"महिला" रोग कोणत्याही वयात होतात. म्हणून, आपल्याला स्त्रीरोगतज्ञाला किमान एकदा आणि शक्यतो वर्षातून दोनदा भेट देण्याची चांगली सवय विकसित करणे आवश्यक आहे. नियमित तपासणी ही गंभीर आजारांपासून बचावाची गुरुकिल्ली असेल. आणि स्त्रीरोगविषयक स्मीअरसारख्या विश्लेषणाशिवाय महिलांच्या आरोग्यासह सर्व काही व्यवस्थित आहे की नाही हे निर्धारित करणे अशक्य आहे.
परीक्षेच्या उद्देशावर आधारित, स्त्रीरोगतज्ज्ञ तपासणी दरम्यान घेऊ शकणारे स्मीअर तीन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात.
पॅप स्मीअर
सर्वात महत्वाचा गट म्हणजे स्मीअर्स, ज्याचा उपयोग गर्भाशयाच्या मुखातील पूर्व-पूर्व आणि निओप्लास्टिक बदल आणि रोग शोधण्यासाठी केला जाऊ शकतो. सोप्या भाषेत सांगायचे तर - कर्करोगाच्या पेशींसाठी, ऑन्कोलॉजीसाठी, अॅटिपिकल पेशींसाठी, ऑन्कोसाइटोलॉजीसाठी, सायटोलॉजिकल स्मीअर, पॅप चाचणी. याच अभ्यासाची ही नावे आहेत.
सायटोलॉजिकल स्मीअर दोन प्रकारे चालते: काचेच्या स्लाइडवर गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यापासून आणि गर्भाशयाच्या पृष्ठभागावर स्क्रॅपिंग लागू करून किंवा लिक्विड सायटोलॉजी वापरून (या पद्धतीची माहिती सामग्री जास्त आहे, कमी चुकीचे सकारात्मक परिणाम आहेत).
कोणत्या प्रकरणांमध्ये विहित आहेत. वर्षातून एकदा सर्व महिलांसाठी ऑन्कोसाइटोलॉजी तपासणीची शिफारस केली जाते. स्मीअरमध्ये बदल आढळल्यास, अतिरिक्त चाचण्या लिहून दिल्या जातात.
तयारी कशी करावी. त्रुटी वगळण्यासाठी, मासिक पाळी संपल्यानंतर (स्पॉटिंग नसताना) आणि "हे दिवस" सुरू होण्याच्या किमान 5 दिवस आधी पॅप चाचणी घेणे चांगले आहे.
स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याच्या 1-2 दिवस आधी, आपण लैंगिक संभोग, योनीमध्ये टॅम्पन्स आणि सपोसिटरीज घालण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे.
वनस्पती वर डाग
स्मीयर्सचा पुढील गट योनीच्या मायक्रोफ्लोरा निश्चित करण्यासाठी घेतला जातो, दुसऱ्या शब्दांत, योनिमार्गाच्या सामग्रीची सूक्ष्मजीव रचना आणि ग्रीवा कालवा. प्रक्षोभक प्रक्रिया ओळखण्यासाठी, पॅथॉलॉजीचे कारक एजंट निर्धारित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. या अभ्यासांचे सामान्यीकृत नाव वनस्पतींवर एक डाग आहे.
अशा संशोधनाचे अनेक प्रकार आहेत:
1. स्त्रीरोगविषयक स्मीअर
त्याच्या मदतीने, योनीतून स्रावाची रचना अभ्यासली जाते, उपकला पेशींची उपस्थिती, ल्युकोसाइट्सची संख्या, सामान्य वनस्पतींची उपस्थिती (लैक्टोबॅसिली), सूक्ष्मजीव रचना (रॉड्स, कोकी आणि त्यांचे प्रमाण), संधीसाधू वनस्पती, रोगजनक सूक्ष्मजीव ( ट्रायकोमोनास, गोनोकोसी) निर्धारित केले जातात.
कोणत्या प्रकरणांमध्ये विहित आहेत. न चुकता - गर्भवती महिलांसाठी, रुग्णांना स्त्रीरोग शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, IUD ठेवण्यापूर्वी किंवा काढून टाकण्यापूर्वी, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या पॅथॉलॉजी कक्षात तपासणी आणि उपचारासाठी पाठवले जाते, इ.
क्लिनिकल संकेतांनुसार, खालील प्रकरणांमध्ये स्त्रियांकडून स्त्रीरोगविषयक स्मीअर घेतले जाते:
- जननेंद्रियाच्या मार्गातून भरपूर स्त्राव झाल्याच्या तक्रारी;
- लॅबियामध्ये खाज सुटणे आणि जळजळ होणे;
- खालच्या ओटीपोटात वेदना आणि विकार मासिक पाळीजननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दाहक प्रक्रियेशी संबंधित;
- जोडीदारामध्ये लैंगिक संसर्गाची उपस्थिती;
- वंध्यत्व इ.
2. गोनोरियासाठी संस्कृती
हा रोग ओळखण्यासाठी एक विशेष सांस्कृतिक अभ्यास.
कोणत्या प्रकरणांमध्ये विहित आहे:
- गर्भधारणेसाठी नोंदणी करताना स्क्रीनिंग;
- क्लिनिकल संकेतांनुसार किंवा स्त्रीरोगविषयक स्मीअरच्या परिणामांनुसार तुम्हाला गोनोरियाचा संशय असल्यास;
- लैंगिक संक्रमित संसर्ग शोधताना (ट्रायकोमोनियासिस, क्लॅमिडीया, सिफिलीस इ.);
- लैंगिक जोडीदारामध्ये गोनोरिया शोधताना.
3. प्रतिजैविकांना संवेदनशीलतेच्या निर्धाराने वनस्पतींवर पेरणी
हे विश्लेषण आपल्याला सशर्त रोगजनक आणि रोगजनक वनस्पती ओळखण्यास, त्याचे प्रमाण निर्धारित करण्यास आणि अँटीबैक्टीरियल औषधांच्या संवेदनशीलतेसाठी चाचणी करण्यास अनुमती देते.
कोणत्या प्रकरणांमध्ये विहित आहे:
- उपचाराच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, स्त्रीरोगविषयक स्मीअरमध्ये जळजळ आढळल्यास;
- गर्भधारणेदरम्यान तपासणी दरम्यान;
- नियोजित स्त्रीरोग शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी.
4. PCR द्वारे तपासणीसाठी पॅप स्मीअर
विश्लेषणामुळे रोगजनकांची अनुवांशिक रचना ओळखण्यात मदत होते, जी स्त्रीरोगविषयक स्मीअरमध्ये शोधली जाऊ शकत नाही. हे क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरस (HSV), मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) सारखे संक्रमण आहेत.
कोणत्या प्रकरणांमध्ये विहित आहेत. विशिष्ट थेरपी लिहून देण्यासाठी, दाहक प्रक्रियेतील रोगजनकांच्या प्रकाराचे स्पष्टीकरण.
5. फेमोफ्लोर स्क्रीन
मुख्य रोगजनकांच्या ओळखीसह योनि स्रावाची जास्तीत जास्त सूक्ष्मजीव रचना निर्धारित करण्यासाठी एका सर्वेक्षणात अनुमती देते. या निदानामध्ये खालील सूक्ष्मजीवांचे निर्धारण समाविष्ट आहे: लैक्टोबॅसिली, गार्डनेरेला, यूरियाप्लाझ्मा, कॅन्डिडा, मायकोप्लाझ्मा, ट्रायकोमोनास, एचएसव्ही 1 आणि 2, गोनोरिया, सायटोमेगॅलव्हायरस, क्लॅमिडीया.
माहिती सामग्रीच्या दृष्टीने, हा अभ्यास वनस्पतींवर स्त्रीरोगविषयक स्मीअर आणि पीसीआर तपासणी दोन्ही एकत्र करतो. विशेष उपकरणे, वातावरण आणि चाचणी प्रणाली आवश्यक आहे, म्हणून ते मोठ्या प्रमाणावर केले जात नाही.
कोणत्याही वनस्पती परीक्षेची तयारी कशी करावी? प्रतिजैविक आणि प्रतिजैविक औषधे घेत असताना या चाचण्या घेतल्या जाऊ शकत नाहीत. 1 ते 3 दिवसांपर्यंत लैंगिक संभोग वर्ज्य आवश्यक आहे, कमीत कमी 3 दिवसांपर्यंत डचिंग नाही, शुक्राणूनाशके आणि योनि सपोसिटरीजचा वापर नाही.
महत्वाचे! जर तुम्ही संसर्गासाठी नियंत्रण चाचण्या उत्तीर्ण केल्या तर तुम्ही उपचार संपल्यानंतर फक्त 10-14 दिवसांनी त्यांची पुनरावृत्ती करू शकता - साध्या स्त्रीरोगशास्त्रीय स्मीअर्स आणि फ्लोरा आणि गोनोरियासाठी संस्कृती आणि पीसीआर स्मीअरसह - शेवटची अँटीबायोटिक गोळी घेतल्यानंतर केवळ 1 महिन्यानंतर.
KPI
परीक्षांचा दुसरा गट म्हणजे योनीच्या एपिथेलियमचे हार्मोनल फंक्शन किंवा कॅरिओपिक्नोटिक इंडेक्स (केपीआय) निर्धारित करण्यासाठी स्मीअर्स.
विश्लेषण आपल्याला इस्ट्रोजेनसह योनीच्या पेशींचे संपृक्तता निर्धारित करण्यास अनुमती देते. पुनरुत्पादक वयातील महिलांमध्ये अंडाशयांचे कार्य आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोनल कमतरतेची डिग्री निश्चित करणे आवश्यक आहे.
सुंदर स्त्रिया! जर आपल्याला काहीतरी काळजी वाटत असेल तर खेचू नका: डॉक्टरांचा सल्ला घ्या, चाचण्या घ्या. पण तरीही तुम्हाला महिलांच्या आरोग्याविषयी काही तक्रारी नसल्या तरीही, स्वत:साठी थोडा वेळ शोधा आणि वर्षातून एकदा तरी तुमच्या स्त्रीरोगतज्ज्ञांना भेटा. तुमचे आरोग्य तुमच्या हातात आहे!
या प्रकारचा अभ्यास डिस्बैक्टीरियोसिस, क्रॉनिक इन्फेक्शन्स ओळखण्यास मदत करतो आणि शरीराच्या संरक्षणात्मक क्षमतांचे सूचक देखील आहे. काही तक्रारी असल्यास ते स्त्रीरोगतज्ञाला जवळजवळ प्रत्येक नियोजित भेटीमध्ये ही प्रक्रिया पार पाडतात.
असे म्हटले जाऊ शकत नाही की स्त्रीरोगविषयक स्मीअर स्त्रीच्या आरोग्याचे संपूर्ण चित्र देते, परंतु पुढील निदानासाठी ते आधार बनू शकते.
विश्लेषणासाठी साहित्य कसे घेतले जाते?
ही चाचणी करण्यासाठी, डॉक्टर गोलाकार टोकासह स्पेक्युलम आणि डिस्पोजेबल स्पॅटुला वापरतात. सामग्री गोळा करण्यासाठी मुख्य वस्तू म्हणजे गर्भाशय, मूत्रमार्ग आणि योनी.
काढलेली सामग्री योग्य काचेवर पातळ थरात लावली जाते (U, V किंवा C चिन्हांकित), वाळवली जाते आणि नंतर विश्लेषणासाठी प्रयोगशाळेत पाठविली जाते.
सूक्ष्मदर्शकाखाली स्मीअरचे परीक्षण करून, आपण मिळवू शकता सामान्य माहितीरुग्णाच्या आरोग्याबद्दल. उपकरणांवर तपासणी करण्यापूर्वी, घेतलेली सामग्री विशेष माध्यमांनी डागली जाते: भिन्न जीवाणू वेगवेगळ्या रंगात डागलेले असतात.
निदान स्पष्ट करण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्यांचे आदेश दिले जाऊ शकतात.
स्मीअर घेण्यापूर्वी, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:
- गुप्तांग धुण्यासाठी शैम्पू, विशेष जेल वापरण्याची गरज नाही. सामान्य साबण उत्तम काम करेल.
- योनि सपोसिटरीज, मलहमांचा वापर परिणामाच्या स्पष्टीकरणावर परिणाम करू शकतो. स्मीअर घेण्याच्या आदल्या दिवशी, सूचीबद्ध औषधे टाकून देणे आवश्यक आहे.
- पूर्वसंध्येला किंवा अभ्यासाच्या दिवशी डचिंग अस्वीकार्य आहे. हॉट टबमध्ये, सौना भेटींमध्ये दीर्घकाळ राहण्यासाठी हेच लागू होते.
- डॉक्टर चाचणीच्या 24-48 तास आधी लैंगिक संबंध ठेवण्याचा सल्ला देत नाहीत.
- स्मीअर घेण्यापूर्वी काही तास लघवी करण्यापासून परावृत्त करण्याचा सल्ला दिला जातो.
मासिक पाळी हे परीक्षेची तारीख पुढे ढकलण्याचे एक कारण आहे. घेतलेल्या सामग्रीमध्ये मुबलक प्रमाणात एरिथ्रोसाइट्स स्मीअरमध्ये नकारात्मक सूक्ष्म घटक शोधण्यास अनुकूल नाहीत.
स्त्रियांमध्ये फ्लोरा वर स्मीअर काय दर्शवते?
वनस्पतींवर स्त्रीरोगविषयक स्मीअर - एकाधिक रॉड फ्लोरा दृश्यमान आहे
या प्रकारच्या चाचणीचे संकेतक लॅटिन अक्षरांमध्ये सादर केले जातात:
- यू (मूत्रमार्ग), व्ही (योनी), सी (गर्भाशय) - ज्या क्षेत्रांमधून संशोधनासाठी आवश्यक साहित्य काढले जाते. वर नमूद केल्याप्रमाणे, हे मूत्रमार्ग, योनी, ग्रीवा कालवा असू शकते. त्रुटी कुठे आढळल्या यावर अवलंबून, प्रयोगशाळा सहाय्यक संबंधित पत्राच्या विरुद्ध नोट्स बनवतो.
- एप. (कधीकधी P.Ep.) - स्क्वॅमस एपिथेलियम किंवा एपिथेलियम.
- Gn किंवा Neisseria gonorrhoae. चाचणीच्या निकालांमध्ये यापैकी एका गुणाच्या उपस्थितीचा अर्थ असा होतो की रुग्णाच्या रक्तात गोनोरिया रोगजनक आहे. बर्याचदा चिन्हाची पहिली आवृत्ती वापरली जाते आणि काहीवेळा लॅटिन वर्ण "गोनोकोकी" शिलालेखाने बदलले जातात.
- त्रिच.सूचित स्तंभ मागील एकाच्या पुढे आहे. हे शिलालेख घेतलेल्या सामग्रीमध्ये ट्रायकोमोनियासिसच्या कारक एजंटची उपस्थिती दर्शवते.
- abs- स्मीअरमध्ये अभ्यासलेल्या हानिकारक घटकाची अनुपस्थिती.
- एल - ल्युकोसाइट्स. त्यांची उपस्थिती पॅथॉलॉजीचे लक्षण नाही. या पेशींची संख्या महत्त्वाची आहे.
- कोकल फ्लोरा/कोकी. जर रुग्ण निरोगी असेल तर तिच्या स्मीअरमध्ये गोलाकार जीवाणूंची एक संख्या आढळू शकते, ज्याला कोकी म्हणतात. या सूक्ष्मजीवांची मुबलक मात्रा शरीराच्या कमी झालेल्या संरक्षणात्मक प्रतिक्रियांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित झालेल्या दाहक घटना दर्शवते. ते सकारात्मक (gr+), नकारात्मक (gr-) आहेत. पहिल्या प्रकरणात, डॉक्टर गृहीत धरतात की स्त्रीला स्ट्रेप्टोकोकी किंवा स्टॅफिलोकोसी आहे. दुसऱ्या प्रकरणात, गोनोरिया होऊ शकतो.
- Doderlein लाठी. त्यांना ग्लायकोजेनद्वारे इंधन दिले जाते, जे योनीच्या उपकला पेशींद्वारे तयार केले जाते. ग्लायकोजेनच्या विघटनादरम्यान, लैक्टिक ऍसिड तयार होते, ज्यामुळे जननेंद्रियांना हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशापासून विश्वसनीयरित्या संरक्षित केले जाते. योनिमार्गाच्या PH चे उल्लंघन झाल्यास डोडरलिन स्टिक्सची संख्या कमी होते: हे डिस्बैक्टीरियोसिसमुळे उत्तेजित होते. या घटकांची एक महत्त्वपूर्ण संख्या शरीरात हार्मोनल व्यत्यय आणि दाहक प्रक्रियेच्या अनुपस्थितीची पुष्टी करते.
- चिखल.स्मीअरमध्ये पुरेशा प्रमाणात त्याची उपस्थिती सामान्य आहे. तथापि, मूत्रमार्गातून पदार्थ घेताना श्लेष्मा आढळल्यास किंवा जास्त प्रमाणात असल्यास, स्त्रीला जळजळ होण्याची शक्यता असते.
- लेप्टोट्रिक्स.प्रश्नातील जीवाणू स्क्रॅपिंगमध्ये उपस्थित आहे हे तथ्य योनीच्या मायक्रोफ्लोरामधील त्रुटी किंवा तिच्या जोडीदाराकडून रुग्णाला प्रसारित झालेल्या आजारांना सूचित करू शकते. बहुतेकदा, स्त्रीरोगतज्ज्ञ थ्रश, बॅक्टेरियल योनिओसिसची पुष्टी / खंडन करण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्या लिहून देतात.
- यीस्ट सारखी बुरशी. घेतलेल्या नमुन्यात बुरशीजन्य बीजाणू + मायसेलियमच्या उपस्थितीद्वारे योनि कॅंडिडिआसिसची पुष्टी केली जाईल. या रोगाच्या लपलेल्या स्वरूपासह, स्क्रॅपिंगमध्ये फक्त बीजाणू असतील.
विशिष्ट वनस्पतीची परिमाणात्मक पातळी दर्शविली जाते चिन्हे "+". एक प्लस चिन्ह रोगजनकांची एक लहान संख्या दर्शवते. चार असतील तर (++++) - वनस्पतींचे प्रमाण खूप मुबलक आहे.
परिणामांचा उलगडा करणे - मानदंड आणि विचलन
फ्लोरा साठी स्मीअर मानदंड रुग्णाच्या वयानुसार निर्धारित केले जातील. रजोनिवृत्तीनंतर, गर्भधारणेदरम्यान आणि मासिक पाळी सुरू होण्याआधी, सामान्य निर्देशक नियमित मासिक पाळी असलेल्या स्त्रियांपेक्षा भिन्न असतील.
चला महिलांच्या शेवटच्या श्रेणीकडे लक्ष देऊ या:
- ल्युकोसाइट्स वनस्पतींमध्ये आढळू शकतात, परंतु योनी (0-10), गर्भाशय ग्रीवा (0-30), मूत्रमार्ग (0-5) मध्ये रक्कम भिन्न असेल.
- स्क्वॅमस एपिथेलियम, श्लेष्मातीनही स्क्रॅपिंग साइट्समध्ये मध्यम प्रमाणात उपस्थित असतात. जरी मूत्रमार्गात श्लेष्माची पूर्ण अनुपस्थिती हा दोष नाही.
- डोडरलिन स्टिक्स, पॉझिटिव्ह स्टिक्स (gr+)योनीमध्ये बरेच काही आहेत, परंतु ते मूत्रमार्ग आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये नसावेत.
- चाचणी सामग्रीमध्ये ग्राम-नकारात्मक रॉड्स (gr-), गोनोकॉसी, अॅनारोबिक रॉड्स, ट्रायकोमोनास, क्लॅमिडीया, अॅटिपिकल पेशी, यीस्ट बुरशी आढळू नयेत.
गर्भवती महिलांमध्ये, हार्मोनल बदलांच्या पार्श्वभूमीवर, डोडरलीन स्टिकची संख्या 10 पट वाढू शकते.
अयशस्वी न होता, डॉक्टरांनी अशा रूग्णांमध्ये मूल जन्माला येण्याच्या संपूर्ण कालावधीसाठी तीन वेळा चाचणी करणे आवश्यक आहे: नोंदणी दरम्यान, गर्भधारणेच्या 3 र्या आणि 4 व्या तिमाहीत.
स्मीअरमध्ये फ्लोराच्या विश्लेषणाचे उदाहरण - निर्देशक सामान्य आहेत
संशोधनाद्वारे कोणते रोग शोधले जाऊ शकतात?
या प्रकारचे संशोधन स्त्रीच्या आरोग्याविषयी विस्तृत माहिती मिळविण्यात योगदान देते.
स्त्रीरोगविषयक स्मीअरमध्ये काही घटकांची उपस्थिती रोगाचा वेळेवर शोध घेण्यास, ते दूर करण्यासाठी उपचारात्मक उपायांच्या अंमलबजावणीस अनुकूल करते:
- एपिथेलियल पेशींची उपस्थिती, मोठ्या संख्येने ल्यूकोसाइट्स, कोकल फ्लोरामध्ये वाढ हे दाहक घटनेचे लक्षण आहे. योनि डिस्बिओसिसच्या पार्श्वभूमीवर कोकीची पातळी देखील वाढू शकते.
- गोनोरियाची पुष्टी अनेकदा अभ्यास केलेल्या सामग्रीमध्ये गोनोकोकस, ट्रायकोमोनियासिस आणि गार्डनेरेला शोधण्याच्या पद्धतीद्वारे केली जाते - ट्रायकोमोनास आणि गार्डनेरेला, अनुक्रमे.
- मोठ्या संख्येने यीस्ट सारखी बुरशीची उपस्थिती दर्शवते की योनिमार्गातील मायक्रोफ्लोरा विस्कळीत आहे आणि त्याच्या शुद्धतेमध्ये लक्षणीय नकारात्मक बदल झाले आहेत. या इंद्रियगोचरकडे दुर्लक्ष केल्याने बुरशीजन्य संसर्ग (कॅन्डिडिआसिस) विकसित होऊ शकतो.
स्त्रियांच्या आरोग्याची तपासणी करण्यासाठी फ्लोरावर स्मीअर ही सर्वात सोपी, परंतु माहितीपूर्ण पद्धत आहे. हे आपल्याला अनेक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ओळखण्यास अनुमती देते. स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्यापूर्वी, स्मीअर स्त्रियांमध्ये फ्लोरावर काय दर्शविते हे शोधणे चांगले.
योनीचे स्वतःचे फ्लोरा आहे, ज्यामध्ये फायदेशीर सूक्ष्मजीव राहतात. पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराच्या विकासासह, अप्रिय संवेदना उद्भवतात, उदाहरणार्थ:
- खालच्या ओटीपोटात वेदना;
- व्हॉल्यूम, रंग किंवा स्रावांची सुसंगतता बदलणे;
- योनीमध्ये खाज सुटणे किंवा जळजळ होणे;
- गुप्तांगातून अप्रिय गंध.
स्त्रीरोगविषयक स्मीअर मायक्रोफ्लोराची स्थिती दर्शविते, कारण ती सूक्ष्मजीवांनी भरलेली आहे. त्याद्वारे, आपण जळजळ, हार्मोनल विकार आणि संसर्गजन्य रोगांचा न्याय करू शकता. हे आपल्याला क्लॅमिडीया, गोनोरिया, कॅंडिडिआसिस आणि लैंगिक संक्रमित इतर रोगांचे रोगजनक ओळखण्यास अनुमती देते.
महत्वाचे.स्त्रीरोगविषयक रोग टाळण्यासाठी, आपल्याला दर 6 महिन्यांनी स्मीअर घेणे आवश्यक आहे.
योनीच्या शुद्धतेचे अंश
शुद्धतेनुसार, मायक्रोफ्लोराचा न्याय करता येतो, तो सामान्य किंवा रोगजनक आहे. एकूण, 4 अंश वेगळे केले जातात, परंतु फक्त पहिले दोन सामान्य आहेत.
वैशिष्ट्यपूर्ण:
- मी पदवी. ती दुर्मिळ आहे. माध्यम अम्लीय आहे, pH=4-4.5. Leukocytes, Dederlein's sticks आणि इतर निर्देशक सामान्य श्रेणीत आहेत.
- II पदवी. योनीची आंबटपणा कमी होते, पीएच 5 पर्यंत वाढते. हे सूचित करते की वनस्पतींमध्ये थोड्या प्रमाणात रोगजनक सूक्ष्मजीवांचे वास्तव्य आहे. कोणतीही दाहक प्रक्रिया नाही, म्हणून ल्यूकोसाइट्स ओलांडत नाहीत. संसर्ग विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर आहे, म्हणून Candida बुरशी आणि cocci दिसू शकतात.
- III पदवी. पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराची वाढ ओळखली जाते, परंतु लैक्टोबॅसिलीची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी होते. योनीचे वातावरण अल्कधर्मी बनते, pH = 5-7. एपिथेलियल पेशी जळजळ दर्शवतात.
- IV पदवी. पीएच बदलते, ते 7-8 आहे. पांढऱ्या रक्त पेशी, श्लेष्मा आणि इतर समावेश सामान्यपेक्षा खूप जास्त आहेत. लैक्टोबॅसिली अनुपस्थित आहेत, वनस्पती रोगजनक आहे.
III आणि IV अंशांवर उपचार आवश्यक आहेत.
फ्लोरा वर स्मीयर परिणाम मानक
टेबलमधील डेटानुसार, स्मीअर फ्लोरामध्ये डीकोड केला जातो. प्राप्त परिणामांची तुलना सामान्य मूल्यांशी केली जाते. जर किमान एक पॅरामीटर सर्वसामान्य प्रमाणाशी जुळत नसेल तर उपचार आवश्यक आहे.
| निर्देशांक | सामान्य मूल्ये | ||
| योनी | गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा (ग्रीवा) | मूत्रमार्ग | |
| ल्युकोसाइट्स | 15 पर्यंत | 30 पर्यंत | ते 10 |
| उपकला पेशी | 5 ते 10 | ||
| चिखल | थोडेसे | - | |
| मुख्य पेशी | - | - | - |
| मायक्रोफ्लोरा | हरभरा + काड्या | - | - |
| यीस्ट | - | - | - |
| गोनोकोकी | - | - | - |
| ट्रायकोमोनास | - | - | - |
परिणामांचा उलगडा करणे
ज्या ठिकाणी स्मीअर घेतला जातो ते सूचित करण्यासाठी, डॉक्टर खालील लॅटिन अक्षरे वापरतात:
- व्ही - योनीतून सामग्री;
- सी - गर्भाशय ग्रीवा पासून;
- यू - मूत्रमार्ग पासून.
अक्षरे सापडलेल्या समावेशांना देखील सूचित करतात, उदाहरणार्थ, ल्यूकोसाइट्स (एल), स्क्वॅमस एपिथेलियम (ईपी), गोनोकोकी (जीएन), ट्रायकोमोनास (ट्रिच).
एपिथेलियल पेशी उपस्थित असाव्यात, जर नसेल तर हे गर्भाशयातील एट्रोफिक प्रक्रियेचे लक्षण आहे. जळजळ सह, श्लेष्मा आणि ल्यूकोसाइट्सची सामग्री वाढते.
फायदेशीर सूक्ष्मजीव जास्त प्रमाणात गर्भधारणा दर्शवू शकतात, परंतु त्यांच्यात घट होणे हे एक वाईट लक्षण आहे. हे प्रारंभिक टप्प्यावर संसर्गजन्य रोगासह होते.
जेव्हा की सेल दिसतात बॅक्टेरियल योनीसिस, यीस्ट बुरशी - थ्रश सह. कोकीची वाढलेली सामग्री प्रजनन प्रणालीच्या संक्रमणास सूचित करते.
स्मीअरमध्ये कोकोबॅसिलरी फ्लोरा
शेवटी, आपण "cocci" शब्द पाहू शकता. ते अगदी निरोगी स्त्रीमध्ये देखील असू शकतात, परंतु या प्रकरणात त्यांची संख्या फारच कमी आहे.
जर कोकीची संख्या वाढली तर स्मीअरमध्ये कोकोबॅसिलरी फ्लोरा विकसित होतो. हे गंभीर जळजळ दर्शवते, स्त्रीला विशिष्ट कोल्पायटिसचे निदान होते.
cocci ग्राम-पॉझिटिव्ह आहे की ग्राम-नकारात्मक आहे याचा विचार करणे महत्त्वाचे आहे. हे उपचारांवर अवलंबून असते. ग्रॅम (+) कोकी हे स्ट्रेप्टोकोकी किंवा स्टॅफिलोकोकी आहेत. ते प्रतिजैविकांना कमी प्रतिरोधक असतात. हरभरा (-) कोकी अधिक धोकादायक असतात. ते गोनोरिया होतात, प्रतिजैविक उपचारांना अधिक प्रतिरोधक असतात.
डेडरलिन स्टिक्स म्हणजे काय?
जर निष्कर्ष "रॉड फ्लोरा" म्हणतो, तर हे चांगले आहे. डेडरलीन स्टिक्स योनीच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये राहतात, म्हणून त्यांची संख्या मोठी असावी. त्यामध्ये लैक्टोबॅसिली आणि ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्स समाविष्ट आहेत.
डेडरलिनच्या काड्या योनीची उच्च अम्लता राखतात, रोगजनक मायक्रोफ्लोराच्या वाढीस प्रतिबंध करतात आणि उच्च प्रमाणात शुद्धता प्रदान करतात.
स्मीअरमध्ये लेप्टोथ्रिक्स
हा एक जीवाणू आहे जो मायक्रोफ्लोराच्या रचनेत बदल दर्शवितो. हे लैंगिकरित्या संक्रमित होत नाही, परंतु क्लॅमिडीया किंवा ट्रायकोमोनास सारख्या इतर संक्रमणांच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येते. तसेच, त्याचे स्वरूप थ्रश किंवा बॅक्टेरियल योनिओसिसशी संबंधित असू शकते.
महत्वाचे.लेप्टोथ्रिक्स आढळल्यास, अतिरिक्त तपासणी आवश्यक असेल, उदाहरणार्थ, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स.
गर्भधारणेदरम्यान सामान्य आणि पॅथॉलॉजी
जन्मासाठी निरोगी मूलनियोजनाच्या टप्प्यावर मायक्रोफ्लोरा सामान्य स्थितीत आणणे आवश्यक आहे. स्त्रीरोगविषयक रोग टाळण्यासाठी, गर्भवती महिलेने 3 वेळा स्मीअर घ्यावा: नोंदणी करताना, 30 आणि 38 आठवड्यात.
महत्वाचे.स्त्रावचे स्वरूप बदलल्यास, स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधणे तातडीचे आहे.
गर्भवती महिलेच्या मायक्रोफ्लोराची रचना निरोगी स्त्रीच्या सामान्य निर्देशकांपेक्षा वेगळी असते. फरक आहेत:
- ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्सची संख्या दहापट वाढते आणि योनीची आंबटपणा त्यानुसार वाढते. संक्रमणापासून संरक्षण करण्यासाठी असे बदल आवश्यक आहेत. लॅक्टोबॅसिली रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या वाढीस प्रतिबंध करते जे अम्लीय वातावरणात मरतात. योनीमध्ये ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाचे प्रमाण 20 पर्यंत आहे, मूत्रमार्गात - 5 पर्यंत, गर्भाशय ग्रीवामध्ये - 30 पेक्षा जास्त नाही.
- एपिथेलियल पेशींची संख्या वाढते. ते लैक्टोबॅसिलीचे अन्न आहेत.
उर्वरित निर्देशक सर्वसामान्यांपेक्षा वेगळे नाहीत. स्मीअर यीस्ट, कोकी, ट्रायकोमोनास आणि इतर रोगजनक संक्रमणांपासून मुक्त असावे. ते जळजळ करतात, गर्भाला संसर्ग आणि गर्भपात होऊ शकतात. म्हणूनच गर्भधारणेपूर्वी मायक्रोफ्लोराची स्थिती सामान्य करणे आणि सर्व रोग बरे करणे महत्वाचे आहे.
विश्लेषणाची तयारी कशी करावी?
विश्लेषणाची अचूकता अभ्यासाच्या तयारीवर अवलंबून असते, म्हणून, स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याच्या 2-3 दिवस आधी, लैंगिक संभोग नाकारणे आवश्यक आहे, आंघोळ करू नका, सपोसिटरीज आणि क्रीम वापरू नका, डच करू नका, करू नका. गोळ्या घेऊ नका.
चाचणीच्या दिवशी, आपल्याला शॉवर घेण्याची आवश्यकता आहे. तयारीचा एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे अंतरंग स्वच्छता. धुताना साबण, शॉवर जेल किंवा इतर त्वचा साफ करणारे उत्पादने वापरू नका, अन्यथा परिणाम खोटा असू शकतो. स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर झोपण्यापूर्वी 2-3 तास आधी लघवी करणे योग्य नाही.
दर सहा महिन्यांनी स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे आवश्यक आहे. यामुळे महिलांचे आरोग्य नियंत्रणात राहील आणि रोगांची वेळेवर ओळख होईल. स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात सोपी आणि परवडणारी संशोधन पद्धत म्हणजे स्त्रीरोग स्मियर घेणे.
अशा विश्लेषणाचा उलगडा केल्याने डॉक्टरांना मादी प्रजनन प्रणालीतील बदल पाहण्याची परवानगी मिळेल जे बाह्य तपासणी दरम्यान दृश्यमान नाहीत.
- स्मीअर घेणे ही पूर्णपणे वेदनारहित प्रक्रिया आहे आणि फक्त दोन मिनिटे लागतात. हे आरोग्यास धोका देत नाही, हे गर्भवती महिलांमध्ये देखील केले जाऊ शकते.
तुम्ही फ्लोरा साठी स्मीअर कधी घ्यावे?
फ्लोरावरील स्मीअरच्या विश्लेषणाचा उलगडा करणे स्त्रीच्या शरीरात जननेंद्रियाच्या संसर्ग, जळजळ, हार्मोनल विकारांच्या उपस्थितीबद्दल स्त्रीरोगतज्ञाला सांगू शकते.
जर एखाद्या महिलेने खालील स्वरूपाची तक्रार केली असेल तर फ्लोरा (स्त्रीरोगविषयक स्मीअर) वर स्मीअर करणे अनिवार्य आहे:
- जननेंद्रियाच्या मार्गातून असामान्य रंगाचा स्त्राव.
- विश्रांतीच्या वेळी किंवा लैंगिक संभोग दरम्यान ओटीपोटात दुखणे.
- जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये खाज सुटणे आणि जळजळ होणे.
- स्त्राव मध्ये एक अप्रिय गंध देखावा.
प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान स्मियर देखील घेतले जातात.
स्मीअर परिणामांचे स्पष्टीकरण
अक्षरांच्या मदतीने, डॉक्टर स्मीअर घेतलेल्या जागेवर चिन्हांकित करतात. लॅटिन वर्णमाला अक्षरे सहसा वापरली जातात: V, C, U.
स्वॅब तीन बिंदूंमधून घेतले जातात: योनी (V-योनी), गर्भाशय ग्रीवा (C-ग्रीवा) आणि मूत्रमार्ग (U-uretra).
स्त्रियांमध्ये फ्लोरा वर स्मीअर उलगडताना, आपण "कोकी" हा विचित्र शब्द शोधू शकता. कोकी हे सूक्ष्मजीव आहेत ज्यांचा आकार गोलाकार आहे. हा सशर्त रोगजनक जीवांचा एक समूह आहे जो शरीरात सतत उपस्थित असतो.
तथापि, ते एका विशिष्ट प्रमाणात असणे आवश्यक आहे. तितक्या लवकर त्यांची संख्या अनुज्ञेय ओलांडते, cocci जळजळ झाल्यामुळे अप्रिय लक्षणे होऊ शकतात. स्त्रीरोगशास्त्रात, या अवस्थेला नॉन-स्पेसिफिक कोल्पायटिस म्हणतात.
कोकी दोन गटांमध्ये विभागले गेले आहेत: ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक. योनीमध्ये स्थायिक झालेल्या सूक्ष्मजीवाची रोगजनकता निर्धारित करण्यासाठी या विभागाचे महत्त्वपूर्ण निदान मूल्य आहे.
स्मीअरमध्ये कोकल फ्लोरा, gr.+ किंवा gr.- cocci
कोकी बॅसिलस च्या वनस्पती वर smear
ग्राम-नकारात्मक आणि ग्राम-पॉझिटिव्हमध्ये सूक्ष्मजीवांचे विभाजन ग्राम नावाच्या डॅनिश शास्त्रज्ञाने सूक्ष्मजीवांच्या प्रतिजैविकांच्या प्रतिकाराच्या प्रमाणात अवलंबून वेगवेगळ्या रंगांमध्ये डाग करण्याची क्षमता उघड केल्यानंतर सूक्ष्मजीवशास्त्रात दिसून आले.
तयारीवर डाग लावताना, गडद निळा किंवा वायलेट रंगाचा एक विशेष रंग वापरला गेला. शास्त्रज्ञाच्या लक्षात आले की काही सूक्ष्मजंतूंचा रंग निळा आहे, तर काही गुलाबी आहेत, जरी रंग समान आहे.
काळजीपूर्वक संशोधन केल्यानंतर, असे आढळून आले की गुलाबी किंवा किरमिजी रंगाचे सूक्ष्मजंतू प्रतिजैविकांना कमी संवेदनशील असतात. त्यांचा मृत्यू होण्यासाठी, बरेच प्रयत्न केले पाहिजेत.
निळ्या रंगात चांगले डाग असलेल्या सूक्ष्मजीवांना ग्राम-पॉझिटिव्ह (ग्राम +), आणि गुलाबी राहिलेले - ग्राम-नकारात्मक (ग्राम-) असे म्हणतात.
फिकट गुलाबी रंग आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा प्रतिकार सोप्या पद्धतीने स्पष्ट केला गेला: या जीवाणूंचे कवच जाड होते. भिंतीच्या संरचनेत ग्राम (+) कोकीपेक्षा अधिक जटिल रचना आहे, याचा अर्थ असा आहे की रंग किंवा प्रतिजैविक त्याच्या थरांमध्ये प्रवेश करणे अधिक कठीण आहे.
स्त्रीरोगतज्ञासाठी, हे वेगळे करणे महत्वाचे आहे. स्मीअरमध्ये हरभरा (+) कोकी शोधण्याची परवानगी आहे. या सूक्ष्मजीवांमध्ये स्टेफिलोकोकस आणि स्ट्रेप्टोकोकस समाविष्ट आहेत, जे निरोगी स्त्रीच्या योनीमध्ये असू शकतात.
ग्राम(-) कोकीमुळे रोग होऊ शकतो. स्त्रीरोगशास्त्रातील या गटाचे सर्वात सामान्य प्रतिनिधी गोनोकोकी आहेत, गोनोरियाचे कारक घटक.
डेडरलिन स्टिक्स म्हणजे काय?
स्त्रियांच्या आरोग्याचा एक अनिवार्य घटक म्हणजे योनीतील रॉड फ्लोरा. Dederlein Sticks हे सामान्यीकृत नाव आहे जे मोठ्या आणि स्थिर ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्स एकत्र करते जे स्त्री जननेंद्रियाच्या अवयवांचे सामान्य मायक्रोफ्लोरा प्रदान करते.
ते लैक्टोबॅसिली किंवा ग्राम-पॉझिटिव्ह रॉड्सच्या नावाखाली आढळू शकतात.
डेडरलिनच्या काठ्या स्त्रीच्या जीवनात महत्त्वाची भूमिका बजावतात:
- ते योनीमध्ये अम्लीय वातावरण राखण्यास मदत करतात, जे गर्भाधान दरम्यान शुक्राणूंची काळजीपूर्वक निवड सुनिश्चित करते.
- तुम्हाला माहिती आहेच, शुक्राणूजन्य अम्लीय वातावरणात जास्त काळ जगत नाहीत. म्हणून, निकृष्ट, कमकुवत पुरुष पेशी प्रथम मरतात, जे केवळ सर्वात मजबूत आणि सर्वात टिकाऊ व्यक्तींना लक्ष्यापर्यंत पोहोचू देते.
- मॅक्रोफेजच्या सक्रियतेद्वारे रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या विकासास दडपून टाका.
- ते हायड्रोजन पेरोक्साइड स्राव करतात - योनीमध्ये "स्वच्छ ठेवण्यास" मदत करतात.
निरोगी स्त्रीच्या स्मीअरमध्ये, डेडरलिनच्या काड्या मोठ्या प्रमाणात असाव्यात. त्यांची संख्या कमी होणे सूचित करते संभाव्य समस्यामहिलांच्या आरोग्यासह.
स्मीअरमध्ये लेप्टोट्रिक्स म्हणजे काय?
लेप्टोट्रिक्स हा संधिसाधू रोगकारक आहे. हा एक ग्रॅम (+) अॅनारोबिक बॅसिलस आहे जो पाण्याच्या शरीरात राहतो. सूक्ष्मदर्शकाखाली, लेप्टोथ्रिक्स केसांसारखे दिसते - एक लांब आणि पातळ काठी.
असे मानले जाते की लेप्टोट्रिक्स लैंगिकरित्या संक्रमित होत नाहीत आणि इतर कोणत्याही विकृती आढळल्या नाहीत तर स्मीअरमध्ये त्यांची उपस्थिती चिंतेचे कारण नाही.
या जीवाणूंचे वैशिष्ट्य म्हणजे ते सहसा इतर रोगजनक सूक्ष्मजीव - ट्रायकोमोनास आणि क्लॅमिडीया सोबत असतात. या प्रकरणात, डॉक्टर एकाच वेळी अनेक रोगजनकांवर उपचार करण्यासाठी औषधे लिहून देईल.
गर्भधारणेच्या नियोजनादरम्यान लेप्टोट्रिक्स आढळल्यास, उपचार अनिवार्य आहे. त्यांच्यामुळे गर्भपात होऊ शकतो, पडद्याला जळजळ होऊ शकते आणि बाळाला संसर्ग होऊ शकतो हे उघड झाले.
स्मीअर विश्लेषण
चाचण्यांचे निकाल मिळाल्यानंतर, डॉक्टरांनी लिहिलेले अंक आणि अक्षरे समजणे कधीकधी खूप कठीण असते. खरं तर, सर्वकाही इतके अवघड नाही. आपल्याला स्त्रीरोगविषयक रोग आहेत की नाही हे समजून घेण्यासाठी, वनस्पतींसाठी स्मीअर विश्लेषणाचा उलगडा करताना आपल्याला सामान्य निर्देशक माहित असणे आवश्यक आहे. त्यापैकी काही आहेत.
प्रौढ स्त्रीमध्ये स्मीअरच्या विश्लेषणामध्ये, सामान्य निर्देशक खालीलप्रमाणे आहेत:
- स्क्वॅमस एपिथेलियम (pl.ep.) - सामान्यतः, त्याची रक्कम दृश्याच्या क्षेत्रात पंधरा पेशींच्या आत असावी. जर आकृती जास्त असेल तर हा दाहक रोगांचा पुरावा आहे. कमी असल्यास - हार्मोनल विकारांचे लक्षण.
- ल्युकोसाइट्स (एल) - या पेशींना परवानगी आहे, कारण ते संसर्गाशी लढण्यास मदत करतात. योनी आणि मूत्रमार्गात ल्युकोसाइट्सची संख्या दहापेक्षा जास्त नाही आणि ग्रीवाच्या प्रदेशात - तीस पर्यंत.
- Dederlein sticks - एक निरोगी स्त्री त्यांना भरपूर असावे. लॅक्टोबॅसिलीची एक लहान संख्या विस्कळीत योनि मायक्रोफ्लोरा दर्शवते.
- श्लेष्मा - उपस्थित असले पाहिजे, परंतु केवळ कमी प्रमाणात.
विश्लेषणाच्या निकालांमध्ये कॅन्डिडा वंशातील बुरशी, लहान रॉड्स, हरभरा (-) कोकी, ट्रायकोमोनास, गोनोकॉसी आणि इतर सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती या रोगाची उपस्थिती दर्शवते आणि सखोल अभ्यास आणि उपचार आवश्यक आहेत.
स्त्रियांमध्ये स्मीअर नॉर्म डीकोड करण्यासाठी टेबल (वनस्पती)
| निर्देशांक | सामान्य निर्देशकांची मूल्ये | ||
| योनी (V) | ग्रीवा कालवा (C) | मूत्रमार्ग (U) | |
| ल्युकोसाइट्स | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
| उपकला | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
| चिखल | माफक प्रमाणात | माफक प्रमाणात | |
| गोनोकोकी(जीएन) | नाही | नाही | नाही |
| ट्रायकोमोनास | नाही | नाही | नाही |
| मुख्य पेशी | नाही | नाही | नाही |
| Candida (यीस्ट) | नाही | नाही | नाही |
| मायक्रोफ्लोरा | मोठ्या संख्येने ग्रॅम + स्टिक्स (डेडरलिन स्टिक्स) | नाही | नाही |
योनीच्या शुद्धतेचे अंश
बर्याचदा डॉक्टर शुद्धतेसाठी स्मीअर विश्लेषणासाठी संदर्भ लिहितात. या पद्धतीसह, योनीची "शुद्धता" प्रकट होते. एकूण चार आहेत. केवळ प्रथम आणि द्वितीय अंश सामान्य आहेत, तिसरे आणि चौथे अंश जननेंद्रियाच्या रोगांची उपस्थिती दर्शवतात.
1 अंश - एक आदर्श पर्याय, जो, दुर्दैवाने, दुर्मिळ आहे. स्मीअरमधील ल्युकोसाइट्स परवानगी असलेल्या मर्यादेपेक्षा जास्त नसतात. वनस्पती मोठ्या प्रमाणात डेडरलीन स्टिक्स, श्लेष्मा आणि थोड्या प्रमाणात डेस्क्वॅमेटेड एपिथेलियल पेशींद्वारे दर्शविली जाते.
2 अंश - सर्वसामान्य प्रमाणाचा सर्वात सामान्य प्रकार, ज्यामध्ये ल्यूकोसाइट्स सामान्य श्रेणीमध्ये असतात, श्लेष्मा आणि एपिथेलियम मध्यम प्रमाणात असतात. थोड्या प्रमाणात कोकी किंवा कॅंडिडा बुरशी दिसून येते, मोठ्या प्रमाणात लैक्टोबॅसिली.
3 अंश - स्मीअरमध्ये मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा आणि उपकला पेशी निर्धारित केल्या जातात. काही उपयुक्त लैक्टोबॅसिली आहेत, त्याऐवजी कॅन्डिडा बुरशी आणि रोगजनक सूक्ष्मजंतूंची संख्या वाढली आहे.
4 अंश - इतके ल्युकोसाइट्स आहेत की डॉक्टर त्यांचे वर्णन "पूर्णपणे" या संज्ञेने करतात. रोगजनकांची खूप मोठी संख्या. डेडरलिनच्या काठ्या अनुपस्थित आहेत. श्लेष्मा आणि एपिथेलियम मोठ्या प्रमाणात.
पहिल्या आणि दुसर्‍या अंशांना उपचारांची आवश्यकता नसते आणि शेवटचे दोन अंश एखाद्या विशिष्ट रोगजनकामुळे होणारी दाहक प्रक्रिया दर्शवतात आणि त्वरित थेरपीची आवश्यकता असते.
गर्भधारणेदरम्यान फ्लोरावर स्मीअर
गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीसाठी, स्क्रीनिंग परीक्षांदरम्यान हे तीन वेळा केले जाते: नोंदणीच्या वेळी, 30 व्या आठवड्यात आणि जन्माच्या अपेक्षित तारखेपूर्वी.
जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील रोग टाळण्यासाठी विश्लेषण केले जाते, ज्यामुळे बाळाचा जन्म गुंतागुंत होऊ शकतो किंवा नवजात मुलांमध्ये रोग होऊ शकतो.
गर्भवती महिलेच्या स्मीअरचे संकेतक वनस्पतींच्या परिमाणात्मक रचनेत गर्भवती नसलेल्या स्त्रीपेक्षा वेगळे असतात.
बाळाला जन्म देण्याच्या कालावधीत, डेडरलिनच्या काड्यांची संख्या दहापट वाढते. अम्लीय वातावरण राखण्यासाठी हे आवश्यक आहे, ज्याचा रोगजनक सूक्ष्मजंतूंवर घातक प्रभाव पडतो, गर्भाला संसर्गापासून संरक्षण करतो.
उपकला पेशींची संख्या देखील वाढते. गर्भधारणेदरम्यान, ते ग्लायकोजेन स्टोअर्स जमा करतात, जे लैक्टोबॅसिलीद्वारे अन्न म्हणून वापरले जातात.
अन्यथा, कोणतेही मतभेद नाहीत. रोगजनक सूक्ष्मजीव दिसण्यासाठी देखील उपचार आवश्यक आहेत, केवळ थेरपीच्या पद्धती अधिक मोकळ्या (सपोसिटरीज, टॅम्पन्स, मलहम) निवडल्या जातात.
स्त्रियांमध्ये संक्रमणासाठी स्मीअर ही स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात सामान्य निदान पद्धतींपैकी एक आहे. हे विश्लेषण रुग्णासाठी पूर्णपणे सुरक्षित आणि वेदनारहित आहे आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञांसाठी खूप माहितीपूर्ण आहे. त्यावर आधारित, दोन मुख्य चाचण्या केल्या जाऊ शकतात: सूक्ष्मजीव वनस्पतींचा अभ्यास आणि योनीच्या शुद्धतेचे प्रमाण निश्चित करणे.
स्त्रीरोगतज्ज्ञ काय स्मीअर घेतात
सल्लामसलत किंवा सशुल्क क्लिनिकमध्ये स्त्रीच्या प्रारंभिक तपासणी दरम्यान, प्राप्त सामग्रीच्या प्रयोगशाळेच्या संशोधनाच्या अनेक सामान्य पद्धती आहेत. सहसा भेटीच्या वेळी किंवा शारीरिक तपासणी दरम्यान, जननेंद्रियाच्या संसर्गासाठी हे तीन प्रकारचे स्मीअर आहेत:
- बॅक्टेरियोलॉजिकल संस्कृती,
- पीसीआर निदान आणि
- मायक्रोस्कोपी (तथाकथित "फ्लोरा वर स्मीअर").
या सामग्रीमध्ये, आम्ही प्रयोगशाळा निदानाच्या नवीनतम पद्धतीचा विचार करू, म्हणजे. एक साधा "संक्रमणासाठी स्मीअर", जो बहुतेकदा स्त्रिया आणि मुलींनी रिसेप्शनच्या वेळी घेतला जातो आणि प्रारंभिक निदानासाठी स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी केली जाते. तसेच, खाली, आम्ही कुमारिकांकडून स्मीअर घेतले आहे की नाही आणि तसे असल्यास, कसे या प्रश्नावर स्वतंत्रपणे विचार करू.
आपण खालील ठिकाणांहून संक्रमणासाठी स्वॅब घेऊ शकता:
तयारी कशी करावी
- चाचणीसाठी डॉक्टरांच्या भेटीच्या 1-2 दिवस आधी, लैंगिक संभोग टाळा;
- जननेंद्रियाच्या संसर्गासाठी स्मीअर घेण्यापूर्वी, 2 तास लघवी न करण्याची शिफारस केली जाते.
- विश्लेषणाच्या पूर्वसंध्येला, चिथावणी देण्याची शिफारस केली जाते. सर्वात सोपी आणि सर्वात विश्वासार्ह पद्धत म्हणजे आहारविषयक चिथावणी (अल्कोहोल, खारट, मसालेदार).
- शक्य असल्यास, मुलींना मासिक पाळीच्या आधी किंवा नंतर एसटीडीसाठी स्मीअर घेण्याचा सल्ला दिला जातो.
संसर्गासाठी स्वॅब कसा घेतला जातो
संसर्गासाठी स्मीअर घेणे डॉक्टरांनी स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर तपासणी कक्षात केले आहे. स्त्रीरोगतज्ञ स्त्रीच्या योनीमध्ये एक विशेष वैद्यकीय उपकरण, तथाकथित "मिरर" घालतो आणि डिस्पोजेबल स्पॅटुला - प्रोब वापरून संसर्गाच्या सर्व कथित केंद्रांमधून सामग्री (विसर्जन) घेतो. डिस्पोजेबल प्रोब म्हणजे विस्तारित टोक असलेली प्लास्टिकची काठी, ज्याच्या सहाय्याने स्मीअर बनवताना, स्त्रीरोगतज्ञ विशेष स्वच्छ काचेच्या स्लाइडवर घेतलेली सामग्री समान रीतीने वितरित करतात.
किमान सॅम्पलिंग तीन बिंदूंमधून केले जाते - मूत्रमार्ग, योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या बाह्य उघडण्यापासून.
कुमारिकांकडून झोळी घेणे
एखाद्या मुलीकडून किंवा मुलीकडून स्मीअर घेणे - स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे कुमारिका लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असलेल्या स्त्रियांप्रमाणेच चालते. लैंगिकदृष्ट्या जगत नसलेल्या मुलींकडून सामग्री घेण्यातील मुख्य फरक म्हणजे स्त्रीरोगविषयक आरसा वापरला जात नाही, योनीतून संसर्ग होण्यासाठी स्मीअरसाठी स्राव गोळा करणे हेमेनमध्ये उघडले जाते. कदाचित मूत्रमार्ग किंवा गुदाशय पासून एक कुंपण. आमच्या डॉक्टरांमध्ये व्हर्जिनकडून स्मीअर घेण्याची प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहित आहे, हायमेनला होणारे नुकसान वगळण्यात आले आहे. त्याच प्रकारे, हे विश्लेषण सर्वात लहान रुग्णांकडून घेतले जाते.
संसर्गासाठी चांगला स्मीअर परिणाम (म्हणजे, त्यांचा शोध न लागणे) पूर्णपणे विश्वसनीय मानले जाऊ शकत नाही, विशेषत: काही तक्रारींच्या उपस्थितीत. हे त्याच्या निकालावर परिणाम करणाऱ्या अनेक वस्तुनिष्ठ मुद्द्यांवरून स्पष्ट केले आहे. अशा परिस्थितीत जिथे जळजळ होण्याची चिन्हे आहेत, परंतु संक्रमणासाठी सामान्य स्मीअरच्या परिणामांनुसार त्याचे कारण स्पष्ट नाही, स्त्रीरोगतज्ञ अतिरिक्त पद्धतींचा अवलंब करू शकतात - पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, बाकपोसेव्ह.
STD चे अचूक निदान करण्यासाठी संसर्गाचे स्मीअर परिणाम पुरेसे का नाहीत:
- विषाणूजन्य, क्लॅमिडीअल, मायकोप्लाझमल आणि यूरियाप्लाझ्मा संक्रमण संक्रमणांसाठी यूरोजेनिटल स्मीअरमध्ये व्यावहारिकपणे आढळत नाहीत. व्हायरस, क्लॅमिडीया, यूरियाप्लाझ्मा आणि मायकोप्लाझ्मा हे अतिशय लहान आकाराचे सूक्ष्म जीव आहेत ज्यांना नियमित स्मीअर चाचणीमध्ये सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहणे कठीण आहे. या संक्रमणांचे निदान करण्यासाठी, इतर, अधिक माहितीपूर्ण पद्धती (पीसीआर स्मीअर, एलिसा डायग्नोस्टिक्स) आहेत.
- संसर्गासाठी स्मीअरमध्ये आढळणारी बुरशी हे थ्रशचे निश्चित लक्षण आहे. परंतु कॅंडिडिआसिस हा एक सहवर्ती रोग असू शकतो जो अधिक गंभीर लैंगिक संक्रमित संसर्गाच्या (STI) पार्श्वभूमीवर विकसित झाला आहे.
- इन्फेक्शनसाठी स्मीअर मायक्रोस्कोपी दरम्यान एलिव्हेटेड ल्यूकोसाइट्स चुकीच्या निदानाचा परिणाम असू शकतात, जर ते पू घेताना चुकून स्मीअरमध्ये गेले. ल्यूकोसाइटोसिस प्रयोगशाळा सहाय्यकास एसटीडीचे कारक एजंट "पाहण्यापासून" प्रतिबंधित करेल.
- बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, संसर्गासाठी योनीतून स्वॅबद्वारे संसर्ग दिसून येतो, परंतु या संसर्गाचा "स्वभाव" (कारक घटक) नाही आणि तितकेच महत्त्वाचे म्हणजे, स्मीअर वापरून विशिष्ट प्रतिजैविकांना या रोगजनकांची संवेदनशीलता निश्चित करणे शक्य नाही. ही समस्या बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चरद्वारे सोडवली जाऊ शकते.
स्त्रीरोगतज्ज्ञ येथे SMAMA
तुम्हाला तज्ञांच्या मदतीची आवश्यकता असल्यास, आम्ही तुम्हाला आमच्या केंद्राला भेट देण्यासाठी आमंत्रित करतो. प्रारंभिक सल्लामसलत करताना, डॉक्टर कोणत्या समस्यांचे निराकरण करणे आवश्यक आहे ते निर्धारित करतो, संकेतांनुसार आवश्यक अभ्यास करतो आणि काढतो. वैयक्तिक योजनाउपचार स्त्रीरोगविषयक रोगांवर (औषधे, औषधे इ.) उपचार करण्याच्या सामान्यतः स्वीकृत पद्धतींव्यतिरिक्त, संकेतांनुसार, अतिरिक्त, वेळ-चाचणी आणि अनेक वर्षांच्या सराव, पुराणमतवादी उपचारांच्या प्रभावी पद्धती वापरल्या जातात.
सेवांची किंमत
| अभ्यास | विश्लेषणाचा प्रकार | किंमत |
|---|---|---|
| संसर्गासाठी पॅप स्मीअर | मायक्रोस्कोपी | 450 |
| "लपलेले संक्रमण" वर | पीसीआर | 450 |
| बॅक्टेरियोसिससाठी (डिस्बैक्टीरियोसिस) | पेरणी | 1 750 |
| HPV WRC 16/18 वर | पीसीआर | 550 |
| मायक्रोफ्लोरावर + प्रतिजैविकांना संवेदनशीलता | पेरणी | 1 750 |
| गार्डनरेला साठी | पीसीआर | 450 |
| थ्रश (कॅन्डिडिआसिस) साठी | पीसीआर | 450 |
| पॅप स्मीअर (जननेंद्रियां, मूत्रमार्ग, गुदाशय, घसा) | 1 स्थानिकीकरण | 350 |
