Šiandien inkstų liga yra labai aktuali problema. Remiantis statistiniais stebėjimais, žmonių, turinčių šlapimo sistemos problemų, skaičius žymiai padidėja, palyginti su bendru sergamumu.

Yra anomalijų, kai yra daugiau nei du inkstai; šis defektas vadinamas visišku arba nepilnu inkstų padvigubėjimu.

Vargonų kontūrai ir dydis

Suaugusio žmogaus normalus organo dydis yra toks:

• storis - 4−5 cm;
• plotis - 5−6 cm;
• ilgis - 10−12 cm.

Informacija apie inkstų parenchimo storį ir struktūrą

Svarbu! Šis parametras apibūdina organo dalį, atsakingą už šlapimo susidarymą (funkcinę dalį). Paprastai parenchimos storis svyruoja nuo 18 iki 25 mm. Šių parametrų padidėjimas gali rodyti organo uždegimą ar patinimą, sumažėjimas – distrofinius pokyčius.

Svarbu!Šis parametras yra būtinas norint įvertinti organų būklę, su kuria galite ištirti inkstų parenchimo struktūrą.

Norint suprasti, ar parenchimos pakitimai yra, ar jų nėra, būtina nustatyti, kas yra echogeniškumas, normalaus echogeniškumo sampratą ir susidaryti supratimą apie sumažėjusį ir padidėjusį echogeniškumą. inkstus.

Svarbu! Echogeniškumas turi būti suprantamas kaip ultragarsinės diagnostikos terminas, kurį kvalifikuoti specialistai vartoja bet kurių organų, šiuo atveju inkstų, parenchimo struktūrai apibūdinti.

Galima sakyti, kad echogeniškumas yra audinių savybė, apibūdinanti garso bangų sklidimą juose. Ultragarsas gali skirtingai atspindėti skirtingus audinius. Garso bangų atspindžio intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo audinių tankio, vaizdas atrodys šviesesnis, o mažo tankio audiniams vaizdas bus šiek tiek tamsesnis.

Sveikas organo audinys turi savo echogeniškumą, kuris laikomas normaliu. Jis yra vienalytis. Jei ultragarso signalo vaizdas yra šiek tiek šviesesnis nei įprasta, padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas. Tokie reiškiniai pastebimi audinių tankinimo metu, pavyzdžiui, sklerozinių procesų metu inkstuose ir glomerulonefrito metu. Hiperechogeniškumą galima suskirstyti į homogeninį ir heterogeninį. (kintamos hiperechoinės normalios audinių sritys).

Informacija apie padidėjusio inkstų echogeniškumo priežastis:

• Diabetinės nefropatijos buvimas;
• lėtinis pielonefritas.
• organų pažeidimas dėl arterinės hipertenzijos;
• glomerulonefrito buvimas;
• amiloidozė;
• atskirų hiperechoinių sričių buvimas gali rodyti gerybinių ar piktybinių navikų buvimą;
• kitų sklerozinių procesų buvimas.

Tais atvejais, kai vaisiui yra padidėjęs inkstų echogeniškumas, tai rodo įgimtas inkstų patologijas.

Dabar, savo išvadoje atradę anksčiau nepažįstamą echogeniškumo terminą, nebūsite nusivylę. Ir viskas todėl, kad perskaitę šį straipsnį uždarėte sau anksčiau nežinomą medicinos puslapį.

Inkstų parenchima yra specifinis jį supančio organo audinys. Tai savotiškas ląstelių „skydas“ ir „filtras“, kurio dėka organas gali atsigauti nuo daugelio ligų ir patologijų.

Parenchima yra specifinis jungiamasis audinys, supantis inkstą. Ji atlieka pagrindinę šio organo funkciją – palaiko skysčių balansą žmogaus organizme. Būtent šios ląstelių grupės dėka organas gali atsinaujinti. Nepaisant to, inkstų parenchima yra jautri dažnoms ligoms, o tai lemia patologinius organo pokyčius.

Inkstų parenchimos struktūra, dydis ir funkcijos

Išorinis sluoksnis susideda iš mažų kapsulių, apsuptų kraujagyslių. Čia vyksta šlapimo susidarymo ir „filtravimo“ procesas. Po valymo jis prasiskverbia į vidinį inksto parenchimo sluoksnį - medulla. Čia pirminis skystis paverčiamas antriniu. Prasideda atvirkštinis siurbimo procesas. Naudinga medžiaga ir dalis skysčių grąžinama į organizmą, o medžiagų apykaitos produktai, tokie kaip azoto junginiai ir karbamidas, patenka į aplinką.

Taigi, inkstų parenchima atlieka reguliatoriaus vaidmenį ir suteikia:

• toksinų ir kenksmingų junginių pašalinimas;
• palaiko vandens ir druskos balansą organizme;
• valo kraują;
• dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose.

Svarbus sveiko inksto, o dėl to ir viso organizmo, rodiklis yra parenchimo storis. Kiekviena amžiaus grupė turi savo priimtinas vertybes. 15–60 metų amžiaus žmonių normalioji vertė svyruoja nuo 15 iki 25 mm. Žmonėse senatvė Jungiamojo audinio storis ne didesnis kaip 11 mm. Jei rodiklis neatitinka normos, o tokie pokyčiai yra susiję su paciento amžiumi, nerimauti nėra pagrindo. Priešingu atveju būtinas išsamus organo tyrimas ir patologijų bei anomalijų nustatymas.

Inkstų audinių struktūros diagnostika

Nepaisant to, kad jungiamasis inkstų audinys gali atsinaujinti savaime, jis yra jautrus visų rūšių patologiniams dariniams ir ūmioms infekcinėms ligoms, kurios gali pakeisti struktūrą ir paveikti organą.

Yra keletas veiksmingų tyrimų, padedančių specialistams nustatyti šio organo jungiamojo audinio būklę, struktūrą ir dydį:

1. KT skenavimas;
2. Magnetinio rezonanso tomografija;
3. ultragarsu.

Žmonėms iki šešiasdešimties metų norma yra 15–25 mm apvalkalo storis. Nukrypimas nuo šio rodiklio yra rimta priežastis susirūpinti ir atlikti daugybę tyrimų.

Yra keletas priežasčių, sukeliančių organo dydžio pasikeitimą:

• nekvalifikuotas jau esamų inkstų ar šlapimo sistemos ligų gydymas provokuoja parenchimos retėjimą;
• infekcinis virusinis inkstų pažeidimas;
• įvairių tipų navikai - cista, navikas, adenoma, onkociotoma ir kt.;
• su amžiumi susiję pokyčiai;
• uždegiminis procesas parenchimoje.

Kiekvienas iš šių veiksnių provokuoja audinių dydžio pokyčius. Ji pradeda nukrypti nuo normos. Lėtiniai difuziniai pokyčiai provokuoja organo plonėjimą, o ūminės infekcinės ligos sukelia jo storėjimą.

Parenchimos ligos

Jei yra kokių nors inkstų audinio struktūros anomalijų, pacientas išgirs terminą, difuzinius inkstų parenchimos pokyčius - tai nėra specifinė liga, o diagnozė, rodanti tiriamo organo funkcionavimo problemas. Be to, jų galima rasti tiek dešiniajame, tiek kairiajame inkste.

Pagrindinė organą pažeidžianti liga yra navikinės ligos, kurios gali būti gerybinės arba piktybinės. Statistika rodo, kad 80–90% atvejų yra vėžys.

Parenchiminė cista dešiniajame arba kairiajame inkste yra vienas iš rimčiausių gerybinių šio organo pažeidimų. Moterys, vyresnės nei 50 metų, yra ypač jautrios šiai ligai. Apie savo ligą pacientai dažniausiai sužino atsitiktinai ultragarso tyrimo metu.

Ligos simptomai dažniausiai būna neaiškūs, tačiau kartais pasireiškia:

1. apatinės nugaros dalies skausmas;
2. kraujas šlapime, retai su komplikacijomis;
3. slėgio padidėjimas.

Beje, tokį gumbą galima diagnozuoti ir mažo kūno svorio žmonėms palpacijos būdu. Inksto dydį, kuris neatitinka normos, specialistas nustatys savarankiškai.

Cista yra ertmė, užpildyta skysčiu, kuri gali atsirasti bet kuriame organe; ji gali būti įgimta arba įgyta. Toks neoplazmas gali atsirasti dėl:

• urolitiazė;
• pielonefritas;
• hipertenzija;
• vyrų adenomos.

Parenchiminės cistos gali būti paprastos (vienkartinės) arba daugybinės. Dažniausiai keli gerybiniai navikai lokalizuojasi dešiniajame inkste ir pasireiškia skausmu apatinėje nugaros dalyje.

Iki 5 cm dydžio cista gydoma vaistais, laikantis griežtos vandens-druskos dietos. Didesniems navikams reikalinga chirurginė intervencija.

Aferis Dima

Inkstų parenchima: struktūra, difuziniai ir židinio pokyčiai

Nelabai populiarus ir net mažai žinomas tarp žmonių, neturinčių medicininio išsilavinimo, žodis „parenchima“ turi graikiškas šaknis ir skirtas pagrindiniam inkstų audiniui apibūdinti. Inksto parenchima yra specifinis audinys, kuriam tenka didžiausia darbo dalis atliekant pagrindines gyvybiškai svarbio organo funkcijas – palaikyti reikiamą skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą žmogaus organizmo vidinėje aplinkoje. Inkstams, patikimai uždengtiems jungiamąja kapsule, šią užduotį atlikti padeda šlapimo kaupimo ir šalinimo sistemos.

Inkstų parenchimos struktūra

Pagrindinę inkstų audinio dalį sudaro du sluoksniai: žievė (išorinis) ir medulla (vidinis).
Mikroskopiškai išorinė parenchimos dalis susideda iš mažyčių glomerulų, tankiai susipynusių su kraujagyslėmis, kuriose susidaro šlapimas. Kiekviename inkste yra daugiau nei milijonas tokių struktūrų. Medulla yra labai plonų kanalėlių, sujungtų į piramides, sistema, per kurią skystis kaupiasi taurėse ir dubenyje.

Reikia pabrėžti, kad su amžiumi inkstų parenchimo storis nuolat kinta. Jaunų žmonių normalios inkstų parenchimos storis yra ne mažesnis kaip 15 mm ir ne didesnis kaip 25 mm. Vyresniems nei šešiasdešimties metų žmonėms jis yra ne didesnis kaip 1,1 cm. Priešingai nei pažeidžiamumas ir jautrumas ligoms, esantis inkstų audinys turi didelį gebėjimą atsinaujinti ir atkurti savo funkcijas, o tai tikrai gali būti geras optimizmo šaltinis pacientams.

Inkstų parenchimos tyrimas

Parenchima, būdamas pagrindinis ir patikimai apsaugotas organo audinys, vis dėlto yra labai pažeidžiamas – ūmiai reaguoja į įvairias ligas, yra linkęs į daugybę rimtų patologinių transformacijų. Yra daug ūmių ir lėtinių ligų, kurios gali paveikti inkstus ir pakeisti jų struktūrą.

Šie tyrimo metodai padeda gydytojams nustatyti inkstų audinio būklę ir struktūrą:

• Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas);
• Magnetinio rezonanso tomografija;
• KT skenavimas.

Šie metodai leidžia tiksliausiai vizualizuoti parenchimo anatomiją, jos patologinių pokyčių lokalizaciją ir struktūrą, taip pat galimus kaimyninių organų ar kitų inkstų struktūrų pažeidimus.

Inksto parenchimo storis paprastai yra 15-25 mm. Šio rodiklio sumažėjimas arba padidėjimas yra iškalbingas rimtų paciento kūno problemų įrodymas. Storio keitimo priežastys gali būti šie veiksniai:

• amžius;
• uždegiminio ir neuždegiminio pobūdžio parenchimo ligos;
• infekcinės ligos, virusinis inkstų pažeidimas;
• piktybiniai ar gerybiniai navikai;
• nesavalaikis arba nepakankamai kompetentingas šlapimo sistemos ligų gydymas.

Paprastai inksto parenchimos dydis gali padidėti dėl kompensacinių galimybių, kai pašalinamas antrasis inkstas arba sutrinka antrojo inksto funkcijos.

Difuziniai parenchimos pokyčiai

Jei po tyrimo nustatomi difuziniai inkstų parenchimos pokyčiai, tai yra rimtas signalas tolesniam organo tyrimui dėl patologijos ir įvairių gretutinių ligų. Tokias problemas dažniausiai lydi inkstų dydžio pokyčiai. Be to, ūminių difuzinių ligų pasireiškimas yra organo dydžio padidėjimas. Sergant lėtinėmis ligomis, stebimas priešingas procesas – inkstų parenchimos plonėjimas, dėl kurio sumažėja jos storis.

Priežastis difuziniai pokyčiai inkstų parenchima gali tapti:

• vystosi urolitiazė;
• uždegiminiai glomerulų ar kanalėlių, taip pat juos supančių audinių pokyčiai;
• endokrininės sistemos ligos, kurios taip pat pažeidžia šlapimo organus; diabetas, hipertiroidizmas);
• riebalinių ar aterosklerozinių plokštelių susidarymas piramidžių (filtruoto šlapimo nutekėjimo) srityje;
• hiperechoiniai inkliuzai (praktiškai nepraleidžia garso ir neturi skysčių), atspindintys inkstų kraujagyslių ar riebalinio audinio ligas.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikės atlikti išsamesnį tyrimą.

Be difuzinių pakitimų, inkstų parenchimo dydžiui įtakos gali turėti ir vietiniai audinių pokyčiai: navikai ir inkstų cistos.

Gerybiniai navikai, paveikiantys pagrindinį inkstų audinį:

• onkocitoma;
• adenoma;

Tokie neoplazmai gali būti gana dideli (iki 10-15 cm ar daugiau) ir ilgą laiką nepasireiškia. Pirmieji simptomai šiuo atveju gali pasireikšti, kai suspaudžiami šlapimo takai ir sutrinka įprastas šlapimo nutekėjimas.

Piktybiniai navikai, kurių metu keičiasi organo dydis ir sutrinka normali inkstų parenchimos struktūra, žinoma, yra inkstų vėžys, galintis pažeisti beveik bet kurį žmogaus organizmo organą. Ne išimtis ir inkstai, o statistika rodo, kad vėžiniai navikai inkstus pažeidžia dažniau nei gerybiniai. Beveik 85% atvejų, kai nustatomi parenchiminiai navikai, jie apibrėžiami kaip piktybiniai.

Tokių navikų klastingumas visų pirma slypi dėl ilgalaikio besimptomiškumo. Liga dažnai nustatoma tokioje pažengusioje stadijoje, kad vieninteliu gydymo būdu tampa operacija.

Kita dažna patologinė būklė, atsirandanti inkstų parenchimoje, yra cistos. Tai pavieniai arba daugybiniai 3-5 cm dydžio navikai, užpildyti skysčiu. Pasiekusios reikšmingą dydį cistos gali ne tik padidinti organo dydį, bet ir sukelti kitų netoliese esančių struktūrų suspaudimą. Esant mažoms cistoms, gali būti svarstomas vaistų vartojimas. Dideliems navikams dažniausiai reikalinga chirurginė intervencija.