কিডনির পাইলোয়েক্টাসিয়ার কারণ। বাম কিডনির পাইলোয়েক্টাসিয়া কী?

প্রায়শই ব্যবহারিক ওষুধে এমন প্যাথলজি থাকে যা অন্তর্নিহিত রোগের কোর্সের পরিণতি। পাইইলেক্টাসিস ডান কিডনিঠিক যেমন একটি কেস। এবং এখানে একটি সম্পূর্ণ ন্যায্য প্রশ্ন অবিলম্বে উত্থাপিত হয় - কেন ডান কিডনি প্রায়শই ভোগে। আমরা নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরিভাষায় অনুসন্ধান করব না, যা সাধারণ ব্যক্তির জন্য একেবারেই কোনো কাজে আসে না। শুধু একটা কথা বলি- এটা আমাদের শরীরের শারীরবৃত্তীয় গঠনের কারণে।

ডান কিডনির পাইলেক্টাসিস সেই প্যাথলজিগুলির মধ্যে একটি নয় যার জন্য এটি নির্ণয় করার সময় আতঙ্কিত হওয়া উচিত। যদিও এটি লক্ষণীয় যে আতঙ্ক অবশ্যই সব ক্ষেত্রে এড়ানো উচিত। কারণ শুধুমাত্র একটি ঠান্ডা মন একটি দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য অবদান রাখে।

তবে, আসুন আমাদের কথোপকথনের বিষয়ে ফিরে আসি এবং ডায়াগনস্টিকগুলিতে একটু মনোযোগ দিন এই রোগের. আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় ডান কিডনির পাইলেক্টাসিস স্পষ্টভাবে দেখা যায়। উপরন্তু, এমনকি ক্ষেত্রে যখন রোগীর প্রস্রাব সিস্টেম থেকে কোন অভিযোগ নেই। আমাদের অবিলম্বে নোট করুন যে এই প্যাথলজি আজ খুব সাধারণ। কিন্তু, আপনি জানেন, সবকিছুরই কারণ আছে।

আসুন জেনে নেই কি কি কারণে ডান কিডনির পাইলোয়েক্টাসিয়া হয়। প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি হল জেনেটিক প্রবণতা। প্রায়শই, এই প্যাথলজিটি শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় ঘটে। এটা সম্ভব যে এই রোগ পরবর্তী সময়ের মধ্যে প্রদর্শিত হবে।

আসল বিষয়টি হ'ল পাইলোয়েক্টাসিয়া পেলভিসের প্রসারণ ছাড়া আর কিছুই নয়, যা প্রস্রাবের প্রবাহে অসুবিধার ফলে ঘটে। ফলস্বরূপ, ইউরেটারের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত যে কোনও সমস্যা কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে তাদের সংকীর্ণতা, উন্নয়নমূলক অসামঞ্জস্যতা, নমন ইত্যাদি।

ক্রমাগত মূত্রাশয় অতিরিক্ত ভরাট করার ফলে পাইলেক্টেসিসও হয়। এছাড়াও, মূত্রনালী থেকে মূত্রাশয় পর্যন্ত প্রস্রাবের পথে বাধার উপস্থিতি, সেইসাথে পুঁজ জমাট বাঁধা, টিউমার বা পাথর দ্বারা মূত্রনালীর বাধাও এই জাতীয় রোগের বিকাশের কারণ। প্রাপ্তবয়স্কদের ডান কিডনির পাইলেক্টেসিস হিসাবে।

প্রায়শই এই প্যাথলজি মানবদেহে ঘটে যাওয়া নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলির কারণে ঘটে। এটি ঘটে যখন প্রস্রাব সিস্টেম সমস্ত তরল মাতাল অপসারণের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না।

কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কিডনি পাইলোয়েক্টাসিয়া মানবদেহের এই সিস্টেমের সংক্রমণের পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে।

আলোচিত কারণগুলি ছাড়াও, আরও কিছু আছে, তবে রোগীর ইতিহাসে সেগুলি অনেক কম সাধারণ।

পরবর্তী প্রশ্ন যা এই রোগে ভুগছে তাদের সকলকে উদ্বিগ্ন করে তা হল পাইলেক্টাসিসের ফলাফল কী। আমাকে বিশ্বাস করুন, এই ক্ষেত্রে চিন্তা করার দরকার নেই, কারণ পূর্বাভাস সবচেয়ে অনুকূল। পাইইলেক্টাসিস সহজে চিকিত্সাযোগ্য, তবে সঠিক রোগ নির্ণয় এবং পর্যাপ্ত থেরাপি নির্ধারণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই রোগের বিকাশের ফলে আমার কী উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত? আমরা বিবেচনাধীন প্যাথলজির সাথে যোগাযোগ করার সমস্ত আশাবাদ সত্ত্বেও, পাইইলেক্টাসিস মানবদেহের ক্ষতি করতে পারে। যদি আমরা এই রোগের কোর্স সম্পর্কে কথা বলি, তবে কিছু সময়ের পরে পেলভিসে বর্ধিত চাপ কিডনি টিস্যুর ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়, যা আপনি দেখতে পাচ্ছেন, এটি খুব অবাঞ্ছিত। এই কারণেই অন্তর্নিহিত রোগ এবং পাইলেক্টেসিস উভয়ের চিকিত্সায় বিলম্ব করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। বুদ্ধিমান ব্যক্তিদের জন্য, এটি ইতিমধ্যেই স্পষ্ট যে সময়মত সহায়তা দ্রুত নিরাময় প্রদান করে এবং শরীরকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনে।

আশা করবেন না যে সবকিছু নিজেই চলে যাবে। এই, আমরা জানি, ঘটবে না. এবং মূল জিনিসটি মনে রাখবেন, স্বাস্থ্যই আমাদের একমাত্র সম্পদ, যা ছাড়া বিশ্বের অন্যান্য সমস্ত আনন্দের কোনও অর্থ নেই।

কিডনি একটি জটিল গঠন সহ একটি জোড়াযুক্ত অঙ্গ যা শরীর থেকে প্রস্রাব তৈরি, সঞ্চয় এবং অপসারণের কাজ করে। পাইলোক্যালিসিয়াল সিস্টেম (পিএসএস) এর কার্যকারিতায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে: এটি নেফ্রনে গঠিত প্রস্রাব সংগ্রহ করে এবং মূত্রনালীতে মূত্রনালীর মাধ্যমে এটিকে আরও খালি করে। ক্যালিসিস এবং পেলভিস এবং পাইলোয়েক্টাসিয়া ক্ষতির সাথে কয়েক ডজন রোগ দেখা দেয় কিডনির ChLS- তাদের একজন.

এটি জানা যায় যে রেনাল পেলভিসের স্বাভাবিক আকার শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে 3-6 মিমি এবং 18 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে 10 মিমি। পাইইলেক্টাসিস হল প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে রেনাল পেলভিসের একটি প্যাথলজিকাল প্রসারণ। পরিসংখ্যান অনুসারে, এই সিন্ড্রোমটি মানবতার শক্তিশালী অর্ধেকের জন্য আরও সাধারণ। প্রস্রাবের অঙ্গগুলির শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, ডান কিডনির পাইলোয়েক্টাসিয়া বাম দিকের চেয়ে কয়েকগুণ বেশি হয়।

কারণ এবং বিকাশের প্রক্রিয়া

পাইইলেক্টাসিস একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে ঔষধে বিবেচিত হয় না। এই অবস্থা শুধুমাত্র একটি সিন্ড্রোম, এবং প্রস্রাব অঙ্গের অনেক প্যাথলজির বৈশিষ্ট্য। রেনাল পেলভিস বৃদ্ধি (এক্টাসিয়া) এর কারণে হতে পারে:

জন্মগত বিকলাঙ্গতা

• হর্সশু কিডনি;
• ureteral strictures;
• মূত্রনালী এর dystopia;
• ureteral agenesis;

অর্জিত রোগ

• urolithiasis;
• মূত্রনালীর অঙ্গের সৌম্য/ম্যালিগন্যান্ট টিউমার;
• পিছনে এবং পেটে আঘাত;
• কিডনির দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ - পাইলোনেফ্রাইটিস, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস;
• প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা।

গর্ভাবস্থায় কিডনির পাইলোয়েক্টাসিয়া প্রায়শই বিকশিত হয়। গর্ভবতী মায়েরা প্রায়শই প্রস্রাবের অঙ্গগুলির ডানদিকের ক্ষতির সম্মুখীন হন: এটি ডানদিকে ক্রমবর্ধমান জরায়ুর বিচ্যুতির কারণে। প্যাথলজির বিপরীতে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ম্যাক্সিলোফেসিয়াল অঞ্চলের প্রসারণ, এমনকি 25-27 মিমি পর্যন্ত, একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং প্রসবের পরে নিজেই চলে যায়।

রোগের প্যাথোজেনেসিস রেনাল পেলভিস থেকে ইউরেটার, মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীতে প্রস্রাবের শারীরবৃত্তীয় বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের উপর ভিত্তি করে। জমে থাকা তরল ধীরে ধীরে রেনাল সংগ্রহ পদ্ধতির প্রসারণ এবং প্রসারণ ঘটায়। এর ফলে, প্যারেনকাইমাল কাঠামোর সংকোচন, নেফ্রন অ্যাট্রোফি এবং প্রগতিশীল রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ ঘটে।

শ্রেণীবিভাগ

মূত্রতন্ত্রের অঙ্গগুলির ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে, দুটি ধরণের প্যাথলজি আলাদা করা হয়:

• বাম বা ডান কিডনির একতরফা পাইলেক্টাসিস;
• দ্বিপাক্ষিক পাইলেক্টাসিয়া - উভয় কিডনির।

সিন্ড্রোমটি তীব্রতা (হালকা, মাঝারি, গুরুতর) অনুসারেও শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, একজনকে শুধুমাত্র প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার তীব্রতাই নয়, অবশিষ্ট কার্যকরী সক্রিয় টিস্যুর পরিমাণ, একটি সহজাত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি এবং রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণগুলিও বিবেচনা করা উচিত।

পাইলেকটেসিসের সাধারণ লক্ষণ

পাইলেকটেসিসের ক্লিনিকাল চিত্রটি অনির্দিষ্ট এবং এটি মূলত যে রোগটি ঘটায় তা প্রতিফলিত করে:

1. ইউরোলিথিয়াসিস পিঠের নিচের অংশে (রেনাল কোলিক) পর্যায়ক্রমিক তীব্র ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
2. কিডনির টিউমারের সাথে, রোগীরা পিঠে ব্যথার অভিযোগ, কুঁচকি এবং পেটে বিকিরণ করে। কখনো কখনো প্রস্রাবে লাল রক্ত ​​বের হওয়া সম্ভব।
3. দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে রেনাল পেলভিস প্রসারিত হলে, নেশার লক্ষণ, তলপেটে ব্যথা, প্রস্রাবের মেঘ, এতে পলি এবং শ্লেষ্মা দেখা যায়।

প্রায়শই প্যাথলজিটি দীর্ঘ সময়ের জন্য উপসর্গবিহীন থাকে এবং আল্ট্রাসাউন্ডে দুর্ঘটনাজনিত অনুসন্ধানে পরিণত হয়।প্রসারিত সংগ্রহকারী যন্ত্রের সংক্রমণ নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে:

• 38.5-41 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত জ্বর;
• ঠান্ডা লাগা;
• মাথা ঘোরা;
• বমি বমি ভাব, বমি যা স্বস্তি আনে না;
• ক্ষুধামান্দ্য;
• কর্মক্ষমতা হ্রাস।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

প্যাথলজির জন্য চিকিত্সা শুরু করার আগে, হৃদস্পন্দনের প্রসারণের প্রধান কারণ স্থাপন করা প্রয়োজন। কিডনি রোগের জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড ডায়গনিস্টিক প্ল্যান অন্তর্ভুক্ত:

1. অভিযোগ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সংগ্রহ। ডাক্তারের জন্য সীমারেখা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ সম্ভাব্য সমস্যাএবং একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করুন।
2. পরিদর্শন, প্যালপেশন, পারকাশন, টিংলিং লক্ষণ নির্ধারণ। আপনাকে বর্ধিত কিডনি নির্ণয় করতে দেয়, তাদের মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা পাথরের উপস্থিতি।
3. রক্ত পরীক্ষা (সাধারণ, জৈব রাসায়নিক)। তাদের সাহায্যে, আপনি বিদ্যমান স্বাস্থ্য সমস্যা এবং সম্ভাব্য সোম্যাটিক প্যাথলজি সম্পর্কে জানতে পারেন।
4. প্রস্রাব পরীক্ষা (সাধারণ, নেচিপোরেঙ্কোর মতে, জিমনিটস্কির মতে)।
5. ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি - আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই, রেচনকারী ইউরোগ্রাফি।

পাইলেক্টাসিস সনাক্তকরণের প্রধান পদ্ধতি হল ইনস্ট্রুমেন্টাল পরীক্ষা। রেনাল পেলভিস প্রসারিত হলে, এটি সহজেই নির্ধারণ করা যেতে পারে, সেইসাথে অঙ্গের সঠিক আকারটি ভিজ্যুয়াল ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

থেরাপির নীতি

পাইলেকটেসিসের চিকিত্সার জন্য, বেশিরভাগ প্যাথলজির মতো, একটি পৃথক পদ্ধতির প্রয়োজন। চিকিত্সককে অবশ্যই প্রস্রাবের প্রবাহে ব্যাঘাতের কারণ, রোগীর বয়স, সহজাত রোগ এবং আঘাত এবং নেফ্রনগুলির কার্যকারিতার ব্যাঘাতের মাত্রা বিবেচনা করতে হবে। থেরাপি রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার উভয়ই করা যেতে পারে।

রক্ষণশীল (ওষুধ) চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, অ্যান্টিস্পাসমোডিক এবং ইউরোসেপটিক এজেন্টগুলি নির্ধারণ করা। তাদের ব্যবহারের গড় সময়কাল 10-14 দিন।

কিন্তু তবুও, পাইলেক্টাসিস সহ বেশিরভাগ অবস্থার জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।নিরাপদ এবং কার্যকরী কৌশল ব্যবহার করে, রোগটি নির্মূল করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, ইউরেটরের লুমেন প্রশস্ত করা, পাথর অপসারণ)। প্রস্রাবের প্রতিবন্ধী বহিঃপ্রবাহ দ্রুত এবং ব্যথাহীনভাবে পুনরুদ্ধার করা হয়। ভবিষ্যতে, রোগীর একজন থেরাপিস্টের নিয়মিত পরীক্ষা এবং সম্ভাব্য জটিলতা প্রতিরোধের প্রয়োজন।

আপনার যদি একটি বর্ধিত রেনাল পেলভিস থাকে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। প্যাথলজির সময়মত নির্ণয় এবং চিকিত্সা আপনাকে মূত্রনালীর অঙ্গগুলির প্রতিবন্ধী ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে এবং জটিলতার বিকাশ রোধ করতে দেয়। এবং কিডনি স্বাস্থ্য, ঘুরে, শরীরের মসৃণ এবং সমন্বিত কার্যকারিতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

রেনাল পাইলোয়েক্টাসিয়া হল একটি প্যাথলজি যেখানে মূত্রের অনুপযুক্ত বহিঃপ্রবাহের কারণে রেনাল পেলভিস প্রসারিত হয়। এই ঘটনাটি সাধারণত একটি পৃথক রোগ হিসাবে বিচ্ছিন্ন হয় না, কারণ এটি একটি জটিলতা বা অন্য রোগের কারণ। উপরন্তু, pyelelectasis সঙ্গে, বহিরাগত সংক্রমণ এবং বিরক্তিকর আক্রমণের ঝুঁকি, যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চালু করতে অবদান রাখে, বৃদ্ধি পায়।

যেহেতু রোগটি সংক্রামক, তাই এটি ICD-10 (রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস) কোডের সাথে মিলে যায়। এই তথ্যগুলি ডেটা সংরক্ষণ এবং বিশ্লেষণে ব্যাপকভাবে সাহায্য করে, যা ফলস্বরূপ, সমস্ত ধরণের রোগ, ব্যাধি এবং অসঙ্গতি নিরাময়ে ওষুধের কাজ করার ক্ষমতা বাড়ায়।

রেনাল প্যাথলজি মানবদেহে পাইলোকালিসিয়াল সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। নির্দিষ্ট অঙ্গগুলির বৃদ্ধির বিস্তারের উপর নির্ভর করে, রোগের বিভিন্ন উপপ্রকার, সেইসাথে এর পর্যায়গুলিকে আলাদা করা হয়। যদি কোনও শিশু শ্রোণী প্রসারণের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রদর্শন করে, তবে সম্ভবত এটি শীঘ্রই চলে যাবে, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জিনিসগুলি সাধারণত আরও গুরুতর হয়। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সহ চিকিত্সা রক্ষণশীল এবং প্রগতিশীল উভয়ই প্রদান করা হয়। প্রতিটি রোগীর জন্য ফলাফল এবং সমাধানগুলি সম্পূর্ণরূপে স্বতন্ত্র, তাই স্বাধীন রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা কার্যত অসম্ভব।

পাইলেকটেসিসের প্রকার ও রূপ

রেনাল পাইলেক্টাসিসের প্রকারগুলি সাধারণত একজন ব্যক্তির দুটি কিডনি থাকার উপর নির্ভর করে। বেশ অনেক বিতর্কিত প্রশ্ন উঠে: আমাদের কি দ্বিতীয় কিডনি দরকার, যদি তাই হয়, কেন, ইত্যাদি। যাইহোক, সমস্ত প্রশ্ন মুহুর্তের পরে নিঃশেষ হয়ে যায় যখন সবাই বুঝতে শুরু করে যে কিডনি রোগ হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি। এখানে আমরা সংগ্রহ ব্যবস্থার পাইলোয়েক্টাসিয়ার প্রধান প্রকারগুলি দেখব:

• একতরফা। এটি ডান বা বাম কিডনির ক্ষতির প্রতিনিধিত্ব করে, অথবা আরও সঠিকভাবে, পেলভিস থেকে ইউরেটারে প্রস্রাব যাওয়ার সমস্যা।
• দ্বিপার্শ্ব. এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক এই সমস্যাটি সমাধানের জন্য জরুরী ব্যবস্থা নিতে বাধ্য, যেহেতু দুটি কিডনিতে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি অবিলম্বে একজন ব্যক্তির পুরো মলত্যাগের সিস্টেমের উপরই নয়, সাধারণ অবস্থার উপরও ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে। শরীরের কার্যকারিতা।

কিডনির একতরফা হাইড্রোনেফ্রোসিস হল পাইলেক্টাসিসের একটি প্রগতিশীল রূপ

প্রতিটি ধরণের রোগের জন্য, তাদের বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে রয়েছে: মাঝারি থেকে চরম। কিডনির অভ্যন্তরীণ উপাদানের প্রসারণের মৃদু, মাঝারি এবং গুরুতর অবস্থা রয়েছে। যখন রোগটি খুব দ্রুত অগ্রসর হয়, তখন ডাক্তার একটি সামান্য ভিন্ন রোগ নির্ণয় করেন - হাইড্রোনফ্রোসিস। এটি, পাইইলেক্টাসিসের বিপরীতে, অনন্য লক্ষণ রয়েছে যা রোগীকে একটি সমস্যার উপস্থিতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। এর উপসর্গের মধ্যে রয়েছে পিঠের নিচের অংশে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া এবং বেড়ে যাওয়া ধমনী চাপ, যা ক্লান্তি, মাথাব্যথা এবং কর্মক্ষমতা সম্পূর্ণ হ্রাস দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এটি লক্ষণীয় যে যদি পেলভিস এবং ক্যালিক্স একই সাথে আকারে বৃদ্ধি পায় তবে এটি কিডনির সম্পূর্ণ রূপান্তর ঘটাতে পারে।

মনে রাখবেন! জটিলতার সাথে প্যাথলজির আরও বিকাশ রোধ করার জন্য, প্রতিদিন নিয়মিত ব্যায়াম এবং ওয়ার্ম-আপ থেকে শুরু করে ভিটামিনের প্রতিদিনের প্রয়োজনীয়তা পর্যন্ত সবচেয়ে প্রাথমিক প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি সম্পাদন করা প্রয়োজন। অন্তত, এই আচরণ আপনাকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করবে এবং প্রদাহ কমিয়ে দেবে।

একটি গর্ভবতী মহিলা এবং তার ভ্রূণ মধ্যে রোগের ঘটনা

গর্ভাবস্থায় কিডনি পাইলেক্টাসিস মহিলার স্বতন্ত্র স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপ নিতে পারে। তাছাড়া, এই রোগটি গর্ভবতী মায়ের ভ্রূণকেও প্রভাবিত করতে পারে।

এটি বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে যা সরাসরি সন্তান জন্মদানের সাথে সম্পর্কিত:

• হরমোনের মাত্রা পরিবর্তন;
• বর্ধিত জরায়ু;
• পেলভিসের আকৃতির বিকৃতি;
• মূত্রনালীর সংকোচন এবং মূত্রনালীতে চাপ দেওয়া;
• ভ্রূণের মূত্রনালীর কর্মহীনতা;
• পেশী সিস্টেমের অনুপযুক্ত গঠন।

ডান কিডনির একটি অনন্য গঠন থাকার কারণে, বাম থেকে কিছুটা আলাদা, এটি ডান-পার্শ্বযুক্ত পাইলেক্টাসিস যা প্রায়শই গর্ভাবস্থায় বিকাশ লাভ করে। ইদানীং, বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই এই প্যাথলজির মুখোমুখি হয়েছেন, যা ইঙ্গিত দেয় যে এই ঘটনাটি কিছুটা স্বাভাবিক। এর মানে হল যে গর্ভবতী মহিলাদের পাইলোয়েক্টাসিয়া হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি, তবে এটি শুধুমাত্র অস্থায়ী এবং অনেক ক্ষেত্রে অর্জিত।

গর্ভবতী মহিলারা রোগের প্রতি সবচেয়ে সংবেদনশীল, এবং তাদের শরীর সহজেই সংক্রমণ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে

এটি আরেকটি বিষয় যখন এটি আবিষ্কৃত হয় যে রোগটির একটি তীব্র রূপ রয়েছে, অর্থাৎ, একটি অপ্রত্যাশিত বৃদ্ধি এবং অগ্রগতি ঘটে। তারপরে আমরা মা এবং তার ভ্রূণ উভয়ের জন্য আরও গুরুতর পরিণতি সম্পর্কে কথা বলতে পারি। কখনও কখনও ডাক্তাররা গর্ভপাতের উচ্চ সম্ভাবনা এবং অজাত শিশুর বিকাশে ব্যাঘাতের কারণে গর্ভাবস্থা বন্ধ করার পরামর্শ দেন। যদি একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম সনাক্ত করা হয়, তাহলে প্রসব করা খুব কঠিন হতে পারে, যার ফলে জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

প্রায়শই, মা শুধুমাত্র রেনাল পেলভিসই নয়, ক্যালিসিসেরও বর্ধিততা প্রদর্শন করে, যা সামগ্রিকভাবে পাইলোকালিসিয়াল সিস্টেমের বৃদ্ধি বোঝায়। এটি একটি অস্বাভাবিক অবস্থানে কিডনির রূপান্তরের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। বিচ্যুতির এই ফর্মটি হল ক্যালিকোপিইলেক্টাসিয়া। এটি সম্পূর্ণ সিএলএসকে প্রভাবিত করে, তাই এই রোগবিদ্যার সমস্ত সূক্ষ্মতা বিবেচনা করা উচিত।

ক্যালিকোপিলেক্টাসিয়ার লক্ষণ

আরও সৌম্য ফর্মের বিপরীতে - পাইলেক্টাসিয়া, যা উপসর্গবিহীন, বিশেষত শিশুদের মধ্যে, এই রোগের নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে যার দ্বারা একজন গর্ভবতী মহিলা তার সাথে কী ঘটছে তা খুঁজে পেতে পারেন। অবশ্যই, একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা ছাড়া আপনি আপনার অনুমান সম্পর্কে নিশ্চিত হতে পারবেন না, তাই ওষুধ কেনার আগে এবং স্বাধীন সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, আপনার অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ক্যালিকোপিইলেক্টাসিয়া অবিলম্বে পরীক্ষা এবং চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন

ক্যালিকোপিইলেক্টাসিয়ার নিম্নলিখিত লক্ষণ রয়েছে:

• শরীরের তাপমাত্রায় একটি ধারালো বৃদ্ধি। ঠাণ্ডা দেখা দেয় এবং জ্বরের মতো অবস্থা দেখা দেয়।
• নিম্ন ফিরে ব্যথা. কটিদেশীয় অঞ্চলের কোন দিকে ব্যথা হয় তার উপর নির্ভর করে, কেউ রোগের অগ্রগতির একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক প্রক্রিয়া সম্পর্কে বিচার করতে পারে।
• শরীরের সাধারণ নেশার কারণে বমি বমি ভাব এবং বমি হয়।
• একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে মেঘলা প্রস্রাব ধারাবাহিকতা।

এই প্রকাশগুলি মানুষের রেচনতন্ত্রের অঙ্গগুলির মধ্যে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি সম্পর্কিত একচেটিয়া এবং নির্ভরযোগ্য তথ্য হিসাবে পরিবেশন করতে পারে না। অতএব, একজন নেফ্রোলজিস্টের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ যিনি বিশেষজ্ঞ কিডনি রোগএবং তাদের শ্রেণীবিভাগ।

মনে রাখবেন! মূত্রতন্ত্রের যে কোনও অস্বাভাবিকতার জন্য, আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে, যেহেতু শুধুমাত্র আপনার স্বাস্থ্য নয়, সন্তানের সামগ্রিক বিকাশ এবং সুস্থতাও, যে এখনও নিজের যত্ন নিতে সক্ষম নয়, আপনার উপর নির্ভর করে।

শিশু এবং নবজাতকদের মধ্যে রেনাল পাইলেকটেসিসের বৈশিষ্ট্য

একটি শিশুর কিডনির স্বাস্থ্য সরাসরি তার মায়ের উপর নির্ভর করে, তাই তার চিকিৎসা ইতিহাসে সমস্যাটির উত্স সন্ধান করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি লক্ষণীয় যে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, পেলভিসের প্রসারণ প্রায়শই অস্থায়ী হয়, কারণ তাদের তরুণ শরীর দ্রুত সমস্ত আক্রমণকারী সংক্রমণের সাথে মোকাবিলা করে। স্বাভাবিকভাবেই, এর অর্থ এই নয় যে আপনি সন্তানের অবস্থা নিরীক্ষণ করতে পারবেন না; বিপরীতভাবে, তার ধ্রুবক যত্ন এবং মনোযোগ প্রয়োজন। প্রারম্ভিক রোগগুলি এড়াতে, তাদের উৎপত্তি আগে থেকে প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ, তাই আপনাকে নবজাতকের মধ্যে পাইলেক্টাসিসের বিকাশের কারণগুলি জানতে হবে:

• ureters মধ্যে patency সঙ্গে সমস্যা. এগুলি পুঁজে পূর্ণ হতে পারে বা তাদের মধ্যে একটি টিউমার হতে পারে।
• অনুপযুক্ত বিকাশের কারণে ম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের অবস্থানে অসঙ্গতি।
• সন্তানের মায়ের জীবনধারা আদর্শের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়, অর্থাৎ ধূমপান, মদ্যপান, জাঙ্ক ফুডের অপব্যবহার ইত্যাদির পরিণতি।
• মূত্রাশয়ে উচ্চ চাপ।
• শরীরের অনুন্নত পেশী টিস্যু।
• গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী মহিলার দুর্বলতা। একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম বিপজ্জনক সংক্রমণের আক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় যা সমস্ত ধরণের প্যাথলজিকে উস্কে দেয়।
• জেনেটিক ফ্যাক্টর। বংশগত প্রবণতা যে কোনো সময় নিজেকে অনুভব করতে পারে, তাই ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি নিরাময়ের জন্য সময়মত চিকিৎসা করানো গুরুত্বপূর্ণ, ভবিষ্যৎ প্রজন্মের জন্য একটি ভালো জিন পুল নিশ্চিত করা।

অনেক শিশুর ক্ষেত্রে, জন্মগত অবস্থা শুধুমাত্র অস্থায়ী এবং পরবর্তী জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না, তবে অন্যান্য পরিস্থিতিতে জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

শৈশব এবং প্রাপ্তবয়স্ক পাইলোয়েক্টাসিয়ার মধ্যে পার্থক্য হল যে শিশুদের মধ্যে এই রোগটি প্রায়শই জীবনের প্রথম বছরে চলে যায়, যেহেতু রোগের আকার হালকা। একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে, বিপরীত চিত্রটি পরিলক্ষিত হয়: অন্যান্য কিডনি রোগের ফলে প্যাথলজি বিকাশ হয়, যা আরও কিডনি সমস্যার দিকে পরিচালিত করে। পাইলেক্টাসিস আরও গুরুতর পর্যায়ে অগ্রসর হয় এবং তারপরে জটিলতা সৃষ্টি করে।

গুরুত্বপূর্ণ ! একজন গর্ভবতী মহিলাকে বিশেষজ্ঞদের নিয়মিত তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। প্রসবের পরে, মা এবং তার সন্তান উভয়ের জন্য যতবার সম্ভব পরীক্ষা করা দরকার।

রোগ নির্ণয় এবং সম্ভাব্য চিকিত্সা

শ্রোণী প্রসারণ সাধারণত পরীক্ষার পরে অপ্রত্যাশিতভাবে সনাক্ত করা হয়। যখন ডাক্তার প্যাথলজির প্রথম লক্ষণগুলি দেখেন, তখন তিনি রোগীকে পাঠান সম্পূর্ণ কোর্সসমস্ত ধরণের পরীক্ষা এবং পরীক্ষা যা একটি নির্দিষ্ট রোগের সন্দেহ নিশ্চিত বা খণ্ডন করতে পারে।

সংগ্রহ পদ্ধতির আল্ট্রাসাউন্ড চিত্র এবং একটি বর্ধিত পেলভিসের একটি স্পষ্ট উদাহরণ

আধুনিক চিকিৎসা প্রযুক্তির জন্য সঠিক নির্ণয়, রোগের বিকাশের ফর্ম এবং পর্যায় নির্ধারণ করা এখন বেশ সম্ভব এবং সবার কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার পরে রোগ নির্ণয়ের নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপ এবং পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

1. মলমূত্র ইউরোগ্রাফি. এর সারমর্মটি হ'ল ভিতরে একটি বিপরীত রঙ প্রবর্তন করা, যার পরে মূত্রনালীগুলির কাজ মূল্যায়ন করা এবং ব্যক্তির মূত্রতন্ত্র ঠিক আছে কিনা তা নির্ধারণ করা সম্ভব।
2. সিস্টোগ্রাফি। অনেক রোগীর জন্য সবচেয়ে অপ্রীতিকর পদ্ধতি, মূত্রাশয়ের প্রাচীর পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ ডিভাইস মূত্রনালীতে ঢোকানো হয়।
3. রেডিওআইসোটোপ স্ক্যানিং. এটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমার সনাক্ত করতে জড়িত, এবং উভয় কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা বা আক্রান্ত স্থানটি শুধুমাত্র একপাশে আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

পরীক্ষা এবং অধ্যয়নের ফলাফলের পরে, ডাক্তার রোগীর অবস্থা সম্পর্কে একটি উপসংহারে আসেন এবং তারপরে উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেন। প্যাথলজির তীব্রতার উপর নির্ভর করে এটি একটি রক্ষণশীল পদ্ধতি বা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ হতে পারে।

কখনও কখনও আপনাকে শুধুমাত্র ওষুধ গ্রহণ করতে হতে পারে যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে শান্ত করতে সাহায্য করবে, ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করবে এবং সমস্ত সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করবে। যদি কিডনিগুলি আদর্শ থেকে আমূল বিচ্যুত হয়, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের আশ্রয় নেন, তবে এই ধরনের অপারেশনগুলি সমস্যাযুক্ত নয় এবং বেশ হালকা।

পাইলোয়েক্টাসিয়ার বিকাশ এড়াতে, সর্বাধিক প্রাথমিক প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি অনুসরণ করা প্রয়োজন। প্রতি বছর আপনাকে অলস হতে হবে না এবং একটি সম্পূর্ণ হাসপাতালের পরীক্ষা করতে হবে। যত তাড়াতাড়ি একটি রোগ সনাক্ত করা হবে, এটি নির্মূল করা সহজ হবে। তদুপরি, আপনি কেবল নিজেকেই নয়, আপনার প্রিয়জনকেও রক্ষা করবেন।

পাইলোয়েক্টাসিয়া কেন হয় এবং সময়মত চিকিত্সার অভাবের ফলে কী হতে পারে? এবং কিভাবে রোগ সনাক্ত এবং সময়মত চিকিত্সা শুরু?

পাইলেক্টাসিয়া এমন একটি রোগ যেখানে শারীরবৃত্তীয় প্রসারণ ঘটে রেনাল শ্রোণীচক্র. পেলভিস হল এমন গহ্বর যেখানে কিডনি থেকে প্রস্রাব, রেনাল ক্যালিসিস থেকে আসা, মূত্রনালীতে এবং তারপর মূত্রাশয়ে যাওয়ার আগে জমা হয়। কিডনির পাইলেক্টাসিয়া প্রতিবন্ধী প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের একটি পরোক্ষ লক্ষণ এবং এটি রেনাল হাইড্রোনফ্রোসিসের সূত্রপাত হতে পারে।

একটি হালকা আকারে, স্বাধীন পুনরুদ্ধারের সাথে এই অসঙ্গতির কোন সুস্পষ্ট লক্ষণ নেই, তবে একটি গুরুতর আকারে এটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

পাইলোয়েক্টাসিয়ার কারণ, এর রূপ

মূলত, কিডনিতে প্রস্রাব ফিরে আসার কারণে বা পেলভিস থেকে প্রস্রাবের প্রতিবন্ধকতার কারণে এই প্যাথলজি ঘটে। রোগের তিনটি রূপ রয়েছে, যা কোর্সের তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয়: হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর। এই মানদণ্ডগুলি কিডনির কার্যকারিতার গুণমান এবং সংক্রামক-প্রদাহজনক ক্ষতগুলির বিকাশের শতাংশ দ্বারা নির্ধারিত হয়। কখনও কখনও বিভিন্ন কার্যকরী অস্বাভাবিক প্রক্রিয়াগুলির গঠন ঘটে: রেনাল ক্যালিক্স এবং (বা) ইউরেটারের ক্ষতি।

প্যাথলজি গঠনের কারণগুলি কী কী:

• ডায়নামিক অর্জিত হল সংক্রমণ, বিভিন্ন ধরনের টিউমার, হরমোনজনিত ব্যাধি এবং কিডনির প্রদাহের আকারে অসঙ্গতি। তালিকাভুক্ত বিচ্যুতিগুলি প্রস্রাবের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটায়;
• জৈব অর্জিত প্যাথলজিগুলি বিভিন্ন উত্স বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির ক্ষতির কারণে প্রদর্শিত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, মূত্রনালী সরু হয়ে যায়, ইউরোলিথিয়াসিস বিকশিত হয় এবং কিডনি প্রল্যাপস ঘটে;
• জৈব জন্মগত কারণগুলি কিডনি, মূত্রনালী এবং মূত্রনালীর দেয়ালের কার্যত অস্বাভাবিক বিকাশের মতো দেখায়;
• গতিশীল জন্মগত অসঙ্গতির মধ্যে রয়েছে মূত্রনালীর সংকোচন, ফিমোসিস এবং প্রস্রাবের নিউরোজেনিক প্রক্রিয়ার ক্ষতি।

উপসর্গ এবং সংশ্লিষ্ট জটিলতা

রোগীদের কিডনির পাইইলেক্টাসিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গোপনে হয়। রেনাল পেলভিসের প্রসারণকে উস্কে দেয় এমন রোগের লক্ষণগুলি প্রায়শই প্রদর্শিত হয়। প্রায়শই এমন ঘটনা ঘটে যখন ফলস্বরূপ প্রস্রাবের স্থবিরতা রেনাল স্ক্লেরোসিসের বিকাশ, অ্যাট্রোফাইড রেনাল টিস্যু গঠনের পাশাপাশি কিডনির অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার দিকে পরিচালিত করে।

পাইইলেক্টাসিস এই জাতীয় অস্বাভাবিক প্রক্রিয়াগুলির সাথে থাকে:

• ইউরেথ্রোসিল হল মূত্রনালীতে মূত্রথলির একটি সরু আউটলেটের সাথে প্রবেশ করার বিন্দুতে ফোলাভাব। আদর্শের সাথে অ-সম্মতি আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা স্বীকৃত হয়, প্রায়শই পাইলেক্টাসিসের সাথে মিলিত হয়;
• একটোপিক ইউরেটার - পুরুষদের ক্ষেত্রে মূত্রনালীতে বা মহিলাদের ক্ষেত্রে যোনিতে মূত্রনালীর প্রবাহ প্রায়শই রেনাল পাইলেক্টাসিসের প্যাথলজির সাথে থাকে;
• Vesicoureteral রিফ্লাক্স হল পেলভিসের গঠনের একটি কার্যকরী ব্যাধি সহ কিডনিতে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ;
• Megaureter হল মূত্রনালীর একটি বৃদ্ধি, যা মূত্রাশয়ে উচ্চ চাপের কারণে সম্ভব।

ভ্রূণ এবং শিশুর কিডনির পাইলেক্টেসিস

শিশুরা প্রায়শই জন্মের আগে এই রোগটি অর্জন করে এবং ছেলেরা এটিতে বেশি সংবেদনশীল। যদি প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত হয়, ভ্রূণ বা নবজাতক শিশুর কিডনিগুলি বিকৃতির শিকার হয়, উদাহরণস্বরূপ, কম্প্রেশন আকারে, যার ফলস্বরূপ তাদের কার্যকলাপ হ্রাস পায়। মূলত, গর্ভাবস্থায় মহিলার উপর বিরূপ প্রভাবের কারণে ভ্রূণে রেনাল পাইলেক্টাসিস ঘটতে পারে।

যদি রোগটি সন্দেহ করা হয়, ডাক্তাররা আপনাকে অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য রেফার করবে। সম্পূর্ণ ছবি পরীক্ষা করে, একটি চূড়ান্ত মেডিকেল রায় করা হয়.

একটি শিশুর কিডনির পাইলেক্টাসিস এই কারণে ঘটতে পারে:

1. জিনগত প্রবণতা;
2. অঙ্গগুলির বিচ্ছিন্ন গঠনের কারণে একটি ভ্রূণ বা নবজাতক শিশুর মূত্রনালীতে সংকোচন;
3. ভ্রূণের ureteropelvic জংশনের ভালভের অনুপযুক্ত সংগঠন, যা ureter এর বক্রতার দিকে পরিচালিত করে;
4. অকালতা;
5. নিউরোজেনিক কর্মহীনতা, যা প্রচুর পরিমাণে তরল সহ বিরল প্রস্রাবের সাথে থাকে;
6. গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার মধ্যে গুরুতর প্রদাহজনক কিডনি রোগ;
7. গর্ভাবস্থার শুরুতে একলাম্পসিয়া এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া আকারে জটিলতা।

রোগ নির্ণয়

গর্ভের শিশুদের মধ্যে রেনাল পাইলোয়েক্টাসিয়া যখন বিকাশ লাভ করে তখন চিকিৎসা অনুশীলন উদাহরণে পূর্ণ। যদি ভ্রূণের মধ্যে রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়, তবে এটি নিয়মিত করা প্রয়োজন আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা. যদি পাইলোয়েক্টাসিয়াতে অতিরিক্ত মূত্রনালীর সংক্রমণ যোগ করা হয় বা রোগটি অগ্রসর হতে শুরু করে, তবে আপনার নিজেকে আল্ট্রাসাউন্ডে সীমাবদ্ধ করা উচিত নয়, তবে জিনিটোরিনারি সিস্টেমের সম্পূর্ণ পরিসরের পরীক্ষা করা উচিত। এবং উপস্থাপিত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার একটি রোগ নির্ণয় করে এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ডান কিডনির পাইলোয়েক্টাসিয়া প্রায়শই নির্ণয় করা হয় - এটি এর গঠনের কারণে। বাম কিডনির পাইলেক্টাসিস বা উভয় একই সময়ে খুব বিরল। ইউরোলিথিয়াসিসের ক্ষেত্রে, নির্ধারিত চেকআপে উপস্থিত থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ শ্রোণীর প্রসারণ প্রায়শই পাথর দ্বারা মূত্রনালীতে বাধার কারণে গঠিত হয়।

গুরুত্বপূর্ণ: উভয় কিডনির পাইলোয়েক্টাসিয়া সহ, রোগের কোর্সটি সর্বদা গুরুতর হয়, বারবার রিল্যাপস সহ, যা চিকিত্সা সম্পূর্ণ হওয়ার পরেও পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

পাইলোয়েক্টাসিয়ার চিকিত্সা, প্রতিরোধ

ডায়াগনস্টিকস এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। স্ব-ঔষধ কেবল অকার্যকর নয়, বিপজ্জনকও। কিডনি পাইলেক্টাসিস রোগের সূত্রপাতের কারণ দূর করে নিরাময় করা হয়। যদি প্যাথলজি জন্মগত হয়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, মূত্রনালী সংকুচিত করাকে স্টেন্টিং দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, যার অর্থ এমন একটি জায়গায় একটি ফ্রেম ঢোকানো যা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সংকীর্ণ। ইউরোলিথিয়াসিসের কারণে পাইলেক্টেসিস গঠনের ক্ষেত্রে, পাথর অপসারণের জন্য একটি পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়। যদি সম্ভব হয়, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি অবলম্বন না করে ঐতিহ্যগত পদ্ধতি ব্যবহার করে সমস্যা সমাধান করার চেষ্টা করেন।

জিনিটোরিনারি সিস্টেমের এই অসঙ্গতি এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ, নীতিগতভাবে, সময়োপযোগী এবং সম্পূর্ণ চিকিত্সা, বিশেষজ্ঞের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে মেনে চলা, তরল গ্রহণ সীমিত করা এবং গর্ভাবস্থায়, উপরোক্ত পদ্ধতিগুলি ছাড়াও, সমস্ত কিছুতে অংশগ্রহণ করা। নির্ধারিত পরীক্ষা।

জিনিটোরিনারি সিস্টেমের বিভিন্ন রোগ আধুনিক চিকিৎসা অনুশীলনে সাধারণ। প্রায়শই তাদের মধ্যে যেমন একটি প্যাথলজি আছে পাইলেক্টাসিয়া- রেনাল পেলভিস বা গহ্বরের প্রসারণ, প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে অসুবিধা সহ। পেলভিস হল যেখানে প্রস্রাব কিডনি থেকে সংগ্রহ করে মূত্রনালীতে প্রবাহিত হয়। শব্দটি " পাইলেক্টাসিয়া"দুটি শব্দ থেকে এসেছে" পাইলোস" এবং " ectasia", যার অর্থ গ্রীক থেকে অনুবাদ করা হয়েছে" শ্রোণী" এবং " এক্সটেনশন" পরিসংখ্যান অনুসারে, ছেলেরা মেয়েদের তুলনায় প্রায় 3 থেকে 5 গুণ বেশি এই রোগে ভোগে।

শ্রেণীবিভাগ

এই অবস্থার বিভিন্ন শ্রেণীবিভাগ আছে। তাদের মধ্যে একজনের মতে, এই রোগটি হতে পারে:

• একতরফা : বাম বা ডান শ্রোণী প্রভাবিত হয়;
• দ্বিপাক্ষিক : উভয় শ্রোণী প্রভাবিত হয়.

তীব্রতার মাত্রা অনুযায়ী, তারা আলাদা করা হয়:

• হালকা ফর্ম;
• মাঝারি আকৃতি;
• গুরুতর ফর্ম।

যদি, পেলভিস সহ, ক্যালিক্সের একটি প্রসারণ পরিলক্ষিত হয়, তবে আমরা কিডনির হাইড্রোনফ্রোটিক রূপান্তর সম্পর্কে কথা বলছি। এই ঘটনাটিও বলা হয় pyelocalicoectasia. মুখের উপর মূত্রনালী একযোগে প্রসারিত হয় ureteropyeloectasiaবা ureterohydronephrosis.

কারণসমূহ

এই রোগের বিকাশের কারণ হতে পারে এমন চারটি গ্রুপ রয়েছে।

1. জন্মগত গতিশীল:

• স্টেনোসিস ( বিব্রত অবস্থা) মূত্রনালী বাহ্যিক খোলার;
• গুরুতর ফিমোসিস ( সামনের চামড়া সরু হয়ে যাওয়া, যা গ্লানস লিঙ্গকে পুরোপুরি খুলতে দেয় না);
• ভালভ এবং কঠোরতা ( জৈব সংকোচন) মূত্রনালী;
• নিউরোজেনিক মূত্রাশয়ের কর্মহীনতা ( স্নায়বিক প্যাথলজির ফলে প্রস্রাব প্রক্রিয়ার বিভিন্ন ব্যাধি).

2. অর্জিত গতিশীল:

• হরমোনের পরিবর্তন;
• প্রস্রাবের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সহ রোগ ( এবং ইত্যাদি.);
• প্রদাহজনক কিডনি প্যাথলজিস;
• গুরুতর নেশা সঙ্গে সংক্রামক প্রক্রিয়া;
• প্রোস্টেট বা মূত্রনালীতে টিউমার;
• একটি আঘাতমূলক এবং প্রদাহজনক প্রকৃতির মূত্রনালী সংকীর্ণ করা;
• সৌম্য অ্যাডেনোমা ( টিউমার) প্রোস্টেট।

3. জন্মগত জৈব:

• কিডনি বিকাশের অস্বাভাবিকতা যা ইউরেটারের সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে;
• উপরের মূত্রনালীর প্রাচীরের বিকাশে অস্বাভাবিকতা;
• ইউরেটারের অস্বাভাবিকতা;
• রক্তনালী দ্বারা সৃষ্ট পরিবর্তন যা উপরের মূত্রনালীর সাথে ঘনিষ্ঠ সম্পর্কযুক্ত।

4. কেনা জৈব:

• ইউরেটার এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির প্রদাহ;
• জিনিটোরিনারি সিস্টেমের টিউমার;
• প্রতিবেশী অঙ্গগুলির ম্যালিগন্যান্ট বা সৌম্য নিওপ্লাজম;
• নেফ্রোপটোসিস ( কিডনি প্রল্যাপস);
• অরমন্ডের রোগ ( দাগ টিস্যু দ্বারা এক বা উভয় মূত্রনালীর প্রগতিশীল সংকোচন যতক্ষণ না তাদের লুমেন সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায়);
• মূত্রনালীর প্রদাহজনক এবং আঘাতজনিত সংকীর্ণতা।

লক্ষণ

প্রায়শই, এই রোগটি উপসর্গহীন। রোগী অন্তর্নিহিত প্যাথলজির লক্ষণ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, যা পাইলেক্টাসিসের বিকাশ ঘটায়। এছাড়াও, একটি সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার লক্ষণ যা পেলভিসে প্রস্রাবের দীর্ঘস্থায়ী স্থবিরতার ফলে বিকশিত হয় তা স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে।

কোন বয়সে এই রোগবিদ্যা সনাক্ত করা যেতে পারে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি শিশুর জীবনের প্রথম বছরে বা তার মধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে। এই সত্যটি বিবেচনা করে, বিশেষজ্ঞরা প্রায়ই এই অবস্থাকে জন্মগত কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য দায়ী করেন। এমন কিছু ক্ষেত্রেও রয়েছে যখন এই রোগটি শিশুর নিবিড় বৃদ্ধির সময়কালে নিজেকে প্রকাশ করে, যেহেতু এই সময়ের মধ্যে একে অপরের সাথে সম্পর্কিত অঙ্গগুলির অবস্থান পরিবর্তিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই ধরনের প্রসারণ প্রায়শই একটি পাথর দিয়ে ইউরেটারের লুমেন ব্লক করার ফলে ঘটে।

আপনি কি সতর্ক হতে হবে?

• আল্ট্রাসাউন্ডের সময় ( আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) প্রস্রাবের আগে এবং পরে উভয় শ্রোণীর আকারে পরিবর্তন হয়;
• পেলভিসের আকার 7 মিমি পর্যন্ত পৌঁছায় বা ছাড়িয়ে যায়;
• বছরে পেলভিসের আকার পরিবর্তিত হয়।

সম্ভাব্য জটিলতা

• কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস;
• (কিডনি প্রদাহ);
• শোষ ( বিস্তর) কিডনি টিস্যু;
• কিডনি স্ক্লেরোসিস ( একটি অবস্থা কিডনি মূত্রনালীর টিস্যু মৃত্যুর দ্বারা অনুষঙ্গী).

যে রোগগুলি বিশেষত প্রায়ই পাইলেক্টেসিস দ্বারা অনুষঙ্গী হয়

1. একটোপিক ইউরেটার - মূত্রনালী মেয়েদের যোনিপথে বা ছেলেদের মূত্রনালীতে প্রবাহিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি কিডনির অনুলিপিগুলির সাথে পরিলক্ষিত হয়;

2. হাইড্রোনফ্রোসিস - মূত্রনালীর প্রসারণ ছাড়াই শ্রোণীর তীক্ষ্ণ প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ইউরেটেরোপেলভিক জংশনের এলাকায় একটি বাধা উপস্থিতির কারণে ঘটে;

3. Megaureter - মূত্রনালীর একটি তীক্ষ্ণ প্রসারণ, যা এই অঙ্গের সংকীর্ণতার কারণে বা মূত্রাশয়ে উচ্চ চাপের পটভূমিতে ঘটতে পারে। এই রোগগত অবস্থার উন্নয়নের জন্য অন্যান্য কারণ আছে;

4. ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স - মূত্রাশয় থেকে কিডনিতে প্রস্রাবের বিপরীত প্রবাহ। পেলভিস আকারে সুস্পষ্ট পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা;

5. ছেলেদের পোস্টেরিয়র ইউরেথ্রাল ভালভ - আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা উভয় ইউরেটারের প্রসারণ সনাক্ত করতে পারে;

6. Ureterocele - মূত্রাশয়, যখন এটি মূত্রাশয় প্রবেশ করে, একটি বুদবুদ আকারে স্ফীত হয়। এই ক্ষেত্রে, এর আউটলেটের একটি সংকীর্ণতা উল্লেখ করা হয়। অধ্যয়নের সময়, একটি অতিরিক্ত গহ্বর সনাক্ত করা সম্ভব, যা মূত্রাশয়ের লুমেনে অবস্থিত।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

যখন পেলভিসের আকার 5 থেকে 7 মিমি পর্যন্ত হয়, তখন কিডনি এবং মূত্রাশয় উভয়েরই নিয়ন্ত্রণ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আল্ট্রাসাউন্ড প্রতি 1 থেকে 3 মাসে একবার সঞ্চালিত হয়। বয়স্ক শিশুদের প্রতি ছয় মাসে একবার পরীক্ষা করা হয়। যদি এই রোগটি সর্বদা অগ্রসর হয়, বা এর সাথে রোগী লক্ষণ দ্বারা বিরক্ত হয়, তবে সিস্টোগ্রাফি এবং ইউরোগ্রাফির সাহায্য এড়ানো যায় না। সিস্টোগ্রাফি একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে একটি এক্স-রে পরীক্ষা যা একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে মূত্রাশয়ে ইনজেকশন করা হয়।
ইউরোগ্রাফি একটি গবেষণা পদ্ধতি যেখানে একটি বৈপরীত্য এজেন্ট শিরাপথে পরিচালিত হয়। পাইলেক্টাসিসের বিকাশের প্রকৃত কারণ প্রতিষ্ঠার জন্য এই পরীক্ষাগুলি প্রয়োজনীয়। সেগুলি চালানোর আগে, একজন ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

এই প্যাথলজি কি নিরাময়যোগ্য?

রোগীর থেরাপির পর্যাপ্ত কোর্স নির্ধারিত হলেই এই প্যাথলজিটি নির্মূল করা যেতে পারে। প্রায়শই শিশুর জিনিটোরিনারি সিস্টেমের নির্দিষ্ট অঙ্গগুলির পরিপক্কতার কারণে রোগটি নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায়। এমন কিছু ক্ষেত্রেও রয়েছে যখন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সম্ভব নয়। অপারেশন 25 - 40% ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়।

থেরাপি পদ্ধতি

পাইইলেক্টাসিসের চিকিত্সার লক্ষ্য, প্রথমত, প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে ব্যাঘাত ঘটায় সেই কারণটি নির্মূল করা। বিভিন্ন জন্মগত কারণ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সংশোধন করা যেতে পারে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, যখন মূত্রনালী সংকীর্ণ হয়, তখন একটি স্টেন্টিং পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে সরু জায়গায় একটি বিশেষ "ফ্রেম" ঢোকানো জড়িত। ইউরোলিথিয়াসিসের কারণে পেলভিস বড় হয়ে গেলে, পাথর অপসারণের জন্য একটি পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়। পদ্ধতিটি রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার হতে পারে। বিভিন্ন ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি প্রায়ই ব্যবহৃত হয়। কিছু রোগীদের বিশেষ ভেষজ ওষুধ দেওয়া হয়।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য, তারা এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যেমন মূত্রনালী দিয়ে ঢোকানো ক্ষুদ্র যন্ত্র ব্যবহার করে। এই ধরনের অপারেশনের সময়, বাধা বা ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স দূর করা সম্ভব।

প্রতিরোধ ব্যবস্থা

• জিনিটোরিনারি সিস্টেমের বিভিন্ন রোগের সময়মত চিকিত্সা;
• মূত্রতন্ত্রের এটি অপসারণের সময় না থাকলে প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ করতে অস্বীকার করা;
• গর্ভাবস্থায় সমস্ত নিয়ম কঠোরভাবে মেনে চলা।