Cuando aparecen signos de enfermedad en esta importante parte del tracto digestivo, surge la pregunta: ¿cómo examinar el intestino delgado?
Posibles patologías
El intestino delgado es un tubo largo que conecta el estómago con el intestino grueso. La longitud del intestino delgado de un adulto es de aproximadamente 5-7 m y se encuentra en la cavidad abdominal.
Existen diversas enfermedades de esta parte del tracto digestivo. Los más comunes son las neoplasias benignas y malignas y los procesos inflamatorios.
La enteritis aguda o crónica puede ser causada por E. coli, virus, bacterias, etc.
La enfermedad inflamatoria de Crohn afecta a todas las partes del tracto digestivo, pero se observan cambios significativos específicamente en el intestino delgado. La enfermedad ocurre cuando la función inmune del cuerpo está alterada o es hereditaria.
En el intestino delgado pueden aparecer tumores benignos: pólipos, angiomas, lipomas, etc. Los procesos crónicos a largo plazo y el estrés contribuyen a la aparición de formaciones oncológicas.
Si hay disfunciones intestinales, el paciente se queja de dolor abdominal, irregularidad en las heces y niveles bajos de hemoglobina en sangre.
Métodos de diagnóstico endoscópico.
El acceso al intestino delgado es difícil. Pero hay maneras de examinarlo. Por ejemplo, los métodos endoscópicos incluyen:
- FGDS;
- colonoscopia;
- cápsula endoscópica.
Durante la FGDS, los intestinos se examinan a través de la cavidad bucal. Así se examina la sección inicial del órgano. Con este método se puede hacer un diagnóstico: úlcera duodenal, enfermedad de Crohn, duodenitis. Estas patologías se desarrollan precisamente en la parte inicial del intestino delgado.
Durante una colonoscopia, se inserta un endoscopio en el ano. El dispositivo es un haz de plástico con un sistema óptico. De esta manera podrá examinar el intestino delgado distal. Este procedimiento se prescribe para trastornos de las heces y dolor abdominal.
La colonoscopia ayudará a determinar la inflamación y las neoplasias.
Es importante prepararse adecuadamente para dicho examen. El día anterior se le darán al paciente recomendaciones de preparación. No debe haber heces en los intestinos. 2-3 días antes del examen, se debe seguir una dieta y evitar el consumo de alimentos que provoquen la formación de gases. Los intestinos se limpian con laxantes o un enema. El procedimiento de colonoscopia es indoloro.
Durante el examen se podrán realizar pruebas de citología e histología. El análisis citológico evaluará el estado de las células intestinales.
La colonoscopia debe realizarse con fines preventivos cada cinco años en personas mayores de 40 años y con antecedentes familiares asociados a patologías intestinales.
Un método de diagnóstico moderno es la cápsula endoscópica. Se instala un sensor especial en el cuerpo del paciente. El paciente ingiere una cápsula con una microcámara. Gracias a la peristalsis en los intestinos, se mueve. El resultado se examina en una computadora. Todo el procedimiento dura aproximadamente 8 horas. La cápsula sale del cuerpo. naturalmente.
Otros métodos de examen
Además de la endoscopia, puedes realizar:
- examen físico;
- investigación de laboratorio;
- radiografía de los órganos abdominales;
- biopsia;
- examen histológico;
- Ultrasonido y resonancia magnética.
Durante el examen físico, se palpan y golpean áreas individuales del abdomen. El médico evaluará la motilidad intestinal y determinará si hay hinchazón o retracción de la pared abdominal anterior.
Se requieren pruebas de laboratorio. Al paciente se le realizan análisis de sangre, análisis de heces y una citología. Esto ayudará a determinar si existe un proceso inflamatorio en los intestinos o sospecha de cáncer.
Es posible determinar la naturaleza del agente causante de la enfermedad del intestino delgado. Con una mayor velocidad de sedimentación globular (ESR), el cáncer es posible.
La irrigoscopia se realiza mediante el método Cherigier. Este radiólogo francés propuso por primera vez en 1949 administrar atropina por vía intravenosa y luego tomar una fotografía. No siempre existen condiciones para tal procedimiento.
Durante las radiografías con contraste se pueden detectar cambios en las paredes intestinales, la presencia de neoplasias y defectos ulcerativos. Durante la irrigoscopia, el cuerpo recibe una pequeña dosis de radiación. Se utiliza una suspensión de bario. Primero, se toma una imagen de estudio, luego el paciente bebe un agente de contraste y se toman nuevas imágenes. Debe prepararse con anticipación para el examen, como ocurre con la colonoscopia.
Se realizan una biopsia y un examen histológico si se sospecha oncología.
La ecografía es un método eficaz y seguro para examinar el intestino delgado. De esta forma es posible diagnosticar neoplasias malignas en la etapa inicial de desarrollo. La resonancia magnética puede examinar el intestino delgado sin el uso de rayos X.
Hoy en día, la medicina tiene muchos métodos diferentes para diagnosticar a un paciente. Por lo tanto, puede realizar un examen del cuerpo humano, eligiendo el método más adecuado para no dañarlo. Después de recibir todos los datos necesarios sobre el estado de salud del paciente, el médico prescribe un régimen de tratamiento adecuado para el tracto gastrointestinal.
En primer lugar, el médico tratante examina al paciente y recopila datos anamnésicos. Según los síntomas y signos descritos de patología del sistema digestivo, prescribe un determinado tipo de examen o, si se necesitan datos adicionales, un complejo de ellos.
La realización de un diagnóstico del intestino delgado implica el estudio de cada una de sus secciones. El intestino delgado está formado por el duodeno, que lo conecta con el estómago, así como por el yeyuno y el íleon.
Para identificar enfermedades del intestino delgado con alta precisión, se deben realizar varios tipos de exámenes para obtener más datos sobre el estado del tracto gastrointestinal del paciente.
Vídeo “Cápsula endoscópica del intestino”
Endoscopia
La técnica de endoscopia consiste en insertar un dispositivo especial equipado con un dispositivo óptico y de iluminación en el sistema digestivo del paciente. Un endoscopio está diseñado para proporcionar datos visuales, lo que le permite ver los órganos internos desde el interior. Con la ayuda de la endoscopia, es posible detectar daños en la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, así como el proceso de erosión o inflamación en sus paredes.
El examen con endoscopio no es muy común hoy en día debido a la falta del equipo necesario en muchas instituciones médicas. No se recomienda para dolores abdominales intensos. Por lo general, se prescribe el diagnóstico mediante un endoscopio si se sospecha poliposis. Este método es necesario para estudiar neoplasias patológicas en las paredes del estómago y el intestino delgado.
El método de endoscopia es indoloro y seguro. Sin embargo, no se puede utilizar si es necesario examinar a un niño pequeño. Este método tiene contraindicaciones: deterioro del funcionamiento del músculo cardíaco, enfermedades pulmonares. Antes de utilizar este tipo de diagnóstico, conviene preparar el cuerpo. La última comida no debe realizarse antes de las 12 en punto, normalmente el examen del sistema digestivo se realiza en la primera mitad del día. Dos días antes de la endoscopia, el paciente no debe beber alcohol y el día del examen no debe fumar. También debes cepillarte bien los dientes.
Los datos recopilados mediante un examen visual del tracto gastrointestinal permiten al médico determinar la enfermedad que está causando daño al sistema digestivo. La endoscopia le permite detectar un tumor en el intestino, así como la etapa de su desarrollo. Además, se pueden examinar los órganos adyacentes, cuyo estado puede caracterizar la forma de la enfermedad del paciente.
Radiografía
Este método de diagnóstico se basa en el examen de imágenes del intestino delgado. En 3 horas, se toman radiografías y se las entregan al médico tratante. Esta técnica de investigación está sincronizada con el trabajo del sistema digestivo. Antes de iniciar la radiografía, el paciente debe beber una mezcla especial de bario. El líquido de bario es necesario para crear imágenes claras de los órganos digestivos internos y mostrarlas en los dispositivos. Además, la mezcla de bario provoca un proceso activo de formación de gases en el estómago y el intestino delgado del paciente.
El paciente debe cambiar la posición de su cuerpo varias veces para que las paredes de los órganos internos queden completamente cubiertas con la sustancia. El monitor muestra cómo se propaga la suspensión de bario por el tracto gastrointestinal.
Después del examen de rayos X, se recomienda beber más líquido y comer alimentos ricos en fibra.
Si el médico sospecha una perforación en el estómago, entonces se puede descuidar el bario y reemplazarlo con un fármaco de efecto similar. Mediante radiografía, es posible diagnosticar un estrechamiento del esófago en el cuerpo del paciente, una hernia o divertículos faríngeos. Los estudios también pueden detectar úlceras de estómago y duodeno, formación de pólipos en las paredes de los órganos digestivos, inflamación crónica de las paredes intestinales, enfermedad celíaca, colitis ulcerosa y otras enfermedades.
A los pocos días se puede detectar en las secreciones del paciente. capa blanca, que se forma por el bario durante el proceso de salida del cuerpo.
fibroscopia
Dichos diagnósticos se llevan a cabo utilizando un equipo especial: un fibroscopio. Durante la fibroscopia, el médico toma material biológico para el examen histológico. El examen de los tejidos de los órganos internos del paciente nos permite descubrir la causa de muchos síntomas y enfermedades del tracto gastrointestinal. Durante la fibroscopia, se puede detener el sangrado de los órganos digestivos.
irrigoscopia
La técnica de examen mediante irrigoscopia le permite detectar un tumor en el tracto gastrointestinal, algunos síntomas de enfermedades de los órganos internos y lugares de sangrado. La irrigoscopia es necesaria cuando se detecta secreción purulenta o mucosa en las heces, así como en caso de disfunción intestinal (estreñimiento, heces blandas) y su obstrucción. Este método de examen puede reemplazar la colonoscopia si el paciente tiene contraindicaciones.
El diagnóstico del intestino delgado debe realizarse para obtener datos sobre la extensión de la enfermedad de Crohn, lesiones ulcerativas de las paredes del estómago y los intestinos, así como para detectar un tumor canceroso en el sistema digestivo y evaluar algunos defectos característicos del sistema interno. órganos, que son la causa de la manifestación de síntomas agudos en el paciente. Con la irrigoscopia, se pueden identificar fístulas en los intestinos y divertículos.
Ultrasonido
Este método de diagnóstico se basa en el uso de radiación ultrasónica. Está dirigido a los órganos del sistema digestivo. La ecografía le permite realizar un examen y obtener datos sobre el estado de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal y la integridad de sus paredes. Un estudio de este tipo puede detectar procesos inflamatorios en el sistema digestivo, cáncer o enfermedades que afectan el funcionamiento de los órganos. Se prescribe para un estudio exhaustivo de la estructura de los órganos digestivos, la detección de inclusiones extrañas en el estómago y el intestino delgado.
El método de uso de radiación ultrasónica se puede utilizar a cualquier edad, ya que es bastante seguro, sin necesidad de aplicar una dosis alta de radiación al paciente. Rara vez se prescribe a personas con peso elevado o metabolismo alterado, porque este método puede no ser lo suficientemente eficaz en tal situación.
La ecografía es uno de los métodos de diagnóstico más eficaces para detectar el cáncer. Mediante radiación ultrasónica se muestra una imagen clara de los órganos internos, lo que permite observar su movimiento y funcionamiento en el momento actual. Durante este método, se puede insertar un sensor rectal especial en el cuerpo del paciente, lo que puede facilitar la detección del tumor en la etapa inicial, su ubicación y tamaño.
Otros tipos
El diagnóstico del intestino delgado también se puede realizar mediante otros métodos habituales. Si ciertos síntomas de una enfermedad gastrointestinal empeoran, se puede examinar al paciente utilizando una cápsula de video especial.
Esta técnica de examen se considera segura y bastante sencilla. Para hacer esto, es necesario introducir una cápsula en el cuerpo, que contiene un dispositivo óptico especial. En el transcurso de 8 a 9 horas, la cápsula recorre los principales órganos digestivos y la grabación de vídeo se almacena en el soporte. De esta forma, el diagnóstico visual se puede realizar de forma totalmente indolora. La cápsula de vídeo debería salir de forma natural en un par de días.
La enterocápsula se introduce en el cuerpo con el estómago vacío, para que nada interfiera con el proceso de recopilación de información de los órganos digestivos. Esta técnica es muy conveniente y si el paciente no puede acudir de forma independiente a un examen en una institución médica, se puede realizar en casa. Todo el equipamiento necesario es transportable para poder realizar el diagnóstico del tracto gastrointestinal de forma remota.
Además de la endocápsula, a menudo se utiliza la colonoscopia. La colonoscopia es necesaria para examinar los intestinos en busca de patologías ulcerativas, erosión de las paredes intestinales, pólipos y tumores.
Durante una colonoscopia, los médicos pueden extirpar las áreas afectadas del sistema digestivo o recolectar material biológico para estudios histológicos. El método está destinado principalmente al estudio del recto y el intestino grueso, así como del intestino delgado adyacente.
Existen algunas indicaciones para la colonoscopia: pólipos y neoplasias en la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, detección de sangrado, obstrucción intestinal, inflamación y tumores.
Los médicos no recomiendan una colonoscopia si un paciente tiene síntomas de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. Además de varios métodos de diagnóstico, se necesitan datos de pruebas para hacer un diagnóstico correcto y prescribir un régimen de tratamiento. El médico debe revisar los resultados de los análisis de sangre, orina y heces del paciente.
El análisis del material biológico permitirá establecer con mayor probabilidad la verdadera causa de la enfermedad o patología. Aunque las pruebas pueden detectar signos de cáncer en el cuerpo, disentería, úlceras pépticas o colitis ulcerosa, así como bacterias dañinas. Los trastornos metabólicos en el organismo se reflejarán en la composición de la sangre y las secreciones. El estudio de dicho material también proporcionará mucha información sobre la patología del intestino delgado y los órganos adyacentes.
Si se sospecha de diversas enfermedades, se requiere un examen intestinal. Implica examinar la membrana mucosa y determinar la peristalsis. Hay intestinos delgado y grueso. La inspección de las secciones iniciales es difícil. Los métodos de diagnóstico instrumental se complementan con pruebas de laboratorio, palpación e interrogatorio del enfermo.
Examen instrumental del intestino.
El examen intestinal se realiza según determinadas indicaciones. Los pacientes pueden ser tanto adultos como niños. Existen técnicas endoscópicas y no endoscópicas. En el primer caso, la mucosa se examina desde el interior mediante una cámara. Esta es la forma más informativa de identificar diversas enfermedades. Es necesario examinar a una persona si presenta los siguientes síntomas:
- dolor abdominal constante o intermitente;
- disfunción intestinal como estreñimiento o diarrea;
- vómitos de heces;
- hinchazón;
- la presencia de sangre u otras impurezas patológicas en las heces.
Los siguientes estudios se organizan con mayor frecuencia:
- fibroesofagogastroduodenoscopia;
- colonoscopia;
- sigmoidoscopia;
- anoscopia;
- irrigoscopia;
- tomografía computarizada o resonancia magnética;
- colonoscopia con cápsula;
- investigación de radionúclidos;
- radiografía.
A veces se realiza laparoscopia. Procedimiento terapéutico y diagnóstico en el que se examinan los órganos abdominales desde el exterior. Durante el examen de los pacientes, se pueden identificar las siguientes enfermedades:
- tumores benignos y malignos;
- colitis ulcerosa;
- Enfermedad de Crohn;
- divertículos;
- pólipos;
- úlcera duodenal;
- duodenitis;
- enterocolitis;
- proctitis;
- hemorroides;
- fisuras anales;
- condilomatosis;
- paraproctitis.
Examen endoscópico del duodeno.
FEGDS le permite comprobar el estado del duodeno. Este es un método endoscópico para examinar a los pacientes. Le permite examinar solo la parte inicial del intestino delgado. FEGDS a menudo se realiza con propósito terapéutico. Durante el estudio, es posible detener el sangrado o extraer un cuerpo extraño. Hay FEGDS planificados y urgentes.
Las ventajas de este estudio son:
- rapidez;
- contenido de informacion;
- buena tolerancia;
- seguridad;
- baja invasividad;
- indoloro;
- la posibilidad de implementación dentro de las paredes de la clínica;
- disponibilidad.
Las desventajas incluyen molestias durante la inserción de la sonda y sensaciones desagradables durante el cese de la anestesia. FEGDS se realiza si se sospecha la siguiente patología:
- úlcera;
- gastroduodenitis;
- sangrado;
- cáncer de papila de Vater;
- duodenitis;
- reflujo gastrointestinal.
Antes de FEGDS, se requiere preparación. Incluye no comer inmediatamente antes del procedimiento y seguir una dieta durante varios días. 2-3 días antes de la prueba, es necesario excluir los alimentos picantes, nueces, semillas, chocolate, café y bebidas alcohólicas. Es necesario cenar la noche anterior a más tardar a las 6 de la tarde.
Por la mañana no puedes desayunar ni cepillarte los dientes. El duodeno y el estómago deben examinarse en posición acostada sobre el lado izquierdo con las rodillas pegadas al cuerpo. Se inserta un tubo delgado con una cámara a través de la boca del paciente. Se realiza anestesia local. Esto garantiza que el procedimiento sea indoloro. La persona no debe hablar durante el examen. Sólo debes tragar saliva con el permiso de tu médico. Podrás comer sólo 2 horas después de la prueba.
Las contraindicaciones de FEGDS son:
- curvatura de la columna vertebral;
- aterosclerosis;
- neoplasias mediastínicas;
- historia de accidente cerebrovascular;
- hemofilia;
- cirrosis;
- infarto de miocardio;
- estrechamiento de la luz del esófago;
- Asma bronquial en la fase aguda.
Las limitaciones relativas incluyen hipertensión grave, angina de pecho, linfadenopatía, inflamación aguda de las amígdalas, trastornos mentales, inflamación de la faringe y la laringe.
Realización de colonoscopia de los intestinos.
El principal método instrumental para diagnosticar enfermedades del colon en mujeres y hombres es la colonoscopia. Viene en versión clásica y cápsula. En el primer caso se utiliza un fibrocolonoscopio. Se trata de una sonda flexible que se inserta en el intestino a través del ano.
Las posibilidades de la colonoscopia son:
- eliminación de objetos extraños;
- restauración de la permeabilidad intestinal;
- detener el sangrado;
- biopsia;
- extirpación de tumores.
No todo el mundo sabe cómo prepararse para este procedimiento. El objetivo principal es limpiar los intestinos. Para ello se utilizan enemas o laxantes especiales. En caso de estreñimiento, también se prescribe aceite de ricino. Se realiza un enema cuando se retrasa la defecación. Para realizarlo necesitarás una taza Esmarch y 1,5 litros de agua.
Durante 2-3 días es necesario seguir una dieta libre de escorias. Está prohibido consumir verduras frescas, frutas, hierbas, carnes ahumadas, encurtidos, adobos, pan de centeno, chocolate, maní, patatas fritas, semillas, leche y café. La noche anterior al procedimiento, debe limpiar sus intestinos. Se utilizan medicamentos como Lavacol, Endofalk y Fortrans.
La colonoscopia se realiza bajo anestesia local. El procedimiento es menos agradable que el FEGDS. Se inserta en el recto una sonda con una cámara en el extremo. El médico examina todas las partes del intestino grueso, comenzando por el recto. La expansión del intestino se produce debido a la inyección de aire. Este estudio dura entre 20 y 30 minutos. Si una colonoscopia se realiza incorrectamente, son posibles las siguientes complicaciones:
- sangrado;
- perforación del intestino;
- hinchazón;
- fiebre;
- dolor.
Si su estado general empeora después del procedimiento, debe visitar a un médico. Normalmente, en una persona sana, la mucosa del intestino grueso es de color rosa pálido. Es brillante, sin defectos ulcerosos, protuberancias ni crecimientos, liso con ligeras estrías. El patrón vascular es uniforme. No se detectan bultos, pus, sangre, depósitos de fibrina ni masas necróticas. Las contraindicaciones absolutas para la colonoscopia son peritonitis, insuficiencia cardíaca y respiratoria grave, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular isquémico grave y embarazo.
Examen de rayos X del intestino.
Los métodos para examinar los intestinos incluyen la irrigoscopia. Este es un tipo de radiografía que utiliza un tinte. Este estudio nos permite determinar cambios patológicos en la mucosa. Se evalúa en detalle el relieve del intestino. El contraste puede ser simple o doble. En el primer caso se utiliza sulfato de bario. En el segundo se introduce aire adicional.
Las ventajas de la irrigoscopia son:
- seguridad;
- indoloro;
- disponibilidad;
- contenido de informacion;
Se evalúa el estado del colon (ascendente, transversal y descendente), sigmoide y recto. Se recomienda administrar contraste no por la boca, sino por el recto mediante un enema. Durante el examen, el paciente se acuesta de lado con la parte superior de la pierna presionada contra el estómago. Se inserta un tubo rectal a través del cual se inyecta una solución de bario.
Luego se toma una foto de encuesta. Después de esto, la persona examinada defeca. A continuación, se toma una foto repetida. Existen las siguientes indicaciones para la irrigoscopia:
- sospecha de un tumor;
- sangre en las heces;
- presencia de heces con pus;
- dolor al defecar;
- hinchazón con retención de heces;
- estreñimiento crónico y diarrea.
Existen 3 métodos principales de preparación para el procedimiento:
- enemas de limpieza;
- tomando la droga Fortrans;
- Realización de hidroterapia de colon.
De la fotografía se saca una conclusión. Si se detectan pliegues desiguales de haustra y áreas de estrechamiento intestinal en combinación con una eliminación incompleta del contraste durante las deposiciones, se puede sospechar un síndrome del intestino irritable. Si durante el examen se detecta un diámetro desigual del colon, estrechamiento de la luz en el contexto de espasmos y áreas de contracción asimétrica, esto indica colitis ulcerosa. No se debe realizar irrigoscopia en mujeres embarazadas, perforación intestinal, diverticulitis, úlceras e insuficiencia cardíaca grave.
Realización de un estudio cápsula
Los métodos modernos para examinar los intestinos incluyen la colonoscopia con cápsula. Su diferencia es que no se inserta nada en el ano del paciente. Basta con tomar una cápsula equipada con dos cámaras. Las ventajas de este estudio son:
- seguridad;
- sencillez;
- no hay necesidad de anestesia;
- sin exposición a la radiación;
- mínimamente invasiva;
- la posibilidad de examinar el intestino sin un enema de limpieza.
Las desventajas incluyen la incomodidad de procesar los datos recibidos y la dificultad para tragar. La imagen del intestino con la cápsula se graba en un dispositivo especial que se lleva en el cinturón. Este estudio tiene una aplicación limitada. Es caro. Se realiza un estudio de cápsula cuando la colonoscopia y la irrigoscopia no son posibles.
Las complicaciones incluyen retraso en la eliminación de la cápsula. Algunos pacientes desarrollan reacciones alérgicas. El estudio se realiza de forma ambulatoria. No es necesario que la persona esté en el hospital. Después de tragar la cápsula, podrá realizar sus actividades diarias. La preparación incluye el uso de laxantes.
Examen con sigmoidoscopio.
Para examinar las secciones finales del intestino, a menudo se organiza una sigmoidoscopia. El procedimiento se realiza utilizando un sigmoidoscopio. Es un dispositivo de iluminación con un tubo metálico. El espesor de este último varía. Con un sigmoidoscopio, puede examinar la membrana mucosa del sigmoide y el recto a una distancia de hasta 35 cm del ano.
- dolor en el ano al defecar y en reposo;
- estreñimiento persistente;
- heces inestables;
- sangrado del recto;
- la presencia de moco o pus en las heces;
- sensación de cuerpo extraño.
El estudio se realiza para hemorroides crónicas e inflamación del colon. La sigmoidoscopia está contraindicada en fisura anal aguda, estrechamiento del intestino, hemorragia masiva, paraproctitis aguda, peritonitis, insuficiencia cardíaca y pulmonar. La preparación es similar a la de una colonoscopia.
Inmediatamente antes de insertar el tubo del sigmoidoscopio en el ano, se lubrica con vaselina. El dispositivo avanza durante el empuje. Para enderezar los pliegues de los intestinos, se bombea aire. Si hay una gran cantidad de pus o sangre, se puede utilizar una succión eléctrica. Si es necesario, se toma material para análisis histológico.
Otros métodos de investigación
Un método moderno para diagnosticar enfermedades intestinales es la resonancia magnética. Se puede realizar con doble contraste. El tinte se administra por vía intravenosa y por la boca. Este método no puede reemplazar una colonoscopia. Él es auxiliar. Las ventajas de la resonancia magnética son la indolora, el contenido informativo y la ausencia de exposición a la radiación.
Se toman imágenes del órgano capa por capa. el medico recibe imagen tridimensional en la pantalla. La tomografía se basa en el uso de campos magnéticos. Estos últimos se reflejan en los núcleos de iones de hidrógeno de los tejidos. Antes de una resonancia magnética, es necesario limpiar el colon y seguir una dieta durante varios días. El procedimiento dura unos 40 minutos. Las fotografías se toman mientras el paciente contiene la respiración.
Se coloca al paciente sobre una plataforma y se asegura el cuerpo con correas. Los métodos para examinar a los pacientes incluyen la anoscopia. Puede utilizarse para examinar la sección final del tubo intestinal. Se requerirá un anoscopio. Se trata de un dispositivo que consta de un obturador, un tubo y un mango de iluminación.
A menudo se requiere un tacto rectal antes de la anoscopia. Esto se hace para evaluar la permeabilidad del intestino. Si es necesario, se utiliza un ungüento anestésico. Por tanto, si se sospecha patología intestinal, se requiere un examen instrumental. Es imposible hacer un diagnóstico basándose en el interrogatorio, el examen y la palpación.
El tracto digestivo humano comienza en la boca y termina en el recto. Es decir, pasa por casi todo el cuerpo. Si mides su longitud, tendrá más de 3 metros. Uno de los componentes del tracto digestivo es el intestino delgado. Allí tienen lugar la digestión y la absorción. sustancias útiles. La alteración del intestino delgado conduce a la alteración de estas funciones. Como resultado, se desarrolla enteritis, una enfermedad que se manifiesta por cambios en la naturaleza de las heces (diarrea, estreñimiento) y dolor en el área abdominal. ¿Cómo comprobar si hay patología? Se realiza el diagnóstico de enfermedades de esta parte del tracto digestivo. diferentes caminos. Entre ellos se encuentran pruebas endoscópicas, radiológicas y de laboratorio.
Indicaciones para el diagnóstico del intestino delgado.
¿Cuándo se revisa el intestino delgado? Se lleva a cabo un estudio de esta parte del tracto gastrointestinal en presencia de síntomas de patología. Las enfermedades más comunes del intestino delgado incluyen procesos inflamatorios, neoplasias benignas y malignas. Se distinguen las siguientes indicaciones para el diagnóstico de patologías:
- Enteritis aguda y crónica. Esta es una enfermedad inflamatoria que puede ser causada por varios patógenos. Entre ellos se encuentran E. coli, enterovirus y rotavirus, estafilococos, etc.
- Enfermedad de Crohn. Esta patología se refiere a procesos inflamatorios específicos. La enfermedad de Crohn puede afectar todas las partes del tracto digestivo. Muy a menudo, se observan cambios destructivos en el intestino delgado. Se cree que la enfermedad tiene un mecanismo de desarrollo autoinmune y también se hereda.
- Tumores benignos del intestino delgado. Estos incluyen pólipos, fibromas, lipomas, angiomas, etc.
- Patologías oncológicas del intestino delgado. Se desarrollan a partir de células indiferenciadas. Se considera que las causas del cáncer de intestino son la presencia de procesos inflamatorios crónicos de larga duración, tumores benignos, mala alimentación y estrés.
El motivo del diagnóstico son quejas como dolor constante en el abdomen (zona periumbilical), anemia y disfunción intestinal.
Cómo controlar el intestino delgado: métodos.
Dada la ubicación del intestino delgado, se puede argumentar que el acceso a él suele ser difícil. Por tanto, el estado de este órgano se evalúa de 2 formas. El primero (FGDS) implica examinar el órgano a través de la cavidad bucal. De esta forma podrás ver la sección inicial del intestino delgado. El segundo método de diagnóstico es la colonoscopia. En este caso, la visualización se realiza introduciendo un endoscopio a través del ano. La colonoscopia puede evaluar el estado del intestino delgado distal.
Además de los métodos endoscópicos, existen otros métodos de diagnóstico. ¿Cómo controlar el intestino delgado sin colonoscopia y FGDS? Se distinguen los siguientes métodos de investigación de órganos:
- Examen físico. Es la primera etapa en el diagnóstico de enfermedades del intestino delgado. El examen físico implica palpación y percusión del área abdominal.
- Investigación de laboratorio. Gracias a las pruebas es posible saber si existe un proceso inflamatorio, así como patologías oncológicas. Los métodos de diagnóstico de laboratorio incluyen: hemograma, examen de heces, frotis de citología.
- Radiografía de los órganos abdominales con contraste. Este método ayuda a identificar la presencia de cambios en las paredes intestinales, sombras de neoplasias.
- Biopsia y examen histológico. Realizado si se sospecha un proceso oncológico.
Todos los procedimientos de diagnóstico enumerados son de gran importancia para identificar patologías del intestino delgado. A menudo es necesario realizar varios métodos de investigación.
Cómo controlar el intestino delgado: pruebas de enfermedades.
Después de recoger las quejas y examinar al paciente, si se sospecha una enfermedad del intestino delgado, se realizan diagnósticos de laboratorio. En primer lugar, se prescribe un análisis de sangre general y bioquímico. CBC le permite identificar la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo. Además, se puede utilizar para conocer la naturaleza del patógeno (bacterias o virus). Con una aceleración pronunciada de la VSG, se debe sospechar cáncer. El análisis de heces (coproscopia) es de gran importancia para el diagnóstico. Contiene residuos de alimentos no digeridos (fibras musculares, fibra, ácidos grasos).
Examen endoscópico del intestino delgado.
¿Cómo controlar el intestino delgado mediante métodos endoscópicos? Existen 2 procedimientos de diagnóstico para este propósito. El primero es el FGDS. Con este examen, es posible visualizar el tracto gastrointestinal superior. Estos incluyen el esófago, el estómago y el duodeno. Gracias a FGDS es posible realizar un diagnóstico: duodenitis, úlcera duodenal, enfermedad de Crohn. Todas estas patologías se desarrollan con inflamación de la parte inicial del intestino delgado. Además, este procedimiento endoscópico ayuda a identificar procesos benignos y malignos dentro del duodeno.
El diagnóstico del intestino delgado suele incluir una colonoscopia. Este examen se prescribe para problemas con las heces y dolor abdominal. Con su ayuda, puede visualizar no solo el tejido delgado, sino que también le permite evaluar el estado de las paredes y la luz del órgano. La colonoscopia revela cambios inflamatorios en los intestinos, procesos destructivos y neoplasias. Además, simultáneamente con este estudio, se puede realizar una biopsia del tejido del órgano.
Preparación para un procedimiento de colonoscopia
La preparación para una colonoscopia es muy importante. Para realizar un examen de calidad, los intestinos deben estar completamente limpios de heces. Además, la visualización puede verse afectada debido a la acumulación de gases en la luz del órgano. La preparación para una colonoscopia incluye los siguientes pasos:
- Siga la dieta 2-3 días antes del examen. Es necesario excluir de la dieta los alimentos que provocan una mayor formación de gases. Estos incluyen algunas verduras (repollo, remolacha), manzanas, pan blanco y otros productos de harina, así como gachas de leche.
- Purgación. Esto se puede hacer con la ayuda de medicamentos. El medicamento para limpiar los intestinos es el laxante "Fortrans". El medicamento está disponible en forma de polvo y se diluye en 3 litros de agua. La solución resultante debe consumirse el día anterior al examen y por la mañana (antes del procedimiento).
También puedes limpiar los intestinos con un enema. Sin embargo, un procedimiento no será suficiente. Se recomienda realizar un enema de limpieza 3-4 veces.
Diagnóstico de patologías oncológicas del intestino delgado.
¿Cómo examinar el intestino delgado en busca de oncología y también distinguir un tumor benigno del cáncer? Se puede sospechar una neoplasia basándose en las quejas del paciente y los resultados de los métodos de diagnóstico enumerados. Sin embargo, solo será posible hacer un diagnóstico preciso después de exámenes especiales. Estos incluyen biopsia, citología y análisis histológico. Se puede recolectar material para la investigación mediante métodos de diagnóstico endoscópico: FGDS (para tumores duodenales) o colonoscopia. El análisis citológico permite evaluar el estado de las células que forman la neoplasia. El grado de diferenciación del tejido tumoral se determina mediante examen histológico.
¿Cómo sospechar un cáncer de intestino delgado?
Los procesos oncológicos en el intestino delgado no se consideran patologías oncológicas comunes. Por lo tanto, a veces es difícil diagnosticar este tipo de enfermedades a tiempo. Sólo con ciertos síntomas y después de una serie de estudios se puede sospechar de cáncer de intestino delgado. Los signos característicos incluyen: dolor en el anillo umbilical, mesogastrio. Además, pueden producirse cambios en la forma y consistencia de las heces y estreñimiento. Con menos frecuencia, a los pacientes les molestan las náuseas y los vómitos (si el tumor se localiza en el intestino proximal). En la mayoría de los casos, el cáncer se desarrolla en el contexto. úlcera péptica Duodeno, poliposis, patología de Crohn.
¿Cómo revisar el intestino delgado si se sospecha un tumor? En primer lugar, el paciente debe someterse a un análisis de sangre y heces. Se puede encontrar “sangre oculta” en las heces. Este signo a menudo indica un proceso oncológico en el intestino delgado o grueso. Si se detecta sangre en las heces, se realiza una colonoscopia con biopsia de tejido.
¿Qué clínicas pueden realizar pruebas del intestino delgado?
¿Dónde se puede comprobar si hay patología en el intestino delgado? El diagnóstico de enfermedades gastrointestinales se realiza en casi todas las instituciones médicas. La mayoría de los estudios se realizan de forma ambulatoria. Cuando el paciente está en el hospital, el diagnóstico de las enfermedades del intestino delgado se realiza en el hospital. Puede realizarse una colonoscopia en cualquier clínica que cuente con equipo de endoscopia adecuado.
Examen físico del intestino delgado.
Los métodos de diagnóstico físico incluyen entrevistar al paciente y examinarlo. Cuando se pueden detectar cambios como aumento o disminución del peristaltismo en una zona determinada, hinchazón, retracción de la pared abdominal anterior. Todos estos signos indican un mal funcionamiento del intestino delgado. Sin embargo, no se puede realizar un diagnóstico preciso sin estudios instrumentales y de laboratorio.
Diagnóstico por rayos X de enfermedades del intestino delgado.
Las radiografías del intestino delgado a menudo se realizan con contraste. Para ello se utiliza una suspensión de bario. Primero es necesario limpiar los intestinos (como en la colonoscopia). Después de tomar una imagen de examen, el paciente debe beber un agente de contraste. Colorea los intestinos, mejorando así la visualización. A continuación, se toman una serie de radiografías. Gracias a este estudio, es posible identificar cambios en los contornos de la pared intestinal (en la enfermedad de Crohn), la presencia de neoplasias en la luz del órgano y defectos ulcerativos.
El intestino es un órgano del sistema digestivo que realiza funciones muy importantes en el cuerpo humano, pero hoy en día las patologías intestinales son muy comunes. Se destaca la realización de exámenes preventivos del intestino para prevenir el desarrollo de diversas enfermedades. En este artículo hablaremos sobre los métodos de examen intestinal que ofrece la medicina y discutiremos las ventajas y desventajas de cada método.
¿Para qué sirve el intestino?
El intestino es un órgano que se encuentra en la cavidad abdominal y participa en el proceso de digestión. Allí se produce la absorción. nutrientes, que luego pasan a la sangre. Las sustancias no digeridas se excretan del cuerpo junto con los gases intestinales.
En humanos alcanza los cuatro metros. Es el hogar de una gran cantidad de bacterias que aseguran los procesos de digestión, por lo que es muy importante que la microflora del órgano esté en constante equilibrio. De lo contrario, se producirá un mal funcionamiento en el cuerpo, lo que conducirá al desarrollo de diversas patologías. La disfunción intestinal puede manifestarse mediante diversos síntomas, entre los que los más evidentes son ruidos en el abdomen, flatulencias, dolores, diarrea, retención de heces, estreñimiento crónico, etc.
estructura intestinal
La estructura anatómica del órgano está representada por dos segmentos:
- intestino delgado,
- colon.
El intestino delgado se encuentra entre el estómago y el intestino grueso. En él ocurre directamente el proceso de digestión. Esta sección del intestino se divide en los siguientes componentes:
- duodeno,
- yeyuno,
- íleon.
El intestino delgado debe su nombre a que, en comparación con la estructura anatómica del intestino grueso, tiene paredes menos gruesas y duraderas. Además, el diámetro transversal de sus secciones es mucho menor.
El intestino grueso es la parte inferior del tracto digestivo donde se absorbe el agua y se forman las heces. Su longitud es de aproximadamente 1,5-2 m.
El intestino grueso está representado por segmentos:
- y apéndice vermiforme,
- colon, que incluye el colon ascendente, el colon transverso, el colon descendente y Colon sigmoide,
- con una parte ancha y una parte terminal que se estrecha.
Hay que decir que los métodos de examen de los intestinos son muy similares tanto para las secciones del intestino delgado como para las secciones del intestino grueso, aunque hay algunos matices.
Relevancia del examen intestinal.
Hoy en día, las patologías intestinales son muy comunes. Desafortunadamente, a menudo ocurren enfermedades graves: neoplasias oncológicas. Cada año se diagnostican alrededor de 1 millón de nuevos casos de cáncer colorrectal en todo el mundo. La mitad de los pacientes diagnosticados con esta enfermedad mueren. La oncología intestinal ocupa una posición de liderazgo entre todos los tumores malignos. Por tanto, resulta relevante realizar exámenes preventivos del intestino para prevenir el desarrollo de enfermedades.
Los modernos permiten detectar diversas patologías intestinales en etapas tempranas y comenzar un tratamiento inmediato, lo que aumenta las posibilidades del paciente de una pronta recuperación o al menos de mantener su calidad de vida durante mucho tiempo. buen nivel. El diagnóstico de enfermedades del colon tiene más demanda, porque en estas partes del intestino se producen trastornos graves. La medicina ofrece a los pacientes una amplia gama de métodos para diagnosticar este órgano, que incluyen:
- examen de cápsula,
- colonoscopia,
- endoscopia,
- diagnóstico por resonancia magnética,
- irrigoscopia.
Examen intestinal con videocápsula.
Entre todos los métodos de diagnóstico disponibles, este método se considera el más indoloro y al mismo tiempo bastante informativo. La esencia del estudio es que el paciente ingiera una cápsula equipada con una cámara de video. Una vez en el cuerpo humano, el “dispositivo” recorre todas las partes del tracto gastrointestinal, tomando una fotografía cada dos segundos. Los datos del chip se procesan mediante un programa especial y se extraen conclusiones médicas en función de los resultados obtenidos.
Es necesario prepararse con antelación para el procedimiento. En vísperas del procedimiento, está prohibido comer, el estudio se realiza con el estómago vacío. Se adjunta un dispositivo al cuerpo humano que registrará los resultados del estudio. El procedimiento de diagnóstico dura aproximadamente ocho horas, durante las cuales el paciente lleva un estilo de vida normal y se ocupa de sus asuntos sin alterar el ritmo diario. Después del examen, la cápsula se disuelve y se elimina del organismo de forma natural.
Los métodos más modernos para examinar los intestinos en la actualidad están representados por el uso de cápsulas de video, aunque este método tiene sus inconvenientes. Esta manipulación es muy cara. El hecho es que las cápsulas "inteligentes" cuestan alrededor de mil. Es decir, hoy en día sólo dos países los ofrecen: Japón e Israel, líderes en el mercado de este tipo de servicios. Los países de la CEI aún no cuentan con su propia producción de chips de diagnóstico.
Endoscopia intestinal
Un endoscopio es un dispositivo óptico que se utiliza en medicina para examinar órganos humanos huecos, por ejemplo, el esófago, el estómago y los intestinos. En la mayoría de los casos, se inserta a través de una abertura natural del cuerpo y, con menos frecuencia, a través de incisiones quirúrgicas.
Se prescriben métodos endoscópicos para examinar el intestino si se sospecha la presencia de pólipos o formaciones tumorales en el intestino. Antes del procedimiento, el paciente debe preparar cuidadosamente el cuerpo: limpiar los intestinos. Hoy en día, esta medida se lleva a cabo fácilmente con la ayuda de medicamentos especiales. El médico inserta una sonda de ultrasonido en el intestino, lo que permite un examen detallado de la membrana mucosa y el estado de las paredes del órgano que se está examinando. Para aclarar los resultados durante el procedimiento, se puede recolectar material biológico para pruebas de laboratorio adicionales.
La ecografía endoscópica del intestino grueso se realiza en la mayoría de los casos, excepto cuando el paciente tiene enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos o de los pulmones. Esto está directamente relacionado con la necesidad de tomar medicamentos especiales. Sin embargo, la viabilidad de realizar dicho estudio se decide individualmente en cada caso específico.
Colonoscopia
La colonoscopia es un método de investigación basado en el uso de un dispositivo especial, un colonoscopio de fibra, un torniquete de plástico con un sistema óptico. Se recomienda realizar un estudio de este tipo con fines preventivos cada cinco años para personas mayores de cuarenta años y aquellas cuya herencia está cargada de patologías oncológicas del intestino.
Antes del procedimiento, es necesario limpiar los intestinos con la ayuda de medicamentos. Normalmente, una colonoscopia no dura más de 30 a 40 minutos, pero es un procedimiento bastante desagradable. El paciente puede experimentar molestias debido a que los intestinos se llenan de aire y la persona se siente hinchada. Los métodos para examinar los intestinos con un colonoscopio de fibra también permiten recolectar biomaterial para análisis histológico. Además de las funciones de diagnóstico, la colonoscopia permite extirpar pólipos o pequeñas formaciones benignas. Con esta técnica también es posible identificar adherencias en los intestinos. Los resultados del estudio suelen estar listos inmediatamente después de la manipulación.
irrigoscopia
El método de irrigoscopia es un método para examinar los intestinos mediante rayos X. Antes del procedimiento, el paciente debe preparar cuidadosamente el cuerpo: limpiar los intestinos, no se le permite comer. Inmediatamente antes del examen, se inyecta en el cuerpo un líquido que contiene un agente radiopaco: el sulfato de bario. La esencia del estudio se reduce a lo siguiente. Una vez en el tracto gastrointestinal, la solución llena todas las áreas del intestino y permite evaluar los contornos y el grado de la luz intestinal en las imágenes. El procedimiento se puede complementar con otra manipulación. Después de que el agente de contraste se elimina del cuerpo, se bombea aire a los intestinos, lo que proporciona oportunidad adicional examinar en detalle los contornos de los departamentos del órgano.
Esta técnica permite diagnosticar fístulas, malformaciones al nacer, úlceras, cicatrices, pero se considera insuficientemente informativa. El procedimiento se considera relativamente seguro, ya que durante el estudio el cuerpo está expuesto a la radiación.
examen intestinal por resonancia magnética
Otra forma de diagnosticar enfermedades intestinales es la resonancia magnética, que se basa en el uso de campo magnético. Este procedimiento es indoloro y se considera seguro, ya que no expone el cuerpo a la radiación. El día anterior, es necesario limpiar los intestinos e inmediatamente antes de la manipulación, introducir un agente de contraste en el cuerpo. El estudio en sí no dura más de diez minutos y permite identificar trastornos graves en los intestinos, incluidas formaciones malignas.
Hay que decir que el diagnóstico debe realizarse de forma integral, por lo que a las manipulaciones anteriores se suman los métodos de examen clínico del intestino. Para identificar la disbacteriosis se toma una muestra de heces, además se pueden realizar exámenes rectales y bacteriológicos. Se extrae sangre del paciente; por regla general, se realizan análisis bioquímicos y clínicos del material. Los métodos de diagnóstico modernos, sin embargo, no sustituirán al dedo.
Examen del intestino delgado: métodos.
Como se señaló anteriormente, la mayoría de las patologías graves afectan partes del intestino grueso, pero también ocurren enfermedades del intestino delgado. El diagnóstico suele comenzar con un examen del duodeno, situado entre el estómago y el intestino grueso. Para estos fines se prescribe fibroscopia o endoscopia, además, se puede utilizar irrigoscopia o radiografía. Unos días antes del procedimiento, se recomienda al paciente que siga una dieta determinada.
Con la ayuda de la endoscopia, no solo es posible diagnosticar los intestinos, sino también extirpar pólipos, detener el sangrado e instalar una sonda de alimentación. El método más moderno para diagnosticar enfermedades del intestino delgado es la enteroscopia de doble balón, que se realiza bajo anestesia general. Este procedimiento se considera bastante difícil y se realiza únicamente en un hospital. La enteroscopia se prescribe para el sangrado en el intestino delgado o para la obstrucción.
Por tanto, la colonoscopia con cápsula, el enema de bario y la resonancia magnética son los métodos básicos mediante los cuales se realiza el diagnóstico y examen del intestino. Hay que decir que, en general, las condiciones patológicas del órgano se diagnostican con mayor frecuencia en las mujeres, pero esto se debe únicamente al hecho de que la justa mitad de la humanidad controla su salud con más atención y se somete conscientemente a un examen médico con fines preventivos. También existe la opinión de que estas enfermedades son características de las personas ricas, porque pueden permitirse en mayor medida alimentos refinados.
