সিগময়েড কোলনের পেডানকুলেটেড পলিপ। সিগময়েড কোলনে একটি পলিপ অপসারণ। সিগমায়েড কোলনে পলিপের চিকিত্সা

বৃহৎ অন্ত্রের এই অংশের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে টিস্যুর অস্বাভাবিক বিস্তারের কারণে সিগমায়েড কোলনের একটি পলিপ তৈরি হয়।

বৃদ্ধি হল সৌম্য টিউমার-সদৃশ নিওপ্লাজম যা একটি পাতলা ডাঁটা বা চওড়া ভিত্তি দিয়ে অঙ্গের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকে। তারা গঠন, আকৃতি এবং আকার পৃথক। প্যাথলজির বিকাশ সাধারণত লক্ষণবিহীন, তবে মলত্যাগের ব্যাধি, মলের মধ্যে রোগগত অমেধ্য এবং পেটে ব্যথার সাথে হতে পারে।

বড় টিউমার অন্ত্রের বাধা হতে পারে এবং বাধা দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। এটি বিবেচনায় নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে সময়মত চিকিত্সার অভাবে, সৌম্য পলিপগুলি ম্যালিগন্যান্টগুলিতে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

বৃহৎ অন্ত্রের রোগের সন্দেহ থাকলে, রোগীকে প্রক্টোলজিস্টের পরামর্শের জন্য রেফার করা হয়। ডাক্তার ডিজিটাল পরীক্ষা, বায়োপসি, রেক্টোসিগময়েডোস্কোপি এবং ইরিগোস্কোপির উপর ভিত্তি করে একটি রোগ নির্ণয় করেন। বৃদ্ধি অপসারণ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ঘটে।

কারণসমূহ

রোগের বিকাশের জন্য ট্রিগার প্রক্রিয়া নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারণ করা হয়নি। ধারণা করা হয় যে নিওপ্লাজমের উপস্থিতি সিগমায়েড মিউকোসার দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ দ্বারা সহজতর হয়, যা হতে পারে:

কঠিন মল দ্বারা শ্লেষ্মা ঝিল্লির traumatization;
ঘন ঘন কোষ্ঠকাঠিন্য;
তীব্র সংক্রামক প্যাথলজিস;
অন্ত্রের দেয়ালকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে এমন খাবার খাওয়া।

সাধারণভাবে, এই কারণগুলির উপস্থিতি দরিদ্র পুষ্টির সাথে জড়িত, যখন মানুষের খাদ্যে পরিশ্রুত খাবার, আধা-সমাপ্ত পণ্য এবং সহজে হজমযোগ্য প্রাণীর চর্বি এবং অপর্যাপ্ত উদ্ভিদ ফাইবার দ্বারা প্রাধান্য থাকে। অন্ত্রের বাম অংশের বিষয়বস্তুর গঠন ডানদিকের তুলনায় বেশি ঘন।

সিগমায়েড কোলনে বেশ কয়েকটি বাঁক রয়েছে যা মলদ্বারের দিকে যাওয়ার সময় আহত হতে পারে। এ কারণে অন্যান্য এলাকার তুলনায় এই এলাকায় টিউমার তৈরির ঝুঁকি বেশি। এবং দরিদ্র পুষ্টির সাথে এই ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

পলিপ এবং ডাইভার্টিকুলোসিসের মধ্যে একটি সংযোগের অনুমান রয়েছে, বৃহৎ অন্ত্রে রক্ত সরবরাহের একটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যাধি এবং বংশগত পারিবারিক পলিপোসিস।

একটি তত্ত্বও রয়েছে যে অন্ত্রের যে কোনও অংশে নিওপ্লাজমগুলি অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের পর্যায়ে অঙ্গের দেয়াল গঠনে ব্যাঘাতের পরিণতি হতে পারে।

পলিপের প্রকারভেদ

হিস্টোলজিকাল কাঠামোর উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের বৃদ্ধিগুলি আলাদা করা হয়:

	চারিত্রিক
অ্যাডেনোমেটাস (গ্রন্থি)	50% রোগীদের মধ্যে ব্যাপক এবং নির্ণয় করা হয়। বাহ্যিকভাবে এগুলি অ্যাডেনোমার মতো এবং লালচে বা গোলাপী নোড রয়েছে। 2 থেকে 3 সেমি পর্যন্ত আকারে পৌঁছান
ভিলুস	লোবুলেটেড নিওপ্লাজম, যার পৃষ্ঠে ভিলি থাকে। তারা আলসারেশন এবং রক্তপাতের প্রবণতা কারণ তাদের মধ্যে কৈশিকগুলির শাখাযুক্ত নেটওয়ার্ক রয়েছে। অন্যান্য ধরণের পলিপগুলির তুলনায় অনেক বেশি প্রায়ই ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে রূপান্তরিত হয়। তাদের বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্যভাবে ম্যালিগন্যান্সির ঝুঁকি বাড়ায়
গ্ল্যান্ডুলার-ভিলাস	তারা গ্রন্থি এবং ভিলাস আউটগ্রোথের মধ্যে একটি ট্রানজিশনাল ফর্ম উপস্থাপন করে; তাদের একই সময়ে উভয় গ্রুপের বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে
হাইপারপ্লাস্টিক
কিশোর	এই নিওপ্লাজমগুলি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়। এগুলি আকারে বেশ বড় (5 সেমি বা তার বেশি), তবে এপিথেলিয়াল প্রসারণ এবং সেলুলার অ্যাটিপিয়ার দিকে পরিচালিত করে না। অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, তাদের ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে রূপান্তর রেকর্ড করা হয়

লক্ষণ

রোগটি সাধারণত গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে থাকে না। কখনও কখনও রোগীরা পেটের বাম দিকে ব্যথা, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং অন্যান্য মল রোগের অভিযোগ করেন। যখন একটি ক্ষতিগ্রস্ত পলিপ থেকে রক্তপাত শুরু হয়, তখন মলের মধ্যে রক্ত থাকতে পারে।

মনোযোগ! জঘন্য বিষয়বস্তুর ছবি।
দেখতে, ক্লিক করুন.

ভিলাস ধরণের গঠনের সাথে, প্রচুর পরিমাণে শ্লেষ্মা তৈরি হয়, যা মলে অমেধ্য হিসাবেও উল্লেখ করা হয়। একাধিক বড় বৃদ্ধি থেকে বারবার রক্তপাত রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে। প্রচুর পরিমাণে শ্লেষ্মা দীর্ঘমেয়াদী উত্পাদন জল-লবণ বিপাকের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে।

সিগময়েড কোলনের বড় নিওপ্লাজমের একটি সাধারণ ঘটনা যা অন্ত্রের লুমেনকে অবরুদ্ধ করে তা হল অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা পেটের বাম দিকে এবং ইলিয়াক অঞ্চলে ক্র্যাম্পিং ব্যথা, পেটের অসামঞ্জস্যতা, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব, বমিভাব, মল এবং গ্যাসের উত্তরণে অসুবিধার অভিযোগ করেন।

থেরাপির অনুপস্থিতিতে লক্ষণগুলি তীব্রভাবে খারাপ হয়, অলিগুরিয়া, হাইপোভোলেমিয়া, ডিহাইড্রেশন বা অন্ত্রের প্যারেসিস প্রদর্শিত হয়। এই অবস্থার জন্য জরুরি অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।

কারণ নির্ণয়

রোগীর অভিযোগ এবং অতিরিক্ত গবেষণার মাধ্যমে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, প্রক্টোলজিস্ট একটি সঠিক নির্ণয় করে। প্রথমত, তিনি পেটের অংশটি ধড়ফড় করেন, যার সময় তিনি বাম দিকে ব্যথা নোট করেন। এর পরে, একটি ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা করা হয়, যা, গঠন কম হলে, এটি অনুভব করার অনুমতি দেয়।

পরীক্ষাগার পরীক্ষা থেকে, একটি মল গোপন রক্ত পরীক্ষা সুপারিশ করা হয়। সুতরাং, ভিলাস ধরণের টিউমারের ক্ষেত্রে, এটি সম্ভবত একটি ইতিবাচক ফলাফল দেখাবে এবং একক অ্যাডেনোমেটাস টিউমারের ক্ষেত্রে এটি সম্ভবত একটি নেতিবাচক ফলাফল দেখাবে।

ইরিগোস্কোপির সময় 1 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় পলিপগুলি সহজেই সনাক্ত করা যায়। ছোট বৃদ্ধি শুধুমাত্র এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে - কোলনোস্কোপি বা সিগমায়েডোস্কোপি। শুধুমাত্র সিগমায়েড কোলন নয়, বৃহৎ অন্ত্রের অন্যান্য অংশেও প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সন্দেহ থাকলে প্রথমটি করা হয়।

উভয় পদ্ধতিই টিউমারের সংখ্যা, তাদের অবস্থান, আকার এবং গঠন সঠিকভাবে নির্ধারণ করার সুযোগ প্রদান করে। পদ্ধতিটি সম্পাদন করার সময়, ডাক্তার টিস্যুর নমুনা পান, যা পরবর্তীতে হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি আপনাকে গঠনগুলির ক্ষতিকারক প্রকৃতি নিশ্চিত করতে বা খণ্ডন করতে দেয়।

চিকিৎসা

প্যাথলজির চিকিত্সার একমাত্র উপায় হল সার্জারি, যার সময় সনাক্ত করা টিউমারগুলি সরানো হয়। অনুগ্রহ করে নোট করুন যে তহবিল ব্যবহার ঐতিহ্যগত ঔষধঅকার্যকর এবং প্যাথলজির তীব্রতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

রোগীর গঠন, প্রকার, ব্যাস এবং বৃদ্ধির সংখ্যার উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত অপারেশনগুলি সুপারিশ করা যেতে পারে:

এন্ডোস্কোপিক পলিপেক্টমি;
ল্যাপারোটমি;
অবশিষ্ট অংশের সংযোগের সাথে অন্ত্রের প্রভাবিত অংশের ছেদন।

রোগীর সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষা প্রস্তুত এবং পাস করার পরে, পরিকল্পনা অনুযায়ী অপসারণ করা হয়।

সিগমায়েড কোলনে একটি পলিপ অপসারণের জন্য একটি পদ্ধতি নির্বাচন করা

এন্ডোস্কোপিক পলিপেক্টমি একটি হাসপাতাল বা বহিরাগত রোগীর সেটিংয়ে সঞ্চালিত হয়, যখন ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলি বিশেষ অস্ত্রোপচার বিভাগে একচেটিয়াভাবে সঞ্চালিত হয়।

পলিপেক্টমি শুধুমাত্র ছোট টিউমারের জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে যেগুলি ম্যালিগন্যান্সির লক্ষণ দেখায় না। একটি বিশেষ লুপ ব্যবহার করে, টিউমারটি পেডিকলের সাথে কেটে ফেলা হয়। একই যন্ত্র আপনাকে রক্তপাত জাহাজের তাত্ক্ষণিক ইলেক্ট্রোকোয়গুলেশন করতে দেয়।

বড় গঠন অংশে সরানো হয়। এই উদ্দেশ্যে, এন্ডোস্কোপিক পলিপেক্টমি অব্যবহারিক, প্রযুক্তিগতভাবে কঠিন এবং রোগীর জন্য উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

এই ধরনের অপারেশনের সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত এবং কোলনের ছিদ্র।

সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বিবেচনায় নিয়ে, ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলি বড় বৃদ্ধির জন্য ব্যবহার করা হয়, যা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। অন্ত্রের প্রাচীরে একটি ছেদনের মাধ্যমে, সার্জন পেডিকল সহ টিউমারের রিসেকশন সঞ্চালন করেন। এর পরে, অন্ত্রটি সেলাই করা হয় এবং সেলাইগুলি সামনের পেটের প্রাচীরে স্থাপন করা হয়।

একাধিক পলিপ অপসারণ

যদি একজন রোগীর সিগমায়েড কোলনের লুমেনে একাধিক বা জটিল গঠন নির্ণয় করা হয়, তাহলে বৃহৎ অন্ত্রের এই অংশটি অপসারণের সুপারিশ করা যেতে পারে।

পেটের অস্ত্রোপচার সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়; এটি সঞ্চালিত হওয়ার পরে, বিছানা বিশ্রাম, ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের পাশাপাশি একটি বিশেষ ডায়েট নির্ধারিত হয়।

হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা

কোন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় প্রাপ্ত টিউমারগুলি অগত্যা হিস্টোলজির জন্য পাঠানো হয়। যদি এটি ম্যালিগন্যান্সির লক্ষণগুলির উপস্থিতি নিশ্চিত করে তবে রোগীকে আরও ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার জন্য একজন অনকোলজিস্টের কাছে রেফার করা হয়।

বড় অন্ত্রে অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া কতটা বিস্তৃত এবং আঞ্চলিক এবং দূরবর্তী মেটাস্টেস আছে কিনা তা ডাক্তার নির্ধারণ করে। সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলি পাস করার পরে, বর্ধিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হয় যাতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে শুরু না করে।

পূর্বাভাস

সবচেয়ে অনুকূল প্রাগনোসিস বৃদ্ধির জন্য দেওয়া হয় যেখানে ম্যালিগন্যান্সির কোনো লক্ষণ পাওয়া যায়নি। রিসেকশনের পরে, এই জাতীয় ক্ষেত্রে রোগীদের একজন প্রক্টোলজিস্ট দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অ্যাডেনোমেটাস ধরণের টিউমারের রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা করা হয়, প্রথমে প্রতি 6 মাসে একবার, তারপরে বছরে একবার। ভিলাস নিওপ্লাজমের জন্য, কোলনোস্কোপি বা সিগমায়েডোস্কোপি প্রথম বছরে ত্রৈমাসিকভাবে সঞ্চালিত হয়, তারপরে পদ্ধতিগুলি বার্ষিকভাবে সঞ্চালিত হয়।

ভিডিও

আমরা আপনাকে নিবন্ধটির বিষয়ে একটি ভিডিও দেখার প্রস্তাব দিই।

এমনকি সৌম্য টিউমারও শরীরকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। টিস্যু শক্ত হয়ে গেলে মিউকাস এপিথেলিয়ামের ঘন ঘন ক্ষতির কারণে সিগময়েড কোলনের একটি পলিপ ঘটে, যার ফলে এটি বৃদ্ধি পায়। রোগটি বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত। এই উপর নির্ভর করে, একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল ছবি পরিলক্ষিত হয়। প্রায়ই লক্ষণ অনুপস্থিতির কারণে রোগীর উপস্থিতি সম্পর্কে অজ্ঞাত।

সঠিক চিকিৎসা ছাড়াই যদি রোগের অগ্রগতি অব্যাহত থাকে তবে রোগীর জটিলতা দেখা দেবে। নির্ণয়ের পরে, ডাক্তার শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের থেরাপির পরামর্শ দেন। এর পরে, রোগীকে থেরাপিউটিক ডায়েট এবং অপারেশনের পরে পুনর্বাসনের সময় দেওয়া হয়।

সিগময়েড কোলন পলিপের প্রকারের শ্রেণিবিন্যাস

সৌম্য টিউমার সংখ্যা এবং প্রকার দ্বারা বিভক্ত করা হয়। নির্ণয় করার সময়, তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি পর্যন্ত হতে পারে। পলিপগুলি 5 সেন্টিমিটার আকারে পৌঁছায়।তারপর তারা রোগের ধরন অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এটি টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

অতএব, নিম্নলিখিত ধরণের অন্ত্রের নিওপ্লাজমগুলি আলাদা করা হয়:

adenomatous গ্রন্থির পলিপ;
হাইপারপ্লাস্টিক টিউমার;
ছড়িয়ে পড়া নিওপ্লাজম।

সিগময়েড কোলনে অ্যাডেনোমেটাস টিউমার একটি সৌম্য টিউমার। যাইহোক, উত্তেজক কারণগুলির কারণে, পলিপ একটি মারাত্মক বৃদ্ধিতে পরিণত হয়। এই ধরনের টিউমার 5 সেন্টিমিটার ব্যাসে পৌঁছায়। উপরন্তু, adenomatous পলিপ উপপ্রকার বিভক্ত করা হয়। অতএব, টিউবুলার এবং ভিলাস আলাদা করা হয়। যাইহোক, রোগ উভয় উপপ্রকার জড়িত হতে পারে।

সিগমায়েড কোলনে অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল ছবিতে নিজেকে প্রকাশ করে না। টিউমার আকারে বাড়লে লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে। এছাড়াও, রোগীদের মলত্যাগের সময় সমস্যা হয়। হজম ফাংশন খারাপ হতে শুরু করে, এবং বৃদ্ধি ম্যালিগন্যান্ট হয়ে যায়।

সিগময়েড কোলনের হাইপারপ্লাস্টিক পলিপ বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে প্রায়শই ঘটে। বৃদ্ধি দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি সৌম্য অবস্থায় থাকে। এটি হাইপারপ্লাস্টিক পলিপোসিসের একটি বৈশিষ্ট্য। এই ধরনের রোগ নির্ণয় করার পরে, শরীরের অবস্থা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

টিউমারের আকার নিরীক্ষণের জন্য আপনার ডাক্তার প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা পরিচালনা করবেন। এই ধরনের পলিপ থেকে পরিত্রাণ পেতে, আপনাকে ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে এবং টিউমার অপসারণের জন্য একটি সহজ অপারেশন করতে হবে।

পলিপ অপসারণের পরিকল্পিত ছবি

পারিবারিক প্রবণতার কারণে ছড়িয়ে পড়া বৃদ্ধি ঘটে। এটি প্রায়ই ভ্রূণের সময়কালে অঙ্গ গঠনের সময় নিজেকে প্রকাশ করে। বয়ঃসন্ধিকালে রোগের প্রথম লক্ষণগুলির উপস্থিতি একমাত্র চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে - টিউমার অপসারণ।

ডিফিউজ ফর্মটি পেটের সিস্ট বা ক্যান্সার দ্বারা জটিল হতে পারে।

কেন রোগ দেখা দেয়?

পলিপোসিসের বিকাশ রোগ কোষের কার্যকলাপের সাথে যুক্ত।তারা একটি উত্তেজক ফ্যাক্টর দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং অস্বাভাবিক বৃদ্ধি শুরু হয়।

কখনও কখনও বিকাশের কারণ প্রাথমিক রোগ হয়:

যেকোনো অন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ;
dysbacteriosis;
জিনগত প্রবণতা;
শারীরিক নিষ্ক্রিয়তার লক্ষণ;
মলত্যাগের সাথে সমস্যা;
কম ফাইবার খাদ্য।

রোগের সহগামী লক্ষণ

প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো ধরনের পলিপোসিস দেখা যায় না। অতএব, অন্য রোগের কারণে একটি পরীক্ষা করা হলে নির্ণয়টি সুযোগ দ্বারা করা হয়। সিগমায়েড কোলনে পলিপের উপসর্গ দেখা দেয় টিউমার 30 মিলিমিটারের বেশি হওয়ার পরে বা গঠন একাধিক হওয়ার পরে।

প্রথম প্রকাশটি নীচের পেটে অবস্থিত তীক্ষ্ণ ব্যথার উপস্থিতির সাথে রেকর্ড করা হয়। হঠাৎ নড়াচড়া বা সামনে বাঁকানোর সাথে লক্ষণটি দেখা দেয়। উপরন্তু, রক্তের অন্তর্ভুক্তি মলের মধ্যে অবস্থিত। অন্যথায়, মল ঢেকে শ্লেষ্মা আছে। এর সাথে, অন্ত্র খালি করার মিথ্যা তাগিদ এবং কোষ্ঠকাঠিন্য দেখা দেয়। উপরন্তু, ডায়রিয়া হয়। বড় আকারের কারণে বৃদ্ধি মলদ্বারের বাইরে পড়তে পারে। রোগীর প্রথম লক্ষণগুলির সাথে গ্যাস, বেলচিং এবং বুকজ্বালার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত।

চূড়ান্ত পর্যায়ে, রোগটি রোগীর অলস অবস্থায় নিজেকে প্রকাশ করে। রোগীর তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধির সাথে ক্লান্তি এবং মাথাব্যথার অভিযোগ।

কিভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?

পলিপোসিসের নির্ণয় একটি প্রক্টোলজিস্ট বা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়। বৃদ্ধির আকার এবং অবস্থা প্রতিষ্ঠা করতে, নিম্নলিখিত গবেষণাগুলি করা হয়:

sigmoidoscopy - একটি এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি, অন্ত্র পরীক্ষা করার জন্য মলদ্বারে একটি ডিভাইস প্রবর্তন সহ;
irrigoscopy - একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে এক্স-রে পদ্ধতি;
কোলনোস্কোপি - একটি টিউমার অপসারণের পরে একটি রোগ নির্ণয় স্থাপন করতে ব্যবহৃত হয়।

যখন একটি ইরিগোস্কোপি বা কোলনোস্কোপি করা হয়, তখন ডাক্তার সিগমায়েড কোলনে পলিপ পরীক্ষা করতে সক্ষম হন। উপরন্তু, একটি বায়োপসি সঞ্চালিত হয়। বৃদ্ধির প্রকৃতি নির্ধারণের জন্য এটি প্রয়োজন। কখনও কখনও ডাক্তাররা সিগমায়েডোস্কোপি ব্যবহার করে পলিপের অবস্থা আরও সঠিকভাবে নির্ধারণ করে।

থেরাপিউটিক ব্যবস্থার প্রেসক্রিপশন

সিগময়েড কোলন পলিপ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। যাইহোক, বৃদ্ধি অপসারণের জন্য বেশ কয়েকটি মৌলিক অপারেশন রয়েছে। কিছু জন্য, ডাক্তার অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক সঞ্চালন.

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা পদ্ধতি

পলিপ একটি পাতলা ডাঁটা বা একটি চওড়া ভিত্তি দিয়ে সংযুক্ত করা যেতে পারে। চিকিত্সা করার জন্য, আপনাকে বৃদ্ধির শেষে একটি লুপ সহ একটি বিশেষ যন্ত্র ধরে রাখতে হবে। এটি পলিপেক্টমি ব্যবহার করে টিউমার অপসারণ জড়িত। এই ক্ষেত্রে, একটি লুপ পলিপের চারপাশে আবৃত করা হয়, এবং গঠনটি শক্ত করা হয়। এর পরে, বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সি একটি বর্তমান যন্ত্র মাধ্যমে পাস হয়. এই প্রভাবের কারণে, ডাঁটা এবং পলিপ নিজেই আলাদা হয়ে যায় এবং ক্ষতটি পুঁতে থাকে।

অন্ত্রে একটি পলিপের ছবি

যদি বেশ কয়েকটি গঠন সনাক্ত করা হয়, হস্তক্ষেপ কয়েকটি পর্যায়ে বাহিত হয়। অপারেশনগুলির মধ্যে 14 দিনের বিরতি রয়েছে।

পলিপোসিসের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি বেছে নিতে পারেন:

ট্রান্সনাল অপসারণ - টিউমার অপসারণের অস্ত্রোপচার মলদ্বারে একটি রেকটাল স্পেকুলাম প্রবর্তন করে করা হয়, এবং তারপর গঠনের জন্য বিশেষ ক্ল্যাম্প ব্যবহার করা হয় এবং পলিপ কেটে ফেলা হয় (বড় বৃদ্ধিগুলি একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে সরানো হয়);
এন্ডোস্কোপিক অপসারণ - অপারেশনটি একটি প্রোক্টোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় এবং যে কোনও প্রকার এবং আকারের টিউমারের বিরুদ্ধে কার্যকর;
রিসেকশন - অপারেশনটি শুধুমাত্র পলিপ অপসারণের সাথেই নয়, কাছাকাছি প্রভাবিত টিস্যু ছেদনের সাথেও সঞ্চালিত হয়;
র্যাডিকাল সার্জারি - সিগমায়েড কোলন এবং লিম্ফ নোডের একটি অংশ অপসারণ।

লোক প্রতিকারের সাথে পলিপোসিসের চিকিত্সার পদ্ধতি

ঐতিহ্যগত চিকিত্সা ছাড়াও, প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীরা বাড়িতে সিগমায়েড কোলনে অবস্থিত পলিপ নিরাময় করতে সক্ষম হয়। এই রোগের জন্য, celandine রস সঙ্গে enemas ব্যবহার করা হয়। অন্যথায় চিকিৎসা লোক প্রতিকারসোনালি গোঁফের আধান ব্যবহার জড়িত। বাড়িতে এই টিউমারগুলির বিরুদ্ধে চিকিত্সার জন্য, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পোস্টোপারেটিভ সময়ের মধ্যে চিকিৎসা পুষ্টি

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির একটির পরে, রোগীকে একটি নির্দিষ্ট ডায়েট নির্ধারণ করা হয়। আপনার খাদ্য সামঞ্জস্য করার লক্ষ্য হল কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা। এছাড়াও, পুনরুদ্ধারের সময় আপনার এমন খাবার খাওয়া উচিত নয় যা অন্ত্রের মিউকোসার দেয়ালকে জ্বালাতন করে।

কেন এবং কিভাবে জটিলতা দেখা দেয়?

যদি সিগমায়েড কোলনে পলিপসের চিকিত্সা না করা হয় এবং রোগের লক্ষণগুলি উপেক্ষা করা হয়, তবে রোগীদের আরও পলিপোসিস তৈরি হবে। এটি রোগীর পুরো শরীরের জন্য অপ্রীতিকর পরিণতির দিকে নিয়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, একটি ম্যালিগন্যান্ট গঠন মধ্যে অবক্ষয় ঘটে। সিগমায়েড কোলনে পলিপের উপস্থিতি ঘন ঘন রক্তপাত এবং রক্তাল্পতা সৃষ্টি করে। বৃদ্ধির ক্রমাগত বৃদ্ধির কারণে, লুমেন হ্রাস পায় এবং সমস্ত খাদ্য ফলে গর্তের মধ্য দিয়ে প্রবেশ করে।

সিগময়েড কোলন পলিপের ছবি

এন্টারোকোলাইটিসে রোগের বিকাশ বিপজ্জনক কারণ অন্ত্রের প্রাচীরের প্রদাহ ঘটে। উপরন্তু, ক্রোনের রোগ বা ডাইভার্টিকুলোসিস বিকাশ। পলিপেক্টমি দ্বারা বৃদ্ধি অপসারণের পরে, একটি জটিলতা দেখা দেয়। রোগীর বড় অন্ত্রের দেয়ালে ছিদ্র রয়েছে। একটি পলিপ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে, উপস্থিত ডাক্তার প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণ করেন।

উপসংহার

যখন সিগমায়েড কোলনের একটি পলিপ প্রদর্শিত হয়, তখন লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার আগে রোগটি দীর্ঘকাল স্থায়ী হতে পারে। পলিপোসিসের ধরণের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি পৃথক হয়। অতএব, সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া সহ বদহজম। উন্নত রোগের বৃদ্ধি অপসারণ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।

কখনও কখনও পলিপ এবং সিগমায়েড কোলনের অংশ যেখানে ক্ষত ছড়িয়ে পড়তে শুরু করেছে সেখানে পুনরুদ্ধার করা প্রয়োজন। এছাড়াও, রোগীরা পাচনতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত জটিলতা অনুভব করে।

আমাদের ওয়েবসাইটের তথ্য যোগ্য ডাক্তারদের দ্বারা প্রদান করা হয় এবং শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে। স্ব-ওষুধ করবেন না! একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না!

গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, অধ্যাপক, চিকিৎসা বিজ্ঞানের ডাক্তার। ডায়াগনস্টিকগুলি নির্ধারণ করে এবং চিকিত্সা চালায়। প্রদাহজনিত রোগের গবেষণার জন্য গ্রুপের বিশেষজ্ঞ ড. 300 টিরও বেশি বৈজ্ঞানিক গবেষণাপত্রের লেখক।

বিভিন্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের মধ্যে, সিগময়েড কোলনের পলিপগুলি সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং প্রায়শই নির্ণয় করা হয়। প্যাথলজি প্রক্রিয়ার মধ্যে, একটি সৌম্য নিওপ্লাজম গঠন ঘটে। চিকিত্সার ভিত্তি হ'ল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, যেহেতু ওষুধগুলি কেবল অস্থায়ীভাবে টিউমারের বৃদ্ধি বন্ধ করতে পারে এবং লক্ষণগুলি উপশম করতে পারে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে পলিপগুলি মারাত্মক হয়ে উঠতে পারে।

রোগের সংজ্ঞা

এটি একটি সৌম্য টিউমার যা গ্ল্যান্ডুলার এপিথেলিয়ামের টিস্যু থেকে তৈরি হয় যা অন্ত্রের দেয়ালকে আবৃত করে এবং এর লুমেনের ভিতরে বৃদ্ধি পায়।

কারণসমূহ

প্যাথলজির বিকাশ ঘটে নিজের সিগমা কোষগুলির সক্রিয়করণের কারণে, যা উত্তেজক কারণগুলির প্রভাবে একটি অস্বাভাবিক চরিত্র অর্জন করে।

নিম্নলিখিত কারণগুলি পলিপের বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে:

অন্ত্রে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম);
dysbacteriosis;
বংশগত কারণ;
শারীরিক নিষ্ক্রিয়তার কারণে পেটে স্থবিরতা;
কোষ্ঠকাঠিন্য;
দরিদ্র পুষ্টি (ফাইবার এবং উদ্ভিদ পদার্থের অভাব)।

রোগের লক্ষণ

নিওপ্লাজম একজন ব্যক্তির গুরুতর অস্বস্তি বা ব্যথা সৃষ্টি করে না। পলিপের আকার 3 সেন্টিমিটারের বেশি বা অনেক ক্ষত সহ বাড়লেই রোগটি নিজেকে অনুভব করে।

পলিপোসিসের লক্ষণ:

শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করার সময় মলদ্বারে চুলকানি;
হঠাৎ নড়াচড়ার সাথে এবং টয়লেটে যাওয়ার সময় ব্যথা;
মলের মধ্যে রক্ত বা শ্লেষ্মা জমাট বাঁধা;
বড় টিউমার সহ গুরুতর রক্তপাত;
কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া;
মলত্যাগের মিথ্যা তাগিদ;
বমি বমি ভাব এবং বমি, ফোলা;
মলদ্বার স্ফিঙ্কটার থেকে বড় পলিপের ক্ষতি;
সাধারণ দুর্বলতা, জ্বর বা বাধা।

চিকিৎসা পদ্ধতি

পলিপেক্টমি

এই থেরাপি পদ্ধতি নিম্নলিখিত উপর ভিত্তি করে:

একটি লুপ ইলেক্ট্রোড নির্ণয় করা নিওপ্লাজমের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা এন্ডোস্কোপের একটি বিশেষ চ্যানেলের মাধ্যমে একটি পাতলা ডাঁটা দিয়ে অন্ত্রের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত থাকে।
ফাঁসটি সেচের কান্ডের চারপাশে শক্তভাবে আবৃত এবং শক্ত করা হয়। এইভাবে, সম্পূর্ণ রক্ত প্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়।
একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বর্তমান ইলেক্ট্রোড মাধ্যমে পাস হয়. 2-3 সেকেন্ডের এক্সপোজার বৃদ্ধির মাথা অপসারণ এবং এর কান্ড চর করার জন্য যথেষ্ট।
এক্সাইজড পলিপের শরীরটি দ্রুত রোগীর শরীর থেকে ফোরসেপ ব্যবহার করে সরানো হয় এবং সরানো টিউমারের বিছানাটি ছাঁটাই করা হয়।

একটি পাতলা ডাঁটার উপর একটি ছোট পলিপ একইভাবে সরানো হয়। যদি এটি ঘন হতে দেখা যায়, তবে ডাক্তার এটিকে বিভিন্ন পর্যায়ে কেটে ফেলবেন, কাটার পদ্ধতি এবং বৈদ্যুতিক শকের মোড পরিবর্তন করবেন।

একটি বিস্তৃত ভিত্তি সহ বড় সেচের পলিপেক্টমি বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে। অপারেশনের মধ্যে বিরতির সময়কাল 2-3 সপ্তাহ। এই সময়ের মধ্যে, সমস্ত ক্ষত নিরাময় করার সময় থাকে এবং অপসারিত নিউওপ্লাজমের টিস্যুগুলিকে হিস্টোলজির জন্য পাঠানো হয় যাতে তাদের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট কোষের উপস্থিতি বাদ দেওয়া হয়।

এন্ডোস্কোপিক পলিপেক্টমি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয় কারণ এটি একটি কম বেদনাদায়ক পদ্ধতি। পদ্ধতির পরে, ব্যক্তির পুনর্বাসনের প্রয়োজন হয় না, যেহেতু তিনি অপারেশনের পরে দ্বিতীয় দিনে একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন।

ট্রান্সনাল অপসারণ

এটি মলদ্বারের বর্ধিত লুমেনের মাধ্যমে এবং স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। এর জন্য নভোকেইন ব্যবহার করা হয়। এটি ঢোকানোর পরে, ডাক্তার একটি মলদ্বার স্পেকুলাম ব্যবহার করে পায়ূ খাল প্রসারিত করেন। বাতা দ্বারা আটকানো পলিপ অপসারণ করা হয়, এবং অন্ত্রের শ্লেষ্মায় ফলস্বরূপ ত্রুটিটি সেলাই করা হয়।

যদি পলিপের একটি প্রশস্ত ভিত্তি থাকে, তাহলে স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে সুস্থ টিস্যুর মধ্যে ছেদনের কোণ ঘটে। এইভাবে উত্পাদিত একটি টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার অসুবিধা এবং পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি বিবেচনা করে, থেরাপির এই পদ্ধতিটি সর্বদা উপযুক্ত নয়।

এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি

অপারেশনের এই পদ্ধতিটি একটি সার্জিক্যাল রেক্টোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যা দুটি আইপিস দিয়ে সজ্জিত - দেখা এবং কাজ করা এবং অপারেটিং যন্ত্র।

এন্ডোমাইক্রোসার্জিক্যাল হস্তক্ষেপের প্রক্রিয়ায়, মলদ্বার থেকে 20 সেন্টিমিটারের বেশি দূরে অবস্থিত হাইপারপ্লাস্টিক এবং অ্যাডেনোমেটাস নিওপ্লাজমগুলি সরানো হয়। অন্ত্রের প্রাচীরের ত্রুটি, যা অপারেশনের সময় গঠিত হয়েছিল, তা দ্রুত পুনরুদ্ধার করা দরকার।

র‌্যাডিকাল ছেদন

যদি হিস্টোলজির ফলস্বরূপ ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করা হয়, তাহলে আঞ্চলিক লিম্ফ নোড সহ প্রভাবিত সিগমায়েড কোলনটির আমূল অপসারণ করা হয়। এর পরে, একটি কৃত্রিম মলদ্বার পাওয়ার জন্য কোলনের একটি অংশকে সামনের পেটের প্রাচীর থেকে অপসারণের জন্য একটি অপারেশন করা হয়।

রিসেকশন

এই অপারেশনের সারমর্ম হল যে আক্রান্ত অন্ত্রের একটি অংশ বৃদ্ধির সাথে সাথে সরানো হয় এবং আক্রান্ত অঙ্গের সুস্থ প্রান্তের মধ্যে আরও সেলাই স্থাপন করা হয়। থেরাপির এই পদ্ধতিতে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে অপারেশন করা জড়িত। একাধিক পলিপের জন্য বা তাদের ফিউশনের সম্ভাবনা থাকলে রিসেকশন নির্দেশিত হয়।

প্রশ্নে থাকা রোগটি খুব বিপজ্জনক, তাই এটি নির্ণয়ের পরে অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত। ডাক্তার টিউমারের আকার এবং এর প্রকৃতি বিবেচনা করে অপারেশনের ধরন বেছে নেন। যদি চিকিত্সা সময়মতো সম্পন্ন হয়, তবে রোগী স্বাভাবিকভাবে বেঁচে থাকবেন, তবে শুধুমাত্র ডায়েট এবং ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে।

onkologpro.ru

নিওপ্লাজম হিসাবে পলিপ

পরিসংখ্যানগতভাবে, জনসংখ্যার প্রায় 1/5 জনে পলিপ দেখা যায়। এটি লক্ষ করা গেছে যে ইলিয়াম এবং জেজুনাম পাচনতন্ত্রের অন্তর্নিহিত অংশগুলির চেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়। একই সময়ে, এটি লক্ষ করা যেতে পারে যে পলিপগুলি আরোহী এবং ট্রান্সভার্স কোলনের তুলনায় সিগমায়েড এবং অবরোহী কোলনে বেশি তৈরি হয়। লিঙ্গ তুলনা করার সময়, দাঁড়িপাল্লা পুরুষদের দিকে অগ্রসর হয়। আকৃতিগতভাবে, পলিপগুলি তাদের আকার, আকৃতি, ভিত্তি এবং গঠনে আলাদা। একাধিক বা একক গঠনও লক্ষ করা যায়।

তাদের সৌম্য প্রকৃতি সত্ত্বেও, পলিপগুলি একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমারে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। ভিলাস পলিপের সবচেয়ে বড় প্রবণতা রয়েছে ম্যালিগন্যান্সির।

ইটিওলজি

সিগমায়েড কোলনে পলিপ কোথা থেকে আসে তা এখনও কেউ নির্ভরযোগ্যভাবে বলতে পারে না। এই নিওপ্লাজমগুলির সম্ভাব্য কারণগুলি নির্দেশ করে এমন অনেকগুলি তত্ত্ব রয়েছে। এটি উল্লেখ করা হয়েছিল যে দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের প্রদাহে ভুগছেন এমন লোকেরা পলিপের উপস্থিতির জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল। এছাড়াও, বেশ কয়েকটি কারণ আবিষ্কার করা হয়েছে যা এই প্যাথলজির বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়:

খাদ্য এবং খাদ্য গ্রহণের ত্রুটি যা অন্ত্রে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দেখাতে অবদান রাখে;
অন্ত্রে স্থবিরতার কারণে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য;
শক্ত মল সহ শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে স্থায়ী আঘাত;
তীব্র সংক্রমণ।

উপরের সমস্ত কারণগুলি এক মাত্রায় বা অন্য কোনও দরিদ্র পুষ্টির সাথে যুক্ত। নিম্নমানের এবং চর্বিযুক্ত খাবারের ঘন ঘন ব্যবহার, সেইসাথে খাদ্যে ফাইবারযুক্ত খাবারের অভাব, মল গঠনের অনুপযুক্ত হতে পারে। এর শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, সিগময়েড কোলন এই ধরনের ক্ষতির জন্য খুব ঝুঁকিপূর্ণ। কোলনের বাম অংশে মলের ঘনত্ব বাম দিকের তুলনায় বেশি, অন্যদিকে সিগমায়েড কোলনে দুটি বাঁক রয়েছে যা আঘাতের সম্ভাবনা বাড়ায়।

একটি ভ্রূণ তত্ত্ব রয়েছে, যা পরামর্শ দেয় যে গর্ভে মানুষের মধ্যে পলিপ তৈরি হয়। অন্ত্রের গঠনের সময়, এপিথেলিয়াল টিস্যুগুলির অনুপযুক্ত গঠন ঘটে, যা পরবর্তীকালে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে পলিপের উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। পলিপ গঠন এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি (ডাইভার্টিকুলোসিস, সংবহন ব্যর্থতা) এর মধ্যে একটি সম্পর্ক লক্ষ্য করা গেছে। পলিপ গঠনের একটি পারিবারিক প্রবণতা রয়েছে। সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি হল Peutz-Jeghers সিন্ড্রোম এবং গার্ডনার সিন্ড্রোম।

শ্রেণীবিভাগ

গণনায়:

অবিবাহিত;
একাধিক।

স্থানীয়করণ দ্বারা:

একাধিক;
বিচ্ছিন্নভাবে অবস্থিত।

বেসের প্রকৃতি দ্বারা:

একটি প্রশস্ত বেস সঙ্গে পলিপ;
সিগমায়েড কোলনের পেডানকুলেটেড পলিপ।

পলিপের আকার 2 থেকে 50 বা তার বেশি মিলিমিটার পর্যন্ত হতে পারে।

হিস্টোলজিকাল উত্সের বৈশিষ্ট্য অনুসারে

সিগমায়েড কোলনের শ্লেষ্মা ঝিল্লির গ্রন্থি কোষ থেকে অ্যাডেনোম্যাটাস পলিপ গঠিত হয়। আকার 20-30 মিমি অতিক্রম না। এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার সময়, টিউমার গঠনগুলি গোলাপী এবং লাল রঙের অ্যাডেনোমা-জাতীয় নোডের আকারে উপস্থাপিত হয়।

ভিলুস। তারা পৃষ্ঠের উপর villi সঙ্গে lobular গঠন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। রক্তপাতের প্রবণতা রয়েছে এমন কৈশিকগুলির একটি ঘন নেটওয়ার্ক দ্বারা আবৃত। আলসার প্রায়ই তাদের জায়গায় স্থানীয়করণ করা হয়। অন্যান্য উত্সের পলিপের তুলনায়, তাদের মধ্যে ম্যালিগন্যান্সির প্রবণতা বেশি। বড় ভিলাস পলিপগুলি ম্যালিগন্যান্সির জন্য বেশি প্রবণ। টিউমারের আকারের অনুপাতে ম্যালিগন্যান্সির ঝুঁকি বেড়ে যায়।

গ্ল্যান্ডুলার-ভিলাস। আগের দুই ধরনের মধ্যে কিছু।

সিগময়েড কোলনের হাইপারপ্লাস্টিক পলিপ। তাদের মূল অংশে, তারা 5 মিমি-এর বেশি এন্ডোথেলিয়ামের অতিবৃদ্ধ এলাকা। প্রায়শই তারা দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে সনাক্ত করা হয়। তারা অন্য ধরনের মধ্যে রূপান্তর একটি প্রবণতা আছে.

পৃথকভাবে, শিশুদের বা কিশোর পলিপ বিবেচনা করা প্রয়োজন। তারা শৈশব বা বয়ঃসন্ধিকালে ঘটনাক্রমে বা অন্য রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে নির্ণয় করা হয়। কদাচিৎ আকার 50 মিমি এর বেশি অতিক্রম করে। হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা অ্যাটিপিকাল কোষ বা গ্রন্থির এপিথেলিয়ামের বিস্তারের লক্ষণ প্রকাশ করে না। ম্যালিগন্যান্সির ঝুঁকি কম।

ক্লিনিকাল প্রকাশ

একটি নিয়ম হিসাবে, যখন সিগমায়েড কোলনে পলিপ তৈরি হয়, তখন কোনও লক্ষণ থাকে না। অল্প সংখ্যক রোগী মলত্যাগের ব্যাধি যেমন ডায়রিয়া, সেইসাথে বাম ইলিয়াক অঞ্চলে ব্যথা অনুভব করতে পারে। ভিলাস পলিপস খুব প্রায়ই রক্তপাত হয়, তাই রোগের দীর্ঘ কোর্সের সাথে, এই জাতীয় রোগীদের রক্তাল্পতা হয়। মল বিশ্লেষণ করার সময়, লাল রক্ত কোষ সনাক্ত করা হয়। যদি প্রচুর রক্তক্ষরণ হয়, তবে মলে হালকা রক্তের দাগ থাকবে। এছাড়াও, ভিলাস পলিপগুলি প্রচুর পরিমাণে শ্লেষ্মা উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অ্যানিমিয়া নিজেকে সাধারণ দুর্বলতা, মাথাব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া এবং ত্বকের ফ্যাকাশে আকারে প্রকাশ করে। প্রচুর শ্লেষ্মা উত্পাদন জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য পরিবর্তন করে।

বিশাল আকারের পলিপগুলি পরিপাকতন্ত্রের মাধ্যমে মলত্যাগের ব্যাঘাত ঘটায়। অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যা জড়িত অংশগুলি অনুসারে স্থানীয়ভাবে ক্র্যাম্পিং বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে (আমাদের ক্ষেত্রে এটি বাম ইলিয়াক অঞ্চল হবে)। যখন প্রশ্ন করা হয়, বাধাগ্রস্ত রোগীরা গ্যাস এবং মলের উত্তরণের লঙ্ঘন নোট করে। দীর্ঘ সময় ধরে এমন অবস্থা পরিলক্ষিত হলে সম্ভাবনা থাকে বিপরীতমুখী বিদ্যুৎঅন্ত্রের বিষয়বস্তু খাদ্যনালী পর্যন্ত। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা বমি বমি ভাব এবং দুর্গন্ধযুক্ত বমির অভিযোগ করবেন।

যদি এই জাতীয় রোগীকে সময়মতো চিকিত্সা যত্ন না দেওয়া হয়, তবে স্বাস্থ্যের তীব্র অবনতি সম্ভব, জরুরি ব্যবস্থার প্রয়োজন। অবস্থার পচনশীলতা রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস, চাপ হ্রাস, নেশা এবং ডিহাইড্রেশনের সাথে সম্পর্কিত। এই পরিস্থিতিতে, জরুরি অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।

কারণ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় অবশ্যই একজন প্রক্টোলজিস্ট দ্বারা করা উচিত। প্রাথমিক পরিদর্শনে, ডাক্তার রোগীর সাক্ষাৎকার নেন এবং পরীক্ষা করেন। সাধারণ দুর্বলতা, বাম ইলিয়াক অঞ্চলে ব্যথা, ওজন হ্রাস, মলের মধ্যে লালচে রক্তের দাগ সম্পর্কে রোগীর অভিযোগ বিশ্লেষণ করে, কেউ নীচের অন্ত্রের জড়িত থাকার সন্দেহ করতে পারে। চাক্ষুষ পরীক্ষায়, এই ধরনের রোগী ফ্যাকাশে (অ্যানিমিক) এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হতে পারে। প্যালপেশন বাম ইলিয়াক অঞ্চলে ব্যথা প্রকাশ করে। যদি পলিপ আকারে বড় হয়, তবে প্যালপেশনের পরে আপনি এই অবস্থানে গঠন অনুভব করতে পারেন।

পরীক্ষাগার পরীক্ষার সময়, মল বিশ্লেষণ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। মল পরীক্ষা করার সময়, তাদের মধ্যে লালচে রক্তের দাগ পাওয়া যায়। রঙ অনেক গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ক্ষতিগ্রস্ত হলে, রক্ত কালো হবে। যদি রক্তপাত তীব্র না হয়, তাহলে একটি গোপন রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হবে।

ইন্সট্রুমেন্টাল পদ্ধতির মধ্যে, সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক হল ইরিগোস্কোপি। এই ম্যানিপুলেশন আপনাকে কোলনের দেয়ালের পেটেন্সি এবং অবস্থার মূল্যায়ন করতে দেয়। ইরিগোস্কোপির জন্য, কনট্রাস্ট দ্রবণের একটি বিপরীতমুখী (মলদ্বারের মাধ্যমে) ইনজেকশন সঞ্চালন করা প্রয়োজন, তারপরে একটি এক্স-রে মেশিন ব্যবহার করে ভিজ্যুয়ালাইজেশন করা হয়। এই কৌশলটি আপনাকে 10 মিমি থেকে বড় একটি পলিপ ঠিক করতে দেয়। 10 m2 এর কম টিউমার সনাক্ত করতে, আপনি colonoscopy ব্যবহার করতে পারেন।

এন্ডোস্কোপিক গবেষণা পদ্ধতিগুলি ফাঁপা অঙ্গগুলির লুমেনে ঢোকানো বিশেষ অপটিক্যাল যন্ত্রগুলির সাথে সঞ্চালিত হয়। কোলনোস্কোপি আপনাকে মলদ্বার থেকে ileocecal কোণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অবস্থার মূল্যায়ন করতে দেয়। পাচনতন্ত্রের উপরের অংশে পলিপাস গঠনের উপস্থিতির সন্দেহ থাকলে এই ম্যানিপুলেশনটি নির্ধারিত হয়।

চিকিৎসা

সিগময়েড কোলন পলিপের চিকিত্সার কৌশলটি অস্ত্রোপচারের সাথে জড়িত।

নিবন্ধে দেওয়া তথ্য কর্মের জন্য একটি নির্দেশিকা নয়। শুধুমাত্র একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞ এই রোগ থেকে পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করার জন্য সঠিক চিকিত্সা নির্ধারণ করতে পারেন।

যদি রোগী নেতিবাচক হয় এবং রোগটি উপসর্গহীন হয়, তবে নির্দিষ্ট চিকিত্সা করা যাবে না, তবে, রোগীকে অবশ্যই সিগমায়েড কোলন পলিপের ক্ষতিকারকতার ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। শল্যচিকিৎসকের হাতে বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচারের কৌশল রয়েছে, যা পলিপের অবস্থান, আকার এবং সংখ্যার উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এন্ডোস্কোপিক কৌশলটি অল্প সংখ্যক ছোট পলিপের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি বিশেষ লুপ ব্যবহার করে তার স্টেম সহ পলিপ সরানো হয়। বড় পলিপ টুকরা টুকরা করা হয়.

বিস্তৃত পলিপোসিসের ক্ষেত্রে, সিগমায়েড কোলনের একটি অংশের আরও রিসেকশনের সাথে একটি ল্যাপারোটমি পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়। অপারেশন সাধারণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। এর নির্ভরযোগ্যতা সত্ত্বেও, পেটের অপারেশনগুলির বেশ কয়েকটি অসুবিধা রয়েছে:

দীর্ঘ postoperative সময়কাল;
সংক্রমণ উন্নয়নশীল ঝুঁকি বৃদ্ধি;
আঠালো রোগ;
সামনের পেটের দেয়ালে বিশাল দাগ;
বড় রক্তের ক্ষতি।

সমস্ত অপসারিত জৈবিক উপাদান আরও পরীক্ষার জন্য হিস্টোলজিস্টের কাছে পাঠানো হয়। এই পদ্ধতিটি প্রয়োজনীয় কারণ এই বিশেষজ্ঞের কাজের জন্য ধন্যবাদ, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার ব্যাপ্তি মূল্যায়ন করা এবং সেইসাথে মেটাস্টেসের উপস্থিতি নির্ধারণ করা সম্ভব।

ozhivote.ru

প্যাথলজির সংজ্ঞা

একটি পলিপ হল একটি সৌম্য টিউমারের মতো গঠন যা সিগমায়েড কোলনের নিচের অংশের মিউকাস মেমব্রেনকে প্রভাবিত করে। এটি পেরিটোনিয়ামের বাম দিকে অবস্থিত এবং ল্যাটিন অক্ষর "S" এর মতো দেখতে। বৃহৎ অন্ত্রের এই বিভাগে, পুষ্টির উপাদানগুলির চূড়ান্ত শোষণ এবং মলগুলির চূড়ান্ত গঠন ঘটে।

সিগময়েড কোলনের একটি পলিপ শ্লেষ্মা ঝিল্লির গ্রন্থিযুক্ত তন্তু থেকে বিকশিত হয় এবং অন্ত্রের লুমেনে বৃদ্ধি পায়, যা একটি প্রিক্যান্সার প্রতিনিধিত্ব করে। চালু প্রাথমিক শর্তাবলীএই অঙ্গে একটি পলিপ গঠন, রোগী বদহজমের মতো উপসর্গগুলি অনুভব করে। কিন্তু, শিক্ষা বৃদ্ধির সাথে সাথে, রোগী ব্যথা অনুভব করতে শুরু করে, যা তাকে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে প্ররোচিত করে।

নিওপ্লাজমের ইটিওলজি

সিগমায়েড কোলনের টিউমারের বিকাশের প্রাথমিক কারণ সম্পর্কে বিজ্ঞানীরা এখনও একমত হতে পারেননি। তবে বেশিরভাগ ডাক্তার বিশ্বাস করেন যে এই রোগটি নিম্নলিখিত কারণগুলির দ্বারা ট্রিগার হতে পারে:

একটি দীর্ঘস্থায়ী ধরনের বৃহৎ অন্ত্রের রোগ (উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী কোলাইটিস, ক্রোনের রোগ, আলসারেটিভ কোলাইটিস, ডাইভার্টিকুলোসিস এবং অন্যান্য);
কম শারীরিক কার্যকলাপ;
ডিসব্যাকটেরিওসিস;
পুষ্টিতে ত্রুটি। উদাহরণস্বরূপ, কম পরিমাণে ফাইবার খাওয়া, যা অন্ত্রের গতিশীলতা কমাতে সাহায্য করে;
বংশগত কারণগুলি পলিপের বিকাশের পূর্বাভাস দেয়;
লিঙ্গ, যেহেতু এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ন্যায্য লিঙ্গের প্রতিনিধিরা পুরুষদের তুলনায় প্রায় 3-4 গুণ কম এই রোগে ভোগেন।
ক্লিনিকাল প্রকাশ

সিগময়েড কোলনের পলিপগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, স্বল্প লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে ঘটে। এ কারণেই বহিরাগত রোগের জন্য কোলনোস্কোপি বা ইরিগোস্কোপির সময় দুর্ঘটনাক্রমে রোগটি সম্পূর্ণরূপে সনাক্ত করা হয়। প্রাথমিক উপসর্গগুলি নিজেকে অনুভব করে যখন টিউমার বৃদ্ধি পায় এবং একটি বড় আকারে পৌঁছায় (তিন সেন্টিমিটারের বেশি)।

এগুলি তলপেটে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অন্ত্র খালি করার চেষ্টা করার সময় আরও খারাপ হয়, সেইসাথে কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া এবং মলত্যাগের মিথ্যা তাগিদ এবং মলদ্বার থেকে রক্তাক্ত মিউকাস স্রাব।

টিউমার বিকাশের পরবর্তী পর্যায়ে, দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র অন্ত্রের বাধার লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা পরিচালনা করার জন্য, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যিনি সময়মতো পলিপ সনাক্ত করে অন্ত্রের ক্যান্সারের ঘটনা রোধ করতে বাধ্য। এই ব্যবস্থাগুলি বাস্তবায়নের জন্য, রোগীকে নিম্নলিখিত পরীক্ষার জন্য রেফার করতে হবে:

গোপন রক্তের কণা সনাক্ত করার জন্য মল বিশ্লেষণ প্রধান প্রাথমিক গবেষণা, কিন্তু এর নেতিবাচক ফলাফল পলিপের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির গ্যারান্টি দেয় না;
নিম্ন মলদ্বার ডিজিটাল পরীক্ষা;
ইরিগোস্কোপি - একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে অন্ত্রের পরীক্ষা;
পলিপ সনাক্তকরণের জন্য কোলনোস্কোপি সবচেয়ে কার্যকর এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি। কোলোনোস্কোপি আপনাকে কোলোনোস্কোপ নামে একটি প্লাস্টিকের টিউব ব্যবহার করে ভেতর থেকে পুরো বৃহৎ অন্ত্র পরীক্ষা করতে দেয়;
সিগমায়েডোস্কোপি হল বৃহৎ অন্ত্রের নীচের অংশগুলির একটি পরীক্ষা - মলদ্বার এবং সিগমায়েডের প্রাথমিক অংশ - এলইডি আলো সহ একটি নমনীয় টিউবের জন্য ধন্যবাদ।

চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

এটা লক্ষ করা উচিত যে রোগীর সিগমায়েড কোলনে পলিপ থাকলে রক্ষণশীল থেরাপির কোনো পদ্ধতিই কার্যকর হয় না। এই পরিস্থিতিতে একমাত্র সম্ভাব্য চিকিত্সা পদ্ধতি হল টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার। অনেক কৌশলের জন্য এটি সম্ভব, তবে একটি নির্দিষ্ট পছন্দ টিউমারের অবস্থা, তার আকার এবং পরিমাণের উপর নির্ভর করে। নিম্নলিখিত পদ্ধতি ঐতিহ্যগতভাবে ব্যবহৃত হয়:

একটি এন্ডোস্কোপিক হস্তক্ষেপ মলদ্বারের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়, যার মধ্যে একটি লুপ ইলেক্ট্রোড সহ একটি এন্ডোস্কোপ ঢোকানো হয়। এই লুপটি পলিপের উপর রাখা হয়, পা আঁকড়ে ধরে এবং এটি কেটে দেয়। এই পদ্ধতিটি ছোট আকারের একক গঠনের জন্য উপযোগী, যেহেতু একাধিককে অংশে কেটে ফেলতে হবে। এই ধরনের সার্জারি রোগীর দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং পুনর্বাসনের দীর্ঘ সময়ের প্রয়োজন হয় না।
ডিফিউজ পলিপোসিস হলে সিগময়ড কোলনের ল্যাপারোস্কোপিক রিসেকশন ব্যবহার করা হয়। অপারেশন চলাকালীন, পলিপ দ্বারা প্রভাবিত সিগময়েড কোলনের অঞ্চলটি সরানো হয়। সিগমায়েড কোলনে এই ধরনের হস্তক্ষেপ হল অবস্ট্রাকটিভ রিসেকশন, যেটি করা হয় যখন টিউমারটি প্রায়ই ম্যালিগন্যান্ট গঠনে পরিণত হয়। এই ক্ষেত্রে, দূরবর্তী অংশের লুমেনটি সামনের পেটের প্রাচীরের উপর নিয়ে আসা হয় এবং এটিকে কোলোস্টমি বলা হয়।
ইলেক্ট্রোকোয়াগুলেশন ধ্রুবক বা পরিবর্তনশীল ফ্রিকোয়েন্সি একটি বর্তমান সঙ্গে পলিপ অপসারণ জড়িত।

ভবিষ্যতে, প্রাকৃতিক মলদ্বারের পরবর্তী পুনরুদ্ধারের সাথে কোলোস্টোমি নির্মূল করা সম্ভব।

পুনর্বাসন সময়কাল

সিগময়েড কোলন সার্জারিতে রোগীর আরও পর্যবেক্ষণ জড়িত এবং এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে তার চিকিত্সা সেখানে শেষ হয় না। এই সময়ের মধ্যে, নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি সঞ্চালিত হয়:

অ্যান্টিসেপটিক সমাধান সহ বিশেষ টিউবের মাধ্যমে দিনে তিনবার কোলন ধোয়া, যা অস্ত্রোপচারের 7-10 দিন পরে সরানো হয়;
সিগমায়েড কোলন পলিপ অপসারণের জন্য পাঁচ দিনের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ খাওয়া জড়িত;
মল ধরে রাখার প্রচার করে এমন ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়;
একটি বিশেষ ডায়েট নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে একচেটিয়াভাবে তরল খাবার গ্রহণ করা হয়;
একটি অনুকূল পোস্টঅপারেটিভ সময়ের 4-7 মাস পরে, অন্ত্রের অখণ্ডতা পুনরুদ্ধার করা এবং কোলোস্টোমি নির্মূল করা সম্ভব।

সিগমায়েড কোলনের পলিপ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে রোগের পুনরুত্থানের ঘটনাকে সম্পূর্ণরূপে বাদ দিতে, রোগীর নিয়মিত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। অতএব, ডিসপেনসারি রেজিস্ট্রেশন সিগমায়েড কোলন রিসেকশনের 5-6 মাস পরে এবং তারপর বছরে একবার করা হয়। গতিশীল পর্যবেক্ষণের সময় চিকিত্সার কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে।

ডায়েট ফুড

অস্ত্রোপচারের পরে সিগময়েড কোলন ক্যান্সারের ডায়েটের মধ্যে অন্ত্রের মিউকোসার সম্পূর্ণ যান্ত্রিক ক্ষয়ক্ষতি জড়িত থাকে। এই জন্য, ডাক্তার M.I অনুযায়ী খাদ্যতালিকা নং 4 নির্ধারণ করেন। পেভজনার, যা অবশ্যই এক মাসের জন্য পালন করা উচিত এবং পরবর্তী 30 দিনের মধ্যে, মশলাদার, আচারযুক্ত, নোনতা, টক এবং ভাজা খাবারের উপর বিধিনিষেধ কার্যকর হয়।

এক মাস পরে, থেরাপি নিরীক্ষণের জন্য একটি নিয়ন্ত্রণ এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা করা হয় এবং পলিপ অপসারণের পরে ডায়েট বাতিল বা চালিয়ে যাওয়ার বিষয়ে প্রশ্ন উত্থাপিত হয়।

মনে রাখার মতো ঘটনা

সিগময়েড কোলন পলিপের চিকিত্সা মূলত লক্ষণগুলি আবিষ্কার থেকে চিকিত্সা সহায়তা চাওয়া পর্যন্ত সময়ের ব্যবধানের উপর নির্ভর করে। আপনার হাসপাতালে পরিদর্শন উপেক্ষা করা উচিত নয়, বিশেষত যেহেতু পলিপগুলি বিকাশ করলে, আপনি কোলনোস্কোপি ছাড়া করতে পারবেন না।

পুনর্বাসনের সময়কালে নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষায় অংশ নেওয়া এবং ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ, যথা:

খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন;
অস্ত্রোপচারের পরে একটি খাদ্য অনুসরণ করুন;
ভারী উত্তোলন এবং হাইপোথার্মিয়া এড়িয়ে চলুন;
ঘুম এবং বিশ্রামের সময়সূচী বজায় রাখুন।

সিগময়েড কোলন পলিপ বিভিন্ন বয়স এবং লিঙ্গের রোগীদের মধ্যে একটি সাধারণ রোগ। চিকিত্সার সমস্যাটি দক্ষতার সাথে যোগাযোগ করা এবং পোস্টোপারেটিভ সময়ের জন্য সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

postle-operacii.ru

অনেক ধরনের সিগমায়েড কোলন পলিপ রয়েছে, যা শুধুমাত্র তাদের চেহারাই নয়, সম্ভাব্য বিপদের মাত্রাও নির্ধারণ করে। সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি হল:

হাইপারপ্লাস্টিক। এই ধরনের গঠনগুলি নির্দিষ্ট প্রক্রিয়ার ব্যাঘাতের কারণে এপিথেলিয়াল কোষগুলির একটি স্তর। ত্বকে শুকনো কলসের মতো। তাদের আবরণ মসৃণ, রঙ সিগমায়েড কোলনের শ্লেষ্মা ঝিল্লির বাকি পৃষ্ঠের সাথে মিশে যায়। আকারগুলি ছোট - প্রায় 0.5 সেমি। নিজেদের দ্বারা, তারা একটি অনকোলজিকাল টিউমার হতে সক্ষম নয়, তবে একটি বড় সংখ্যা, অন্যান্য নেতিবাচক কারণগুলির সাথে, 100 টির মধ্যে 1 টি ক্ষেত্রে পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির ক্ষতিকারকতা উস্কে দিতে পারে।
প্যাথলজিকাল অবস্থার নাম থেকে অ্যাডেনোমেটাস অ্যাডেনোমাটোসিস, যা প্রাক-ক্যানসারাস। এই গঠনটি কেবল এপিথেলিয়ামের একটি স্তর নয় - এটি গ্রন্থি টিস্যুর একটি ছোট টিউমার। এর কোষগুলি হাইপারপ্লাসিয়ার প্রবণতা - দ্রুত প্রজনন, সেইসাথে মেটাপ্লাসিয়া - পরিবর্তন। এই কারণে এই ধরনের পলিপগুলি এত বিপজ্জনক। এমনকি একটি অ-ক্যান্সার বৃদ্ধি গুরুতর সমস্যা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, সম্পূর্ণ অন্ত্রের বাধা।

আপনার এই ধারণাগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত:

পলিপোসিস - গঠনের সংখ্যা 10 থেকে 100 টুকরা পর্যন্ত, তারা পৃথক, অবিচ্ছিন্ন, ক্লাস্টারের মতো ক্লাস্টার হতে পারে;
ডিফিউজ পলিপোসিস হ'ল বিলাস ধরণের পলিপের ঘন ঘন প্রকাশ, এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা যখন গঠনগুলি সম্পূর্ণরূপে অঙ্গের বিশাল অংশগুলিকে জুড়ে দেয়, যার সংখ্যা কয়েকশ এবং হাজার হাজার কপি। এই অবস্থা খুবই বিপজ্জনক; গুরুতর রক্তপাত, সিগময়েড কোলন টিস্যুর নেক্রোসিস এবং অনকোলজি সম্ভব।

পলিপোসিসের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির কোনও ক্লিনিকাল ছবি নেই। সমস্ত প্রকাশগুলি পলিপের প্যাথোজেনিক প্রভাবের কারণে সিগমায়েড কোলনের ব্যাঘাতের পরিণতি:

কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া। তারা একে অপরকে প্রতিস্থাপন করে।
রক্তপাত রক্তাল্পতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, মলের মধ্যে রক্তের উপস্থিতি।
মলদ্বারের জ্বালা, চুলকানি, ফোলাভাব, লালভাব - এই সমস্তই অ্যাডেনোমেটাস পলিপ থেকে অন্ত্র থেকে শ্লেষ্মা নিঃসরণের ফলাফল।
পেটের পার্শ্বীয় অংশে, নীচে, মলদ্বার এলাকায় ব্যথা।
অতিরিক্ত গ্যাস গঠনের প্রকাশ - ফোলাভাব, বেলচিং।
গুরুতর ক্ষেত্রে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, মাথাব্যথা, তীব্র পেটে ব্যথা।

সিগমায়েড কোলনের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে পলিপ গঠনের কারণ কী তা দ্ব্যর্থহীনভাবে বলা অসম্ভব। বৈজ্ঞানিক গবেষণার ফলস্বরূপ, নিম্নলিখিত কারণগুলিকে পলিপোসিসের প্ররোচনাকারী হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে:

বংশগত প্রবণতা;
পুষ্টি যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে;
ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
বাসস্থান এলাকায় বায়ু এবং জল দূষণ, সেইসাথে বিপজ্জনক শিল্পে কাজ;
সিগমায়েড কোলন এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অঙ্গগুলির দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া;
মদ্যপান, ধূমপান;
শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা স্বাভাবিক কার্যকলাপের অভাব।

একজন ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়, তিনি একটি পরীক্ষা পরিচালনা করেন এবং রোগীর সাক্ষাৎকার নেন। সমস্ত তথ্য এবং চিকিৎসা ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে, একটি অনুমান প্রদর্শিত হতে পারে যা শুধুমাত্র যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিক দ্বারা নিশ্চিত করা হবে:

ইরিগোস্কোপি। এক্স-রে পরীক্ষার পদ্ধতি। বিশেষজ্ঞ চিত্রে বেরিয়াম দ্রবণের প্যাটার্ন দ্বারা পলিপের উপস্থিতি নির্ধারণ করেন।
সিগমায়েডোস্কোপি। একটি অপটিক্যাল ডিভাইস যা মলদ্বারের শ্লেষ্মা ঝিল্লির পাশাপাশি সিগমায়েড কোলন পরীক্ষা করতে সাহায্য করবে।
কোলোনোস্কোপি। আপনাকে একটি বিশেষ ডিভাইসের সাথে অন্ত্রের বেশিরভাগ অংশ দেখতে দেয় যা মনিটরে চিত্রটি প্রদর্শন করে। এই গবেষণা পদ্ধতি সনাক্ত করা পলিপ অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। নেতিবাচক দিক হল পদ্ধতিটি বেদনাদায়ক।
আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই - এই ধরনের ডায়াগনস্টিকগুলি কোনও গঠন দেখায়। যাইহোক, তারা বায়োপসি উপাদান গ্রহণ করার এবং এটি অপসারণের সুযোগ প্রদান করে না, যেমন একটি কোলনোস্কোপির সাথে।

অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতির মধ্যে রক্ত এবং মল পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। তারা হিমোগ্লোবিনের অভাব এবং মলে রক্তের উপস্থিতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে, যা অভ্যন্তরীণ রক্তপাত নিশ্চিত করে।

সিগমায়েড কোলন গঠন থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব। এই জন্য, আধুনিক ঔষধ পলিপেক্টমি অফার করে - একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে অপসারণের একটি দ্রুত, কম আঘাতমূলক পদ্ধতি:

অপসারণের যন্ত্রটি সরঞ্জামের বায়োপসি চ্যানেলের মাধ্যমে পাস করা হয়।
এটি একটি লুপ. তিনি পলিপ উপর pounces এবং তারপর এটি tightens.
পলিপ স্থির হওয়ার সাথে সাথে লুপে একটি কারেন্ট প্রয়োগ করা হয়, যা বৃদ্ধির ভিত্তিকে পুড়িয়ে দেয়।
তারা তাকে তুলে নিয়ে যায়।
এই উপাদানটি ক্যান্সার কোষ এবং টিস্যুর প্রকারের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে হিস্টোলজির জন্য ব্যবহৃত হয়। এই বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে, টিউমারের আরও গঠন এবং রূপান্তরের জন্য একটি পূর্বাভাস তৈরি করা সম্ভব।

একটি প্রস্তুতি হিসাবে, একটি ক্লিনজিং এনিমা সঞ্চালিত হয়। অপারেশন স্থানীয় বা সাধারণ এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, কেস উপর নির্ভর করে। সিগময়েড কোলনের দেয়ালে ক্ষতটি এন্ডলুপের উপর কারেন্টের জ্বলন্ত প্রভাব দ্বারা সিল করা হয়, তাই এটিকে সেলাই করার প্রয়োজন হয় না। পদ্ধতিটি কয়েক মিনিট স্থায়ী হয় এবং খুব কমই জটিলতার দিকে নিয়ে যায়।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য! জন্য জটিল ক্ষেত্রে, যখন পূর্ববর্তী পদ্ধতি প্রাসঙ্গিক নয়, খোলা গহ্বর সার্জারি নির্ধারিত হয়।

পর্যবেক্ষণ এবং পুনর্বাসনের সময়কালে, রোগী ড্রাগ চিকিত্সা পায়। এটি উপসর্গ, প্রদাহ, সংক্রমণ এবং অন্যান্য কাজ থেকে মুক্তি পাচ্ছে। কিন্তু এমন কোনো ওষুধ নেই যা পলিপের বিকাশকে বিপরীত করতে পারে বা এটি পড়ে যেতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ ! পোস্টোপারেটিভ সময়কালে রোগীর জন্য একটি বিশেষ খাদ্য নির্ধারিত হয়।

বৈজ্ঞানিক ওষুধের দ্ব্যর্থহীন অবস্থান সত্ত্বেও - শুধুমাত্র অপসারণ করার জন্য, নিরাময়কারীদের অস্ত্রাগারে পলিপের চিকিত্সার জন্য অনেকগুলি প্রতিকার রয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগী সম্পূর্ণ নিরাময় হয়।

Celandine রেসিপি একটি নেতৃস্থানীয় অবস্থান দখল করে। এটি decoctions এবং enemas জন্য শুষ্ক ব্যবহার করা হয়, এবং tampons পাতলা উদ্ভিদ রস দিয়ে তৈরি করা হয়। মৌমাছির পণ্য, তেল এবং অন্যান্য উপাদান ব্যবহার করে অনেক রেসিপি রয়েছে।

যাই হোক না কেন, পলিপগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য নির্বাচিত চিকিত্সা পদ্ধতিটি প্রথমে আপনার ডাক্তারের কাছে জানানো উচিত। তিনি একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে contraindications, ডোজ এবং নিরাপত্তা মূল্যায়ন করবেন।

দরকারী সংযোজন! একটি খাদ্য অনুসরণ ব্যাপকভাবে যে কোনো প্রতিকারের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করবে!

সাইটের সমস্ত উপকরণ সার্জারি, শারীরস্থান এবং বিশেষ শাখার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা প্রস্তুত করা হয়েছিল।
সমস্ত সুপারিশ প্রকৃতির নির্দেশক এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শ ছাড়া প্রযোজ্য নয়।

পূর্বে, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে অন্ত্রে পলিপ অপসারণ শুধুমাত্র বড় বা একাধিক নিওপ্লাজমের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। যাইহোক, এই সৌম্য টিউমারগুলির ম্যালিগন্যান্ট (10-30% ক্ষেত্রে) অবক্ষয়ের পরিসংখ্যান বিশেষজ্ঞরা দেখিয়েছেন যে ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য এমনকি ছোট পলিপগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

আজ, এন্ডোস্কোপিক চিকিত্সা বৃহৎ এবং ছোট অন্ত্রের পলিপ অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়, টিউমারটি এন্ডোস্কোপের অপ্রাপ্য অন্ত্রের অংশে অবস্থিত। বড় এবং একাধিক পলিপ ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি সহ সেগমেন্টাল রিসেকশন সার্জারির জন্য একটি ইঙ্গিত।

চিকিৎসার কৌশল

যদি একটি ছোট পলিপ সনাক্ত করা হয়, সতর্কতা অবলম্বন করা যেতে পারে- ডাক্তার সারা বছর ধরে টিউমার বৃদ্ধির গতিশীলতা নিরীক্ষণ করেন, এবং যদি কোন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন সনাক্ত না হয়, পলিপ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয় না। তবে, এই ক্ষেত্রে, সময়মতো অবক্ষয়ের ঝুঁকি দূর করার জন্য নিয়মিত পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়া অপরিহার্য।

রাশিয়ান রোগীদের মনোবিজ্ঞানের কারণে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এন্ডোস্কোপিক অপসারণ অবিলম্বে প্রত্যাশিত ব্যবস্থাপনার পরিবর্তে নির্ধারিত হয়। লোকেরা বিশ্বাস করে যে ছোট পলিপগুলি নিয়ে চিন্তা করার দরকার নেই এবং বারবার পরীক্ষার জন্য ডাক্তারদের আদেশ উপেক্ষা করার দরকার নেই, তাই বিশেষজ্ঞরা অবিলম্বে সমস্যাটির জন্য একটি আমূল পন্থা গ্রহণ করেন - এটি সবচেয়ে নিরাপদ বিকল্প। এমনকি একটি ছোট টিউমার দ্রুত ম্যালিগন্যান্ট হয়ে যেতে পারে।

অন্ত্রের পলিপের জন্য কোন রক্ষণশীল চিকিত্সা নেই - এটি কেবল অকার্যকর।

যদি পলিপের অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতা থাকে - রক্তপাত, অবিরাম ডায়রিয়া, অত্যধিক শ্লেষ্মা নিঃসরণ বা গুরুতর প্রদাহজনক প্রক্রিয়া - প্রত্যাশিত ব্যবস্থাপনা ব্যবহার করা হয় না, অস্ত্রোপচার অবিলম্বে নির্ধারিত হয়।

কোলনে পলিপ অপসারণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মলদ্বারে পলিপ অপসারণ একটি জটিল কোর্সের সাথে কোলনোস্কোপির সময় এন্ডোস্কোপিকভাবে করা হয়। সিগমায়েড কোলন পলিপের জন্য একই চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়। অপারেশনকে বলা হয় পলিপেক্টমি।

অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন

অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতিতে, অন্ত্র পরিষ্কার করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, পদ্ধতির আগের দিন, রোগীকে কমপক্ষে 3.5 লিটার পরিষ্কার জল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়; ডায়েটে শুধুমাত্র তরল, হালকা খাবার অন্তর্ভুক্ত থাকে। পদ্ধতির আগের সন্ধ্যায় আপনার খাওয়া বা পান করা উচিত নয়। একটি ক্লিনজিং এনিমা নির্ধারিত হতে পারে।

কখনও কখনও জল এবং একটি রেচক সঙ্গে একটি বিশেষ সমাধান নির্ধারিত হয়। প্রায়শই এটি পলিথিন গ্লাইকোল (4 লিটার) এর একটি দ্রবণ, যা অস্ত্রোপচারের আগে সন্ধ্যায় 180 মিনিটের জন্য মাতাল হয়, বা ল্যাকটুলোজ প্রস্তুতি (ডুফালাকের সমাধান বা এই উপাদানটি ধারণকারী অন্যান্য ওষুধ)। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, 3 লিটার তরল দুটি ডোজে বিভক্ত করা হয় - অস্ত্রোপচারের আগের দিন দুপুরের খাবারের আগে এবং সন্ধ্যায়। এই সমাধানগুলি গ্রহণ করার পরে, আপনার ডায়রিয়া, সম্ভবত পেটে ফোলাভাব এবং ব্যথা অনুভব করা উচিত।

যদি রোগী রক্ত পাতলা করার ওষুধ (অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেন, ইত্যাদি) গ্রহণ করে, তাহলে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ। সম্ভবত, আপনাকে কোলনোস্কোপির 1-2 দিন আগে তাদের ছেড়ে দিতে হবে।

একটি polypectomy আউট বহন

কোলনোস্কোপি

কোলনোস্কোপি শুধুমাত্র বিশেষভাবে সজ্জিত কক্ষে সঞ্চালিত হয়। রোগী তার বাম পাশে পালঙ্কে শুয়ে থাকে এবং চেতনানাশক ওষুধ দেওয়া হয়। পলিপগুলিতে প্রবেশ মলদ্বারের মাধ্যমে করা হয়; একটি নমনীয় এবং পাতলা এন্ডোস্কোপ (কোলোনোস্কোপ) একটি ছোট টর্চলাইট সহ এবং একটি ভিডিও ক্যামেরা এতে ঢোকানো হয়, যা আপনাকে অপারেশনের অগ্রগতি দৃশ্যত পর্যবেক্ষণ করতে দেয়।

যদি পলিপ সমতল হয়, একটি বিশেষ ওষুধ (প্রায়শই অ্যাড্রেনালিন) এটিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা এটিকে মিউকোসার পৃষ্ঠের উপরে তুলে দেয়। শেষে ডায়থার্মিক লুপ সহ একটি যন্ত্র ব্যবহার করে টিউমারটি সরানো হয়।তারা পলিপের ভিত্তিটি তুলে নেয় এবং এটিকে কেটে দেয়, একই সাথে প্রভাব ফেলে বৈদ্যুতিক শকক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলটি সাবধানে এবং রক্তপাত রোধ করতে।

গুরুত্বপূর্ণ !এক্সাইজড পলিপগুলি অগত্যা হিস্টোলজিক্যাল বিশ্লেষণের জন্য পাঠানো হয়, শুধুমাত্র তারপরে একটি চূড়ান্ত নির্ণয় করা হয়। যদি অ্যাটিপিকাল কোষগুলি সনাক্ত করা হয়, যা টিউমার ম্যালিগন্যান্সি নির্দেশ করে, রোগীকে একটি আংশিক অন্ত্রের রিসেকশন নির্ধারণ করা হয়।

বিরল ক্ষেত্রে, পলিপ অপসারণের জন্য লেজার সার্জারি ব্যবহার করা হয়। এটি কোলনোস্কোপির মতো কার্যকর নয়, কারণ হিস্টোলজির জন্য টিস্যু উপাদান পাওয়া সম্ভব নয় (পলিপটি কেবল মূলে পুড়ে যায়) এবং দৃষ্টি নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা রয়েছে (ধোঁয়ার কারণে)।

পলিপের ট্রান্সনাল ছেদন

কোলনোস্কোপিক সার্জারি করা সম্ভব না হলে, মলদ্বারের মাধ্যমে সরাসরি অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। পলিপ মলদ্বার থেকে 10 সেমি দূরে অবস্থিত হলে এই চিকিত্সা সম্ভব নয়।

অপারেশনের আগে, স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া Vishnevsky অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়, এবং কখনও কখনও সাধারণ অ্যানেশেসিয়া নির্ধারিত হয়।একটি রেকটাল স্পেকুলাম মলদ্বারে ঢোকানো হয়। পলিপের গোড়া/পা বিশেষ যন্ত্র (বিলরথ ক্ল্যাম্প) দিয়ে কেটে ফেলা হয়, ক্ষতটি 2-3টি ক্যাটগাট গিঁট দিয়ে সেলাই করা হয়।

যদি পলিপটি গর্ত থেকে 6-10 সেন্টিমিটার ব্যবধানে অবস্থিত হয়, তবে অপারেশনের সময়, রেকটাল স্পেকুলাম ঢোকানোর পরে, স্ফিঙ্কটারটি আঙ্গুল দিয়ে শিথিল করা হয়, তারপরে একটি বড় গাইনোকোলজিক্যাল স্পেকুলাম ঢোকানো হয়, যা সরানোর জন্য ব্যবহৃত হয়। অন্ত্রের প্রাচীর পাশে পলিপ দ্বারা প্রভাবিত হয় না। তারপর একটি ছোট আয়না ঢোকানো হয় এবং একই পদ্ধতি ব্যবহার করে টিউমার অপসারণ করা হয়। পলিপ হিস্টোলজির জন্য পাঠানো হয়।

বড় অন্ত্রের সেগমেন্টাল রিসেকশন

কোলন টিউমারের ম্যালিগন্যান্সি বা একাধিক ঘনিষ্ঠভাবে অবস্থিত পলিপের উপস্থিতির উচ্চ ঝুঁকি থাকলেই এই অপারেশনটি নির্ধারিত হয়। এটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, অপারেশনের ধরন বেছে নেওয়া হয়:

সামনের রেকটাল রিসেকশন. মলদ্বার থেকে 12 সেন্টিমিটার উপরে টিউমারের জন্য নির্ধারিত। ডাক্তার সিগমায়েড এবং মলদ্বারের প্রভাবিত অংশগুলি সরিয়ে ফেলেন এবং তারপরে অন্ত্রের অবশিষ্ট অংশগুলিকে একত্রে সেলাই করেন। স্নায়ু শেষ, স্বাস্থ্যকর প্রস্রাব এবং যৌন ফাংশন সংরক্ষণ করা হয়, মল সাধারণত অন্ত্রে রাখা হয়।
সামনে নিচু. এটি ব্যবহার করা হয় যখন টিউমারটি মলদ্বার থেকে 6-12 সেমি দূরে অবস্থিত। সিগমায়েড কোলনের অংশ এবং পুরো মলদ্বার সরানো হয়, তবে মলদ্বার সংরক্ষিত হয়। মল ধরে রাখার জন্য একটি অস্থায়ী "জলাশয়" তৈরি করা হয় এবং একটি স্টোমা (পেরিটোনিয়ামের মাধ্যমে অন্ত্রের অংশটি নিষ্কাশন করা হয়) যা অন্ত্রের নিরাময়কারী সেলাইড এলাকায় মলমূত্র প্রবেশ করতে বাধা দেয়। 2-3 মাস পরে, স্টোমা বন্ধ করতে এবং স্বাভাবিক অন্ত্রের কার্যকারিতা ফিরিয়ে আনতে একটি পুনর্গঠনমূলক অপারেশন করা হয়।
পেট-মলদ্বার. এটি বাহিত হয় যখন টিউমার মলদ্বার থেকে 4-6 সেন্টিমিটার দূরত্বে অবস্থিত। সিগমায়েড কোলনের অংশ, পুরো মলদ্বার এবং সম্ভবত মলদ্বারের কিছু অংশ সরানো হয়। একটি স্টোমা গঠিত হয়, যা 2-3 মাস পরে বন্ধ হয়ে যায়।
অ্যাবডোমিনোপেরিনিয়াল।টিউমার মলদ্বারের কাছাকাছি অবস্থিত হলে নির্দেশিত হয়। সিগমায়েড কোলনের অংশ, পুরো মলদ্বার, মলদ্বার এবং পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির একটি অংশ সরানো হয়। একটি স্থায়ী স্টোমা গঠিত হয়, যেহেতু স্বাভাবিক মলত্যাগের কার্যকারিতা বজায় রাখা অসম্ভব (স্ফিঙ্কটার কেটে ফেলা হয়)।

গুরুত্বপূর্ণ !যখন একটি স্থায়ী স্টোমা খোলা হয়, রোগীকে কীভাবে এটির যত্ন নেওয়া যায় এবং জীবন ক্রিয়াকলাপ সংগঠিত করা যায় সে সম্পর্কে সুপারিশ করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অসুবিধা এবং নান্দনিক ত্রুটি সত্ত্বেও একটি উচ্চ মানের জীবন অর্জন করা যেতে পারে।

ছোট অন্ত্রে পলিপের চিকিত্সা

একক ছোট পলিপ ক্ষুদ্রান্ত্রপেডুনকুলেটেড টিউমারগুলি এন্টারোটমি ব্যবহার করে সরানো হয়; অন্যান্য নিওপ্লাজমের উপস্থিতিতে, ছোট অন্ত্রের রিসেকশন নির্দেশিত হয়।

একটি enterotomy সঞ্চালন

এই অস্ত্রোপচার বিপজ্জনক এবং এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির চেয়ে অনেক বেশি গুরুতর এবং উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন সার্জন প্রয়োজন।বাস্তবায়নের পর্যায়:

রোগীকে সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে রাখা হয়।
একটি স্ক্যাল্পেল বা বৈদ্যুতিক ছুরি দিয়ে ছোট অন্ত্রের পছন্দসই অংশে একটি তির্যক ছেদ তৈরি করা হয়।
পলিপগুলি ছেদ করা জায়গার মধ্য দিয়ে বের করা হয় এবং হিস্টোলজির জন্য পাঠানো হয়।
সমস্ত incisions সেলাই করা হয়.

অপারেশনের পরে, রোগীকে অবশ্যই একজন সার্জন এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে থাকতে হবে।বিছানা বিশ্রাম প্রয়োজন, ব্যথা উপশম করার জন্য ব্যথানাশকগুলি নির্ধারিত হয় এবং একটি কঠোর ডায়েট অনুসরণ করা হয়। ডাক্তার অপর্যাপ্ত পেশাদার হলে, ছোট অন্ত্রের সংকীর্ণতা এবং রক্তপাত ঘটতে পারে।

ছোট অন্ত্রের সেগমেন্টাল রিসেকশন

অপারেশনটি খোলা বা ল্যাপারোস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হয়, পরবর্তীটি পছন্দনীয় কারণ এর কম নেতিবাচক ফলাফল রয়েছে - দাগগুলি ছোট, সংক্রমণের সম্ভাবনা কম এবং রোগীর দ্রুত পুনরুদ্ধার হয়। হস্তক্ষেপের জন্য প্রস্তুতি উপরে বর্ণিত স্ট্যান্ডার্ড স্কিম অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়। মৃত্যুদন্ড নিম্নরূপ হয়:

অপারেশনটি 3 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়, যার পরে রোগীকে ধীরে ধীরে অ্যানেশেসিয়া থেকে সরানো হয় (2 ঘন্টা পর্যন্ত)।পুনরুদ্ধারের জন্য হাসপাতালে 3-7 দিন প্রয়োজন। খোলা রেসেকশন করার সময়, পেরিটোনিয়ামে একটি বড় ছেদ তৈরি করা হয়, হাসপাতালে পুনর্বাসনের জন্য 10 দিন পর্যন্ত প্রয়োজন, অন্যথায় কোনও পার্থক্য নেই।

পুনর্বাসন সময়কাল

পলিপ অপসারণের পর 2 বছরের মধ্যে, পুনরুত্থান এবং অন্ত্রের ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি। রোগীদের নিয়মিত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় - প্রতি 3-6 মাস অন্তর। প্রথম পরীক্ষা অপারেশনের 1-2 মাস পরে নির্ধারিত হয়। পরবর্তীকালে (চিকিৎসার পর তৃতীয় বছর থেকে), প্রতি 12 মাসে পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা উপেক্ষা করবেন না, নির্ধারিত সময়ে ডাক্তারের কাছে আসুন, তার সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন।
খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন; ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা অত্যন্ত অবাঞ্ছিত।
আপনার ভারী শারীরিক শ্রম বা ওজন তোলা উচিত নয় - এটি রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলবে।
হাইপোথার্মিয়া এবং অতিরিক্ত গরম হওয়া এড়িয়ে চলুন, বেশিক্ষণ রোদে থাকবেন না, সোলারিয়াম এড়িয়ে চলুন এবং নির্ধারিত স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলুন।
চাপ সীমিত করার চেষ্টা করুন এবং অতিরিক্ত কাজ প্রতিরোধ করুন। সুস্থ বিশ্রাম পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

পুনর্বাসনের সময় এটি একটি খাদ্য অনুসরণ করা প্রয়োজন। এন্ডোস্কোপিক সার্জারির পর প্রথম সপ্তাহে, আপনার চূর্ণ খাবার, পিউরি এবং নরম তরল পোরিজ খাওয়া উচিত। শক্ত এবং হজম করা কঠিন মোটা ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার বাদ দেওয়া হয়। খাবার ভগ্নাংশ হওয়া উচিত - দিনে 6 বার পর্যন্ত খান।

গুরুত্বপূর্ণ !খোলা অপারেশনের পরে, ডায়েটটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়; এটি খুব কঠোর এবং প্রায় সমস্ত খাবার বাদ দেয়।

আপনার যদি নিম্নলিখিত জটিলতা থাকে তবে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে:

জ্বর, ঠান্ডা লাগা;
পেটে ভারীতা, যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা;
মলদ্বারে লালভাব, ফোলাভাব;
মল কালো হয়ে যাওয়া, মলত্যাগের সময় রক্ত, কোষ্ঠকাঠিন্য;
বমি বমি ভাব, বমি এবং নেশার অন্যান্য লক্ষণ।

এটি অপারেশনের বিপজ্জনক পরিণতিগুলি নির্দেশ করতে পারে, যার মধ্যে রক্তপাত, অন্ত্রের প্রাচীরের ছিদ্র, অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা, এন্টারোকোলাইটিস, মল পাথরের গঠন বা ম্যালিগন্যান্সি অন্তর্ভুক্ত।

গড় দাম

অন্ত্রের পলিপ অপসারণের জন্য অপারেশনের খরচ ক্লিনিক, ডাক্তারের যোগ্যতা এবং কাজের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। আনুমানিক মূল্য পরিসীমা টেবিলে উপস্থাপিত হয়.

বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতির অধীনে পাবলিক ক্লিনিকগুলিতে বিনামূল্যে চিকিত্সা সম্ভব। পলিপের ম্যালিগন্যান্সি নিশ্চিত হলে VMP প্রোগ্রামের অধীনেও সাহায্য করা সম্ভব।

রোগীর পর্যালোচনাগুলি প্রায়শই অন্ত্রের পলিপ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সন্দেহের কথা উল্লেখ করে। যাইহোক, ডাক্তাররা সর্বসম্মতভাবে যুক্তি দেন যে এটির বাস্তবায়ন ন্যায্য, কারণ এটি উল্লেখযোগ্যভাবে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে। যারা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার করেছেন তারা পুনর্বাসনের ফলাফল এবং গতিতে সন্তুষ্ট। চিকিত্সার প্রধান জিনিস হল একজন অভিজ্ঞ এবং নির্ভরযোগ্য ডাক্তারের সন্ধান করা যার সাহায্যে আপনি নির্ভর করতে পারেন।

ভিডিও: অন্ত্রের পলিপগুলির এন্ডোস্কোপিক অপসারণ

ভিডিও: "সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিস সম্পর্কে" প্রোগ্রামে কোলন পলিপ

মানুষের অন্ত্র জৈবিক টিস্যু নিয়ে গঠিত একটি ভিন্নধর্মী অঙ্গ বিভিন্ন ধরনের. সিরাস মেমব্রেন একটি প্রতিরক্ষামূলক কাজ করে, পেশীর স্তরটি পেরিস্টালসিসে জড়িত থাকে এবং তরল শোষণের জন্য শ্লেষ্মা স্তরটি প্রয়োজনীয় এবং পরিপোষক পদার্থ. সাধারণত, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে কোনও প্যাথলজিকাল নিউওপ্লাজম থাকে না, তবে, প্রতিকূল কারণগুলির প্রভাবে, সিগময়েড কোলনের একটি পলিপ বাড়তে পারে।

একটি পলিপ হল একটি সৌম্য নিওপ্লাজম, যা পরিপাকতন্ত্রের এপিথেলিয়ামের অত্যধিক বৃদ্ধি। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি উপসর্গহীন। পলিপ বড় আকারে পৌঁছালে, রোগীরা পেটে ব্যথা, অস্বাভাবিক মলত্যাগ এবং মলের মধ্যে অস্বাভাবিক স্রাব লক্ষ্য করেন। বিশাল আকারের নিওপ্লাজম সম্পূর্ণরূপে লুমেনকে অবরুদ্ধ করতে পারে এবং তীব্র অন্ত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।

নিওপ্লাজম হিসাবে পলিপ

পলিপ ম্যালিগন্যান্সির স্কিম

ইটিওলজি

খাদ্য এবং খাদ্য গ্রহণের ত্রুটি যা অন্ত্রে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দেখাতে অবদান রাখে;
অন্ত্রে স্থবিরতার কারণে দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য;
শক্ত মল সহ শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে স্থায়ী আঘাত;
তীব্র সংক্রমণ।

একটি ভ্রূণ তত্ত্ব রয়েছে, যা পরামর্শ দেয় যে গর্ভে মানুষের মধ্যে পলিপ তৈরি হয়। অন্ত্রের গঠনের সময়, এপিথেলিয়াল টিস্যুগুলির অনুপযুক্ত গঠন ঘটে, যা পরবর্তীকালে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে পলিপের উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। পলিপ গঠন এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি (ডাইভার্টিকুলোসিস, সংবহন ব্যর্থতা) এর মধ্যে একটি সম্পর্ক লক্ষ্য করা গেছে। পলিপ গঠনের একটি পারিবারিক প্রবণতা রয়েছে। সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি হল গার্ডনার সিন্ড্রোম।

শ্রেণীবিভাগ

গণনায়:

অবিবাহিত;
একাধিক।

স্থানীয়করণ দ্বারা:

একাধিক;
বিচ্ছিন্নভাবে অবস্থিত।

বেসের প্রকৃতি দ্বারা:

একটি প্রশস্ত বেস সঙ্গে পলিপ;
সিগমায়েড কোলনের পেডানকুলেটেড পলিপ।

পলিপের আকার 2 থেকে 50 বা তার বেশি মিলিমিটার পর্যন্ত হতে পারে।

হিস্টোলজিকাল উত্সের বৈশিষ্ট্য অনুসারে

গ্ল্যান্ডুলার-ভিলাস। আগের দুই ধরনের মধ্যে কিছু।

ক্লিনিকাল প্রকাশ

বিশাল আকারের পলিপগুলি পরিপাকতন্ত্রের মাধ্যমে মলত্যাগের ব্যাঘাত ঘটায়। অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যা জড়িত অংশগুলি অনুসারে স্থানীয়ভাবে ক্র্যাম্পিং বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে (আমাদের ক্ষেত্রে এটি বাম ইলিয়াক অঞ্চল হবে)। যখন প্রশ্ন করা হয়, বাধাগ্রস্ত রোগীরা গ্যাস এবং মলের উত্তরণের লঙ্ঘন নোট করে। যদি এই ধরনের একটি অবস্থা দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিলক্ষিত হয়, তাহলে অন্ত্রের বিষয়বস্তু পরিপাক ট্র্যাক্টে বিপরীত প্রবাহের সম্ভাবনা রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা বমি বমি ভাব এবং দুর্গন্ধযুক্ত বমির অভিযোগ করবেন।

কারণ নির্ণয়

কোলনোস্কোপির নীতি

চিকিৎসা

সিগময়েড কোলন পলিপের চিকিত্সার কৌশলটি অস্ত্রোপচারের সাথে জড়িত।

নিবন্ধে দেওয়া তথ্য কর্মের জন্য একটি নির্দেশিকা নয়। শুধুমাত্র একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞ এই রোগ থেকে পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করার জন্য সঠিক চিকিত্সা নির্ধারণ করতে পারেন।

একটি লুপ ব্যবহার করে একটি পলিপ অপসারণ