासणी 15 - 30 मिनिटांच्या अंतराने केली जाते.

रुग्णाची तपासणी दोन स्थितीत केली जाते: प्रथमच, जेव्हा ती व्यक्ती त्याच्या पाठीवर पडते, दुसरी - त्याच्या बाजूला. आवश्यक असल्यास, ते याव्यतिरिक्त बसून आणि उभे स्थितीत प्रक्रिया पार पाडू शकतात.

पित्ताशयामध्ये कोणतीही विकृती नसल्यास, त्याचे निर्देशक खालीलप्रमाणे असतील:

• सात ते दहा सेंटीमीटर लांबी;
• रुंदी तीन ते पाच सेंटीमीटर;

• तीन ते साडेतीन सेंटीमीटर व्यासाचा आकार;
• खंड तीस ते सत्तर क्यूबिक सेंटीमीटर;
• भिंतीची जाडी चार मिलीमीटरपेक्षा जास्त नाही;
• सामान्य पित्त नलिकाचा व्यास सहा ते आठ मिलीमीटरच्या श्रेणीत असतो.

याव्यतिरिक्त, पित्त-स्पेअरिंग अवयव एक नाशपाती-आकार किंवा अंडाकृती आकार आणि स्पष्ट रूपरेषा असावी.

कोलेरेटिक भारानंतर चाळीस मिनिटांनंतर, मूत्राशय साठ टक्क्यांनी कमी झाल्यास अवयवाच्या सामान्य गतिशीलतेची पुष्टी केली जाते.

वरील निर्देशकांमधील सर्व विचलनांसह, आम्ही रोगाच्या उपस्थितीबद्दल बोलू शकतो.

प्रक्रियेची तयारी

नेहमीच्या तपासणीतून फंक्शनच्या व्याख्येसह पित्त-स्पेअरिंग ऑर्गनच्या अल्ट्रासाऊंडमधील मुख्य फरक हा आहे की ही प्रक्रिया आपल्याला डायनॅमिक्समध्ये अवयवातील कार्यात्मक बदलाचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

हे हॉस्पिटलमध्ये चालते आणि काही तयारी आवश्यक असते.

अल्ट्रासाऊंडच्या तयारीचे टप्पे:

1. परीक्षेच्या एक आठवडा आधी, आपण भाज्या, फळे, अल्कोहोल, दूध, सोया, ब्रेड, सोयाबीनचे, चीज, मटार, यीस्ट बेक केलेले पदार्थ सोडून द्यावे. म्हणजेच, गॅस निर्मितीमध्ये योगदान देणाऱ्या प्रत्येक गोष्टीपासून.
2. अल्ट्रासाऊंडच्या तीन दिवस आधी, एंजाइमची तयारी आणि गॅस निर्मिती कमी करणारे एजंट निर्धारित केले जातात.
3. प्रक्रियेच्या आधी संध्याकाळी, फक्त हलके डिनर करण्याची परवानगी आहे, परंतु 20:00 नंतर नाही. तो unsweetened, जनावराचे लापशी शिजविणे सर्वोत्तम आहे. जर रुग्णाला बद्धकोष्ठतेचा त्रास होत असेल तर परीक्षेच्या बारा तास आधी रेचक तयार करणे आवश्यक आहे.

IN वैयक्तिक प्रकरणेअल्ट्रासाऊंड तपासणीपूर्वी साफ करणारे एनीमा केले जाते. परंतु अशी घटना आवश्यक नाही आणि या वस्तुस्थितीद्वारे न्याय्य आहे की प्रक्रियेदरम्यान आतडे पित्त-स्पेअरिंग अवयव अस्पष्ट करू शकतात.

मुलाच्या कार्यात्मक परीक्षेच्या तयारीच्या स्वतःच्या बारकावे असतात.

डॉक्टर एंजाइमच्या तयारीचा वापर लिहून देऊ शकत नाहीत. याव्यतिरिक्त, बाळाला प्रक्रियेच्या तीन तास आधी, तीन वर्षांच्या मुलांना - चार, आठ वर्षांच्या मुलांना - सहा खाण्याची परवानगी आहे.

मोठ्या मुलांना प्रौढांप्रमाणेच प्रशिक्षण दिले जाते.

पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड असे रोग ओळखण्यास मदत करतो:

• तीव्र पित्ताशयाचा दाह. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये भिंती जाड होणे, अवयवाच्या आकारात वाढ, अनेक अंतर्गत विभाजने आणि पित्त धमनीत रक्त प्रवाह वाढणे दिसून येते.
• तीव्र पित्ताशयाचा दाह. या पॅथॉलॉजीसह, अवयवाचा आकार कमी होतो, भिंती घट्ट होतात आणि विकृत होतात, प्रतिमेतील रूपरेषा अस्पष्ट असतात, लुमेनमध्ये लहान समावेश असतो.
• पित्ताशयाचा डायस्किनेशिया. अशा रोगासह, डॉक्टर अवयवाचे वळण, भिंती जाड होणे आणि त्यांच्या टोनमध्ये वाढ पाहतो.

• पित्ताशयाचा दाह गॅलस्टोन पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत, जेव्हा शरीराची स्थिती बदलते तेव्हा फॉर्मेशन्स विस्थापित होतात, कॅल्क्युलसच्या मागे एक गडद भाग दिसून येतो, एक स्फटिकासारखे अवक्षेपण होते, भिंती घट्ट होतात, आकृती विकृत होतात.
• पॉलीप्स. अंगाच्या भिंतीवर गोलाकार फॉर्मेशन्स दिसतात.
• ऑन्कोलॉजी. मॉनिटरवर घातक फॉर्मेशन्स असल्यास, एक सेंटीमीटरपेक्षा मोठे घटक दृश्यमान असतील, अवयवाचे आकृतिबंध आकारात अनियमित आहेत, भिंतीची जाडी खूप मोठी आहे.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान आढळलेल्या सर्व कार्यात्मक विचलनांना आवश्यकतेनुसार स्पष्टीकरण आणि गतिशीलतेमध्ये निरीक्षण आवश्यक आहे.

या संदर्भात, पहिल्या प्रक्रियेच्या दोन आठवड्यांनंतर, दुसरी परीक्षा शेड्यूल केली जाते.

पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (ज्याला इकोग्राफी देखील म्हणतात) ही अत्यंत माहितीपूर्ण, नॉन-आक्रमक आणि वेदनारहित निदान तंत्रांपैकी एक आहे जी या अवयवाची आणि त्याकडे जाणाऱ्या नलिकांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

पित्तविषयक प्रणालीच्या अवयवांशी पित्ताशयाचा जवळचा संबंध लक्षात घेता, ही प्रक्रिया जटिल असू शकते, ज्यामध्ये या अवयवाचे, स्वादुपिंडाचे एकाचवेळी स्कॅनिंग समाविष्ट असते.

संकेत

पित्ताशयाची इकोग्राफी तज्ञ गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे लिहून दिली जाऊ शकते:

• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये सतत वेदनांची उपस्थिती, ज्याचा सामना वेदनाशामक देखील करू शकत नाहीत (नियमानुसार, अशा वेदना तीव्र किंवा तीव्र पित्ताशयाचा दाह आहेत);
• तोंडात कडूपणाची वारंवार भावना;
• यकृतामध्ये अस्वस्थता आणि जडपणाची भावना;
• श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेचा गंभीर पिवळसरपणा, मळमळ आणि उलट्या यांच्या संयोगाने दिसून येतो, त्यात पित्ताचे मिश्रण असते;
• ओटीपोटात आघात;
• पित्ताशय आणि त्याच्या नलिका काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केलेल्या रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे;
• प्रयोगशाळेतील रक्त चाचणीच्या काही (बिलीरुबिन, एएसटी आणि एएलटी) निर्देशकांच्या प्रमाणातील महत्त्वपूर्ण विचलनांची उपस्थिती;
• पित्ताशयाचा दाह;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक लिहून देणे (पित्त मूत्राशयाच्या आजाराची शक्यता असलेल्या स्त्रियांमध्ये, हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या घेतल्याने केवळ पित्ताशयाच्या दगडांच्या घटनेला वेग येऊ शकत नाही तर जळजळ देखील होऊ शकते);
• खूप वेळ काही औषधे घेणे;
• लठ्ठपणाची उपस्थिती;
• शरीरातील सर्व प्रकारचे नशा, प्रथम स्थानावर - मजबूत अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या गैरवापरासह;
• पित्तविषयक प्रणालीच्या कार्याचे निरीक्षण करणे (आपल्याला ट्यूमरची उपस्थिती किंवा सुरुवातीची शंका असल्यास);
• निर्धारित उपचारांच्या प्रभावीतेवर नियंत्रण;
• पित्ताशयाची संशयास्पद जन्मजात पॅथॉलॉजी.

पित्त नलिका सोनोग्राफी बहुतेकदा नवजात आणि अकाली अर्भकांच्या सर्वसमावेशक तपासणीमध्ये समाविष्ट केली जाते.

नियुक्तीचे कारण अल्ट्रासाऊंडलहान मुलांमध्ये पित्ताशय आहे:

• डोळे आणि त्वचेचे पांढरे पिवळे होणे;
• अतिसार आणि उलट्या वारंवार घडणे;
• अस्पष्ट स्थानिकीकरणाच्या ओटीपोटात वेदनांची उपस्थिती;
• भूक नसणे;
• अस्पष्ट वजन कमी होणे.

• अनेकदा त्यांच्या रोजच्या आहारात खूप फॅटी, मसालेदार, स्मोक्ड आणि तळलेले पदार्थ समाविष्ट करतात;
• कमी-कॅलरी आहाराचे जास्त व्यसन;
• खूप अनियमित खा.

विरोधाभास

इकोग्राफीचा निःसंशय फायदा म्हणजे त्याच्या अंमलबजावणीसाठी विरोधाभासांची पूर्ण अनुपस्थिती. केवळ अपवाद म्हणजे गंभीर नुकसान किंवा अभ्यासाच्या क्षेत्रातील त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन (उदाहरणार्थ, संसर्गजन्य जखमा, खुल्या जखमा किंवा बर्न्स).

कार्याच्या व्याख्येसह पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची तयारी

पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी रुग्णाला तयार करण्यासाठी उपायांचा संच उदर पोकळीमध्ये स्थित इतर सर्व अंतर्गत अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंडच्या तयारीच्या कार्यक्रमाप्रमाणेच आहे.

प्रक्रियेच्या तीन ते पाच दिवस आधी, रुग्णाने आहाराचे पालन केले पाहिजे जे पूर्णपणे वगळते:

1. खूप चरबीयुक्त पदार्थ.
2. कोणतेही मद्यपी पेय.
3. आतड्यांमध्ये वाढीव गॅस निर्मितीची प्रक्रिया भडकवणारी उत्पादने.

• यीस्ट आणि समृद्ध dough पासून उत्पादने;
• संपूर्ण गव्हाची ब्रेड;
• खाद्यपदार्थ;
• ताजी बेरी आणि फळे;
• कच्च्या भाज्या पासून dishes;
• शेंगा
• कोबी कोणत्याही (स्टीव्ह, लोणचे, लोणचे) स्वरूपात;
• कोणतेही दुग्धजन्य पदार्थ;
• मजबूत brewed चहा;
• कोणतेही कार्बोनेटेड पेय;
• कॉफी.

रुग्णाला वापरण्याची परवानगी आहे:

• पाण्यात उकडलेले अन्नधान्य;
• पांढरे चिकन मांस;
• जनावराचे गोमांस;
• मासे (उकडलेले किंवा वाफवलेले);
• कमी चरबीयुक्त कॉटेज चीज;
• मऊ उकडलेले अंडी.

जेवणाच्या दरम्यान किंवा जेवणापूर्वी, रुग्णाला दिवसातून तीन वेळा पॅनक्रियाटिन असलेली एन्झाइमॅटिक तयारी (जसे की: फेस्टल, क्रेऑन, मेझिम) घेण्याची शिफारस केली जाते. औषधेजे फुशारकीच्या घटनेस प्रतिबंध करते (सक्रिय कार्बन किंवा तयारी "मोटिलिअम", "एस्पुमिझान", "स्मेकटा"). तुमच्या भेटीच्या किमान ७२ तास आधी तुम्ही ही औषधे घेणे सुरू केले पाहिजे.

नियोजित परीक्षेच्या आदल्या दिवशी:

• शेवटचे जेवण 19 तासांपेक्षा जास्त नाही. अन्न पुरेसे हलके असले पाहिजे, परंतु समाधानकारक असावे. अशा रात्रीच्या जेवणासाठी एक आदर्श पर्याय पाण्यावर शिजवलेले लापशी असू शकते (साखर जोडल्याशिवाय).
• आतडे रिकामे करणे इष्ट आहे नैसर्गिकरित्या. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, ते मायक्रोक्लिस्टर, ग्लिसरीन सपोसिटरी किंवा सौम्य रेचक (बहुतेकदा, बद्धकोष्ठता असलेल्या रुग्णांना लैक्टुलोज लिहून दिले जाते) सह रिक्त केले जाऊ शकते.
• नवजात बालके आणि एक वर्षांखालील बालकांना परीक्षा सुरू होण्यापूर्वी तीन ते साडेतीन तास आधी दूध किंवा पाणी देऊ नये.
• तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी खाण्यापिण्यापासून दूर राहण्याचा कालावधी चार तासांचा आहे आणि ज्या मुलांचे वय आठ ते सहा तास आहे.
• इकोग्राफीची तयारी आणि वृद्ध वयोगटातील मुलांसाठी प्रक्रिया स्वतः पार पाडण्याची प्रक्रिया प्रौढ रूग्णांसाठी हेतू असलेल्या क्रियाकलापांप्रमाणेच केली जाते.

ज्या दिवशी अल्ट्रासाऊंड शेड्यूल केले आहे त्या दिवशी सकाळी:

• जर प्रक्रिया सकाळी केली गेली तर नाश्ता नाकारणे आवश्यक आहे.
• परीक्षा दुपारच्या वेळेस नियोजित असल्यास हलका नाश्ता (उदाहरणार्थ, क्रॅकर आणि एक कप कमकुवत चहा) परवानगी आहे. निदान प्रक्रियेपासून नाश्त्याला विभक्त करणाऱ्या मध्यांतराचा कालावधी किमान सहा तासांचा असावा.
• धूम्रपान आणि च्युइंग गम प्रतिबंधित आहे.
• अभ्यासाच्या दोन ते तीन तास आधी कोणतेही द्रव पिण्यापासून पूर्णपणे परावृत्त करणे आवश्यक आहे. ज्या रुग्णांना पिण्याच्या पाण्याची गरज असते अशा जीवनरक्षक औषधे वापरणाऱ्या रुग्णांनी त्यांच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकांशी नक्कीच सल्ला घ्यावा.

पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी नेहमीच रिकाम्या पोटावर केली जाते.

केवळ या स्थितीत, जास्तीत जास्त पित्तने भरलेला अवयव आकारात वाढेल. अगदी थोड्या प्रमाणात द्रव (आणि त्याहूनही अधिक अन्न) वापरल्याने, पित्त स्रावाची प्रक्रिया सुरू होते, ज्यामुळे पित्ताशयाचे संकुचन होते आणि निदान तपासणीच्या कामगिरीमध्ये लक्षणीय गुंतागुंत होते.

कार्यपद्धती

पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी हे असू शकते:

1. सोपे.या प्रकारच्या प्रक्रियेसाठी, अल्ट्रासोनिक बाह्य सेन्सर वापरला जातो जो ट्रान्सबडॉमिनली (पोटाच्या पुढील भिंतीद्वारे) माहिती प्राप्त करतो. अभ्यासादरम्यान, रुग्ण एक सुपिन स्थिती गृहीत धरतो, वरच्या पोटाला कपड्यांपासून मुक्त करतो. प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, डॉक्टर ट्रान्सड्यूसरच्या स्कॅनिंग हेडला पाण्यात विरघळणारे जेलने वंगण घालतात जे हस्तक्षेप काढून टाकून अल्ट्रासोनिक लहरींची पारगम्यता सुधारते, जी त्वचा आणि ट्रान्सड्यूसरच्या पृष्ठभागामधील हवेतील अंतर आहे. ज्या रुग्णांमध्ये पित्ताशयाचा खालचा भाग आतड्याच्या लूपने झाकलेला असतो त्यांना दीर्घ श्वास घेण्यास आणि थोडा वेळ श्वास रोखून ठेवण्यास सांगितले जाते. काही रुग्णांना त्यांच्या डाव्या बाजूला झोपण्यास सांगितले जाते. पित्ताशयामध्ये पॅथॉलॉजिकल समावेश आहे की नाही हे स्थापित करणे आवश्यक असल्यास (वाळू किंवा दगडांच्या स्वरूपात), डॉक्टर रुग्णाला उभे राहण्यास सांगतात आणि शरीराला अनेक पुढे झुकावण्यास सांगतात.
2. कार्य व्याख्या सह.इकोग्राफीच्या या प्रकाराला अनेक समानार्थी नावे आहेत. याला डायनॅमिक इकोकोलेसिंटीग्राफी किंवा कोलेरेटिक ब्रेकफास्टसह अल्ट्रासाऊंड निदान देखील म्हणतात. या अभ्यासाच्या मदतीने, डॉक्टर वास्तविक वेळेत पित्ताशयाच्या संकुचित कार्याचे मूल्यांकन करू शकतात. प्रक्रियेमध्ये दोन टप्पे असतात. प्रथम, रिकाम्या पोटावर तपासलेल्या अवयवाची प्रारंभिक तपासणी केली जाते, त्यानंतर रुग्णाने त्याच्याबरोबर आणलेल्या उत्पादनांसह नाश्ता केला पाहिजे (तपासणीच्या आदल्या दिवशी त्याला डॉक्टरांनी याबद्दल चेतावणी दिली आहे).

चोलॅगॉग ब्रेकफास्टमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• 250 मिली जड मलई किंवा आंबट मलई (किमान 25% चरबी);
• कॉटेज चीज समान प्रमाणात;
• गडद चॉकलेटचे काही तुकडे आणि केळी;
• दोन चिकन अंड्यातील पिवळ बलक (कच्चे किंवा उकडलेले);
• लोणीसह ब्रेडचा तुकडा (हा नाश्ता पर्याय फारसा यशस्वी मानला जात नाही, कारण पित्ताशय नंतर पुरेसे सक्रियपणे आकुंचन पावत नाही, ज्यामुळे अभ्यासाच्या परिणामांवर देखील परिणाम होतो);
• sorbitol उपाय.

न्याहारी पूर्ण झाल्यानंतर दहा मिनिटे, इकोग्राफी तीन वेळा केली जाते (सत्रांमधील मध्यांतर पाच, दहा आणि पंधरा मिनिटे आहेत). वाचन रुग्णाच्या दोन स्थितीत केले जाते:

• पाठीवर पडलेले;
• डाव्या बाजूला पडलेला.

अभ्यासाचे परिणाम प्राप्त केल्यानंतर (डॉक्टर कार्यात्मक निदानत्यांना त्वरित डिक्रिप्ट करते), रुग्ण कार्यालय सोडू शकतो.

मानक प्रक्रियेचा कालावधी सुमारे वीस मिनिटे आहे. लोडसह निदान - इकोग्राफीच्या व्हॉल्यूमवर अवलंबून - सुमारे एक तास लागतो. पुनरावृत्ती निदान चौदा दिवसात पूर्ण केले जाऊ शकते. प्रतिबंधात्मक संशोधन वर्षातून एकदा केले जाते.

व्यायामासह आणि त्याशिवाय अभ्यासाचा उलगडा करणे

प्रक्रियेदरम्यान, विशेषज्ञ मूल्यांकन करतो:

• स्थानिकीकरण (जवळच्या ऊती आणि अवयवांशी संबंधित) आणि पित्ताशयाची गतिशीलता;
• पित्त नलिका व्यास;
• अभ्यास अंतर्गत अवयवाच्या भिंतींचे परिमाण, आकार आणि जाडी;
• त्याच्या संकुचित कार्याची तीव्रता;
• पॅथॉलॉजिकल समावेशांची उपस्थिती (नियोप्लाझम, वाळू, पॉलीप्स आणि दगड).

सामान्य पित्ताशय (सूचकांची श्रेणी रुग्णाच्या वयावर आणि त्याच्या आरोग्याच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असते) असते:

• 7 ते 10 सेमी लांबी;
• रुंदी 3 ते 5 सेमी;
• 3 ते 3.5 सेमी व्यासाचा आकार;
• खंड 35 ते 70 सेमी 3 ;
• भिंतीची जाडी - सुमारे 4 मिमी;
• सामान्य पित्त नलिकाचा व्यास 6 ते 8 मिमी पर्यंत असतो;
• लोबार पित्त नलिका ज्याचा अंतर्गत व्यास 3 मिमी पेक्षा जास्त नाही.

निरोगी अवयवामध्ये अंडाकृती किंवा नाशपाती-आकाराचा आकार आणि स्पष्ट आकृति असते. जर त्याचा तळ यकृताच्या खालच्या काठावरुन 1.5 सेमी पुढे गेला असेल तर ते स्वीकार्य आहे.

नवजात आणि आठ वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये पित्ताशयाचा सामान्य आकार स्थापित केला जातो, त्यांची उंची आणि शरीराचे वजन यावर लक्ष केंद्रित केले जाते.

लोडसह पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्याचे तंत्र केवळ संरचनात्मक विकृती आणि बदलांच्या उपस्थितीचेच नव्हे तर या अवयवाच्या कार्यक्षमतेचे देखील मूल्यांकन करणे शक्य करते.

कोलेरेटिक नाश्ता घेतल्यानंतर पंधरा मिनिटांनंतर, रिकाम्या पोटी मोजल्या जाणार्‍या व्हॉल्यूमच्या 70% पर्यंत घट करणे हे सर्वसामान्य प्रमाणांचे सूचक आहे. या निर्देशकाशी संबंधित मोजमापांचे परिणाम पित्ताशयाची सामान्य गतिशीलता दर्शवतात.

सर्वेक्षण काय दर्शवते?

पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड खालील गोष्टींची उपस्थिती ओळखू शकतो:

• तीव्र पित्ताशयाचा दाह, पुराव्यांनुसार:
  • 4 मिमी पेक्षा जास्त अभ्यास अंतर्गत अवयवाच्या भिंती जाड करणे;
  • अनेक अंतर्गत विभाजनांची उपस्थिती;
  • पित्ताशयाच्या बाह्य पॅरामीटर्समध्ये वाढ;
  • सिस्टिक धमनीमध्ये रक्त प्रवाह वाढणे;
  • जेव्हा अभ्यासाधीन अवयवाच्या स्थानिकीकरणाच्या क्षेत्रावर सेन्सर दाबला जातो तेव्हा रुग्णाला वेदना जाणवते.
• गँगरेनस पित्ताशयाचा दाह, स्वतःला मूत्राशयाच्या भिंतीच्या जाडीत असमान वाढ घोषित करते. इकोग्राम श्लेष्मल झिल्लीचे एक्सफोलिएटेड कण दर्शविते, जे अवयवाच्या लुमेनमध्ये स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत.
• तीव्र पित्ताशयाचा दाह, ज्याचा क्लिनिकल कोर्स तीव्रता आणि माफीच्या वैकल्पिक कालावधीद्वारे दर्शविला जातो, त्यानुसार:
  • पित्ताशयाच्या आकारात लक्षणीय घट;
  • बबलच्या लुमेनमध्ये लहान समावेशांची उपस्थिती;
  • अस्पष्ट अस्पष्ट आकृतिबंधांची उपस्थिती;
  • भिंतींचे कॉम्पॅक्शन, घट्ट होणे आणि विकृती.
• पित्ताशयाचा दाह (पित्ताशयाचा दाह), ज्याची चिन्हे आहेत:
  • अवयवाच्या पोकळीत दगड (लहान प्रकाश निर्मिती), दीर्घ श्वासाने आणि शरीराच्या स्थितीतील प्रत्येक बदलासह दोन्ही हलतात;
  • प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लाटांसाठी या फॉर्मेशन्सच्या अभेद्यतेच्या परिणामी दगडांच्या मागे एक गडद क्षेत्र (इको शॅडो);
  • असमान आकृतिबंध आणि जाड भिंती;
  • पित्तविषयक गाळ (बिलीरुबिन क्रिस्टल्सद्वारे तयार केलेला गाळ), जो पू किंवा रक्तस्रावांच्या संचयापेक्षा वेगळा असावा, ज्यात समान वैशिष्ट्ये आहेत.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की अल्ट्रासाऊंड लहान दगडांची उपस्थिती शोधण्यात सक्षम नाही. त्यांच्या उपस्थितीचा अप्रत्यक्ष पुरावा म्हणजे पित्त नलिकाच्या व्यासाचा विस्तार हा अडकलेल्या भागाच्या अगदी वर आहे.

• कोलेडोकोलिथियासिस- विविध प्रकारचे पित्ताशय, मूत्राशयाच्या आत नसून सामान्य पित्त नलिकामध्ये (कॉलेडोकस) दगडांचे स्थानिकीकरण द्वारे दर्शविले जाते. सोनोग्राफी केवळ कोलेडोकसचाच नव्हे तर इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांच्या व्यासाचा विस्तार तसेच त्यांच्या दृश्यमान भागांमध्ये दगडांची उपस्थिती दर्शवते. स्थानिकीकरणाच्या वैशिष्ट्यांमुळे (सामान्य पित्त नलिकाच्या विभागांचा एक भाग आतड्यांमागे स्थित आहे), अल्ट्रासाऊंड वापरून या रोगाचे निदान नेहमीच यशस्वी होत नाही. अशा परिस्थितीत, ते तपासल्या जाणार्‍या रुग्णाच्या मुद्रा बदलून प्रक्रिया करण्याचा अवलंब करतात.
• पित्ताशयाचा डायस्किनेशिया, प्रकट होतो:
  • या अवयवाचे वळण;
  • मूत्राशयाच्या भिंती आणि त्यांच्या कॉम्पॅक्शनच्या टोनमध्ये वाढ.
• ट्यूमर, ज्याची चिन्हे इकोग्रामवर आहेत:
  • 10-15 मिमी पेक्षा जास्त परिमाणांसह रचना;
  • भिंतींचे लक्षणीय जाड होणे;
  • अभ्यासाधीन अवयवाच्या बाह्य रूपांचे लक्षणीय विकृती.
• पित्ताशयाचा हायड्रोसेल, त्याच्या आकारात लक्षणीय वाढ करून प्रकट होते, सिस्टिक डक्टच्या अडथळ्यामुळे उत्तेजित होते, ज्याचा अपराधी एक दगड असू शकतो.
• पित्ताशयाचा एडेनोमायोमाटोसिस- भिंतीची सौम्य वाढ, ज्यामध्ये त्याचे सर्व स्तर प्रक्रियेत गुंतलेले आहेत. अल्ट्रासाऊंड मूत्राशयाच्या भिंतीच्या जाडपणाची उपस्थिती दर्शवेल, 10 मिमी पर्यंत पोहोचेल आणि अवयवाच्या अंतर्गत लुमेनला महत्वहीन बनवेल. पॅथॉलॉजी एकतर भिंतीच्या एका वेगळ्या विभागात वितरित केली जाऊ शकते किंवा संपूर्ण मूत्राशयात पसरली जाऊ शकते.
• , पित्ताशयाच्या भिंतींवर गोलाकार निओप्लाझम स्थानिकीकरण केल्याप्रमाणे इकोग्रामकडे पहात आहे. 10 मिमी व्यासापेक्षा मोठे पॉलीप्स बहुधा घातक असतात. जर वारंवार प्रक्रिया पॉलीपची जलद वाढ दर्शवितात, तर डॉक्टर निष्कर्ष काढतील की प्रक्रियेची घातकता (दुर्घटना) सुरू झाली आहे.
• जन्मजात पॅथॉलॉजीज जसे की:
  • डायव्हर्टिकुलाची उपस्थिती - मूत्राशयाच्या भिंतींचे प्रोट्र्यूशन्स;
  • एजेनेसिस - पित्ताशयाची पूर्ण अनुपस्थिती;
  • एक्टोपिक - ऍटिपिकल - स्थानिकीकरण (उदाहरणार्थ, यकृताच्या उजव्या लोब आणि डायाफ्रामच्या दरम्यान किंवा पेरीटोनियमच्या मागे) पित्ताशयाचे;
  • दुहेरी पित्त मूत्राशय असणे.

किंमत

पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची किंमत, नियमानुसार, वैद्यकीय संस्थेच्या वर्गावर आणि ते ज्या प्रदेशात आहे त्यावर अवलंबून असते.

मॉस्कोमधील विशेष गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल केंद्रांमध्ये:

• पित्ताशयाची साधी अल्ट्रासाऊंड तपासणीची किंमत 500-1200 रूबल पर्यंत असते;
• लोडसह पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्याच्या प्रक्रियेसाठी, रुग्णाला 700 ते 1800 रूबलपर्यंत पैसे द्यावे लागतील.

एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाऊंड करून पित्ताशयाची तपासणी करतो. या अभ्यासाला नॉन-इनवेसिव्ह म्हणतात. त्याचे आभार, ते निदान करतात:

• पित्ताशयाचा दाह;
• पित्तविषयक मार्ग dyskinesia मध्ये;
• पित्ताशयाचा दाह इ.

पित्ताशयाची योग्य तपासणी करणे खूप कठीण आहे. तज्ञांनी अल्ट्रासाऊंडवर त्याच्या नलिका तपासल्या पाहिजेत, अवयव किती वेळा आकुंचन पावतो, किती उत्पादन होते हे शोधून काढावे.

#1086;तयार व्हा.

अल्ट्रासाऊंडचा फायदा असा आहे की तज्ञ अवयवाच्या कामात होणारे उल्लंघन ओळखेल. जर अभ्यासाची पुनरावृत्ती झाली, तर त्याला समजेल की शेवटच्या परीक्षेपासून कोणते पॅथॉलॉजिकल बदल झाले आहेत.

1069; हे उपचारांचा पुरेसा कोर्स लिहून देण्यात मदत करेल.

प्रक्रिया क्लिनिकमध्ये केली जाते. हे विशेष प्रशिक्षित निदान तज्ञ (डॉक्टर) द्वारे केले जाते. असे घडते की गंभीर रुग्णाच्या पित्ताशयाची तपासणी घरी केली जाते.

मार्ग

पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड, यकृताप्रमाणे, 2 प्रकारे केला जातो:

जर डॉक्टरांना रुग्णाच्या पित्ताशयातील पॅथॉलॉजीज आणखी मोठ्या प्रमाणात कशा विकसित होतात याचे चित्र पहायचे असेल तर तो थर्मोग्राफीसह माहितीपूर्ण लॅपरोस्कोपी लिहून देईल.

संशोधनासाठी सज्ज होत आहे

नियोजित प्रक्रियेच्या 7 दिवस आधी, तयारी आवश्यक आहे:

• कोणतीही दारू पिऊ नका;
• फॅटी न खाण्याचा प्रयत्न करा;
• आतड्यांमध्ये वायू निर्माण करणारे पदार्थ खाऊ नका: यीस्ट असलेली पेस्ट्री (राई ब्रेड इ.).
  1076;.); कच्ची फळे आणि भाज्या; कोणत्याही शेंगा (बीन्स, मसूर, वाटाणे इ.), ताजे किंवा कच्चे दूध; गॅस सह पेय; कोबी; स्नॅक्स: सुगंधी आणि चव वाढवणारे पदार्थ, चिप्स इ. असलेले फटाके.

अभ्यासाच्या 3 दिवस आधी, आपण तयार करणे आवश्यक आहे:

कोणत्याही मुख्य जेवणात, दिवसातून 3 वेळा जास्त नाही, एंजाइम असलेली औषधे प्या. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: Mezim Forte किंवा Creon, Mezim 10000, Plestal किंवा Panzinorm 10000 प्रसिद्ध फेस्टल, इ. तुमच्या डॉक्टरांकडून डोस तपासा किंवा सूचनांचे पालन करा.

1053; प्रौढ व्यक्तीसाठी प्रति अपॉइंटमेंट 10,000 युनिट्स. ही 1 टॅबलेट "Mezim 10000" किंवा 2 "Mezim Forte" आहे.

“समांतर, कार्मिनेटिव्स प्या. त्यांच्याबद्दल धन्यवाद, आतड्यांमध्ये किमान रक्कम तयार होते आणि वायू रेंगाळत नाहीत. हे तयारी, रिसेप्शन असू शकते: "Espumizan" किंवा "Metsil", प्रसिद्ध "Motilium" किंवा "Domperon". प्रौढ बहुतेकदा मोठ्या जेवणानंतर 1-2 गोळ्या घेतात.

उद्या अभ्यास असेल तर रात्रीचे जेवण 19:00 च्या नंतर घ्या. हलके आणि तृप्त अन्न खा. शौचालयात जा. आतडे नैसर्गिकरित्या रिकामे होऊ द्या. काहीजण ग्लिसरीन सपोसिटरीज वापरून किंवा औषधे वापरून तयार करतात: लॅक्टुलॅक किंवा डुफॅलॅक इ. तुम्हाला बद्धकोष्ठता असल्यास, लॅक्ट्युलोज अगोदर घ्या.

पित्ताशयाची तपासणी करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड करण्यापूर्वी, एनीमाची आवश्यकता नाही. सकाळी, दुपारी परीक्षा असते तेव्हा नाश्ता करू नका, काहीही पिऊ नका. जर 2 अर्धा दिवस असेल तर सकाळी 7 वाजता तुम्ही हलका नाश्ता खाऊ शकता ज्यामुळे तुम्हाला पोट भरेल.

“जर तुम्ही राज्यात प्रक्रिया करत असाल. क्लिनिक, नंतर एक लहान टॉवेल सोबत आणा. तुमच्या पोटावर एक जेल लावले जाईल आणि परीक्षा संपल्यानंतर तुम्हाला ते पुसून टाकावे लागेल. खाजगी दवाखाना डिस्पोजेबल वाइप पुरवतो, ज्या किमतीत समाविष्ट आहेत.”

जर तुम्ही मुलाला अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसाठी घेत असाल तर त्याला बहुतेकदा विशेष औषधे घेण्याची आवश्यकता नसते, आहाराचे पालन करणे पुरेसे आहे. 1 वर्षाखालील मुलांना अल्ट्रासाऊंडच्या किमान 3 तास आधी खायला दिले जाते. जर बाळाचे वय 3 वर्षांपेक्षा जास्त असेल तर 4 तासांसाठी. जे 8 वर्षांखालील आहेत त्यांना 6 तास अन्न दिले जाऊ शकते. 8 वर्षांच्या ज्येष्ठांनी प्रौढांप्रमाणे खावे आणि तयार केले पाहिजे आणि मुलाला औषधाची डोस आवश्यक आहे.

प्रक्रिया कशी केली जाते?

पित्ताशयाची ही तपासणी पेरिटोनियमच्या भिंतीद्वारे केली जाते. रुग्ण पलंगावर झोपतो आणि डॉक्टर सेन्सरवर जेल पिळून घेतो आणि टेबलावर असलेल्या पोटाच्या बाजूने गाडी चालवू लागतो.

निदान वेदनारहित आहे, परंतु जर तुम्हाला तीव्र अवस्थेत जळजळ असेल तर त्यांची उपस्थिती आधीच डॉक्टरांना रोगाबद्दल सांगते. प्रक्रिया 20-40 मिनिटे चालते.

डिक्रिप्शन

तुमची चाचणी होताच डॉक्टर तुम्हाला निकाल सांगतील. डॉक्टर आपल्या अवयवाचा आकार, त्याच्या भिंतींची परिपूर्णता घोषित करेल. तो तुम्हाला सांगेल की कोणत्या आकाराच्या नलिका आहेत आणि त्यांच्यात कोणत्या प्रकारची पारगम्यता आहे. दगड किंवा वाळू आहेत की नाही हे तुम्ही स्पष्टपणे पाहू शकता का? जवळपास असलेल्या अवयवांच्या स्थितीचे आणि त्यांच्या सभोवतालच्या ऊतींचे मूल्यांकन करा.

पित्ताशयाची अशी अल्ट्रासाऊंड तपासणी पूर्णपणे निरुपद्रवी आणि अतिशय उपयुक्त प्रक्रिया आहे. हा अभ्यास रशियाच्या प्रत्येक रहिवाशासाठी उपलब्ध आहे. डॉक्टरांनी तुमच्यासाठी लिहून दिल्यास, शिफारशींचे पालन करून तयारी करा.

साइन अप बटणावर क्लिक करा आणि आम्ही 10 मिनिटांत तुमच्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तज्ञ किंवा दुसरा डॉक्टर निवडू.

www.uzibook.ru

प्रक्रियेसाठी प्रदीर्घ तयारी

पित्तचा अभ्यास करण्यासाठी, आपल्याला प्रक्रियेच्या सुमारे सात दिवस आधी तयारी करणे आवश्यक आहे. पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंड प्रक्रियेच्या तयारीमध्ये खालील चरणांचा समावेश आहे:

• प्रक्रियेच्या एक आठवड्यापूर्वी कोणतेही अल्कोहोल वगळणे;
• चरबीयुक्त पदार्थांवर निर्बंध;
• तळलेल्या पदार्थांवर बंदी;
• अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या तीन दिवस आधी प्रत्येक जेवणासह एंजाइमॅटिक एजंट्सचा वापर (मेझिम, फेस्टल, पॅनझिनॉर्म, क्रेऑन);
• आवश्यक असल्यास - कार्मिनेटिव्सचा वापर (सिमेथिकोन, डोम्पेरिडोन);
• पोटात जडपणा आणि अस्वस्थतेची भावना कायम राहिल्यास सक्रिय कोळशाचा वापर.

तीन दिवसांचा आहार

गॅस निर्मिती कमी करण्यासाठी आणि फुशारकी दूर करण्यासाठी, आपण तीन दिवसांच्या आहाराचे अनुसरण करू शकता, ज्याद्वारे आपण शक्य तितक्या लवकर आणि कार्यक्षमतेने अभ्यासाची तयारी करू शकता. अशा आहाराचे पालन करणे कठीण नाही, त्यात पुरेशी प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे असतात ज्यामुळे दिवसभर पोट भरले जाते. खाणे वारंवार होते, आपल्याला दर तीन ते चार तासांनी अंशात्मक भागांमध्ये खाणे आवश्यक आहे. मुख्य जेवणादरम्यान तुम्ही नाश्ता घेऊ शकता. तर, तीन दिवसांच्या आहारात हे समाविष्ट आहे:

अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सच्या तयारीसाठी सामान्य नियम

अभ्यास यशस्वी होण्यासाठी, प्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी, आपण खालील नियमांचे पालन केले पाहिजे:

1. आतड्यांमधून वायू जमा होण्यास आणि कठीण स्त्रावमध्ये योगदान देणारे पदार्थ खाऊ नका. या उत्पादनांमध्ये हे समाविष्ट आहे: शेंगा, दुग्धजन्य पदार्थ, मिठाई, यीस्टसह ताजी पेस्ट्री, कच्च्या भाज्या आणि फळे, कोबी, स्नॅक्स (चिप्स, नट, फटाके, कार्बोनेटेड पेये). असे अन्न खाल्ल्यानंतर तयार होणार्‍या वायूंमुळे आतड्यांद्वारे "समर्थित" पित्ताशयाच्या आकाराचे वस्तुनिष्ठपणे मूल्यांकन करणे शक्य होत नाही.
2. अभ्यासाच्या एक चतुर्थांश दिवस आधी न खाणे चांगले. म्हणजेच, जर सकाळी अल्ट्रासाऊंड केले असेल तर संध्याकाळी आपण आपल्या पोटावर अन्नाचा भार टाकू नये. अल्ट्रासाऊंडपूर्वी प्यालेले एक ग्लास पाणी देखील चित्र बदलू शकते. सामान्यतः, पित्ताशयामध्ये विशिष्ट प्रमाणात पित्त जमा होते, ज्याचे मूल्यमापन तज्ञ डॉक्टर करेल.
3. अल्ट्रासाऊंडच्या पूर्वसंध्येला शक्य तितके हलके, परंतु समाधानकारक अन्न खा.
4. नैसर्गिकरित्या तुमची आतडे रिकामी करा.
5. Laktulak किंवा Dufalac सारख्या नैसर्गिक शौच साधनांचा वापर करणे अशक्य असल्यास, ग्लिसरीन सपोसिटरीज, बिसाकोडिलसह सपोसिटरीज वापरणे शक्य आहे.
6. अल्ट्रासाऊंडच्या आधी लगेच धुम्रपान करू नका, गम चघळू नका किंवा हार्ड कँडी शोषू नका.

जर रुग्ण कोणतीही औषधे घेत असेल तर त्याने अल्ट्रासाऊंड लिहून देणाऱ्या डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे. औषध पुनर्स्थित करण्याचा कोणताही पर्याय नसल्यास, इतर तज्ञांच्या थेरपीचे निराकरण करणे हे त्याचे कार्य आहे. हे शक्य आहे की जेव्हा रुग्ण अल्ट्रासाऊंडची तयारी करत असेल तेव्हा औषधे बंद करावी लागतील जेणेकरून त्यांचा अभ्यासाच्या परिणामांवर परिणाम होणार नाही.

लहान मुलांमध्ये अल्ट्रासाऊंड

जर मुलांसाठी अल्ट्रासाऊंड परीक्षा लिहून दिली असेल, तर आपल्याला विशेषतः येथे तयारी करणे आवश्यक आहे, जे मुलांच्या पोषणाच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे. मुलांसाठी तयारी करणे काहीसे कठीण आहे, कारण त्यांना वारंवार जेवणाची सवय असते आणि ते बर्याच काळासाठी आहार देण्यापासून परावृत्त करू शकत नाहीत.

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना कमीतकमी एक आहार वगळणे आवश्यक आहे, म्हणजेच अल्ट्रासाऊंडपूर्वी, आपल्याला दोन ते चार तासांपर्यंत खाण्याची आवश्यकता नाही. प्रक्रियेच्या एक तास आधी, मुलाने पिऊ नये. या काळात, पित्ताशय आधीच त्याचे कार्य दर्शवेल आणि निदान केले जाऊ शकते. एक ते तीन वर्षे वयोगटातील बालकांनी किमान चार तास उपवास करावा आणि किमान एक तास मद्यपान करू नये, अन्यथा परिणाम खोटे ठरतील. तीन वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना सहसा नवीन खाण्याच्या सवयी असतात, त्यामुळे ते दीर्घकाळ उपवास करू शकतात. या श्रेणीसाठी, सहा ते आठ तास उपवास करण्याची शिफारस केली जाते. अभ्यासाच्या एक तास आधी द्रव पिण्यास मनाई आहे.

मुलांमध्ये अल्ट्रासाऊंड तपासणी वरील नियमांचे कठोर पालन करून केली जाते. जर पालकांनी "खेद व्यक्त केला" आणि बाळाला खायला दिले, तर पोटातील अन्न पित्ताशय बंद करेल आणि अवयव स्वतःच भिन्न पॅरामीटर्स असतील. अशा प्रक्रियेतून मिळालेल्या चुकीच्या परिणामांमुळे त्याची पुनरावृत्ती होईल, म्हणून पालकांची जबाबदारी आहे मैलाचा दगडपित्ताशयाच्या निदानासाठी बाळाला तयार करणे.

zpmed.ru

प्रौढांसाठी पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची तयारी

तर काय करायचे आहे पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड करण्यापूर्वी? या प्रक्रियेची तयारी करणे विशेषतः कठीण नाही, परंतु, तरीही, ते अनिवार्य आहे. म्हणून, प्रक्रियेच्या दोन दिवस आधी, डॉक्टर आहार घेण्याची शिफारस करतात. त्यामध्ये गॅस निर्मितीच्या प्रक्रियेस उत्तेजन देणारे पदार्थ वगळणे किंवा कडक निर्बंध समाविष्ट आहेत: दूध, काळी ब्रेड, फटाके, मटार, बीन्स, कोबी, तसेच सफरचंद, बिअर, इतर पेये, कार्बोनेटेड पाणी. प्रौढांनी परीक्षेच्या 6-7 तास आधी अन्न खावे आणि परीक्षेच्या दोन तास आधी कोणतेही द्रव पिणे थांबवावे. अभ्यास रिकाम्या पोटावर केला जातो, सकाळी करणे चांगले.

मुलांसाठी पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची तयारी

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की कधीकधी मुलांसाठी पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची प्रक्रिया देखील केली जाते आणि अभ्यासाचे परिणाम शक्य तितके अचूक होण्यासाठी, तयारीकडे योग्य लक्ष दिले पाहिजे.

1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलाची तपासणी केली जात असल्यास, आपण कमीतकमी एक आहार वगळण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे, आपण प्रक्रियेच्या कमीतकमी 2-4 तास आधी अल्ट्रासाऊंडच्या आधी लगेच बाळाला खायला देऊ शकत नाही. द्रवपदार्थाचे सेवन देखील मर्यादित असावे.

12 महिने ते 3 वर्षे मुले - 4-5 तास आहार देऊ नका, प्रक्रियेच्या किमान एक तास आधी मुलाला द्रव पिऊ देऊ नका.

तीन वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले - प्रक्रियेपूर्वीचे शेवटचे जेवण अभ्यासाच्या किमान सहा तास आधी असावे. शक्य असल्यास, सकाळी लवकर परीक्षा घेणे चांगले आहे, तर मुल अधिक आरामदायक होईल.

जर मुलाला गॅस निर्मितीची समस्या असेल तर, परीक्षेच्या काही दिवस आधी कठोर आहार पाळला पाहिजे, नंतर प्रक्रियेदरम्यान अल्ट्रासाऊंडचे परिणाम शक्य तितके अचूक असतील.

अल्ट्रासाऊंडद्वारे कोणते रोग शोधले जातात?

अल्ट्रासाऊंडद्वारे कोणते रोग शोधले जाऊ शकतात?

पित्ताशयाचा दाह. तिची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत: उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये तीव्र वेदना, शक्यतो मळमळ, उलट्या;

पित्ताशयाचा दाह - रोगाची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत: ताप, तीव्र अशक्तपणा, मळमळ, उलट्या, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये तीव्र वेदना होऊ शकतात;

पित्ताशयाची थेंब;

पित्तविषयक मार्गाचा डिस्किनेशिया. रोग मळमळ, भूक नसणे दाखल्याची पूर्तता असू शकते;

पित्ताशयाचा डायस्किनेशिया. रुग्णाला तोंडात कडूपणाची भावना, ओटीपोटात अस्वस्थता जाणवू शकते.

पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंगची वैशिष्ट्ये

या परीक्षेत कोणतेही contraindication नाहीत. पण, नमूद केल्याप्रमाणे, पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड करण्यापूर्वीकाही पदार्थ खाऊ नयेत. परीक्षेमुळे एखाद्या व्यक्तीला अस्वस्थता आणि वेदना होत नाही आणि आरोग्यास हानी पोहोचत नाही. आवश्यक असल्यास, अशी प्रक्रिया अनेक वेळा केली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, उपचार किती प्रभावी आहे हे शोधण्यासाठी. उदर पोकळीच्या अल्ट्रासाऊंडला कमीतकमी वेळ लागतो, तर परिणाम खूप माहितीपूर्ण आणि अचूक असतील.

moscow-doctor.rf

संकेत

पित्ताशयाची इकोग्राफी तज्ञ गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे लिहून दिली जाऊ शकते:

• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये सतत वेदनांची उपस्थिती, ज्याचा सामना वेदनाशामक देखील करू शकत नाहीत (नियमानुसार, अशा वेदना तीव्र किंवा तीव्र पित्ताशयाचा दाह आहेत);
• तोंडात कडूपणाची वारंवार भावना;
• यकृतामध्ये अस्वस्थता आणि जडपणाची भावना;
• श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेचा गंभीर पिवळसरपणा, मळमळ आणि उलट्या यांच्या संयोगाने दिसून येतो, त्यात पित्ताचे मिश्रण असते;
• ओटीपोटात आघात;
• पित्ताशय आणि त्याच्या नलिका काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केलेल्या रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे;
• प्रयोगशाळेतील रक्त चाचणीच्या काही (बिलीरुबिन, एएसटी आणि एएलटी) निर्देशकांच्या प्रमाणातील महत्त्वपूर्ण विचलनांची उपस्थिती;
• पित्तविषयक डिस्किनेसिया;
• पित्ताशयाचा दाह;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक लिहून देणे (पित्त मूत्राशयाच्या आजाराची शक्यता असलेल्या स्त्रियांमध्ये, हार्मोनल गर्भनिरोधक गोळ्या घेतल्याने केवळ पित्ताशयाच्या दगडांच्या घटनेला वेग येऊ शकत नाही तर जळजळ देखील होऊ शकते);
• खूप वेळ काही औषधे घेणे;
• लठ्ठपणाची उपस्थिती;
• शरीरातील सर्व प्रकारचे नशा, प्रथम स्थानावर - मजबूत अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या गैरवापरासह;
• पित्तविषयक प्रणालीच्या कार्याचे निरीक्षण करणे (आपल्याला ट्यूमरची उपस्थिती किंवा घातक प्रक्रिया सुरू झाल्याचा संशय असल्यास);
• निर्धारित उपचारांच्या प्रभावीतेवर नियंत्रण;
• पित्ताशयाची संशयास्पद जन्मजात पॅथॉलॉजी.

लहान मुलांमध्ये पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्याचा आधार आहे:

• डोळे आणि त्वचेचे पांढरे पिवळे होणे;
• अतिसार आणि उलट्या वारंवार घडणे;
• अस्पष्ट स्थानिकीकरणाच्या ओटीपोटात वेदनांची उपस्थिती;
• भूक नसणे;
• अस्पष्ट वजन कमी होणे.

• अनेकदा त्यांच्या रोजच्या आहारात खूप फॅटी, मसालेदार, स्मोक्ड आणि तळलेले पदार्थ समाविष्ट करतात;
• कमी-कॅलरी आहाराचे जास्त व्यसन;
• खूप अनियमित खा.

विरोधाभास

इकोग्राफीचा निःसंशय फायदा म्हणजे त्याच्या अंमलबजावणीसाठी विरोधाभासांची पूर्ण अनुपस्थिती. केवळ अपवाद म्हणजे गंभीर नुकसान किंवा अभ्यासाच्या क्षेत्रातील त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन (उदाहरणार्थ, संसर्गजन्य जखमा, खुल्या जखमा किंवा बर्न्स).

कार्याच्या व्याख्येसह पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची तयारी

पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी रुग्णाला तयार करण्यासाठी उपायांचा संच उदर पोकळीमध्ये स्थित इतर सर्व अंतर्गत अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंडच्या तयारीच्या कार्यक्रमाप्रमाणेच आहे.

प्रक्रियेच्या तीन ते पाच दिवस आधी, रुग्णाने आहाराचे पालन केले पाहिजे जे पूर्णपणे वगळते:

1. खूप चरबीयुक्त पदार्थ.
2. कोणतेही मद्यपी पेय.
3. आतड्यांमध्ये वाढीव गॅस निर्मितीची प्रक्रिया भडकवणारी उत्पादने.

• यीस्ट आणि समृद्ध dough पासून उत्पादने;
• संपूर्ण गव्हाची ब्रेड;
• खाद्यपदार्थ;
• ताजी बेरी आणि फळे;
• कच्च्या भाज्या पासून dishes;
• शेंगा
• कोबी कोणत्याही (स्टीव्ह, लोणचे, लोणचे) स्वरूपात;
• कोणतेही दुग्धजन्य पदार्थ;
• मजबूत brewed चहा;
• कोणतेही कार्बोनेटेड पेय;
• कॉफी.

रुग्णाला वापरण्याची परवानगी आहे:

• पाण्यात उकडलेले अन्नधान्य;
• पांढरे चिकन मांस;
• जनावराचे गोमांस;
• मासे (उकडलेले किंवा वाफवलेले);
• कमी चरबीयुक्त कॉटेज चीज;
• मऊ उकडलेले अंडी.

नियोजित परीक्षेच्या आदल्या दिवशी:

• शेवटचे जेवण 19 तासांपेक्षा जास्त नाही. अन्न पुरेसे हलके असले पाहिजे, परंतु समाधानकारक असावे. अशा रात्रीच्या जेवणासाठी एक आदर्श पर्याय पाण्यावर शिजवलेले लापशी असू शकते (साखर जोडल्याशिवाय).
• आतडे नैसर्गिकरित्या रिकामे करणे इष्ट आहे. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, ते मायक्रोक्लिस्टर, ग्लिसरीन सपोसिटरी किंवा सौम्य रेचक (बहुतेकदा, बद्धकोष्ठता असलेल्या रुग्णांना लैक्टुलोज लिहून दिले जाते) सह रिक्त केले जाऊ शकते.
• नवजात बालके आणि एक वर्षांखालील बालकांना परीक्षा सुरू होण्यापूर्वी तीन ते साडेतीन तास आधी दूध किंवा पाणी देऊ नये.
• तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी खाण्यापिण्यापासून दूर राहण्याचा कालावधी चार तासांचा आहे आणि ज्या मुलांचे वय आठ ते सहा तास आहे.
• इकोग्राफीची तयारी आणि वृद्ध वयोगटातील मुलांसाठी प्रक्रिया स्वतः पार पाडण्याची प्रक्रिया प्रौढ रूग्णांसाठी हेतू असलेल्या क्रियाकलापांप्रमाणेच केली जाते.

ज्या दिवशी अल्ट्रासाऊंड शेड्यूल केले आहे त्या दिवशी सकाळी:

• जर प्रक्रिया सकाळी केली गेली तर नाश्ता नाकारणे आवश्यक आहे.
• परीक्षा दुपारच्या वेळेस नियोजित असल्यास हलका नाश्ता (उदाहरणार्थ, क्रॅकर आणि एक कप कमकुवत चहा) परवानगी आहे. निदान प्रक्रियेपासून नाश्त्याला विभक्त करणाऱ्या मध्यांतराचा कालावधी किमान सहा तासांचा असावा.
• धूम्रपान आणि च्युइंग गम प्रतिबंधित आहे.
• अभ्यासाच्या दोन ते तीन तास आधी कोणतेही द्रव पिण्यापासून पूर्णपणे परावृत्त करणे आवश्यक आहे. ज्या रुग्णांना पिण्याच्या पाण्याची गरज असते अशा जीवनरक्षक औषधे वापरणाऱ्या रुग्णांनी त्यांच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकांशी नक्कीच सल्ला घ्यावा.

पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी नेहमीच रिकाम्या पोटावर केली जाते.

केवळ या स्थितीत, जास्तीत जास्त पित्तने भरलेला अवयव आकारात वाढेल. अगदी थोड्या प्रमाणात द्रव (आणि त्याहूनही अधिक अन्न) वापरल्याने, पित्त स्रावाची प्रक्रिया सुरू होते, ज्यामुळे पित्ताशयाचे संकुचन होते आणि निदान तपासणीच्या कामगिरीमध्ये लक्षणीय गुंतागुंत होते.

कार्यपद्धती

पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी हे असू शकते:

1. सोपे.या प्रकारच्या प्रक्रियेसाठी, अल्ट्रासोनिक बाह्य सेन्सर वापरला जातो जो ट्रान्सबडॉमिनली (पोटाच्या पुढील भिंतीद्वारे) माहिती प्राप्त करतो. अभ्यासादरम्यान, रुग्ण एक सुपिन स्थिती गृहीत धरतो, वरच्या पोटाला कपड्यांपासून मुक्त करतो. प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, डॉक्टर ट्रान्सड्यूसरच्या स्कॅनिंग हेडला पाण्यात विरघळणारे जेलने वंगण घालतात जे हस्तक्षेप काढून टाकून अल्ट्रासोनिक लहरींची पारगम्यता सुधारते, जी त्वचा आणि ट्रान्सड्यूसरच्या पृष्ठभागामधील हवेतील अंतर आहे. ज्या रुग्णांमध्ये पित्ताशयाचा खालचा भाग आतड्याच्या लूपने झाकलेला असतो त्यांना दीर्घ श्वास घेण्यास आणि थोडा वेळ श्वास रोखून ठेवण्यास सांगितले जाते. काही रुग्णांना त्यांच्या डाव्या बाजूला झोपण्यास सांगितले जाते. पित्ताशयामध्ये पॅथॉलॉजिकल समावेश आहे की नाही हे स्थापित करणे आवश्यक असल्यास (वाळू किंवा दगडांच्या स्वरूपात), डॉक्टर रुग्णाला उभे राहण्यास सांगतात आणि शरीराला अनेक पुढे झुकावण्यास सांगतात.
2. कार्य व्याख्या सह.इकोग्राफीच्या या प्रकाराला अनेक समानार्थी नावे आहेत. याला डायनॅमिक इकोकोलेसिंटीग्राफी किंवा कोलेरेटिक ब्रेकफास्टसह अल्ट्रासाऊंड निदान देखील म्हणतात. या अभ्यासाच्या मदतीने, डॉक्टर वास्तविक वेळेत पित्ताशयाच्या संकुचित कार्याचे मूल्यांकन करू शकतात. प्रक्रियेमध्ये दोन टप्पे असतात. प्रथम, रिकाम्या पोटावर तपासलेल्या अवयवाची प्रारंभिक तपासणी केली जाते, त्यानंतर रुग्णाने त्याच्याबरोबर आणलेल्या उत्पादनांसह नाश्ता केला पाहिजे (तपासणीच्या आदल्या दिवशी त्याला डॉक्टरांनी याबद्दल चेतावणी दिली आहे).

चोलॅगॉग ब्रेकफास्टमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• 250 मिली जड मलई किंवा आंबट मलई (किमान 25% चरबी);
• कॉटेज चीज समान प्रमाणात;
• गडद चॉकलेटचे काही तुकडे आणि केळी;
• दोन चिकन अंड्यातील पिवळ बलक (कच्चे किंवा उकडलेले);
• लोणीसह ब्रेडचा तुकडा (हा नाश्ता पर्याय फारसा यशस्वी मानला जात नाही, कारण पित्ताशय नंतर पुरेसे सक्रियपणे आकुंचन पावत नाही, ज्यामुळे अभ्यासाच्या परिणामांवर देखील परिणाम होतो);
• sorbitol उपाय.

न्याहारी पूर्ण झाल्यानंतर दहा मिनिटे, इकोग्राफी तीन वेळा केली जाते (सत्रांमधील मध्यांतर पाच, दहा आणि पंधरा मिनिटे आहेत). वाचन रुग्णाच्या दोन स्थितीत केले जाते:

• पाठीवर पडलेले;
• डाव्या बाजूला पडलेला.

अभ्यासाचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर (फंक्शनल डायग्नोस्टिक्सचे डॉक्टर त्यांना त्वरित समजतात), रुग्ण कार्यालय सोडू शकतो.

व्यायामासह आणि त्याशिवाय अभ्यासाचा उलगडा करणे

प्रक्रियेदरम्यान, विशेषज्ञ मूल्यांकन करतो:

• स्थानिकीकरण (जवळच्या ऊती आणि अवयवांशी संबंधित) आणि पित्ताशयाची गतिशीलता;
• पित्त नलिका व्यास;
• अभ्यास अंतर्गत अवयवाच्या भिंतींचे परिमाण, आकार आणि जाडी;
• त्याच्या संकुचित कार्याची तीव्रता;
• पॅथॉलॉजिकल समावेशांची उपस्थिती (नियोप्लाझम, वाळू, पॉलीप्स आणि दगड).

सामान्य पित्ताशय (सूचकांची श्रेणी रुग्णाच्या वयावर आणि त्याच्या आरोग्याच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असते) असते:

• 7 ते 10 सेमी लांबी;
• रुंदी 3 ते 5 सेमी;
• 3 ते 3.5 सेमी व्यासाचा आकार;
• खंड 35 ते 70 सेमी 3 ;
• भिंतीची जाडी - सुमारे 4 मिमी;
• सामान्य पित्त नलिकाचा व्यास 6 ते 8 मिमी पर्यंत असतो;
• लोबार पित्त नलिका ज्याचा अंतर्गत व्यास 3 मिमी पेक्षा जास्त नाही.

निरोगी अवयवामध्ये अंडाकृती किंवा नाशपाती-आकाराचा आकार आणि स्पष्ट आकृति असते. जर त्याचा तळ यकृताच्या खालच्या काठावरुन 1.5 सेमी पुढे गेला असेल तर ते स्वीकार्य आहे.

नवजात आणि आठ वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये पित्ताशयाचा सामान्य आकार स्थापित केला जातो, त्यांची उंची आणि शरीराचे वजन यावर लक्ष केंद्रित केले जाते.

लोडसह पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्याचे तंत्र केवळ संरचनात्मक विकृती आणि बदलांच्या उपस्थितीचेच नव्हे तर या अवयवाच्या कार्यक्षमतेचे देखील मूल्यांकन करणे शक्य करते.

कोलेरेटिक नाश्ता घेतल्यानंतर पंधरा मिनिटांनंतर, रिकाम्या पोटी मोजल्या जाणार्‍या व्हॉल्यूमच्या 70% पर्यंत घट करणे हे सर्वसामान्य प्रमाणांचे सूचक आहे. या निर्देशकाशी संबंधित मोजमापांचे परिणाम पित्ताशयाची सामान्य गतिशीलता दर्शवतात.

सर्वेक्षण काय दर्शवते?

पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड खालील गोष्टींची उपस्थिती ओळखू शकतो:

• तीव्र पित्ताशयाचा दाह, पुराव्यांनुसार:
  • 4 मिमी पेक्षा जास्त अभ्यास अंतर्गत अवयवाच्या भिंती जाड करणे;
  • अनेक अंतर्गत विभाजनांची उपस्थिती;
  • पित्ताशयाच्या बाह्य पॅरामीटर्समध्ये वाढ;
  • सिस्टिक धमनीमध्ये रक्त प्रवाह वाढणे;
  • जेव्हा अभ्यासाधीन अवयवाच्या स्थानिकीकरणाच्या क्षेत्रावर सेन्सर दाबला जातो तेव्हा रुग्णाला वेदना जाणवते.
• गँगरेनस पित्ताशयाचा दाह, स्वतःला मूत्राशयाच्या भिंतीच्या जाडीत असमान वाढ घोषित करते. इकोग्राम श्लेष्मल झिल्लीचे एक्सफोलिएटेड कण दर्शविते, जे अवयवाच्या लुमेनमध्ये स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत.
• तीव्र पित्ताशयाचा दाह, ज्याचा क्लिनिकल कोर्स तीव्रता आणि माफीच्या वैकल्पिक कालावधीद्वारे दर्शविला जातो, त्यानुसार:
  • पित्ताशयाच्या आकारात लक्षणीय घट;
  • बबलच्या लुमेनमध्ये लहान समावेशांची उपस्थिती;
  • अस्पष्ट अस्पष्ट आकृतिबंधांची उपस्थिती;
  • भिंतींचे कॉम्पॅक्शन, घट्ट होणे आणि विकृती.
• पित्ताशयाचा दाह (पित्ताशयाचा दाह), ज्याची चिन्हे आहेत:
  • अवयवाच्या पोकळीत दगड (लहान प्रकाश निर्मिती), दीर्घ श्वासाने आणि शरीराच्या स्थितीतील प्रत्येक बदलासह दोन्ही हलतात;
  • प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लाटांसाठी या फॉर्मेशन्सच्या अभेद्यतेच्या परिणामी दगडांच्या मागे एक गडद क्षेत्र (इको शॅडो);
  • असमान आकृतिबंध आणि जाड भिंती;
  • पित्तविषयक गाळ (बिलीरुबिन क्रिस्टल्सद्वारे तयार केलेला गाळ), जो पू किंवा रक्तस्रावांच्या संचयापेक्षा वेगळा असावा, ज्यात समान वैशिष्ट्ये आहेत.

• कोलेडोकोलिथियासिस- विविध प्रकारचे पित्ताशय, मूत्राशयाच्या आत नसून सामान्य पित्त नलिकामध्ये (कॉलेडोकस) दगडांचे स्थानिकीकरण द्वारे दर्शविले जाते. सोनोग्राफी केवळ कोलेडोकसचाच नव्हे तर इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांच्या व्यासाचा विस्तार तसेच त्यांच्या दृश्यमान भागांमध्ये दगडांची उपस्थिती दर्शवते. स्थानिकीकरणाच्या वैशिष्ट्यांमुळे (सामान्य पित्त नलिकाच्या विभागांचा एक भाग आतड्यांमागे स्थित आहे), अल्ट्रासाऊंड वापरून या रोगाचे निदान नेहमीच यशस्वी होत नाही. अशा परिस्थितीत, ते तपासल्या जाणार्‍या रुग्णाच्या मुद्रा बदलून प्रक्रिया करण्याचा अवलंब करतात.
• पित्ताशयाचा डायस्किनेशिया, प्रकट होतो:
  • या अवयवाचे वळण;
  • मूत्राशयाच्या भिंती आणि त्यांच्या कॉम्पॅक्शनच्या टोनमध्ये वाढ.
• ट्यूमर, ज्याची चिन्हे इकोग्रामवर आहेत:
  • 10-15 मिमी पेक्षा जास्त परिमाणांसह रचना;
  • भिंतींचे लक्षणीय जाड होणे;
  • अभ्यासाधीन अवयवाच्या बाह्य रूपांचे लक्षणीय विकृती.
• पित्ताशयाचा हायड्रोसेल, त्याच्या आकारात लक्षणीय वाढ करून प्रकट होते, सिस्टिक डक्टच्या अडथळ्यामुळे उत्तेजित होते, ज्याचा अपराधी एक दगड असू शकतो.
• पित्ताशयाचा एडेनोमायोमाटोसिस- भिंतीची सौम्य वाढ, ज्यामध्ये त्याचे सर्व स्तर प्रक्रियेत गुंतलेले आहेत. अल्ट्रासाऊंड मूत्राशयाच्या भिंतीच्या जाडपणाची उपस्थिती दर्शवेल, 10 मिमी पर्यंत पोहोचेल आणि अवयवाच्या अंतर्गत लुमेनला महत्वहीन बनवेल. पॅथॉलॉजी एकतर भिंतीच्या एका वेगळ्या विभागात वितरित केली जाऊ शकते किंवा संपूर्ण मूत्राशयात पसरली जाऊ शकते.
• पॉलीप्स जे इकोग्रामवर पित्ताशयाच्या भिंतींवर गोलाकार निओप्लाझम म्हणून दिसतात. 10 मिमी व्यासापेक्षा मोठे पॉलीप्स बहुधा घातक असतात. जर वारंवार प्रक्रिया पॉलीपची जलद वाढ दर्शवितात, तर डॉक्टर निष्कर्ष काढतील की प्रक्रियेची घातकता (दुर्घटना) सुरू झाली आहे.
• जन्मजात पॅथॉलॉजीज जसे की:
  • डायव्हर्टिकुलाची उपस्थिती - मूत्राशयाच्या भिंतींचे प्रोट्र्यूशन्स;
  • एजेनेसिस - पित्ताशयाची पूर्ण अनुपस्थिती;
  • एक्टोपिक - ऍटिपिकल - स्थानिकीकरण (उदाहरणार्थ, यकृताच्या उजव्या लोब आणि डायाफ्रामच्या दरम्यान किंवा पेरीटोनियमच्या मागे) पित्ताशयाचे;
  • दुहेरी पित्त मूत्राशय असणे.

किंमत

पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची किंमत, नियमानुसार, वैद्यकीय संस्थेच्या वर्गावर आणि ते ज्या प्रदेशात आहे त्यावर अवलंबून असते.

मॉस्कोमधील विशेष गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल केंद्रांमध्ये:

• पित्ताशयाची साधी अल्ट्रासाऊंड तपासणीची किंमत 500-1200 रूबल पर्यंत असते;
• लोडसह पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्याच्या प्रक्रियेसाठी, रुग्णाला 700 ते 1800 रूबलपर्यंत पैसे द्यावे लागतील.

gidmed.com

अभ्यासाचे सामान्य वर्णन

अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स (किंवा इकोग्राफी) आज वैद्यकीय निदानाची सर्वात प्रभावी आणि सोपी पद्धत म्हणून ओळखली जाते. अंतर्गत अवयवांच्या अभ्यासामध्ये अल्ट्रासोनिक लहरींचा वापर क्ष-किरणांच्या तुलनेत कोणतेही विरोधाभास आणि परिणाम नाही, त्याची किंमत गणना टोमोग्राफीपेक्षा कमी आहे आणि ही एक जलद आणि पूर्णपणे वेदनारहित प्रक्रिया आहे.

बहुतेकदा, अल्ट्रासाऊंडचा वापर ओटीपोटातील अवयव (यकृत, स्वादुपिंड आणि पित्ताशय) आणि श्रोणि, हृदय आणि स्तन, मेंदू आणि सांधे यांच्या निदानासाठी केला जातो.

आधुनिक वैद्यकशास्त्रातील पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडचे शास्त्रीय निदान पद्धतींपेक्षा बरेच फायदे आहेत, विशेषतः, कोलेसिस्टोग्राफी (एक्स-रे परीक्षा). पूर्ण सुरक्षिततेमुळे आणि contraindication च्या अनुपस्थितीमुळे, नवजात, गर्भवती महिला आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये पित्ताशय आणि यकृताच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी इकोग्राफी सक्रियपणे वापरली जाते.

गॅलस्टोन रोगाच्या निदानामध्ये अल्ट्रासाऊंडला विशेष महत्त्व आहे. क्ष-किरणांच्या विपरीत, इकोग्राफी केवळ अभ्यासाधीन अवयवाच्या मुख्य पॅरामीटर्सच्या सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन निर्धारित करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही तर 2 मिमी पर्यंतच्या दगडांचे स्पष्ट स्थानिकीकरण आणि आकार आणि वाळूची उपस्थिती देखील निर्धारित करते.

पार पाडण्यासाठी संकेत

पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड संशयास्पद जन्मजात विसंगती असलेल्या रुग्णांना, पित्ताशयाच्या रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि अस्पष्ट निदानासह अतिरिक्त तपासणी म्हणून निर्धारित केले जाते. अल्ट्रासाऊंडचे प्रमाण आणि त्याचे स्पष्टीकरण विकासात्मक विसंगती, पित्ताशयाचा दाह, दगडांची उपस्थिती, जलोदर आणि एम्पायमा (पित्ताशयामध्ये पू जमा होणे) ओळखण्यास मदत करते.

काही प्रकरणांमध्ये पित्ताशय आणि यकृताच्या अल्ट्रासाऊंडसाठी संकेत एकसारखे असू शकतात. डॉक्टर सहसा खालील लक्षणांसाठी पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करण्याचे आदेश देतात:

• तीव्र आणि जुनाट पित्ताशयाचा दाह सर्व विशिष्ट चिन्हे;
• वेगवेगळ्या शक्ती आणि वर्णांच्या उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना;
• त्वचेचा icteric रंग;
• मळमळ आणि उलट्या (विशेषत: पित्त च्या मिश्रणासह);
• ओटीपोटात आघात;
• पित्ताशय आणि त्याच्या नलिकांवर शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती (रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी).

पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची देखील शिफारस केली जाते नवजात मुलांची सर्वसमावेशक तपासणी, अकाली जन्मलेल्या मुलांसह. मोठ्या मुलांमध्ये, त्वचेचे पिवळे होणे आणि डोळे पांढरे होणे, अतिसार आणि उलट्या होणे, वजन कमी होणे आणि भूक न लागणे, अस्पष्ट स्थानिकीकरणाचे ओटीपोटात दुखणे इत्यादींसाठी इकोग्राफी आवश्यक असू शकते.

कार्यक्रमाची तयारी

पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडच्या तयारीसाठी फक्त दोन आवश्यक गोष्टी आवश्यक आहेत: आतडे रिकामे आणि वायू साठल्याशिवाय असणे आवश्यक आहे आणि अल्ट्रासाऊंडच्या 7-8 तास आधी अन्न आणि पेये बंद करणे आवश्यक आहे, जेणेकरून पित्त मूत्राशयात जमा होण्यास वेळ मिळेल.

यकृत आणि पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडची यशस्वीरित्या तयारी करण्यासाठी आणि विश्लेषणाच्या परिणामांचे विकृतीकरण टाळण्यासाठी, काही शिफारसींचे पालन करणे महत्वाचे आहे.

1. अल्ट्रासाऊंडच्या 3-5 दिवस आधी, अल्कोहोल पिणे थांबवा आणि गॅस निर्मितीला उत्तेजन देणारे सर्व पदार्थ आहारातून वगळा: यीस्ट बेकिंग, कोबी कोणत्याही स्वरूपात, सर्व शेंगा, ताजी फळे आणि दूध.
2. अल्ट्रासाऊंडच्या 3 दिवस आधी, जेवणासह (दिवसातून 2-3 वेळा) अन्न एंजाइम घेणे सुरू करा.
3. चाचणीच्या आदल्या रात्री तुमचे आतडे रिकामे करा. तुम्हाला बद्धकोष्ठतेचा धोका असल्यास, तुम्ही लैक्टुलोज पिऊ शकता, ग्लिसरीन सपोसिटरी वापरू शकता किंवा एनीमा घेऊ शकता.
4. दिवसाच्या पहिल्या सहामाहीत इकोग्राफी शेड्यूल करण्याचा प्रयत्न करा: या प्रकरणात, आपण अधिक कसून तयारी करू शकता आणि विश्लेषणांचे स्पष्टीकरण शक्य तितके अचूक असेल. अल्ट्रासाऊंडच्या आधी संध्याकाळी, संध्याकाळी 7 नंतर हलके डिनर घेण्याची परवानगी आहे, त्यानंतर - अन्न आणि द्रव नाही.
5. जर तुम्हाला लहान मुलांसाठी पित्ताशयाचा किंवा यकृताचा अल्ट्रासाऊंड करायचा असेल तर, मुलाला 3-3.5 तास खायला किंवा पिणे न देणे पुरेसे आहे.

फंक्शनल अल्ट्रासाऊंडची तयारी

काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर पित्ताशयाच्या कार्याचा अभ्यास लिहून देऊ शकतात (फंक्शनल अल्ट्रासाऊंड), ज्याचा परिणाम म्हणून केवळ पित्ताशयाचे प्रमाण तपासले जात नाही (आवाज, भिंतीची जाडी, परिमाण इ.), परंतु त्याचे प्रमाण देखील. आकुंचन

अशा अल्ट्रासाऊंडसह, आपल्याला प्रथम रिकाम्या पोटावर निदान करणे आवश्यक आहे. मग रुग्णाला नाश्ता केला जातो आणि 10 मिनिटांनंतर मूत्राशय आणि त्याच्या नलिकांच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी दुय्यम इकोग्राफी केली जाते. नंतर आणखी 2 अभ्यास आवश्यक आहेत - सुमारे 15 मिनिटांच्या अंतराने.

कार्यात्मक अल्ट्रासाऊंड यशस्वी होण्यासाठी आणि परिणामांचे स्पष्टीकरण शक्य तितके अचूक होण्यासाठी, विशेष कोलेरेटिक नाश्ता आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, रुग्णाला खालील उत्पादने त्याच्यासोबत रुग्णालयात घेऊन जाण्याची शिफारस केली जाते: 200-400 मिली मलई (किमान 20%) किंवा आंबट मलई, गडद चॉकलेटचे काही तुकडे.

विश्लेषण परिणामांचे स्पष्टीकरण

पित्ताशय आणि यकृताच्या अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांचा उलगडा सहसा स्कॅनिंगनंतर नजीकच्या भविष्यात केला जातो. डॉक्टर केवळ अवयवाच्या मुख्य पॅरामीटर्सचेच मूल्यांकन करत नाही तर पित्त नलिकांचे आकार आणि तीव्रता, दगडांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती देखील निर्धारित करते आणि शेजारच्या अवयवांची आणि ऊतींची स्थिती प्रकट करते.

पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडच्या नियमांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• आकार (नाशपातीच्या आकाराचे, दंडगोलाकार);
• परिमाणे (लांबी आणि रुंदी);
• भिंतीची जाडी (सर्वसाधारण - 3-5 मिमी);
• लुमेनमधील रचना (सर्वसाधारण म्हणजे त्यांची अनुपस्थिती);
• फॉर्मेशन्समधून ध्वनिक सावली (दगड आणि ट्यूमर);
• दगडांचे विस्थापन - ते मुक्तपणे हलवू शकतात किंवा बबलच्या भिंतीवर सोल्डर केले जाऊ शकतात.

प्रत्येक रुग्णाच्या पित्ताशयाचा आकार मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतो. प्रौढांमध्ये, सर्वसामान्य प्रमाण आहे: 6-10 सेमी लांब, 2-4 सेमी रुंद. मुलांमध्ये, सर्वसामान्य प्रमाण वयावर अवलंबून असते: अवयवाची लांबी 5.5 ते 6.5 सेमी असते, रुंदी 1.7-2.4 सेमी असते.

अल्ट्रासाऊंडच्या निकालांचा उलगडा केल्याने आपल्याला खालील रोगांचे निदान करण्याची परवानगी मिळते: तीव्र आणि जुनाट पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह (पित्ताचा बिघडलेला प्रवाह), पित्ताशयाचा दाह, जलोदर, पॉलीप्स आणि ट्यूमर. डीकोडिंगमध्ये कोणत्याही विकृतीबद्दल माहिती समाविष्ट असल्यास, हे संरचनात्मक वैशिष्ट्ये किंवा विकासात्मक विसंगती दर्शवू शकते.

पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड ही एक अतिशय सोपी आणि लोकप्रिय निदान पद्धत आहे, त्यामुळे कोणत्याही मोठ्या शहरात असे स्कॅन करणे शक्य आहे. अभ्यास क्र दुष्परिणाम, कमीत कमी वेळ लागतो आणि रुग्णाला कोणतीही गैरसोय होत नाही. इकोग्राफीची किंमत सामान्यत: 1-2 हजार रूबल पर्यंत असते, प्रदेश आणि क्लिनिकवर अवलंबून.

कार्याच्या व्याख्येसह पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी ही एक माहितीपूर्ण आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे पूर्णपणे सुरक्षित आणि वेदनारहित हाताळणी आहे. या निदानाबद्दल धन्यवाद, सुरुवातीच्या टप्प्यावर अनेक रोग शोधले जाऊ शकतात. विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, प्रक्रियेस काळजीपूर्वक तयारी आवश्यक आहे.

कोणाला कार्यपद्धती दाखवली आहे

कारण अल्ट्रासाऊंड होत नाही नकारात्मक प्रभावशरीरावर, निदान केवळ प्रौढांसाठीच नाही तर मुलांसाठी देखील सूचित केले जाते. बहुतेक डॉक्टर म्हणतात की खालील तक्रारींसाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करणे अनिवार्य आहे:

• सतत मळमळ होण्याची भावना
• तोंडात वाईट चव सह ढेकर देणे
• अज्ञात एटिओलॉजीच्या पित्ताशयामध्ये वेदना
• ओटीपोटात नियमित जडपणा
• भूक न लागणे
• त्वचेचा रंग बदलतो

• जादा वजन असणे
• अंतर्गत अवयवांना दुखापत
• दीर्घकालीन औषध उपचार
• तीव्र विषबाधा
• दगड, घातक निओप्लाझम आणि पित्ताशयाच्या जन्मजात विसंगतींच्या उपस्थितीचा संशय
• तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह

लहान मुलांमध्ये, अस्पष्ट एटिओलॉजीच्या अस्थिर स्टूलमुळे किंवा नियमित स्वरूपाच्या विपुल उलट्यामुळे अशी परीक्षा निर्धारित केली जाऊ शकते. मोठी मुले स्वतःहून त्रासदायक लक्षणांची तक्रार करू शकतात. सामान्यत: ते पित्ताशयाच्या ठिकाणी दाबणारी आणि अप्रिय वेदना दर्शवतात.

तुम्हाला वरील आजारांनी त्रास होत असल्यास, शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सुविधेकडे जा आणि निदान करा.

संभाव्य contraindications

इतर अभ्यासांच्या विपरीत, अल्ट्रासाऊंडमध्ये थेट विरोधाभास नसतात. अपवाद म्हणजे अभ्यासाखालील क्षेत्रातील त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन (उदाहरणार्थ, बर्न्स).

अल्ट्रासाऊंड काय दर्शवेल

परीक्षेच्या निकालांवर आधारित, रोग जसे की:

1. विविध प्रकारांचे पित्ताशयाचा दाह
2. पित्ताशयामध्ये दगडांची उपस्थिती
3. अवयवाच्या जन्मजात विसंगती
4. निओप्लाझमची उपस्थिती
5. एजेनेसिया
6. जलोदर
7. अवयवाच्या संरचनेत आणि आकारात बदल

जर रोग वेळेवर आढळला तर, या प्रकरणात, एक अनुकूल परिणामाची आशा करू शकते. सुरुवातीच्या टप्प्यावर बहुतेक पॅथॉलॉजीज औषधांच्या मदतीने बरे होऊ शकतात. जर आपण रोगाच्या दुर्लक्षित स्वरूपाबद्दल बोलत असाल तर सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक असू शकतो.

योग्यरित्या कसे तयार करावे

परिणाम माहितीपूर्ण होण्यासाठी, रुग्णाला विशेष प्रशिक्षण घेणे आवश्यक आहे. अभ्यासाच्या नियोजित तारखेच्या तीन दिवस आधी, तळलेले, मसालेदार, खूप फॅटी आणि स्मोक्ड पदार्थ खाणे बंद करणे आवश्यक आहे. तसेच बंदी घातली मद्यपी पेये, ब्रेड, मशरूम, सोडा, विविध फास्ट फूड, मैदा आणि कन्फेक्शनरी. आजकाल, कमी-कॅलरी आहार दर्शविला जातो, ज्यामध्ये पाण्यावरील तृणधान्ये, आहारातील मांस, भाज्या आणि फळे (केवळ उष्णतेच्या उपचारानंतर), तसेच किण्वित दुधाचे पदार्थ असतात.

जर रुग्णाला फुगणे किंवा फुशारकी बद्दल काळजी वाटत असेल तर, आपल्याला सूचनांनुसार तीन दिवसांत कार्मिनेटिव्ह औषधे घेणे सुरू करणे आवश्यक आहे. तुमच्या औषधांबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा करण्याचे सुनिश्चित करा ज्याने तुम्हाला अभ्यास करण्याचे आदेश दिले आहेत. कार्याच्या व्याख्येसह पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडच्या पूर्वसंध्येला काही नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

1. शेवटचे जेवण किमान 12 तास आधी घेतले पाहिजे. रात्रीचे जेवण हलके असावे, सर्वांत चांगले - त्यात आंबट-दुग्धजन्य पदार्थ असतात, उदाहरणार्थ, आंबट मलईसह कमी चरबीयुक्त कॉटेज चीज आणि एक ग्लास ग्रीन टी. जर आपण लहान मुलाबद्दल बोलत आहोत, तर अल्ट्रासाऊंडच्या 3-4 तास आधी शेवटचे जेवण घेण्याची शिफारस केली जाते
2. अभ्यासापूर्वी, विष्ठेपासून आतडे स्वच्छ करण्याची शिफारस केली जाते. जर हे नैसर्गिकरित्या केले जाऊ शकत नसेल, तर घरी एक साफ करणारे एनीमा बनवा.
3. सकाळी उठल्यावर नाश्ता वगळा
4. 3-4 तासांपूर्वी धुम्रपान आणि च्युइंगम चघळण्यास सक्त मनाई आहे
5. तुम्ही कोणतीही औषधे घेत असाल तर त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.

मुलाच्या अभ्यासाच्या तयारीसाठी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वस्तुस्थिती अशी आहे की वय आणि इतर वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, विशेषज्ञ तयारी प्रक्रियेत काही समायोजन करू शकतो.

टप्पे

कार्य निश्चितीसह पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडला सामान्यतः 1 ते 2 तास लागतात. या कारणास्तव, रुग्णाच्या "विनंतीनुसार" या प्रकारची तपासणी केली जात नाही - केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या संकेतांनुसार आणि संदर्भानुसार. डायग्नोस्टिक मॅनिपुलेशन अनेक टप्प्यात केले जाते.

प्रथम, एखादी व्यक्ती त्याच्या पाठीवर पलंगावर झोपते, कमरेपर्यंत कपडे काढते. विशेष सेन्सर वापरून मानक तपासणी केली जाते. चांगल्या ग्लाइडसाठी, अभ्यासाखालील क्षेत्र सिलिकॉन-आधारित जेलने वंगण घातले जाते. विशेषज्ञ अवयवाचा आकार, संरचना इत्यादी ठरवतो. एका शब्दात, सर्व प्रथम, पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड त्याचे कार्य तपासल्याशिवाय केला जातो. ही निदान प्रक्रिया केवळ रिकाम्या पोटावर केली जाते.

दुसरा टप्पा हा अवयवाच्या कार्याचा अभ्यास आहे. बर्‍याच लोकांना आश्चर्य वाटते की ते न्याहारीशिवाय प्रारंभिक परीक्षा का घेतात? हे आवश्यक आहे जेणेकरून डॉक्टर खाण्यापूर्वी आणि नंतर शरीराच्या स्थितीचे मूल्यांकन करू शकतील, कारण बरेच रुग्ण खाल्ल्यानंतरच अप्रिय लक्षणांची तक्रार करतात. अल्ट्रासाऊंड डॉक्टरांच्या कार्यालयातील एक रुग्ण नाश्ता खातो, ज्यामध्ये सामान्यतः आंबलेले दूध किंवा उकडलेले पदार्थ असतात. चिकन अंडी. पुढे, पुन्हा परीक्षा घेतली जाते.

तिसऱ्या टप्प्यात कोणतीही वैशिष्ट्ये नाहीत. अन्न थोडेसे पचण्यास परवानगी आहे आणि अर्ध्या तासानंतर, अल्ट्रासाऊंड तपासणी पुन्हा केली जाते. अंतिम तपासणी न्याहारीनंतर एक तास आहे. विशेषज्ञ शरीराच्या विविध पदांवर शरीराचे परीक्षण करतो: बसणे, उजवीकडे आणि डाव्या बाजूला पडलेले, उभे राहणे.

परिणामांचा उलगडा करणे

सर्वप्रथम, जर डॉक्टरांनी तुम्हाला पित्ताशयाच्या निदानासाठी पाठवले असेल तर तुम्ही जास्त काळजी करू नये. आकडेवारीनुसार, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सर्व त्रासदायक लक्षणे केवळ कुपोषण किंवा अल्कोहोल गैरवर्तनाशी संबंधित असतात. या स्थानिकीकरणातील ऑन्कोलॉजिकल रोग अत्यंत क्वचितच आढळतात. फंक्शनच्या व्याख्येसह अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आयोजित करताना, डॉक्टर खालील घटकांचे मूल्यांकन करतात:

• अवयवाची लांबी
• जाडी
• रुंदी
• श्लेष्मल त्वचा स्थिती
• पित्ताशयाची आकृतिबंध
• खंड
• फॉर्म
• स्थान
• परदेशी संस्थांची उपस्थिती

एखाद्या व्यक्तीने अन्न घेतल्यानंतर, पित्ताशयाची मात्रा थोडीशी कमी झाली पाहिजे, अभ्यासाच्या पहिल्या टप्प्यातील निकालांच्या तुलनेत सुमारे 45-55%.

पित्ताशयाचा सर्वसामान्य प्रमाण

साधारणपणे, या शरीरात खालील संकेतक असतात:

• लांबी 6 ते 9 सेंटीमीटर पर्यंत बदलते
• रुंदी - 2-4 सें.मी
• 70 सेमी 3 पर्यंत क्षमता
• भिंतीची जाडी 3 मिमी आहे

विसंगती आणि पॅथॉलॉजी नसलेल्या पित्ताशयामध्ये स्पष्ट रूपरेषा असतात. अवयवाचा आकार नाशपातीच्या आकाराचा असतो. कृपया लक्षात घ्या की वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून हे आकडे थोडेसे बदलू शकतात. उदाहरणार्थ, एखाद्या व्यक्तीचे वय आणि वजन भूमिका बजावते. तुमचे परिणाम सत्यापित करण्यासाठी, या क्षेत्रातील तज्ञाचा सल्ला घ्या.

प्रतिबंधात्मक कृती

रिसॉर्ट करणे टाळण्यासाठी विविध प्रकारपरीक्षा आणि भविष्यात निकालांबद्दल काळजी करणे, उपचारांवर पैसे खर्च करणे इत्यादी, हे निरीक्षण करणे पुरेसे आहे योग्य पोषणआणि निरोगी जीवनशैली जगा. दारू, निकोटीन, फॅटी, स्मोक्ड पदार्थ टाळून सुरुवात करा. मीठाचे प्रमाण पहा (दररोज 5 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही), पुरेसे पाणी प्या आणि अधिक हलवा.

तुम्हाला काही चिंताजनक लक्षणे आढळल्यास ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. लक्षात ठेवा की लवकर निदान मोठ्या प्रमाणात सुलभ करते आणि उपचार वेळ कमी करते.

पर्यायी नावे: चाचणी न्याहारीनंतर पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड, हेपेटोबिलरी सिस्टमचा अल्ट्रासाऊंड (पित्ताशयासह), अल्ट्रासाऊंड वापरून पित्ताशयाच्या मोटर-इव्हॅक्युएशन फंक्शनचे मूल्यांकन.

फंक्शनच्या अभ्यासासह पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड एक निदानात्मक हाताळणी आहे जी आपल्याला अल्ट्रासाऊंड वापरून पित्ताशयाची कार्यात्मक स्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते. अभ्यासादरम्यान, रिकाम्या पोटी पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो आणि हलका नाश्ता केल्यानंतर त्याची पुन्हा तपासणी केली जाते. हे आपल्याला गतिशीलतेमध्ये या अवयवाच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

ठराविक प्रमाणात अन्न (ट्रायल ब्रेकफास्ट) खाल्ल्याने पित्त स्राव उत्तेजित होतो. खाल्ल्यानंतर पित्ताशयाच्या आवाजातील बदलाचा मागोवा घेणे, आपण त्याच्या कार्यात्मक स्थितीचे मूल्यांकन करू शकता.

पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडसाठी संकेत

पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड त्याच्या कार्याचा अभ्यास करून खालील प्रकरणांमध्ये दर्शविला जातो:

1. जर तुम्हाला पित्तविषयक डिस्किनेशियाचा संशय असेल (विशेषत: मुलांमध्ये).
2. तीव्र आणि तीव्र पित्ताशयाचा दाह सह.
3. पित्ताशयाच्या पॉलीप्सचा संशय.
4. अंतःस्रावी रोगांसह.

नियुक्तीचा आधार रुग्णाच्या खालील तक्रारी असू शकतात:

1. उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये मंद वेदनादायक वेदना.
2. खुर्चीचे विकार.
3. फुगवणे, बद्धकोष्ठता, तोंडात कडूपणा या स्वरूपात डिस्पेप्टिक विकार.

ही लक्षणे दुय्यम असू शकतात आणि अंतःस्रावी रोग, स्वयंप्रतिकार रोग आणि पौष्टिक त्रुटींसह उद्भवू शकतात. बहुतेकदा, अचूक निदान स्थापित करण्यासाठी अधिक तपशीलवार तपासणी आवश्यक असते.

विरोधाभास

gallstone रोगाच्या उपस्थितीत ही प्रक्रिया contraindicated आहे, जेव्हा पित्ताशयाच्या लुमेनमध्ये मोठ्या संख्येने लहान दगड असतात जे पित्त नलिका अवरोधित करू शकतात.

तयारी

ओटीपोटाच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंडच्या तयारीची सामान्य तत्त्वे पाळली जातात:

• अभ्यासाच्या काही दिवस आधी, आपण गॅस निर्मितीला प्रोत्साहन देणारी उत्पादने सोडून दिली पाहिजेत - काळी ब्रेड, कच्च्या भाज्या, दुग्धजन्य पदार्थ;
• 2-3 दिवसांसाठी, पचन सामान्य करणारी औषधे घेण्याची शिफारस केली जाते - एन्झाईम्स (पॅनक्रियाटिन किंवा त्याचे एनालॉग्स), कार्मिनेटिव औषधे आणि मल सामान्य करणारी औषधे;
• शेवटचे जेवण अल्ट्रासाऊंडच्या 8-9 तास आधी आहे, रात्रीच्या जेवणाची शिफारस केली जाते.

तुम्ही तुमच्यासोबत किराणा सामान तज्ञांच्या कार्यालयात आणले पाहिजे - 1-2 उकडलेली अंडी, दोन केळी किंवा चॉकलेट. काही क्लिनिकमध्ये, पित्त स्राव उत्तेजित करण्यासाठी सॉर्बिटॉलचे द्रावण वापरले जाते.

कार्याच्या अभ्यासासह पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड कसा आहे

प्रथम, विश्रांतीच्या वेळी पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो. त्याची परिमाणे, बबल भिंतीची जाडी अंदाजे आहेत. त्यानंतर, रुग्ण हलका नाश्ता खातो किंवा 50-100 मिली सॉर्बिटॉल पितो. 10 मिनिटांनंतर, पित्ताशयाचा दुसरा अल्ट्रासाऊंड त्याच्या आकाराचे मूल्यांकन करून केला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, 15 मिनिटांच्या अंतराने आणखी 2 अभ्यास केले जातात, त्यानंतर प्रक्रिया पूर्ण मानली जाते.

परिणामांची व्याख्या

अभ्यासादरम्यान, पित्ताशयाच्या रेषीय परिमाणांचे मूल्यांकन केले जाते आणि त्याची मात्रा देखील मोजली जाते.

सामान्य निर्देशक:

• लांबी - 4-13 सेमी;
• रुंदी - 2-4 सेमी;
• भिंतीची जाडी - 4 मिमी पर्यंत;
• व्हॉल्यूम - 21-25 मिली.

खाल्ल्यानंतर, पित्ताशयाचे आकुंचन होते, ज्या दरम्यान पित्त आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये सोडले जाते. 20-30 मिनिटांत 13-15 मिली पर्यंत - मूत्राशयाच्या व्हॉल्यूममध्ये 40-60% कमी होणे हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे. या प्रकरणात, एक सामान्य मोटर-इव्हॅक्युएशन फंक्शनबद्दल बोलतो. 45 मिनिटांनंतर, यकृताद्वारे संश्लेषित केलेल्या पित्तमुळे मूत्राशयाची मात्रा पुनर्संचयित करणे सुरू होते.

रिकामे होण्याच्या प्रक्रियेतील मंदीचा अर्थ हायपोकायनेटिक प्रकारानुसार पित्ताशयाची बिघडलेली कार्ये म्हणून केला जातो, प्रक्रियेचा प्रवेग हायपरकायनेटिक प्रकारानुसार बिघडलेले कार्य दर्शवते.

अतिरिक्त माहिती

ही संशोधन पद्धत आपल्याला पित्ताशयाच्या स्थितीचे सर्वात प्रभावीपणे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. या प्रकरणात, रुग्णाला कमीतकमी अस्वस्थता दिली जाते, कारण प्रक्रिया गैर-आक्रमक आहे. एक पर्याय म्हणजे मल्टीफ्रॅक्शनल ड्युओडेनल ध्वनी, तथापि, ही प्रक्रिया रूग्णांसाठी खूप अप्रिय आहे आणि मोठ्या संख्येने विरोधाभासांमुळे अत्यंत क्वचितच वापरली जाते.

कोलेसिस्टोकिनिनच्या परिचयासह कोलेसिंटीग्राफी ही अधिक अचूक पद्धत आहे, परंतु ही एक अधिक जटिल पद्धत आहे, ज्या दरम्यान रुग्णाला रेडिएशन एक्सपोजरच्या अधीन केले जाते.

साहित्य:

1. डायग्नोस्टिक्समधील प्रयोगशाळा आणि वाद्य संशोधन: एक हँडबुक / प्रति. इंग्रजीतून. व्ही.यु. खलाटोव्ह; एड. व्ही.एन. टिटोव्ह. - एम.: जिओटार-मेड, 2004. - 960 पी.
2. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्ससाठी मार्गदर्शक / एड. पाल्मेरा. - एम.: मेडिसिन, 2000.